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盐酸曲美他嗪治疗慢性心功能不全临床观察
目的 观察盐酸曲美他嗪在慢性心功能不全治疗中的疗效.方法 选择临床诊断为慢性心功能不全(Ⅱ～Ⅳ级)住院患者58例,随机分为对照组(28例),给予慢性心力衰竭的常规治疗;观察组(30例),在常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪.在治疗前和治疗4周后分别测定N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)值、超声左室射血分数(LVEF)和二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比(E/A).结果 与对照组比较,治疗后观察组总有效率为86.7%,明显高于对照组的总有效率为53.6%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).观察组的左室射血分数LVEF、二尖瓣口舒张早、晚期血流峰值比E/A升高,N-端脑利钠肽前体NT-proB下降,差异有统计学意义.结论 盐酸曲美他嗪可显著改善慢性心功能不全患者的心脏收缩与舒张功能,疗效肯定,值得临床推广.
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盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果分析
目的 探讨盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床效果.方法 分析2014年2月～2017年2月我院门诊收治的92例2型糖尿病合并慢性心功能不全患者的临床资料,采用随机纸片法将其分为对照组(32例)和联合治疗组(60例).对照组患者予以常规治疗,联合治疗组患者在对照组基础上,给予盐酸曲美他嗪治疗.比较两组患者治疗前后的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及治疗后的临床效果.结果 两组患者治疗前的LVEF、LVEDD、LVESD水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的LVEF水平均高于治疗前,LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者治疗后的LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的FBG、HbA1c水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的FBG、HbA1c水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组患者治疗后的FBG、HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者于治疗期间均未出现与所用药物相关的不良反应.结论 盐酸曲美他嗪治疗2型糖尿病合并慢性心功能不全患者,心功能明显改善,FBG、HbA1c水平显著降低,效果良好,值得临床推广应用.
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NT-proBNP和hs-cTnT联合检测在慢性心功能不全患者预后评估中的效果
目的 分析N末端B型利钠肽(NT-proBNP)和高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)联合检测评估慢性心功能不全(CCI)患者预后的效果.方法 选取于2013年1月～2016年12月东莞市常平医院治疗的60例CCI患者,根据纽约心功能分级(NYHA)分级情况分为观察Ⅰ～Ⅳ组,另选择同期60例体检健康者为对照组.以免疫学检测法观察患者及健康对照组的NT-proBNP、hs-cTnT水平的变化情况.结果 观察组患者NT-proBNP、hs-cTnT水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在观察组内不同NYHA分级患者中,随着分级越高,患者NT-proBNP、hs-cTnT水平越高,组间比较具有统计学差异(P＜0.05).Pearson分析NYHA与患者NT-proBNP、hs-cTnT水平正相关(r=0.325,0.652,P＜0.05).结论 NT-proBNP和hs-cTnT联合检测对于慢性心功能不全患者的临床诊断及其预后效果评估均具有一定临床应用价值,值得临床推广.
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沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的临床效果观察
目的 探讨沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全的临床效果.方法 选取我院2017年6～10月收治的30例慢性心功能不全患者作为研究对象,所有患者在常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗,标准化连续治疗3个月,观察患者治疗的总有效率,比较患者治疗前后的心功能指标、血浆N末端脑钠肽(NT-proBNP)水平、生活质量.结果 治疗后,显效15例,有效13例,无效2例,总有效率为93.33％.治疗后,患者的LVEF、FS及KCCQ量表评分均显著高于治疗前,NT-proBNP水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应发生率为10.00％.结论 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能不全可明显改善患者的心功能,降低其NT-proBNP水平,安全可靠,可显著提高其生活质量,值得临床推广.
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心理护理对改善慢性心功能不全患者生活方式的效果分析
目的 对慢性心功能不全患者的心理护理进行分析,了解心理护理对病患生活方式造成的影响.方法 选取104例肾母细胞瘤患者作为研究对象,其中对干预组50例患者进行心理护理,而对常规组54例患者则进行常规护理干预.结果 干预组护理满意度评分明显高于常规组,而生活方式明显改善于常规组,SDS评分和SAS评分明显低于常规组(P<0.05).结论 对慢性心功能不全病患进行心理护理,可有效提升护理满意率,值得推广.
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优质护理对老年慢性心功能不全患者遵医嘱行为的影响
目的：通过对慢性心功能不全的老年患者采取优质护理，研究所取得临床效果。方法将选取的164例慢性心功能不全的老年患者作为研究对象，随机将其均分为对照组与实验组，前者采取常规护理措施，后者采取优质护理措施。比较两组患者所取得的效果。结果实验组采取优质护理措施后，使得该组的遵医嘱的行为优于对照组，差异较明显(P<0.05)，具有统计学意义。结论通过对慢性老年心功能不全的老年患者采取优质护理，提高了遵医嘱行为，降低并发症发生率，治疗效果较佳。
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生脉注射液对67例老年慢性心功能不全患者的治疗分析
目的生脉注射液对老年慢性心功能不全患者的治疗效果进行探讨。方法112例患者均属我院2009年3月至2012年3月心内科收治的，随机分为治疗组和对照组，治疗组56例患者采用每天用生脉注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴；对照组患者采用每天用丹参16ml加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴，治疗时间均为两周。结果治疗组总有效率为94.6%，对照组总有效率为80.4%，两组有显著差异( P<0.01)。治疗组患者心功能的改善明显好于对照组。结论生脉注射液治疗老年慢性心功能不全能有效地改善心功能。
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优质护理对老年慢性心功能不全患者遵医嘱行为的影响
目的 通过对老年慢性心功能不全的患者采取优质护理,研究对患者遵医嘱行为的影响.方法 选取164例慢性心功能不全的老年患者作为研究对象,随机将其平均分为两组,对照组采取日常护理措施,实验组在其基础上采取优质护理措施,比较两组所取得的临床效果.结果 因两组采取了不同的护理措施,实验组在常规护理措施采取了优质护理,使得正确服药率、戒烟戒酒、复查率及饮食控制等情况均优于对照组,经比较具有显著性差异(P<0.05)具有统计学意义.结论 通过对慢性心功能不全的老年患者采取优质护理措施,能够降低并发症的发生率,提高患者的生活质量.
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芪苈强心胶囊对CHF的LVEF和NT-BNP的影响
目的：观察芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者氨基末端脑钠肽前体(NT- proBNP)水平及左室射血分数的影响。方法将80例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组，对照组规定：基础治疗+对照胶囊，治疗组规定：基础治疗+芪苈强心胶囊，观察4个月前后患者的心功能分级，和左心室射血分数(LVEF)，NT-proBNP水平变化。结果冠心病慢性心衰患者的血清NT-proBNP水平随着美国纽<心脏协会(NYHA)心功能的分级增加而明显升高；治疗4个月后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为91．7％和75．O％，差异有统计学意义(P<0．01)。治疗后两组患者LVEF明显提高，血清NT-proBNP水平均降低，与对照组比较，实验组以上指标改善更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病满心欣赏患者，芪苈强心胶囊可明显降低血清NT-proBNP，提高LVEF，明显改善心功能。
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磷酸肌酸钠治疗老年慢性心力衰竭28例疗效观察
目的：观察磷酸肌酸钠对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法老年慢性心力衰竭患者28例，治疗组14例，对照组14例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠，疗程2周。根据纽约心脏协会心功能(NYHA)分级法评价两组患者治疗前后的临床心功能分级情况及6min 步行距离。结果磷酸肌酸钠治疗组显效8例，有效4例，无效2例，总有效率85.7%；而对照组显效6例，有效4例，无效2例，恶化2例，总有效率55.6%，治疗2周后，治疗组总有效率、心功能改善情况显著高于对照组。结论磷酸肌酸钠联合常规治疗心衰药物能显著改善 CHF 患者心功能及患者的6 min 步行距离，提高患者的运动耐量，改善患者的生活质量。
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促红细胞生成素对慢性心功能不全合并贫血患者的疗效及安全性分析
目的：分析促红细胞生成素对慢性心功能不全合并贫血患者的疗效及安全性。方法将2012年2月至2015年3月期间收治于我院的慢性心功能不全合并贫血患者92例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组46例以及对照组46例。其中对照组患者给予传统常规抗心力衰竭联合铁剂抗贫血方式治疗。观察组患者采用促红细胞生成素治疗。对比分析两组患者的治疗效果和安全性。结果与对照组患者相比，观察组患者治疗后Hb（血红蛋白）、RBC（红细胞）、SV（每搏输出量）、CO（心输出量）等各项指标得到明显上升，同时得到有效改善（P＜0.05）差异具备统计学意义。结论在对慢性心功能不全合并贫血患者进行治疗的过程中，选择采用促红细胞生成素治疗能够有效改善患者的心功能情况，提升整体的治疗效果，具有较高的安全性，临床中值得推广使用。
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比索洛尔治疗92例慢性心功能不全合并心股梗死不良反应分析
目的：探讨比索洛尔在慢性心功能不全合并心肌梗死患者的治疗中的临床效果及其安全性。方法选择92例我院收治的慢性心功能不全合并心肌梗死的患者并将其随机列入观察组和对照组，观察组应用比索洛尔进行治疗，对照组患者进行常规治疗，对比分析两组患者治疗前后的血压、心率以及各项心力衰竭指标的变化情况。结果治疗后，观察组患者的血压和心率均有明显下降，比较差异显著（p ＜0.05），而对照组则无显著变化（p>0.05）；两组患者治疗半年后的 lVef 和 lVesV 以及 BnP 指标均有显著改善，但观察组要显著优于对照组（p ＜0.05）。结论应用比索洛尔对慢性心功能不全合并心肌梗死的患者进行临床治疗，效果满意。
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心功能不全伴稀释性低钠血症治疗分析
目的总结慢性心功能不全伴稀释性低钠血症的临床治疗经验.方法对112例慢性心功能不全(Ⅲ～Ⅳ级)伴稀释性低钠血症患者,除限水、扩张血管、强心治疗外,给予3%氯化钠及呋塞米治疗.比较治疗前后患者的心功能分级、疗效、血钠水平.结果 112例患者治疗后,心功能Ⅱ级者90例,Ⅲ级者12例,死亡10例.与治疗前心功能Ⅲ级68例,心功能Ⅳ级者44例比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后显效83例,有效19例,无效10例,总有效率91.1%;治疗后心功能Ⅲ级、Ⅳ级者的血钠分别为(142.4±3.2)mmol/L、(141.1±2.6)mmol/L,与治疗前心功能Ⅲ级、Ⅳ级者的血钠分别为(122.1±1.8)mmol/L、(122.3±2.3)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论合理利尿、适当补充钠盐有助于减少心功能不全伴稀释性低钠血症患者恶性事件发生的风险,改善患者预后.
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慢性心功能不全患者服用ARB前后血中内皮皮素浓度的变化
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制肾素-血管紧张素系统而使心脏功能得以改善.
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缬沙坦联合前列地尔注射液治疗慢性肾衰竭合并慢性心功能不全的疗效观察
目的 探讨前列地尔联合缬沙坦治疗慢性肾衰竭(CRF)合并慢性心功能不全(CCI)的疗效.方法 60例确诊为CRF合并CCI患者,采取投掷硬币法随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).对照组给予常规治疗,治疗组加用缬沙坦和前列地尔,观察治疗前后肾功能、血液流变学以及心功能的改变.结果 治疗3个月后,治疗组肾脏功能、血液流变学及心功能指标改善均显著优于对照组(P＜0.05).结论 缬沙坦联合前列地尔治疗CRF合并CCI可显著改善患者的心、肾功能.
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老年慢性心功能不全患者出院健康指导80例
慢性心功能不全(CHF)是各种心脏病发展的严重阶段[1],其发病率高、病死率高,成为严重危害人类健康的主要疾病之一.慢性心功能不全患者因病情反复,躯体症状困扰,心理状态的变化,而直接影响其情绪和生存质量,这决定了他们需要掌握更多的健康保健知识,以提高自我保健能力,从而改善生活质量.
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慢性心功能不全68例临床治疗体会
慢性心功能不全简称心衰,是多数心血管疾病的终归宿和主要死因.治疗心衰的目的是调整神经内分泌和血流动力学异常,防止心肌进一步损害,抑制并逆转心室重构,缓解临床症状,提高运动耐量,改善生活质量,降低死亡率,现将治疗心衰的体会报道如下:
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慢性心功能不全病人的健康教育
随着治疗手段的改进,慢性心功能不全病人的生命已可以延长,但要保持较好的生存质量尚需要药物治疗及辅助治疗的协同,而大部分药物治疗及辅助治疗需经过健康教育后由病人自身完成,所以,对心功能不全病人的健康教育十分重要.
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慢性心功能不全的治疗
在慢性新功能不全的临床治疗中,阻断RAS系统的活性是主要的治疗手段之一.传统的观念认为,ACEI是治疗慢性心功能不全的首选药物,但ARB问世后,有人认为ARB能取代ACEI,下面我将从它们的作用机制以及临床试验进行比较与综述.
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赖诺普利治疗慢性心功能不全临床探讨
目的 探讨赖诺普利(新康)在慢性心功能不全治疗中的疗效.方法 将80例慢性心功能不全患者随机分为两组.采用在观察组基础上加赖诺普利,剂量从10～40 mg/d.结果 观察组治疗前后各个患者心功能累加和下降幅度为40.9%,而对照组下降为28.1%,两组有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心功能不全为临床常见症状,治疗上已从传统的强心、利尿、扩血管转变为以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物的应用,ACEI能改善左室舒缩功能,进而改善心功能.
