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压宁定治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察
应用新型α1受体阻滞剂压宁定治疗36例充血性心力衰竭(CHF),结果显示心功能明显改善,显效19例(57.78%),有效15例(41.67%),总有效34例(94.45%),提示压宁定治疗CHF有较肯定疗效.
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小剂量压宁定静脉滴注治疗急性左心衰竭的临床疗效
目的:研究小剂量压宁定与硝酸甘油注射液治疗急性左心衰竭(急性左心衰)的临床疗效.方法:48例急性左心衰患者被随机分为压宁定组(A组)和硝酸甘油组(B组)各24例,治疗前两组年龄、性别、心率、血压等无差异.在常规吸氧、利尿、强心剂使用的基础上,A组予压宁定25 mg加入100ml液体中以6 mg/小时的速度静脉滴注,B组予硝酸甘油10 mg加入100ml液体中以1.2 mg/小时的速度静脉滴注,持续12小时,期间不用其它血管扩张剂,持续心电和血压监测,观察用药前后血压、心率、血气分析和心功能的变化.结果:两组治疗后射血分数、每搏出量、主动脉瓣大血流速度均明显提高,较治疗前均有显着差异(P<0.05),但两组治疗后心率、血压和血气分析改变不明显(P>0.05).结论:小剂量压宁定静脉应用治疗急性左心衰,可明显改善心脏收缩功能.
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压宁定抢救高血压急症30例临床观察
高血压急症会给患者带来突然的危险 ,病人可能在几小时内死亡 ,组织器官发生不可逆的严重损害.所以对待每例这类患者均应立即进行抢救 ,使血压迅速降至理想水平.然而,目前现有的降压药不是降压速度偏慢 ,就是副作用大或用药剂量不易掌握 ,不适应现代急救需求.压宁定 (Ebrantil)为近年引进的一种新型降压药 ,研究表明该药具有明显的降压作用.1999年11月至 2001年12月作者选择压宁定治疗 30例高血压急症留观病人 ,取得满意疗效,现报道如下:
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压宁定治疗老年性高血压的临床观察及护理
目的探讨压宁定对老年性高血压的疗效及临床护理.方法采用对比方法将52例患者分为A、B两组.A组30例,应用压宁定治疗;B组22例,应用硝苯地平治疗.观察治疗1 h后两组的血压、心率变化及护理.结果压宁定组治疗前、后收缩压分别是24.61±1.71 kpa及21.48±2.20 kpa,舒张压分别是13.27±9.05kpa及12.0±1.41 kpa,其P值均小于0.05;而硝苯地平组治疗前、后收缩压23.70±6.48 kpa及21.28±4.97kp,舒张压分别是12.44±2.23 kpa及10.58±2.22kpa,其P值均小于0.05.结论压宁定降血压效果优于硝苯地平.
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压宁定复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用
目的 探讨压宁定复合硝酸甘油控制性降压在鼻内窥镜手术中的可行性,为临床控制性降压提供新方法.方法 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,术前检查无明显异常行鼻内窥镜手术患者30例(25-40岁), 全部病例均采用静吸复合全麻,用芬太尼、异丙酚、维库溴胺诱导,异氟醚持续吸入、维库溴胺间断推注维持麻醉.随机分为3组(A:压宁定组,0.4mg/kg,单次静脉注射;B:硝酸甘油组,0.4μg/kg/min,5分钟之内逐渐加量至理想血压;C:压宁定复合硝酸甘油组:压宁定半量0.2mg/kg静脉注射,5分钟后复合硝酸甘油0.1μg/kg/min微泵维持,起效后5分钟调节剂量至理想的血压.全组连续监测心电图和血压.详细记录用药前、用药后5、10、30分钟及手术结束时的血压和心率变化.各组均在手术结束时停用降压药.结果 A组静脉注射压宁定后5min、10min、30min,血压降低,与术前相比,差异有显著性,同时心率没有明显的改变;B组静脉输注硝酸甘油后5min、10min、30min,血压降低,与术前相比,差异有显著性,但同时心率明显增快,与术前相比,差异有极显著性;C组静脉同时给予压宁定和硝酸甘油后5min、10min、30min,血压明显降低,与术前相比,差异有极显著性,同时心率没有明显改变.结论 压宁定复合硝酸甘油可有效用于控制性降压.
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压宁定在治疗高血压急症中的疗效观察
高血压病,特别是高血压急症,若不及时控制血压或血压控制不理想,对患者的预后有着重要影响.压宁定(Urapidil 乌拉地尔)是一新的降压药,它在外周通过阻滞血管突触后α1-受体而扩张血管,降低循环阻力和在中枢兴奋5-HT1A受体抑制交感神经反馈调节,使血压不再继续下降,本文旨在观察压宁定对高血压患者的治疗作用.
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压宁定针剂治疗高血压急症16例
目的为了观察压宁定治疗高血压急症的急诊降压作用.方法对16例高血压急症病人给予压宁定12.5mg静脉推注,5分钟内起效后将150mg的压宁定加入10%葡萄糖液500ml中静脉滴注,观察治疗前、后3min、5min、10min、15min、20min、30min、40min、50min和1小时、1.5小时、2小时、2.5小时、3小时、3.5小时、4小时的血压、心率,同时记录不良反应.结果给药3分钟后SBP和DBP即有明显下降,给药后50分钟,降压至低点,与给药前比较,SBP下降29.6%,DBP下降30.5%,且患者心率无明显变化.结论压宁定具有起效快、用药剂量易掌握、副作用少特点,而且降压时不引起反射性的心率增快,SBP.HR降低,压宁定不增加心肌耗氧量,特别适合于合并有冠心病、左心功能不全的高血压急症患者.
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静脉应用压宁定与硝酸甘油治疗急性左心衰疗效及安全性的比较
急性左心衰竭是急诊中经常遇到的急、重症.压宁定是新型的血管扩张剂,它和老药硝酸甘油一起广泛应用于临床治疗[1].近年来我院对急性左心衰的病人分别给予压宁定和硝酸甘油治疗,并比较两种药物的实际疗效.
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压宁定治疗高血压急症27例疗效观察
我院急诊科1998年以来应用压宁定治疗27例高血压急症患者, 效果满意,报道如下.
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压宁定治疗充血性心力衰竭53例临床报道
乌拉地尔(商品名:压宁定)是一种苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物,作为选择性α1肾上腺素能受体阻滞剂具有外周和中枢的双重作用.我们通过静脉使用压宁定治疗充血性心力衰竭患者53例,临床观察心功能得到明显改善,现报告如下.
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参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭
目的观察参附注射液配压宁定对充血性心力衰竭患者临床治疗效果.方法应用参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭30例,观察治疗前后心功能级别变化、并进行血压、心率、LVEF值指标测定.结果用药后收缩压和舒张压均稍降低、心率减慢、EF值升高、心功能变化总有效率76.7%.结论参附注射液配压宁定治疗充血性心力衰竭能明显改善心功能,且无首剂低血压反应.
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压宁定治疗高血压急症58例临床观察
压宁定(盐酸乌拉地尔)是一种新型的α1肾上腺素能受体阻滞剂,许多研究表明该药具有明显的降压作用.我们用压宁定治疗高血压急症58例,观察压宁定对高血压患者的降压效果,现报道如下.
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压宁定治疗重度妊高征疗效观察
目的:探讨压宁定对重度妊高征血压的治疗作用.方法:对26例重度妊高征在给予硫酸镁、立其丁、心痛定等综合治疗血压控制不佳,且有先兆子病或子痫发作患者给予压宁定治疗,并作治疗前后血压比较.结果:26例重度妊高征患者血压均得到有效控制,收缩压由203.0±35.9mmHg降至145.9±13.7mmHg,舒张压由127.3±21.7mmHg降至88.7±8.8mmHg.结论:压宁定对重度妊高征患者血压的控制有显著效果.
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压宁定治疗急性心肌梗塞的初步观察
压宁定(盐酸乌拉地尔urapidrd HCL)为一种新型的降压药,它具有独特的药理学机制,通过阻断突触后αl受体使外周阻力下降,同时激活5-羟色胺-1A受体降低延脑心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用.主要用于治疗高血压.目前用于治疗急性心肌梗塞的心力衰竭报道很少.笔者从1995年开始将该药用于急性心肌梗塞的心力衰竭病员7例,现将疗效报告如下.
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压宁定对高血压病人气管切开插管应激反应的影响
目的:研究压宁定对高血压病人气管切开插管过程中应激反应的影响.方法:30例高血压病人随机分成压宁定组(U组)及对照组(C组),各15例,切皮前U组静注压宁定0.5mg/kg,C组注入生理盐水5ml,观察给药前(T1),给药后(T2、T3、T4)、切管时(T5)、插管即刻(T6)、插管后(T7、T8、T9)患者的收缩压、舒张压、心率的变化,同时在T1、T5~9各时点监测血中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的水平.结果:T5、T6时点C组血压心率明显高于U组(P<0.05),在T5~7两组NE、E均明显高于T1(P<0.05),组间无差异(P>0.05).结论:压宁定可抑制高血压病人气管切开插管所致的心血管反应,但不能降低血中儿茶酚胺的水平.
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佩而地平用于预防全麻诱导插管期高血压反应的临床观察
目的:观察佩而地平预防气管插管所致高血压反应的临床效果,并与降压药压宁定进行比较.方法:将择期全麻病人随机分面三组,在诱导前5min佩尔地平组静注佩尔地平30μg/kg、压宁定组静注压宁定0.5mg/kg、对照组静注生理盐水5ml,观察记录给药前、给药后1min、3min、5min、诱导后1min、插管即刻、插管后1min、5min、10min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:对照组诱导后SBP、DBP下降(P<0.05),插管即刻较诱导前显著增加(P<0.05);用药组在静脉给药后1min、SBP、DBP即下降(P<0.05),诱导后进一步下降,插管即刻升高但仍略低于给药前水平(P>0.05),插管后SBP又下降,佩尔地平组持续到插管后1min、压宁定组持续到插管后5min(P<0.05),压宁定的降压作用时间稍长于佩尔地平.结论:佩尔地平和压宁定均能很好地预防气管插管时短暂的高血压反应,从作用时间及价格比较,佩尔地平更具优越性.
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压宁定联合多巴胺治疗难治性心力衰竭
目的 观察联合应用压宁定和多巴胺治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 对35例难治性心力衰竭的患者用微量注射泵持续泵入压宁定和多巴胺,疗程3~5d.观察治疗心力衰竭的效果.结果 治疗后心力衰竭控制显效67.5%,有效22.9%,无效11.4%.结论 联合应用压宁定和多巴胺治疗难治性心力衰竭安全、有效,无明显不良反应.
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预防和治疗高血压病患者颈丛阻滞期间心血管副反应的临床观察
颈丛阻滞麻醉常致血压升高,心率增快等副反应,对于术前有高血压、冠心病等心血管系统疾患者,危险性明显升高.笔者用压宁定复合应用艾司洛尔预防和治疗高血压患者颈丛阻滞期间的心血管副反应,获得良好效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:选择20例有高血压病史的患者,均为女性,年龄42~72岁.其中5例ECG示左室高电压,4例示ST-T改变.术前血压均控制在正常范围.手术种类包括甲亢,甲状腺腺瘤及甲状腺癌.将患者随机分为预防组和治疗组,每组10例,两组间年龄、性别及病种无显著差异.
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压宁定与前列腺素E1对肺动脉高压血流动力学的对比研究
目的对比研究压宁定与前列腺素E1( PGE1)对治疗肺微血管栓塞肺动脉高压犬的血流动力学效果.方法采用S-G漂浮导管及960循环电脑监测仪等方法,观察用药前后各组肺动脉高压模型犬的血流动力学指标及肺循环指标.结果对照组无明显变化.与PGE1组比较压宁定组降低肺动脉压和肺循环阻力的时效更长.3 组均对心率无明显影响,压宁定及PGE1均影响体循环,但PGE1影响体循环时间更长.结论压宁定具有较好肺血管扩张选择性,而对全身血流动力学影响较小,治疗肺动脉高压优于PGE1.
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控制性低血压在内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术中的应用
鼻咽血管纤维瘤是耳鼻咽喉科较少见的良性肿瘤,因其解剖部位深在、隐蔽,血运丰富,术中出血渗血较多且较难控制,严重妨碍了手术的顺利进行,也给手术操作带来很大的危险.笔者总结近年来我院所做的内窥镜鼻咽血管纤维瘤手术,发现使用压宁定控制性低血压麻醉者,术中出血渗血明显少于未降压者,为手术创造了良好的条件.现报告如下: