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应用二维码技术进行医疗设备追溯管理
作为医院开展临床诊断、治疗、实验、教学以及科研的硬件基础,先进的医疗设备不仅给医生提供了对疾病诊断治疗的科学依据,更是医疗技术得以顺利实施的核心手段。此外,医疗设备更是占据了医院固定资产总值的“半壁江山”,因此成为医院管理层的关注重点,已然成为现代医院管理的一个重要组成部分。随着信息技术,尤其是互联网技术的快速发展,医疗设备的信息化管理也开展了众多的探索[1-3]。
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国内外医疗质量外部评审方法比较
医疗质量是医疗服务领域重点关注的内容。传统的医疗质量观念较局限于医疗技术服务的及时性、有效性和安全性,而现代医疗质量观主要包括准确及时的诊断治疗、优质的服务、科学的管理、较高的工作效率、合理的医疗费用以及社会对医院整体服务功能评价的满意程度等[1]。在我国现有发展基础上,借鉴国际先进经验,建立和完善我国医疗质量管理体系,特别是医疗质量外部评审机制,具有重要意义。
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我院开展远程医疗的成效
我院于1997年8月成立远程会诊中心.自开展工作以来先后有500多个教授为全国各地疑难患者进行远程会诊,从会诊例数看,每年网上会诊的人数逐年增加.会诊专家大部分是教授、副教授,具有丰富的临床经验.疾病种类包括:心血管内科、外科、妇产科、运动医学等25个科室,适用范围广.从会诊例数看,骨科占80%,这是因为我院骨科在颈椎病的诊断治疗方面驰名全国,疗效显著;同时在脊柱创伤、肿瘤、畸形、髋关节矫形、人工关节置换等治疗方面多居国内领先地位.
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准确把握疾病概念,正确运用古代文献关于如何培养论文撰写中引经据典能力的几点意见
千百年来,由于中医学"传承有序"的发展特点,以及中医界"无征不信"的治学风气,在撰写中医论文时,"引经据典"遂成为人们广为遵循的"规矩",并视为一种必不可少的论证手段.然而,如果对所要引据的经典,缺乏正确的理解和准确的把握,特别是在对古代某一特定疾病的病因病机、诊断治疗等资料进行引据,而对其名称概念尚未明晰时,就往往会犯指鹿为马、张冠李戴的错误.其结果则显而易见:古人的众多宝贵意见得不到正确的利用,所得到的只能是错误的借鉴.这对中医学的传承、发展是极为不利的,也是对人民群众的身体健康极不负责的,更谈不上所撰论文的质量是否上乘了.因此,正确地引导和指导,使广大的论文作者在运用古代疾病的文献资料时,首先要明确所引疾病的名称概念,做到正确征引,这是作为《北京中医药》杂志的一名编辑所应尽到的一份职责.为此,笔者曾撰著过《中医百病名源考》m一书,对近百种古代疾病进行了释名、考源的研究,旨在还原各类疾病的本来面目,以供广大中医工作者参考.以下谨在该书的基础上,就撰写论文时如何准确把握疾病概念等问题,简述个人几点不成熟的意见.
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自动套扎术治疗高龄痔病患者体会
痔病是常见病、多发病之一,高龄患者通常不适于行常规手术治疗,但由于出血、脱出迁延不愈,且保守治疗无效时来求治,往往令医生为难不已.本院自2009~2010年应用一次性肛肠诊断治疗包套扎治疗高龄痔病30例取得满意效果,现报道如下.
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宫内妊娠死胎合并子宫肌壁间妊娠误诊分析
子宫肌壁间妊娠是指受精卵在子宫肌层内着床生长发育,四周被肌层组织包围,与宫腔及输卵管腔不相通[1],宫内妊娠死胎合并子宫肌壁间妊娠临床十分罕见,其病因尚不清楚,术前很难明确诊断,如不及时诊断治疗,可导致子宫破裂.
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疑似梅格氏综合征的结核性腹膜炎1例
一、病例介绍患者,女,51岁,2009年2月17日因盆腔肿物伴有胸水、腹水收入院.该患者于年初经常出现腹胀、食欲不振、自觉乏力等症状,且近一个月消瘦明显,体重由70 kg降至55 kg左右,于当地医院检查,发现胸水、腹水.为明确诊断治疗,先后到各大医院住院治疗,诊断为丙肝、肝硬化、低蛋白血症、胸水及腹水原因待查.因诊断尚未明确,尚未彻底解决胸水、腹水等问题,且于B超检查时发现左附件区有一实质性占位,遂来我院.患者生命体征平稳,神清语利,面色潮红,形体消瘦,全身皮肤及黏膜无黄染及出血点、无肝掌及蜘蛛痣.浅表淋巴结未触及肿大.
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延髓背外侧综合征1例误诊分析
一、病例介绍患者,男,62岁.2010年8月2日晨起出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不能进食进水,在当地医院就诊,行颅脑CT、MRI均提示双侧脑室旁白质脱髓鞘改变,遂以"眩晕"为诊断治疗,经住院治疗7 d,眩晕呕吐好转,能正常进食,但体位改变时头晕加重,平卧或活动后有所缓解,并出现左侧肢体麻木呈逐渐加重,行走时向左侧偏斜.
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撬拨复位固定治疗波及距下关节的儿童跟骨骨折
儿童跟骨骨折相对少见,骨折模式与成人相反[1,诊断治疗有其特点.但国内文献少见报导.笔者自1989年6月~1996年9月收治波及距下关节的儿童跟骨骨折11例,采用斯氏针撬拨复位固定,疗效满意.现报告如下:1 临床资料本组11例,男9例,女2例;右侧8例,左侧3例;7~10岁3例,11~14岁8例;受伤原因:高处坠落伤9例,交通事故2例;13ohler氏角均小于20°,距跟关节面不平行Gissane氏角增大者10例,距跟关节面匀称压缩1例;跟骨外侧隆起横径增宽9例.均为闭合性骨折;受伤距治疗时间1~7天,平均4天
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浅谈<内经>肾骨关系
<内经>中描述肾与骨关系的述语有三种,即:"肾合骨"、"肾应骨"、"肾主骨".历代文献中,三者大量用于解释骨及与骨相关疾病的病机,并指导诊断治疗,但三者有无区别尚无定论.因此,有必要对<内经>中肾骨关系三种基本涵义进行探讨.
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张景岳内科急症治法探析
张景岳是中国医学史上卓越的医学家,他敢于创新,在内科急症的诊治上,也颇有建树.在亡阳、格阳、命门火衰、肾虚咳逆、中风等内科急症的治疗中,他主张把握病机,灵活运用温肾、滋肾及培补元气等方法,他的独特的急症诊治思想对当今中医急症也大有裨益.
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肠梗阻辨治验案
肠梗阻为外科急腹症,主因肠内容物正常运行发生障碍,不能顺利通过肠道称为肠梗阻.临床症状以腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排气、排便俱见.现代医学习惯以胃肠减压、手术治疗为主,但常因患者体质衰弱或感染等原因不能实施手术,或术后仍不通畅再次梗阻的患者多求于中医诊治.肠梗阻在祖国医学中并无专篇论述,但在"呕吐"、"反胃"、"便秘"、"腹痛"、"宿食"等篇中对肠梗阻的病因病理及诊断治疗有详细论述,通腑泻下为其治疗之大法.
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体质观念对诊治肥胖妇人不孕症的启示
不孕症是妇科疑难杂症之一,历代文献多有记载,在其诊断治疗方面,众医家亦提出了多种观点.笔者以历代文献为基础,结合现代中医体质学说的新成果,对肥胖妇女不孕症的诊治,提出几点看法,以期对临床工作者有所启示.
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中医(辅助)诊疗系统的研究
我们根据中华人民共和国国家标准<中医临床诊疗术语>所定疾病、证候、治法等内容,在原有"辨证论治电脑系统"的基础上,于近期研制成"WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗系统".鉴定委员会专家认为,该诊疗系统在分析研究中医诊断治疗思维原理和方法的基础上,建立起辨证论治与辨病论治整体方案,病、证、症结合,理、法、方、药俱备,全面反映了中医诊疗的基本规律,在中医医疗、科研以及教学等方面具有广泛的实用性.
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颈性心绞痛误诊冠心病心绞痛原因探讨
1992年4月~1997年10月,我院共诊治冠心病心绞痛患者1500余例,其中有24例为颈性心绞痛误诊为冠心痛心绞痛.这24例中有21例为不同医院首诊误诊,经长期治疗无效转我院进行诊断治疗中发现的,3例为我院误诊.因颈性心绞痛易与冠心病心绞痛相混淆,往往容易误诊而延误病情,给患者造成很大的精神负担,同时颈性心绞痛患者服用治疗冠心病心绞痛的药物多无疗效.因此,早期确诊对治疗及愈合有重要意义.笔者拟结合本组病例对颈性心绞痛误诊冠心病心绞痛的原因进行探讨.
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浅谈冠心病的诊断与药物治疗
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病.由于冠心病发病率较高,表现特征各不相同,而且病情变化快,死亡率和猝死率较高,常使冠心病患者不能得到及时和正确的治疗,文章主要探讨了冠心病的诊断与治疗方法.
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出血性脑梗死临床分析
目的 探讨出血性脑梗死的病因、临床特征及诊治 方法 我院近年共收治出血性脑梗死患者55例,取得了令人满意的临床疗效,对他们的临床资料进行回顾性分析 结果 出血性脑梗死主要病因为心房纤颤、脑组织大面积梗死、脑栓塞、高血糖、溶栓降纤抗凝治疗等;脑CT及MRI检查是诊断本病的重要依据,本组患者约85.5%为非血肿型,14.8%为血肿型.结论 对心房纤颤、脑栓塞、大面积脑梗死、高血糖、溶栓抗凝治疗患者应高度警惕发生脑梗死出血转换的可能性;出血性脑梗死中,非血肿型占大多数.
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急性阑尾炎穿孔手术治疗体会
急性阑尾炎是腹外科常见疾病之一,及时就医,可获得良好治疗效果.典型急性阑尾炎的诊治一般不难.然而,阑尾一旦穿孔,病情变得复杂,其诊断治疗方面的问题较多,临床有时因诊断困难,处理不当可发生一些严重的并发症.
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社区门诊老年高血压诊治进展分析
目的:调查社区老年高血压患者的防治现状,探讨社区门诊老年高血压的诊治模式,为开展社区高血压防治工作提供有力依据.方法:收集2006~2009年在我社区卫生服务中心门诊部就诊随诊的老年高血压患者的临床资料,采取整群抽样方法,随机抽取其中200例患者的档案,并对患者进行采访询问.结果:患者的血压控制率为82%;对疾病的认知较低,相关危险因素认知率不足50%,卒中等并发症的知晓率不足30%;95%以上采用药物药物控制血压;90%患者能够定期到医院复诊.结论:社区门诊能够有效控制老年高血压,但是在尚有许多不足之处,突出表现在非药物治疗手段运用不到位,与患者的沟通力度不够以致于大部分患者对病情认知不足.
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中医诊疗设备在亚健康防治领域的实践与研究
目的 探讨获国家发明专利的<人体健康综合诊断治疗仪>和<亚健康显微诊断分析仪>对亚健康及多种疾病的诊断和防治作用.方法 采用以上两种仪器对人体进行亚健康检测和经络体穴治疗,进行临床跟踪,观察其诊断与其他理化检查的符合率和临床疗效.结果 对高血压早期,心脑血管、消化道等疾病作诊断检查,收到了满意效果,诊断符合率达96.67%.治疗方面,采用与针灸相同的体穴治疗,均取得了症状缓解,体征消失,恢复生活工作能力等,总有效率为95.40%.结论 两种仪器可对亚健康及临床多种疾病做出准确诊断,与其他现代检测设备具有互补性.治疗时克服了传统针灸操作中存在的不足,同时对降低劳动成本和提高疗效具有重要的意义.