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高压氧综合治疗儿童严重颅脑损伤2例
病例1:患儿,男,6岁,因从三楼阳台跌落昏迷2小时入院.CT片示:右侧丘脑出血,急性外伤性蛛网膜下腔出血;右颞骨骨折.给予止血剂止血,甘露醇脱水;大剂量抗生素抗感染,留置胃管,脑活素、多肽等营养剂支持疗法.住院20天,患儿仍呈昏迷状态,患儿家属放弃治疗,带胃管出院.
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胞二磷胆碱加脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病60例报告
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)是临床上严重的新生儿疾病之一,也是导致新生儿期死亡及远期致残的重要疾病之一。1992年3月至1999年3月,我院收治新生儿HIE 120例,对其中的60例采用胞二磷胆碱加脑活素治疗,取得满意疗效,现总结如下。
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脑活素治疗橄榄体脑桥小脑萎缩
脑活素(cevebvolysin)是一种特异性氨基酸和低分子肽组成的混合物,较易透过血脑屏障,直接作用于神经细胞的核酸代谢和蛋白质合成,有效地保护中枢神经系统免受有毒物质的侵害,用于治疗痴呆、脑血管病及遗传代谢性疾病,取得良好疗效.
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脑梗塞后遗症中医治疗体会
目的:探讨脑梗塞后遗症的中医治疗方法和治疗效果.方法:将45例脑梗塞后遗症患者随机分为治疗组23例和对照组22例,对照组采用脑活素和阿司匹林肠溶片治疗,治疗组采用中药联合针灸治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率为95.7%,对照组总有效率为77.3%(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分为(12.71±4.98),优于对照组的(16.92±54.68)(P<0.05).结论:中医治疗脑梗塞后遗症疗效确切,能够有效改善患者神经功能缺损情况,值得临床推广应用.
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脑活素对豚鼠庆大霉素耳毒性保护作用的研究
目的旨在观察脑活素能否拮抗庆大霉素耳蜗毒性.方法取听力正常豚鼠50只,随机分为脑活素组10只[肌注脑活素360 mg/(kg.d),10d];庆大霉素组15只[肌注庆大霉素120 mg/(kg.d) 10 d];庆大霉素+脑活素组15只(肌注等量庆大霉素+脑活素10 d);生理盐水组10只(肌注等量生理盐水10 d).用药前及用药10 d并饲养一周测试听性脑干反应(ABR),第17d处死,行左耳耳蜗铺片、右耳石蜡包埋切片,并在光镜下观察内耳病理形态变化,对损失外毛细胞进行计数.结果庆大霉素+脑活素组ABR阈值明显低于庆大霉素组,耳蜗各回毛细胞平均损失率明显低于庆大霉素组.结论脑活素对庆大霉素所致耳毒性有明显保护作用.
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脑活素与高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的通过对新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy HIE)脑活素和高压氧治疗的疗效观察,寻找理想的新生儿HIE的治疗措施.方法将该院收治的190例中、重度新生儿HIE分成4组:Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(脑活素治疗组)、Ⅲ组(高压氧治疗组)、Ⅳ组(脑活素+高压氧联合治疗组),对各组临床疗效进行回顾性分析.结果脑活素治疗组、高压氧治疗组及脑活素+高压氧治疗组的疗效均高于对照组,其中脑活素+高压氧联合治疗组疗效佳,优于脑活素治疗组和高压氧治疗组(P<0.05).脑活素治疗组与高压氧治疗组之间的疗效比较无显著差异.结论脑活素与高压氧的联合使用是新生儿HIE较为理想的治疗措施.
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新生大鼠缺氧缺血性脑病模型脑组织钙调蛋白测定及脑活素治疗作用
目的研究脑组织中钙调蛋白(CaM)含量与新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)发病机制的关系及脑活素的治疗作用.方法在建立新生大鼠HIE模型的基础上,采用依赖环核苷酸的磷酸二酯酶(PDE)法检测103只大鼠(其中对照组15只,实验组88只分3组)脑组织CaM含量,结合病理切片和透射电镜观察脑组织病理改变,同时通过侧脑室及肌内两种途径给予脑活素治疗.结果 HIE组脑组织CaM含量均明显增高,24h(521.27±46.04)μg/g脑组织;48h(509.52±35.98)μg/g脑组织;72h(421.05±31.81)μg/g脑组织,与正常组(187.63±54.22)比较差异有显著性(P<0.01);治疗组CaM含量均明显降低,侧脑室注射组:24 h(435.21±56.17)μg/g脑组织;48h(260.38±32.43)μg/g脑组织;72h(197.64±19.21)μg/g脑组织;肌内注射组:24 h(441.04±30.66)μg/g脑组织;48h(305.39±32.99)μg/g脑组织;72 h(217.71±52.89)μg/g脑组织;与HIE组比较差异有显著性(P<0.01),接近正常组水平.在神经元变性、坏死和间质水肿等方面,治疗组明显轻于HIE组.结论 CaM含量异常升高在HIE的发病环节中起一定作用.脑活素治疗HIE的机制可能与其显著降低脑组织中CaM含量有关.
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川芎嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡和致残的主要原因,细胞代谢异常在其发病中起重要作用,国内近年来通常应用胞二磷胆碱(CDPC)、脑活素等脑细胞激活剂.为进一步探索其治疗方法,我院采用能作用于多种细胞因子的活血化瘀中药川芎嗪(TMPZ)治疗新生儿HIE,并以CDPC作对照比较其临床效果,现报道如下.
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脑活素治疗脑出血的临床疗效观察
本文观察了脑活素静脉滴注治疗32例脑出血患者的临床疗效与副作用,现将有关资料报告如下.1 临床资料和方法66例脑出血者均符合全国第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准[1].全部病例均经头部CT或MRI证实为脑出血均在48h以内入院治疗,除外外伤、血液系统或严重肝肾疾病所致者.将66例病人随机分成两组,一组34例为常规治疗组(对照组),男24例,女10岁,年龄(61±8)岁;另一组在常规治疗基础上加用脑活素治疗(治疗组),男24例,女8例,年龄(59±12)岁.对照组给予20%甘露醇静注脱水防治脑水肿,西米替丁静滴防治应激性溃疡,卡托普利口服降血压(血压正常者未用),维持水电解质平衡,应用肌苷、辅酶A、维生素C辅助治疗,必要时适当应用抗生素防治感染;嘱卧床休息,保持头部相对稳定,燥动不安者适当给予镇静,病情严重者给予吸氧.治疗组在对照组的基础上加用脑活素,1次/d,每次用脑活素20ml加入5%葡萄糖水250ml中静滴,连用10d为1个疗程,一般仅用1个疗程.脑活素由中外合资的抚顺汇龙达药业有限公司提供.
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高压氧与脑活素联合应用治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察与护理
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿高压氧舱与脑活素联合应用的疗效及护理.方法 将98例HIE患儿随机分为婴儿高压氧舱与脑活素联合应用实验组及常规治疗对照组,动态观察治疗前后两组患儿意识清醒、惊厥控制、颅内高压消失、脑干症状消失、肌张力恢复时间的变化.并追踪1年比较两组的远期疗效.结果 婴儿高压氧舱与脑活素联合应用及适当的护理,使实验组疗效明显优于对照组,且后遗症极大地减少.结论 新生儿缺氧缺血性脑病采用婴儿高压氧舱与脑活素联合应用及适当的护理对患儿临床症状、体征的恢复均有显著的疗效,且明显减少了后遗症的发生,提高了生存质量.
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脑必舒注射液对鸡胚背根节神经突起生长促进作用的实验观察
以进口脑活素注射液为阳性对照,观察了脑必舒注射液对鸡胚背根节神经突起的体外促生长作用.结果表明:分别含40%脑必舒注射液与进口脑活素的培养液对鸡胚背根节神经突起的生长有相当的促进作用.在脑必舒与进口脑活素的作用下,神经突起的生长状况与阴性对照组相比有显著差异.
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联用神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病动态观察
1997年1月~2000年12月我科应用脑活素联合神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)90例,取得满意效果.1 资料和方法1.1 一般资料本组[男性48例,女性42例.年龄(1.2±0.3)天]随机分成A组[脑活素组,41例(轻度8例,中度29例,重度4例)]和B组[神经生长因子加脑活素组,49例(轻度11例,中度32例,重度6例)].两组出生时体重、胎龄、年龄无显著性差异,治疗前窒息程度无显著性差异(χ2=0.14,P>0.05).
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脑活素激发细胞内钙升高介导大脑皮质神经元死亡
[目的]探讨脑活素对原代培养大鼠大脑皮质神经元的作用及机制.[方法]采用原代培养的胎鼠大脑皮质神经元,观察脑活素对大脑皮质细胞形态学及生存的影响.用 FDA/PI染色法测定细胞生存率,并用 Fluo3/AM与带有自动加样装置的荧光成像 96孔板测量仪测定细胞内钙浓度( [Ca2+ ]I)的变化 [结果]脑活素为 0、 0.1、 1.0、 2.5、 5.0、 10 mL/L时,其存活率分别为 100%、 43%± 3%、 38%± 5%、 32%± 3%、 22%± 2%、 19%± 1%.地佐环平( MK-801)预处理后 , 其存活率分别为 91%± 4%、 76%± 5%、 75%± 3%、 58%± 5%、 54%± 3%、 50%± 4%,可保护脑活素的神经毒性.同时脑活素浓度依赖性地触发细胞内钙浓度升高,而 MK-801可降低脑活素导致的细胞内钙浓度的升高.[结论]脑活素对原代培养的大鼠大脑皮质神经元具有毒性作用,其机制是通过升高细胞内钙介导的.
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高压氧及脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病15例
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息缺氧导致脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现.我院1996~1997年收集较完整资料30例,其中15例在常规治疗基础上加用脑活素、高压氧治疗收到较好的效果.现报告如下.
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丽珠赛乐与进口脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效对比
目的了解丽珠赛乐与进口脑活素对治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法比较新生儿HIE 61例静滴丽珠赛乐、51例静滴脑活素的近期疗效,并通过随访和复诊了解中远期效果.结果近期总有效率差异无显著性(P>0.05),治疗后1个月复查CT及随访的体检异常率差异均无显著性(P>0.05).结论国产丽珠赛乐可代替进口脑活素治疗新生儿HIE.
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复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较
我科于1995年6月~1997年12月对68例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)使用复方丹参注射液和脑活素治疗,现将观察结果报道如下.
关键词: 复方丹参注射液 脑活素 治疗 新生儿缺氧缺血性脑病 观察结果 -
纳洛酮联合脑活素治疗新生儿HIE效果分析
目的 探讨纳洛酮联合脑活察治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法 将我科缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组和对照组各81例,对照组给予吸氧、限制液体入量、脱水、止痉及能量合剂、胞二磷胆碱、纳络酮,治疗组在此疗法基础上加用脑活素治疗.根据临床表现、后遗症发生情况等综合评价临床效果.结果 治疗组总有效率96.3%,对照组有效率88.9%.治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),后遗症的发生率低.结论 纳洛酮联合脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病有协同作用,能改善脑缺血区血流灌注,促进神经细胞代谢,改善预后,减少神经系统后遗症.
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脑活素、参麦液、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的颅内病变,是新生儿死亡及儿童伤残主要原因之一,如何进一步改善这类患儿的疗效和预后备受关注.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病92例疗效观察
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,目前的治疗上,主要是早期应用神经营养药,如脑活素、胞二磷胆碱、细胞色素C等,重度HIE加用纳洛酮、洛贝林等 .我科除应用以上治疗方法外,还应用高压氧对92例1996年7月~2000年12月住院的HIE患儿进行了早期辅助治疗,治疗效果好,现报告如下.
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重度新生儿缺氧缺血性脑病的新生儿期后治疗及其预后
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成儿童伤残的主要原因之.如何减少、减轻HIE患儿伤残,提高其生存质量一直是儿科医生探索的问题,我们对66例重度HIE进行了新生儿期后脑活素、丹参、高压氧的多疗程治疗,取得较好的疗效,现报告如下.