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鼻中隔矫正和鼻窦手术同期进行中隔穿孔的原因分析
1 病例资料例1,男,47岁,以主诉双侧鼻塞渐进性加重5年,头痛、流清涕伴嗅觉下降入院.鼻腔可见半透明荔枝状新生物,收缩鼻腔后见中隔向左侧偏曲,结合鼻窦CT检查按海口标准诊断为慢性鼻窦炎Ⅱ型2期.术前曾以激素治疗,后在局麻鼻内镜下行中隔矫正、息肉摘除、鼻窦开放术,术中左侧中隔黏膜有裂伤.
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鼻内镜下顽固性鼻出血的定位诊断及治疗
顽固性鼻出血的定位诊断及治疗是耳鼻喉科诊治难点之一,其原因在于有些鼻出血部位难以准确定位,特别是波动性的反复性鼻出血.自1998年10月~2006年12月,我院共收治顽固性鼻出血患者120例,均为反复性鼻出血2次以上病例.我们采用鼻内镜下准确定位后,予以电凝、微波、中药治疗,获得满意效果.总结如下.
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鼻内镜下腺样体摘除术30例临床分析
腺样体肥大是儿童鼾症的原因之一,更是一种影响儿童面部发育和智力发育的常见病因,同时可导致分泌性中耳炎、急性中耳炎,影响耳咽管功能,并能引起咽炎、喉炎、扁桃体炎及鼻窦炎等多种疾病.
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鼻内镜下腺样体切除术65例临床分析
腺样体肥大在临床上很常见,尤其在儿童更为多见,可引起睡眠障碍、鼻窦炎及分泌性中耳炎等多种并发症.腺样体切除术是耳鼻咽喉科一种常见手术,随着医学设备及技术的不断发展,该手术也经历由传统的盲目刮除术到直视鼻内镜下射频、微波、咬切等多种方法,各有其优缺点.我科于2005年1月~2007年1月开展了在鼻内镜下应用电动刨削器行腺样体手术65例,疗效满意,现报道如下.
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鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术鼻内置管法临床观察
2001年11月~2003年1月,我科在鼻内镜下经鼻行泪囊鼻腔造孔术鼻内置管固定法,治疗慢性泪囊炎30例,临床取得良好效果,报告如下.
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鼻内镜下鼻窦手术330例护理体会
我国的鼻科学者自上世纪80年代末90年代初建立鼻内镜外科技术并逐渐得到推广应用,部分鼻部手术也迅速向微创方向发展.我科于1998年~2003年,开展鼻内镜下鼻窦手术330例,现将护理体会报告如下.
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慢性鼻窦炎伴鼻中隔高位偏曲的处理
鼻中隔高位偏曲是指中鼻甲游离缘以上及其前端以后相对应鼻中隔区域的偏曲.引起的临床症状轻重不一,而对于鼻窦炎患者伴有鼻中隔高位偏曲是否同期处理,大家已达成同期处理的共识.2009年1月~2011年6月我科对伴有鼻中隔高位偏曲的慢性鼻窦炎患者行功能性鼻内镜手术(FESS)同期行鼻内镜下鼻中隔成形术,取得了满意的疗效,现报告如下.
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鼻息肉的CT表现及临床诊断价值(附32例分析)
鼻息肉是临床常见病及多发病,目前临床治疗常采用鼻内镜下息肉摘除术,通过CT检查可以了解病变的部位、范围、大小、轮廓.副鼻窦受累情况,现笔者回顾分析32例有病理结果的病例,对其CT图像表现及其检查方法进行总结.1资料与方法1.1一般资料本组32病例中,男性18例,女性14例,男女比例为9:7,年龄18~80岁,平均年龄40.5岁.
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鼻内镜下等离子射频消融术治疗顽固性鼻出血42例分析
鼻出血是耳鼻咽喉的常见病,多发病,且发病急,可见于各个年龄段.引起出血原因较多,包括鼻腔、鼻窦局部外伤,炎症、畸形和肿瘤所致,也可为系统性血管和凝血机制功能障碍的局部表现与局部因素协同所致.常用的局部止血方法有填塞法、烧灼法、动脉结扎等[1].出血部位以鼻中隔李氏区出血较为常见,老年人多在鼻腔后部[2].
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鼻内镜下无血电凝切除部分下鼻甲73例疗效观察
目前,对于慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲伴随的下鼻甲代偿性肥大、常年性变应性鼻炎以及下鼻甲息肉样变等所致的机械性鼻塞,为有效的治疗方法仍然是下鼻甲部分切除术.但通常的手术方法存在术中术后出血较多、鼻腔内需填塞纱条止血、填塞物较多及填塞时间亦较长等问题,因而给患者带来较大的痛苦.
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鼻内镜下经口腺样体切除术与传统刮除术的比较
腺样体切除术已有120多年的历史,许多学者在改进手术器械,选择手术进路方面做了大量探索.
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鼻内镜下鼻中隔矫正术122例临床分析
鼻中隔偏曲为鼻科常见疾病,与鼻窦炎的发生、鼻腔出血、鼻源性头痛、鼻腔通气障碍有相关性[2].现将我院五官科2000年7月~2004年12月经鼻内镜下鼻中隔矫正术治疗122例鼻中隔偏曲的临床资料报告如下,试对提高疗效,防治并发症的方法进行探讨.
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鼻内镜下点状填塞治疗鼻腔深部出血
鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,目前治疗方法颇多,对于Little区动脉丛、Kiesselbach区静脉丛出血效果较好,但对于用前鼻镜检查难于发现出血部位的鼻腔深部出血,治疗较为棘手,临床上亦称为难治性鼻出血.为探索治疗鼻腔深部出血的有效方法,我们于1998年1月~2002年1月对60例鼻腔深部出血患者采用鼻内镜下点状填塞治疗,随访3个月以上,取得满意效果,现报告如下.
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鼻内镜下经鼻腔泪囊开窗术治疗鼻泪管阻塞54例
鼻泪管阻塞是眼科常见病、多发病.其不但造成患者流泪影响美观,而且多伴有泪囊炎症改变,若治疗不彻底,还会出现潜伏眼内、外感染的危险.
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鼻内镜下外伤性慢性泪囊炎鼻腔泪囊造孔术
传统泪囊鼻腔吻合术其内眦切口明显,且有内毗韧带及眼轮匝肌部分损伤的可能性.近年,鼻内镜下鼻腔泪囊造口术成为治疗泪道阻塞性疾病的新兴术式[1,2].外伤引起泪囊炎往往出现泪囊的网状粘连和泪囊窝骨质的破坏,造成手术中泪囊定位困难和泪道探通障碍,成为临床上比较棘手的问题.文献报道外伤性泪囊炎采用经内眦进路进行鼻腔泪囊吻合术,手术中探查泪囊困难,手术中鼻骨碎块、泪囊网状粘连、骨性鼻泪管缺失、息肉增生于骨碎块间等情况使手术无法正常进行[3,4].我科2003年10月-2009年12月经鼻内镜鼻腔泪囊造孔治疗外伤性泪囊炎47例(51只眼).现报告如下.
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鼻内镜下微波治疗隐蔽部位鼻出血80例疗效观察
目的:探讨鼻内镜下治疗鼻出血的疗效.方法:选取我院2013年1月至2015年10月期间住院治疗的鼻出血患者80例,将80例患者分为实验组和治疗组各40例,其中,对实验组40例鼻出血患者采用凡士林纱条鼻孔填塞法治疗,对治疗组40例鼻出血患者采用鼻内镜引导下微波治疗的方法,观察两组患者的治疗情况.结果:综合两组的疗效观察,其中,治疗组的总有效率为98.0%,观察组总有效率为85.7%,2组对比,差异有显著性意义(P<0.05).结论:对于鼻出血患者采用合理的治疗方法,尤其是应用镜下治疗配合镜下射频技术治疗鼻出血,具有痛苦小、疗效好等一些优势,能收到良好的效果,值得临床推广应用.
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鼻内镜下上颌窦手术
鼻内镜鼻窦手术之前,上颔窦炎性或肿瘤病变,主要依靠经典上颔窦根治手术,即Caldwell-Luc术式,特点是通过唇龈切开经犬齿窝进入上颌窦.
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鼻内镜下治疗鼻出血的疗效观察
鼻出血为极为常见的一种耳鼻喉科疾病,同样是目前非常严重的一种疾病,特别是对于鼻出血诊疗措施以及定位诊断,始终是困扰耳鼻喉科治疗的难题.精准定位鼻出血的具体部位,尤其是反复出血的部位,将更具难度.伴随科技进度,使用鼻内镜下这种诊疗手段已经获得一些诊疗效果.本研究对该方法诊疗鼻出血的效果进行观察.
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鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效比较
目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术与传统泪囊鼻腔吻合术的疗效。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的慢性泪囊炎患者70例(82眼)为研究对象,将其分成对照组40眼和实验组42眼。对照组给予传统泪囊鼻腔吻合术治疗,实验组给予鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗,并对比两组患者的疗效。结果术后半年,两组患者治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术的疗效和传统泪囊鼻腔吻合术相近,但避免了传统泪囊鼻腔吻合术的面部疤痕,值得临床应用。
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鼻内镜下治疗鼻内翻乳头状瘤48例临床分析
目的 探讨鼻内镜下治疗鼻内翻乳头状瘤的临床效果.方法 回顾性分析48例进行鼻内镜手术治疗的鼻内翻性乳头状瘤患者的临床资料.根据鼻内镜及CT检查,明确患者病变范围,对患者进行临床分级,并进行随访.结果 48例患者中治愈39例,复发9例,通过对复发者进行鼻内镜治疗,并对患者复发部位进行低温等离子烧灼,没有恶性病变情况出现.结论 鼻内镜下治疗鼻内翻性乳头状瘤创伤小,术后并发症较少,有利于患者术后恢复,治疗效果良好,具有良好的临床应用价值.