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小剂量善宁与黄鹤汤合并治疗肝硬化食道-胃静脉曲张破裂出血的对比观察
善宁对肝硬化引起的食道-胃静脉曲张破裂出血的疗效已经得到公认,为了进一步提高其止血疗效,我们设计了单纯小剂量善宁与小剂量善宁合并黄鹤汤中西医结合治疗方案进行比较,以期在保持较低医疗费用前提下,提高止血疗效.现报道如下.
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中西医结合治疗糖尿病足疗效观察
目的 观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效,并探讨其作用机制.方法选择糖尿病足者101例,随机分为中西医结合治疗组51例;换药对照组50例;观察2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.23%,对照组为72%,治疗组明显优于对照组.结论 中西医结合治疗糖尿病足有一定疗效.
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多器官功能障碍综合征/严重脓毒症的中西医结合治疗方案
目的 2003年,欧洲"拯救脓毒症运动"(SSC)会议提出了《脓毒症治疗指南》,该指南虽在临床广为使用,但是并没有显著降低脓毒症患者的病死率.北京市多器官功能障碍综合征(MODS)课题组依据自己的临床研究结果,提出中西医结合的《MODS/严重脓毒症治疗指南》作为对SSC指南的补充.方法 依据循征医学,在MODS免疫调理、早期抗凝、胃肠促动、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的小潮气量机械通气加肺复张法等方面,进行了多中心、大样本、临床对照研究,并提出4项推荐意见.推荐级别参见Delphi分级.结果 草案包括4项推荐意见:①对MODS/严重脓毒症患者,建议进行免疫调理治疗(B级);②MODS/严重脓毒症患者易发生凝血功能障碍,建议早期抗凝治疗(B级);③MODS/严重脓毒症易发生肠道功能障碍,建议应用中药通腑治疗(B级);④ARDS患者推荐应用小潮气量机械通气加肺复张法(B级).结论 本推荐意见涉及到脓毒症治疗中SSC指南回避的一些问题,希望能有助改善MODS患者的转归;本指南只是初步的草案,有待进一步完善.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床观察
目的:观察在西医常规治疗的基础上加用中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期呼吸衰竭、中医病机为胸中大气下陷,痰湿蕴肺,肺气不宣患者的临床疗效,为制定中西医结合治疗方案奠定基础.方法:对照组(34例)予无创正压通气与西医常规治疗,治疗组(36例)在对照组的基础上加中医论治,分别给予协定处方1,2,3号.结果:治疗组在症状、体征、PIC窗时间、无创正压通气时间及血气分析改善方面均优于对照组(均P<0.05).结论:中西医结合治疗方案优于单纯西医治疗方案,能明显改善COPD急性发作期呼吸衰竭患者的症状、体征,使病人PIC窗时间提早出现,肺部感染得到有效控制,缩短无创正压通气时间,提高综合疗效.
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中西医结合治疗方案对初发2型糖尿病的临床观察
目的:观察中西医结合治疗方案对初发性2型糖尿病的临床治疗效果.方法:本次实验对自2012年1月至2013年1月来我院进行就诊的180位患有2型糖尿病病患进行相关信息采集与整理.同时,将全部病患随机分为三组,并对三组病患分别进行不同治疗方法治疗,包括甘精胰岛素联合阿卡波糖、甘精胰岛素联合预混胰岛素诺和灵30R、甘精胰岛素联合阿卡波糖加益气养阴活血中药方.并对上述的治疗方法进行数据差异对比.且病患相关体征指数经统计并无显著差异,无统计学意义(P＞0.05).结果:经过治疗,中西医结合治疗的组别相关数据较于前两组存在明显差异性,而治疗前后三组的安全性并无明显差异且不存在明显不良反应.结论:对出现气阴两虚情况以及存在血癖型的初发性2型糖尿病患者应当首先采用基础胰岛素进行治疗,在此基础上进行益气养阴活血中药方治疗.
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中西医结合治疗糖尿病肾病46例疗效观察
我院是天津市中西医结合医院,自2007-2011年我院陆续收治了一些糖尿病肾病(DN)患者,采用中西医结合治疗方案,从中取得了一些经验,现报导如下.1临床资料1.1一般资料所选46例均为本科住院和门诊病人,将46例患者随机分为2组,其中治疗组23例,男14例,女9例;年龄34～81岁,平均57.4岁;病程3～24年,平均11.6年;合并水肿10例,合并高血压7例,合并高脂血症13例.
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程序辨证治疗急性呼吸窘迫综合征56例临床观察
由于急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome ARDS)的死亡率非常高,而目前的治疗手段相对有限,故探索有效的中西医结合治疗方案,争取大程度改善ARDS患者的预后,是目前努力的方向.我们在张敏州教授的指导下,对中医辨证方案进行了优化,并提出了分阶段、辨正邪的程序辨证治疗方案,具有一定的临床效果,现报道如下.
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重症胰腺炎的规范化治疗和治疗策略
一种药物从研制到开发,进行Ⅰ～Ⅲ期临床试验到广泛使用一般至少需时10年.同样,一种创新的治疗方案经过反复的验证,证明为正确和成熟,也需要相似的时间.我曾在前文中阐明了重症胰腺炎的发病机制[1].提出了它是一个多因素所诱发、累及多环节的疾病的新概念,要取得良好的疗效,采用的治疗策略着重两个方面,即:①针对疾病的几个重要环节,采用多项措施同时作用于其同一的和不同的环节,抑制或阻断其级联反应;②治疗一开始即采用预防性措施,防止疾病的发展及其并发症的发生.多年来采用下列中西医结合治疗方案,治疗35例重症胰腺炎,其中2/3属于BalthazarCT分级的D级(胰实质内有低密度坏死区,伴胰腺肿胀及胰周渗出);1/3为E级(上述变化之外还有2个或以上积液区),大多数病例属于早期诊断与早期治疗,其胰实质坏死区≤胰腺面积的30%.并发症中仅早年曾有2例胰性脑病,但均告恢复,无1例发生成人呼吸窘迫症(ARDS)或弥散性血管内凝血(DIC),也未再发生胰性脑病.1例合并乳头肌功能不全及左心衰竭,治疗后亦顺利恢复.仅1例曾有全身性炎症反应,但未发展至多器官功能不全.
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中药速效降压汤加硝苯地平治疗高血压病疗效观察
近年来硝苯地平(Nifedipin)已较广泛应用于抗高血压治疗，但其降压作用尚不理想，且剂量大时副作用明显增多。为了既提高疗效，又减轻副作用，我们采用中西医结合治疗方案，使用自拟中药“速效降压汤”合并小剂量硝苯地平口服与单纯应用硝苯地平治疗高血压病90例作对比观察，现报道如下。1 临床资料 90例均为本院门诊及住院的高血压患者。男48例，女42例，年龄36～78岁，病程5～30年。血压测量方法、诊断、分期分度、疗效判定标准均按全国统一标准，其中1期高血压25例，2期55例，3期10例；轻度56例，中、重度34例。合并冠心病2例，高血压性心脏病8例，高血脂68例，房(室)性早搏12例。治疗前均停用降压药及镇静剂2周。随机将90例患者分为两组，临床症状、体症、分期及并发症等情况相似，具有可比性。
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中西医结合治疗胆囊切除术后胆囊床积液
我院自1990～2000年共行胆囊切除术50例，其中有6例患者术后出现右肝叶下积液，我们采用中西医结合治疗方案，收到较满意效果，现报道如下。
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中西医结合治疗腰麻后头痛
目的:比较大量静脉输液结合中药内服与单纯大量静脉输液治疗腰麻后头痛的临床效果.方法:治疗组采用中药内服结合大量静脉输液,对照组单纯大量静脉输液.结果:治疗组腰麻后头痛缓解在病程上明显优于对照组(P<0.01).结论:中药内服结合大量静脉输液能迅速缓解腰麻后头痛,缩短腰麻后头痛的治疗时间.
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中西医结合治疗ICU内胃食道反流80例疗效评价
目的:比较中西医结合治疗与常规西医治疗ICU内胃食道反流的疗效差异.方法:按照随机、对照、单盲的方法,将符合纳入标准的患者随机分为两组,治疗组给予鼻饲多潘立酮及奥美拉唑加中药半夏白及散治疗,对照组给予鼻饲多潘立酮及奥美拉唑进行治疗,整个疗程为14天,观察床旁B超胃窦单切面法测定患者胃排空情况、胃镜、声门下吸引物pH值变化及呼吸机相关性肺炎发生率指标.采用SPSS16.0软件进行统计分析,观察是否具有统计学意义.结果:治疗后两组B超胃窦单切面法测定胃排空情况、胃镜下表现及声门下pH值变化有统计学意义,呼吸机相关性肺炎发生率有较大差异,但无统计学意义.结论:中西医结合方案治疗胃食道反流病优于单纯西医治疗,半夏白及散作用机理有进一步研究意义.
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妊娠期肝内胆汁淤积症的中西医结合治疗的疗效分析
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)已被公认为是对胎儿威胁较大的高危妊娠之一,因此不少学者就病因、胎盘病理、诊断及治疗等多个方面进行研究,但至今仍缺少有效的防治措施.近几年我院对ICP患者行中西医结合治疗取得了较好的疗效,本文提出的中西医结合治疗方案供临床借鉴.
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中西医结合治疗肺心病急性发作期临床观察
目的 本文针对中西医结合治疗肺心病急性发作期临床疗效进行了探究,分析了动脉血气和肺功能的影响.方法 本次选取了我院2015年12月-2016年8月肺心病急性发作期患者作为本次的研究对象,共有患者六十例,随机的将其分为两组,治疗组的患者运用中西医结合综合方案治疗,对照组的患者运用西医常规治疗,所有患者都治疗了14 d,对治疗组和对照组的患者综合疗效进行了对比,分析了患者动脉血气和肺功能的变化情况.结果 治疗组的综合疗效评定、降低PaCO 2、升高PaO 2方面比对照组疗效显著,优于对照组.结论 运用中西医综合治疗肺心病急性发作期,其临床综合疗效非常显著,对低氧血症和高碳酸血症能够迅速的进行纠正,使得患者的肺功能得到显著的改善.
