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通窍活血汤加减治疗血管神经性头痛60例临床观察
目的:探讨通窍活血汤加减治疗血管神经性头痛的疗效.方法:选择2012年3月—2014年3月在我院门诊治疗诊断血管神经性头痛患者60例,分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用通窍活血汤加减治疗,观察组采用氟桂嗪胶囊治疗,4周为1个疗程,疗程结束后统计疗效.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:通窍活血汤加减治疗血管神经性头痛疗效确切.
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氟桂利嗪对体外培养海马神经元缺血缺氧损伤的影响及其机制的初步研究
目的利用氟桂利嗪(FNZ)研究钙离子拮抗剂对体外培养海马神经元缺血缺氧损伤的作用及其作用机制.方法利用体外培养的海马神经元,通过去除培养液中的糖和氧气来模拟脑缺血缺氧,观察不同浓度FNZ对缺血缺氧海马神经元的形态学、乳酸脱氢酶(LDH)和细胞存活率的影响,并观察FNZ对Bcl-2、BDNF蛋白表达的影响.结果在一定浓度范围之内,FNZ可对缺血缺氧神经元起到保护作用,过高浓度不但没有保护作用,反而加重损伤.缺血缺氧可使Bcl-2蛋白表达明显下降,BDNF蛋白表达明显上升,FNZ(50μmol/L)可使缺血缺氧神经元Bcl-2表达明显升高,BDNF表达下降.结论在一定浓度范围之内FNZ可保护缺血缺氧神经元,可能与诱导Bcl-2蛋白表达和抑制BDNF蛋白表达有关;过高浓度FNZ有可能存在某种潜在毒性.
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氟桂利嗪的不良反应
氟桂利嗪(Flunarizine,FNZ西比灵,氟桂嗪)是选择性钙离子通道阻滞剂,可阻止过量的钙离子跨膜进入细胞内,能显著改善脑细胞对缺氧的耐受性,并对血管有扩张作用.主要用于治疗眩晕,偏头疼,缺血性脑血管病及癫痫等,目前临床上广泛应用,不良反应报道增多,有些虽然很罕见但潜在很大的危险性,现综述报道如下.
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家族性儿童交替性偏瘫一家系报告
哥哥,15岁.出生10个月时出现右侧肢体发作性无力,肌肉松弛,肌张力低下,伴眼睛向左偏斜及眼球震颤,入睡后消失,发作持续4～5 d,每月发作2～4次,3～14岁间未再发作.2004年9月,患者再次发作右侧肢体无力,就诊于我院.查体:右上肢肌力Ⅴ-级,右手肌力Ⅲ～Ⅳ级,握笔写字困难,右上肢肌张力高,右手诸指不自主指划样舞蹈样运动,右拇指不自主屈伸,右侧Babinski征(+).脑CT、磁共振成像(MRI)、磁共振血管造影术(MRA)、脑电图(EEG)、血清微量元素、乳酸丙酮酸运动实验均正常,肌活检未发现异常.诊为儿童交替性偏瘫(alternating hemiplegia of childhood,AHC),给予氟桂嗪治疗,症状未见好转,后换用托吡酯,肌力有所改善.
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氟桂嗪治疗视网膜脱离术后疼痛疗效观察
视网膜脱离术后出现不明原因的疼痛虽不多见,但持续时间较长,严重者可影响工作和生活,我们从1991年开始用氟桂嗪治疗21例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
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延迟氟桂嗪、尼莫地平处理支持大鼠坐骨神经元存活
目的:观察、比较氟桂嗪与尼莫地平对慢性退变中神经元的保护作用.方法:21只生后2 d新生大鼠,切断右侧坐骨神经作为实验侧,左侧为正常对照侧.术后第5天,氟桂嗪组皮下注射氟桂嗪(25 μg/g体重),尼莫地平组皮下注射尼莫地平(20 μg/g体重),对照组注射等量溶剂,连续14 d,然后取L4～6脊髓,在光镜下观察并计数脊髓前角神经元.结果:在神经元慢性退变过程中,氟桂嗪组与尼莫地平组可以分别平均支持78.3%和58.1%神经元存活, 统计学上以前者占优势,且两者与对照组相比(存活53.2%)差异显著.氟桂嗪组实验侧脊髓前角神经元核团改变较小,其胞体萎缩程度较轻.结论:氟桂嗪与尼莫地平对慢性退变过程中神经元均有保护作用,而氟桂嗪的保护作用更显著.
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养血清脑颗粒与盐酸氟桂嗪胶囊治疗偏头痛临床疗效观察
目的对照观察养血清脑颗粒与盐酸氟桂嗪胶囊治疗偏头痛的疗效。方法将137例偏头痛患者分成3组，对养血清脑颗粒和氟桂嗪以及两药合用治疗偏头痛的疗效进行比较。结果氟桂嗪治疗偏头痛的疗效与文献报道基本一致，养血清脑颗粒与氟桂嗪疗效基本相同，联合用药显效率显著提高。结论养血清脑颗粒是一种有效的偏头痛治疗药物，与氟桂嗪合用可提高疗效。
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脑缺血再灌流后Fas及FasL在脑内表达的变化和氟桂嗪的抑制作用
目的观察全脑缺血再灌流后Fas和FasL基因在脑内表达的变化及氟桂嗪的影响.方法用大鼠4血管结扎全脑缺血30 min再灌流模型和免疫组织化学染色法.结果脑缺血再灌流6 h在皮质及海马区即出现Fas表达阳性细胞,24～48 h时达高峰;FasL则在12 h后出现,48～72 h时达到高峰.ip氟桂嗪10 mg.kg-1和20 mg.kg-1则Fas和FasL的表达明显低于不给药的缺血再灌流对照组,并呈剂量依赖性.结论脑缺血再灌流可诱导促凋亡基因Fas和FasL在缺血易感部位表达,钙拮抗剂氟桂嗪可抑制其表达.
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康脑灵对大鼠缺氧状态下脑保护作用的定量脑电图
目的:通过皮层脑电(ECoG)的定量分析评价康脑灵(Kang Nao Lin, KNL)对缺氧状态下大鼠的脑保护作用.方法:用定量方法分析在体脑电在正常供气与停止呼吸情况下的变化,判断药物的脑保护作用.结果:ig康脑灵可以显著延长停止供气后脑电平均振幅到达低点的时间,促进重新供气后脑电活动的完全恢复. 这种作用在0.63g.kg-1和1.26g.kg-1间呈剂量依赖性,与对照组有极显著差异,与氟桂嗪组(2.5mg.kg-1)无显著性差异.其中康脑灵1.26g.kg-1组在缺氧2 min时脑电不完全消失.ig康脑灵可以不同程度地降低皮层脑电的平均振幅.结论:ig KNL在一定剂量范围内有明显的抗脑缺氧的作用.
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氟桂嗪治疗眩晕症52例
氟桂嗪(flunarizine,又名西必灵)为钙通道阻滞剂,系血管扩张药中对脑血管作用较明显的药物之一.可增加耳蜗内辐射小动脉血流量,改善前庭器官微循环,抑制前庭刺激,减轻脑和外周血管循环障碍的症状.眩晕是一种主观的感觉障碍,多由前庭系统及小脑等功能障碍所致,其发病率占神经科门诊患者的20%左右.1982年国外报道用双盲对照试验肯定了氟桂嗪治疗中枢性眩晕的疗效.目前临床多用于治疗各种原因所致的眩晕症.该药由西安杨森制药厂批量生产,笔者于2009年1月至2009年8月用该药治疗眩晕症52例报告如下.
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34例氟桂利嗪不良反应的调查分析
氟桂利嗪(Flunarizine,FNZ),又名西比灵、氟桂嗪、氟苯利嗪,是选择性钙离子通道阻滞剂,对血管有扩张作用,能显著改善脑循环及冠脉循环,并兼有抗组胺、抗5-羟色胺和抗多巴胺能活性,主要用于偏头痛、缺血性脑血管病和眩晕症的治疗.本文着重对1991年～1999年国内应用FNZ出现的不良反应综合分析如下.
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氟桂嗪治疗眩晕症98例
眩晕是神经科常见症状之一,本文通过氟桂嗪(西比灵)对症治疗眩晕的临床观察验证其疗效.1资料与方法1.1观察对象全部病例系1998年1月至2000年8月我院神经科就诊患者,选择资料完整者98例进行观察.其中男54例,女44例.年龄48～76岁,平均(58±5.6)岁.椎基底动脉供血不足58例,脑梗死急性期21例,脑梗死恢复期12例,TIA(短暂性脑缺血发作)7例.伴颈椎病49例,冠心病41例,高血压38例.对照组60例,男36例,女24例.年龄45～77岁,平均(57±6)岁.两组间伴发病积分无差异.
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氟桂嗪的临床新应用
氟桂嗪是一种选择性钙通道阻滞剂,临床上主要用于治疗偏头痛、脑供血不足等症.随着应用的日益广泛,又发现一些新用途,现综述如下.
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40例氟桂利嗪不良反应分析
药物不良反应(ADRs)危害的严重性正受到人们的极大关注,并成为当今药物流行学研究的重要内容.氟桂利嗪(Flunarinine,FNZ),又名西比灵、氟桂嗪、氟苯利嗪,是选择性钙离子通道阻滞剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤,对血管有扩张作用,能显著改善脑循环及冠脉循环,并兼有抗组胺、抗5-羟色胶和多巴胺的能活性,主要用于偏头痛、缺血性脑血管病和眩晕症的治疗.本文收集了河东区中医医院近年应用FNZ出现的不良反应.现将其结果统计、分析如下.
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利多卡因与西比灵治疗眩晕85例
眩晕为多种耳科疾病的常见症状，患者视物旋转或晃动，与头晕症状不同，发作时患者十分痛苦。笔者自1990年7月至2000年3月用50％葡萄糖及利多卡因缓慢静脉注射，同时口服西比灵治疗眩晕患者85例，取得了满意疗效。
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丹参注射液穴位注射配合西比灵治疗椎基底动脉供血不足60例临床观察
椎基底动脉供血不足是中老年人的常见病、多发病.2001-10～2003-06,笔者在予西比灵治疗的基础上加用穴位注射治疗椎基底动脉供血不足60例,并与单用西比灵治疗30例进行对照观察,现报告如下.
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氟桂利嗪治疗急性脑梗死的疗效观察
为了观察氟桂利嗪(西比灵)对急性脑梗死患者的疗效,我们作了对照研究,现报告如下.
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导痰定眩饮治疗内耳眩晕128例疗效观察
目的 探讨导痰定眩饮治疗内耳眩晕的临床治疗效果.方法 将128例内耳眩晕患者随机分为观察组与对照组各64例,对照组予盐酸氟桂嗪胶囊10mg口服,每天1次;观察组在对照组的基础上加服中药汤剂导痰定眩饮治疗,每天1剂.7d为1个疗程,4个疗程后统计治疗效果.结果 观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的70.32%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在西药基础上加服中药汤剂导痰定眩能提高内耳眩晕的治疗效果,建议临床广泛应用.
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尼莫地平联合氟桂嗪治疗典型偏头痛186例
偏头痛是一组常见的头痛类型,为发作性神经-血管功能障碍,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征,是神经内科常见病,多发病,发病率约为14%-60%[1],目前治疗偏头痛的药物较多,方法各异,疗效不一,我们应用尼莫地平联合氟桂嗪治疗典型偏头痛,临床效果满意,现报道如下:
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氟桂嗪治疗偏头痛30例临床分析
2000年2月～2002年2月,我院应用氟桂嗪治疗偏头痛取得良好疗效,现分析报道如下.1临床资料1.1一般资料采用1990年国际偏头痛会议制定的诊断标准.本组30例中,年龄18～46岁,平均32岁,其中男性12例,女性18例,病程1～7年,平均4年.
