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高风险冠心病患者PCI术115例报告
目的评价经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗高风险冠心病患者的疗效和安全性.方法合并以下临床情况判断为高风险冠心病患者:①≥70岁高龄患者58例,其中8例年龄≥80岁;②急性心肌梗死54例,其中4例伴心原性休克;③不稳定心绞痛25例;④控制不佳糖尿病32例;⑤老年退行性主动脉瓣或二尖瓣病变13例;⑥中风4例;⑦慢性心功能不全(LVEF≤35%)18例;⑧肾功能不全(Cr≥140μmol/L)5例;⑨慢性阻塞性肺病8例;⑩血液系统异常4例.
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初探康复指导治疗慢性心功能不全患者的疗效观察
目的 主要是对康复指导治疗慢性心功能不全患者的疗效进行了观察,提出了相关的建议.方法 主要选取本院2015年12月~2016年6月收治的90例慢性心功能不全患者,对其临床资料进行了分析以及探讨.将其随机分为实验组以及对照组,每组人数为45例,其中对照组患者采用常规的综合治疗方式,对患者给予抗心衰药物.实验组患者则是在常规治疗基础上实施康复指导护理模式,在经过一段时间的护理后,对两组患者的护理质量进行观察.结果 在经过治疗后,发现治疗者患者的总有效率明显高于对照组,并且患者的脉搏量、心排血量、心脏指数以及射血分数都明显高于对照组.两组患者比较P<0.05差异有统计学意义.结论 在慢性心功能不全患者的治疗中,有效采用康复指导模式具有十分重要的意义,能够有效提升患者的治疗效果.
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关于慢性心功能不全患者采用卡维地洛治疗对其血浆活性醛类物质指标的影响研究
目的 本次主要对慢性心功能不全患者采用卡维地洛治疗对其血浆活性醛类物质指标的影响进行观察分析.方法 选取2015年7月～2016年8月我院收治并已确诊的慢性心功能不全患者50例,给予卡维地洛治疗,分析患者的疗效.结果 1治疗三个月后,患者的总有效率为90％,且患者4-羟基壬烯醛与血浆丙二醛的水平对比治疗前降低明显(P＜0.05).结论 慢性心功能不全患者采用卡维地洛治疗的效果确切.
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阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床研究
目的 研究探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全的临床意义.方法 选取我院2015年9月~2016年12月收治的慢性心功能不全老年患者94例作为研究对象,随机分为两组,各47例.观察组给予阿托伐他汀;对照组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪,对比两组疗效.结果 观察组疗效的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗结束后,观察组患者左心室内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度以及射血分数改变均对比对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者5 min步行距离与治疗前均有好转,观察组与对照组相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).观察组NYHA分级也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年慢性心功能不全,操作简便且不良反应发生率低,并能明显改善心功能,提高生命质量,值得在临床上广泛应用.
关键词： 阿托伐他汀联合曲美他嗪 慢性心功能不全 老年 临床研究 -
强心利尿合剂用于慢性心功能不全患者治疗中的临床研究
目的 强心利尿合剂用于慢性心功能不全患者治疗中的临床研究.方法 选取2014年3月7日~2016年3月8日本院收治的慢性心功能不全患者90例作为研究对象,采用计算机软件随机抽签的方式将其分为对照组与观察组,各45例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规治疗+强心利尿合剂(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组(常规治疗+强心利尿合剂)治疗效果高于对照组(常规治疗),差异有统计学意义(P<0.05).结论 强心利尿合剂治疗慢性心功能不全效果显著,值得推广.
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温阳养心汤治疗慢性心功能不全临床分析
目的 分析观察中药温阳养心汤治疗慢性心功能不全的临床疗效.方法 选取2016年3月~2016年9月期间来我院治疗的76例慢性心功能不全的患者作为研究的对象,随机将其分为对照组和研究组,均为38例,对照组采用常规西药治疗,研究组患者采用中西医结合治疗,观察比较两组临床治疗的效果和EP1和BNP水平.结果 研究组在常规治疗的基础上服用温阳养心汤治疗后,研究组患者的EP1和BNP水平低于对照组,而心功能疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 常规西药结合温阳养心汤,对治疗心功能不全患者取得了良好的临床效果,值得应用和推广.
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慢性心功能不全合并糖尿病患者的临床护理体会
目的：本文简要探讨了对慢性心功能不全合并糖尿病患者实施临床护理的价值。方法选择我院自2012年6月-2014年6月接受诊治的慢性心功能患者30例，通过随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组患者人数为15人，对照组采用常规护理，观察组采用针对性的临床护理，分析两组患者的满意程度。结果经过1个月的入院治疗，观察组的患者满意率明显高于对照组（P＜0．05）。结论针对慢性心功能不全合并糖尿病病患，进行针对性的护理干预有利于调节患者的心情，改善患者的心功能，降低患者的病死率，提高病患的生活质量，是值得临床推广与应用的护理措施。
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探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者的护理干预效果
目的：对慢性心功能不全合并糖尿病病人实施护理干预的效果进行探讨。方法：选择2013年1月~2013年12月收治于我科的慢性心功能不全合并糖尿病患者80例做为研究对象，随机分为对照组和试验组各40例，对照组接受常规护理，试验组接受综合护理干预，对2组患者干预后心功能的改善情况进行比较。结果：2组患者干预后心功能改善情况的比较有显著性差异，（p﹤0.05），试验组患者心功能获得改善的比例显著高于对照组。结论：对慢性心功能不全合并糖尿病病人实施综合护理干预，能改善患者的心功能，值得临床推广。
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慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果分析
目的：探讨慢性心功能不全合并糖尿病患者护理干预的效果。方法：对40例慢性心功能不全合并糖尿病患者进行心理护理,密切监测和控制血糖,合理应用利尿剂,加强饮食指导及营养支持,注意低血糖反应的护理和运动指导。结果：39例患者症状好转出院,1例死亡,病死率为2.5%。结论：在常规治疗心力衰竭的同时,做好糖尿病护理,能够促进患者心功能的改善,患者病死率较低。
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细胞移植治疗慢性心功能不全的研究进展
近几十年来,对于许多心肌病变终末期所致的顽固性心力衰竭(简称心衰)临床上好的解决方法是心脏移植.这种方法在一定时期内可以改善患者心功能不全的症状,但即使在使用免疫抑制剂(如环孢菌素)以及供体心脏与受体之间严格进行免疫配型的情况下,二者之间仍不可避免地发生不同程度的免疫排斥反应,造成移植心脏的免疫损伤;移植心脏的供血障碍和术后感染等因素也常常导致心脏移植的失败[1].此外,供体心脏的获之不易也制约着心脏移植在临床上的广泛应用.
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原发性血色病继发糖尿病、慢性心功能不全1例
1 临床资料患者,男,34岁.因全身皮肤色素沉着5年,多饮、多尿、多食1年余,气促并双下肢浮肿1个月于2000年6月26日入院.患者于1995年起无明显诱因全身皮肤逐渐呈灰黑色,一直未引起重视.1999年5月出现多饮、多尿、多食、消瘦等症状,当时于外院查血糖明显增高,诊断为"糖尿病Ⅰ型",予胰岛素等治疗,症状缓解,血糖基本得以控制.2000年6月初出现气促,呈阵发性加重,尤以活动后为著,同时伴双下肢浮肿、心悸、乏力等,曾于外院查血清铁明显增高,肝穿刺活检示:原发性血色病.予强心、利尿、改善心功能等处理,症状略有减轻.既往无特殊病史,家族中亦无类似病史.体检:发育正常,神志清楚,全身皮肤呈灰黑色.眼睑无浮肿,巩膜无黄染.颈静脉充盈.双肺呼吸音清晰,无明显干湿NFDE1音.心界向左明显扩大,心率80/min,律齐,心前各瓣膜区未闻及杂音.腹平软,肝脾于肋缘下未触及.双下肢轻度凹陷性浮肿.实验室检查:血常规:白细胞总数8.2G/L、红细胞总数5.32T/L、血红蛋白121g/L、血小板总数185G/L;空腹血糖11.7mmol/L,餐后2h血糖13.5mmol/L;HbA1c 8.3%;丙氨酸氨基转移酶39U/L;天冬氨酸氨基转移酶41U/L;总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均正常.血清铁蛋白＞1 500.0μg/L;血清铁24.6μmol/L.心电图:窦性心律,T波改变.X片示:心影明显增大,心胸比率6.2,考虑扩张性心肌病.B超:肝胆脾胰未见异常回声.超声心动图:各房室腔不同程度扩大,以左心室扩大为主,考虑扩张性心肌病.诊断:原发性血色病,继发性糖尿病,慢性心功能不全(心功能Ⅲ级).明确诊断后,予去铁胺肌注(0.5g/d),每周放血200ml(共3次),地高辛、速尿、雅施达(培哚普利)、优泌林70/30等治疗,症状明显缓解,双下肢浮肿基本消退,血糖控制良好.
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慢性心功能不全患者血清甲状腺素的临床观察
目的 观察慢性心功能不全患者血清甲状腺激素水平的变化,并探讨其临床意义.方法 用化学发光法测定133例心功能Ⅱ～Ⅳ级患者,及50例心功能正常患者血清甲状腺激素(游离三碘甲状腺原氨酸FT3,游离甲状腺素FT4,总三碘甲状腺原氨酸T3,总甲状腺素T4)及促甲状腺素(TSH)水平,并进行比较.结果 心功能Ⅱ～Ⅳ级患者血清FT3、T3、T4水平明显低于心功能正常患者(P<0.01).TSH水平三组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 慢性心功能不全患者血清甲状腺素水平对心功能患者病情及预后判断均有价值.
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胺碘酮与美托洛尔联合治疗慢性心功能不全并心律失常的疗效观察
目的 探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心功能不全(CHF)合并室性心律失常的临床效果.方法 选取河南省直第二医院56例CHF合并室性心律失常患者,按随机数表法分为对照组和实验组各28例,对照组单独使用胺碘酮治疗,实验组应用胺碘酮+美托洛尔治疗,比较两组治疗效果.结果 实验组心功能改善情况、心律失常总有效率明显优于对照组(P＜0.05);实验组心血管事件发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用胺碘酮+美托洛尔治疗CHF合并室性心律失常效果显著,不良反应少.
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辛伐他汀致药源性肌病
患者女,83岁.因"反复胸闷、心悸4年,加重2天",于2001年6月8日入院.患者既往已确诊为冠心病,房颤,慢性心功能不全.入院查体:血压:130/80mmHg,患者一般情况尚可,两肺呼吸音粗,可闻及散在啰音,心界向左扩大,心率:92次·min-1,与脉率不一致,呈房颤律,无杂音.腹部查体无异常.四肢肌力V级,下肢无水肿.入院第2天查心电图为房颤、室性早搏、ST-T改变.检测肌酸激酶(CK)为746U·L-1.
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缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心功能不全疗效观察
目的 观察缬沙坦联合美托洛尔治疗慢性心功能不全的临床疗效.方法 选取108例慢性心功能不全患者,随机分为观察组和对照组均 54例,对照组给予美托洛尔缓释片口服;治疗组在对照组基础上加服缬沙坦.结果 两组LVEF(%)及BNP在治疗后与治疗前组内比较(P＜0.01),差异有统计学意义;治疗后两组组间比较(P＜0.05),观察组明显优于对照组;治疗后两组总有效率比较(P＜0.05),观察组明显优于对照组.结论 缬沙坦联合美托洛尔治疗心功能不全疗效确切.
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磷酸肌酸钠治疗老年慢性心力衰竭疗效分析
目的：利用磷酸肌酸钠对老年慢性心力衰竭(CHF)患者进行治疗并对磷酸肌酸钠投入治疗后对患者心功能产生的影响进行仔细观察。方法80例老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组在进行治疗时仅采用常规的抗心力衰竭治疗,治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠,两组患者均以2周为1个疗程,并均由医护人员对其各种临床反应进行详细的观察与记录,然后再根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法对两组患者治疗前后的各种临床反应做出相应的评价。结果治疗组40例患者治疗后的总有效率为87.5%,其中有25例为显效,所占比例为62.5%,10例为有效,所占比例为25.0%,只有5例为无效,所占比例为12.5%；而对照组40例患者治疗后的总有效率为55.0%,其中有14例为显效,所占比例为35.0%,8例为有效,所占比例为20.0%,18例为无效,所占比例为45.0%。治疗组患者的心功能改善情况明显优于对照组患者。结论对老年慢性心力衰竭(CHF)患者进行治疗时采用常规的抗心力衰竭治疗与磷酸肌酸钠相结合的方法能够在很大程度上来改善患者的心功能,对其病情好转以及患者的运动耐量还有生活质量的改善都有着积极的意义。
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探讨缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全的安全性分析
目的 探讨缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全的安全性.方法 100例慢性心功能不全患者,随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用常规内科治疗,试验组在对照组基础上使用缬沙坦结合美托洛尔治疗,比较两组患者B型钠尿肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVDD)及左心室射血分数(LVEF)和不良反应情况.结果 治疗后,试验组患者LVDD、BNP、LVEF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为2%,明显低于对照组的14%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦结合美托洛尔治疗慢性心功能不全患者,可以有效的提高患者心功能,降低其不良反应发生情况,安全有效,值得临床推广.
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联合用药治疗慢性心功能不全79例分析
目的：分析联合用药治疗慢性心功能不全的临床效果。方法158例慢性心功能不全患者，随机分成对照组和观察组，各79例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的治疗基础上给予磷酸腺苷葡胺和托拉塞米治疗，观察治疗30 d后的临床效果。结果治疗后两组患者左室收缩末期内径、脑尿钠肽、左室射血分数、6分钟步行距离均优于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组心功能变化优于对照组(P<0.05)。对照组显效37例，有效29例，无效13例，总有效率为83.5%；观察组显效44例，有效30例，无效5例，总有效率为93.7%，观察组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药可以改善慢性心功能不全患者的心功能，提高临床的治疗有效率，改善患者的预后，值得在临床上应用。
