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八正合剂对家兔尿量和离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响
目的:探讨八正合剂利尿通淋的药理学作用机制.方法:分别采用导尿管集尿法和离体输尿管环实验,观察八正合剂对清醒状态下家兔尿量的影响及家兔离体输尿管平滑肌舒缩功能的影响.结果:灌胃给药5.0g/kg和10.0g/kg剂量的八正合剂,可使家兔60min尿量显著增加(P<0.05).浓度为9.9~90.9g/L的八正合剂,可使家兔离体输尿管环大舒张力和大收缩力显著降低(P<0.05,P<0.01);浓度为29.1~90.9g/L时,离体输尿管环舒缩频率则显著增加(P<0.05,P<0.01);而浓度为56.6g/L和90.9g/L时,离体输尿管环舒缩力振幅也显著增加(P<0.05,P<0.01);在9.9~90.9g/L范围内,随着八正合剂浓度的增加,离体输尿管环各指标变化率的大小依次为:振幅>频率>大舒张力>大收缩力.结论:八正合剂的通淋利尿机理与其对输尿管管腔的扩张作用和增强输尿管推进性蠕动作用有关,其增强输尿管蠕动作用可能强于扩张管径作用.
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单侧输尿管部分梗阻后输尿管平滑肌细胞中M3受体改变的实验研究
目的 测定大鼠单侧输尿管部分梗阻(PUUO)后输尿管平滑肌细胞中M3受体mRNA的转录水平和蛋白表达水平改变的规律,以探讨PUUO后输尿管平滑肌细胞中M3受体的作用.方法 Wistar雄性大鼠80只,随机分为4组:8周PUUO组、16周PUUO组、8周对照组及16周对照组,每组各20只.两PUUO组(n = 40)采用把大鼠输尿管左侧上1/2段埋入腰大肌做成PUUO的大鼠模型,两对照组(n = 40)只游离左侧输尿管.模型制作成功后于8周和16周时取出输尿管,分别用RT-PCR检测输尿管平滑肌M3受体mRNA的含量,Western-blotting检测输尿管平滑肌M3受体蛋白的含量.结果 RT-PCR结果示:M3受体mRNA的表达8周PUUO组高于8周对照组(55.16±3.94) vs (36.48±3.87),16周PUUO组低于16周对照组(19.37±3.70)vs(37.39±3.65),8周PUUO组高于16周PUUO组,差异均有统计学意义(均P < 0.05).Western-blotting结果示:M3受体蛋白的表达8周PUUO组高于8周对照组(27.13±1.77)vs(21.36±2.69),16周PUUO组低于16周对照组(19.41±1.37)vs(23.43±1.58),差异均有统计学意义(均P < 0.05),8周对照组与16周对照组比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 梗阻8周时大鼠输尿管平滑肌中M3受体的生物合成上调,梗阻至16周时输尿管平滑肌中M3受体生物合成下调,为后续与临床相结合的研究做了更进一步的铺垫.
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输尿管部分梗阻后平滑肌细胞中游离Ca2+浓度改变
目的:测定大鼠单侧部分输尿管梗阻后输尿管平滑肌细胞中游离Ca2+浓度改变.方法:将Wistar雄性大鼠80只随机分为4组:8周PUUO组20只,16周PUUO组20只,同期对照组各20只.PUUO组采用将大鼠左侧上1\2段输尿管包埋入腰大肌造成单侧输尿管部分梗阻的动物模型,对照组仅分离左侧输尿管.成模后分别于8周和16周分离取出输尿管,分离单个输尿管平滑肌细胞应用Fura-2/AM荧光探针负载检测输尿管平滑肌细胞中游离Ca2+的浓度.结果:输尿管平滑肌静态细胞内Ca2+荧光比值测定结果显示:8周的PUUO大鼠组与对照组大鼠之间细胞内游离Ca2+浓度的差异无统计学意义,而16周的PUUO大鼠组细胞内游离Ca2+的浓度显著升高,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:细胞内钙超载是输尿管梗阻后平滑肌功能损害病理过程的重要原因,但是发生较晚,可能在输尿管部分梗阻后期起着重要作用.
关键词: 单侧输尿管部分梗阻(PUUO) 输尿管平滑肌 细胞内钙离子 -
五苓散含药血清对家兔离体输尿管平滑肌作用的实验研究
[目的]观察五苓散含药血清对正常家兔离体输尿管平滑肌活动的影响,并初步探讨其作用机制.[方法]应用Powerlab生物机能信号采集处理系统,观察不同浓度五苓散含药血清及不同受体阻滞剂对离体输尿管平滑肌的影响.[结果]空白血清组和不同浓度五苓散含药血清组均可增强正常家兔离体输尿管平滑肌的张力和活动力,与空白对照组相比,均有显著性差异(P<0.01).阿托品组和酚妥拉明组可阻断中浓度血清对输尿管平滑肌的收缩作用(P<0.05).[结论]五苓散含药血清在离体情况下对正常家兔输尿管平滑肌具有收缩作用,有利于尿液的输送.
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推按运经仪治疗56例泌尿系结石的观察体会
推按运经仪是根据中医经络学说、脏腑学说、俞穴论、信息论,结合中医独特的按摩手法,利用现代电子技术将其产生的程控脉冲波刺激穴位,促使肾盂、输尿管平滑肌蠕动,推动结石排出.由于它具有疗程短、排石快、无痛苦、无副作用的优点,目前临床上已广为应用.我院引进北京宏波科技发展公司生产的推按运经仪治疗56例泌尿系结石患者,临床效果满意.现将我院的具体做法和观察体会报告如下.
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多沙唑嗪可松弛输尿管平滑肌并且抑制肾上腺素诱导的输尿管收缩
虽然近来的证据显示应用α1肾上腺素受体阻滞剂能提高输尿管结石的排出,但评价α1阻滞剂引起输尿管松弛的作用机制研究还未见报道.为此Nakada SY等人进行了一项研究,探讨α1受体阻滞剂多沙唑嗪能否减少自发性及α1受体激动剂引起的输尿管收缩.
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PDE5抑制剂西地那非、伐地那非和他达那非对离体人输尿管平滑肌的作用
环核苷酸磷酸二酯酶同工酶是一种重要的调节细胞内环腺苷循环和平滑肌张力的蛋白.许多体外研究表明cAMP和cGMP介导的信号可能在控制输尿管平滑肌中起到重要作用.目前研究的目标是评估PDE5抑制剂西地那非、伐地那非和他达那非的功能,产生NO的硝普钠和非选择性胆碱受体拮抗剂溴莨菪碱针在KCL诱导下对离体的人输尿管平滑肌肌力产生作用,以及离体输尿管平滑肌中环腺苷的转归.
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KCl溶液诱导输尿管平滑肌收缩及其应用
目的:用KCl溶液诱导输尿管平滑肌收缩反应,探讨其在测定和评估输尿管收缩功能方面的价值. 方法:在新鲜Krebs液水浴中,以高浓度KCl溶液诱导离体兔输尿管段的收缩反应,分别测定6只正常和6只经碎石机冲击后家兔的输尿管标本. 结果:94 mmol/L 的KCl溶液可成功地引出正常组和受冲击组输尿管段的收缩反应,冲击组收缩力明显低于正常组(P<0.05). 结论:高浓度KCl溶液能有效地诱导离体输尿管段的收缩.这一方法可用来测定输尿管平滑肌的功能状态.
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α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管结石治疗中的应用进展
输尿管结石是泌尿外科常见疾病,目前其治疗手段主要包括等待观察、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术、经皮肾镜手术、腹腔镜手术和输尿管切开取石手术。等待观察虽然简单经济,但其仅适用于结石较小的输尿管结石患者。一般认为,直径<0.4cm的输尿管结石,绝大部分能自行排出,而直径>1.0cm的输尿管结石,绝大部分需要外科干预[1]。α1肾上腺素能受体阻滞剂被用于治疗输尿管结石,主要是因为其能作用于输尿管黏膜上的α1肾上腺素能受体,松弛输尿管平滑肌而起到解痉促排石作用。随着不断的临床实践,α1受体阻滞剂在输尿管结石治疗中的应用,已不仅仅局限于药物排石治疗。本文现就α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管结石治疗中的应用进展作一综述。
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芍药甘草加金钱草汤对新西兰兔离体输尿管平滑肌张力的影响
目的:评估不同配比的芍药甘草加金钱草汤对离体新西兰兔输尿管平滑肌张力的影响.方法:设立空白对照组,观察芍药、甘草构成分别为6:1、3:1、1:1及金钱草、芍药甘草构成比分别为1:1、2:1、3:1水煎液,观察其对新西兰兔离体输尿管平滑肌舒张期大张力的影响,并与空白对照组、阳性对照药阿托品组及尼莫地平组比较.结果:1:1芍药甘草组即可显著降低输尿管平滑肌张力;增加芍药甘草比未见输尿管平滑肌张力进一步下降;随金钱草与芍药甘草构成比的增加,输尿管平滑肌的张力逐渐提高,但对输尿管平滑肌张力的影响较弱.结论:芍药甘草比例为1:1时,即可有效降低输尿管平滑肌的张力.金钱草可增加输尿管张力,但用量不宜过大,其作用机制可能与利尿排石有关.
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075 激光与正弦调制电流综合治疗慢性结石性肾盂肾炎
[俄]/НестеровНИ…//ВопрКурортол.-1999,4.-24~25用震波碎石法治疗尿路结石后,滞留于上尿路的碎块能妨碍排尿,促使病肾主质缺血、加重慢性炎症过程,而位于尿路远端的碎石停留时间久了也会引起周围组织发炎,使结石不易排出.正弦调制电流(CMT)有止痛解痉效应,能促进输尿管平滑肌的运动,改善组织营养、改善肾脏及与作用相关部位的供血;激光能作用于组织血液屏障,改善微循环,减少炎性介质的释放、渗出及继发性变化,诱导早期形成中性粒细胞和单核细胞屏障,激活大、小吞噬细胞的功能,使淋巴细胞增多,T细胞活性增强,并刺激巨噬细胞系统免疫功能,当激光作用于反射区时还能减轻相应内脏器官平滑肌的痉挛,因此,作者对30例震波碎石疗法后的结石性肾盂肾炎患者进行了CMT和激光照射综合理疗.CMT用Ампулипулвс-5治疗机电极作用于病肾和输尿管投影区,电流用Ⅱ档,30Hz,调幅度100%,脉冲持续和间歇各4~6 s,每次治疗14 min.激光用Эффскт机(输出红外激光--摘者注)照射病变投影区,脉冲频率200~100 Hz,每次5~7 min,二法均治疗2 d间隔1 d,12次为1疗程.
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DDPH对兔输尿管平滑肌电活动的影响
采用在体电活动记录方法,观察DDPH [1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-(3,4-二甲氧基苯乙氨基)丙烷盐酸盐]对兔输尿管平滑肌电活动影响.结果表明: DDPH 8 mg/kg 静脉给药后45 min,输尿管平滑肌电活动频率开始显著减慢(P<0.05),而16 mg/kg给药后1 min即开始显著减慢(P<0.05),且持续2 h以上.提示,DDPH可对兔输尿管平滑肌电活动产生一定的负性影响.
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维生素K3对家兔输尿管平滑肌动作电位和尿路动力学的影响
目的:探讨维生素K 3对输尿管平滑肌动作电位和尿路动力学的影响.方法: 采用在体电活动记录观察实验前后输尿管平滑肌动作电位频率及尿路动力学变化.结果:维生素K 3能显著降低输尿管平滑肌动作电位的频率和输尿管内压力,并使尿流量增加.结论:维生素K 3对兔输尿管平滑肌产生一定负性影响,但对尿流量却有增加作用,其尿量增加的作用有助于输尿管结石的排出.
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先天性输尿管平滑肌异常1例报告
患者,男性,54岁。反复腰痛30余年,加重一周来院检查。体检:一般情况好,心肺无异常,腹平软,未及包块,左肾区轻叩痛,颜面及四肢不肿。 实验室检查:尿红细胞(++),尿白细胞(++),尿蛋白(-),血尿素氮5.2 mmol/L。 静脉肾盂造影所见:左输尿管上段巨型扩张,下段近膀胱区迂曲狭窄,左肾盂积水,而左肾盏及杯口形态尚可(图1,2)。