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大额病例费用影响因素的结构方程模型分析
如何控制医疗费用的增长,合理分配医疗资源,更好地满足大众的医疗需求,是目前医疗卫生行业亟待解决的问题.本文旨在通过引入结构方程模式对大额费用病例进行分析研究,找出大额病例的成因、特点及各影响因素间的相互关系,为控制医疗费用、规范医疗行为提供一个新的思路.
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在Excel中完成实验对象的随机化分组
随机化分组是指每一个被抽取的个体都有同等机会被分配到实验组或对照组中去的分组过程[1],是实验设计中应当遵循一个重要的基本原则,其目的是避免主观或/和客观因素的影响而造成的组间均衡性不强、结果真实性差的问题,所以随机化分组在实验研究中有较为广泛的应用.以下介绍应用Excel来完成不同实验设计的实验对象随机化分组的方法.
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论器官资源的开拓与公平分配
器官移植在我国正处于快速发展阶段,目前除技术层面的问题外,供体数量严重不足和分配不公的问题也十分突出.本文对我国器官资源短缺原因、器官移植立法的迫切性、器官移植市场的规范化引导等问题做了全面论述,尤其对如何建立可靠的供体库和器官分配公平性的实现等问题做了较为深入细致的探讨.
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岗位绩效考核与分配全攻略
作为调动职工积极性、发挥医疗机构公益性的重要杠杆,岗位绩效考核与分配承担着医院发展的导向型作用,这正如那句管理名言: "管理者奖励什么,就会获得什么."好的岗位绩效考核设计无疑需要遵守一定的原则,惟其如此,它才能扮演合格的指挥棒和风向标的作用.
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医疗公平性离不开法律的硬度
2011年,中国推行新医改政策的第三个年头,是实现新医改短期目标——破解“看病难、看病贵”难题的关键一年.然而,各类医患暴力事件,频次、程度上却越来越严重.我国的新医改,说到底就是要解决两个难点问题:一个是医疗资源和负担分配的公平性,另一个是医疗服务质量和资源利用的有效性.显然,新医改政策的推动不能称为行之有效.
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让放射科"动"起来
一位病人要去医院照X光片,通常会经过以下流程:先去挂号看医生,临床医生开出影像学检查申请单,病人到放射科登记室登记,由登记员和护士完成病人资料登记并分配影像号,去普通放射科由技师完成摄片工作,等一两个小时,待传统暗室洗片后,取胶片和诊断报告.
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护士奖励工资分配方案与实施效果
奖金又称奖励工资,是按劳分配的一种补充形式.是医院奖给以科室为单位的护士群体的报酬.医院奖金分配是关系职工切身利益的直接、敏感、经常的工作之一,是推动医院各项工作的杠杆.
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对毕业待岗护生的心理分析及职业压力应对
卫校护理专业毕业生将面临人生的第二转折点--踏入社会、走向工作岗位.在等待分配的时间里,护校毕业生的思想是积极进取的;心情是十分激动的;而心理却是复杂的.
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晌水县基本公共卫生服务项目抽样调查情况分析
根据《国家基本公共卫生服务规范》(2011版)和省基本公共卫生服务项目考核评价体系的要求,进一步推进我县基本公共卫生服务均等化,准确掌握各基层医疗卫生机构基本公共卫生服务工作量,切实分配、使用、管理好项目资金,使政府购买基本公共卫生服务项目惠及于民,我局于9月2日至10日对全县各镇区基本公共卫生服务项目工作量进行抽样调查,现将调查结果分析如下.
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从一个鸡蛋说起
一、食物中的胆固醇1954年,笔者留学前苏联,被分配到列宁格勒第一医学院第一内科做研究生.该教研室是动脉粥样硬化动物实验研究的权威单位.
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建立区域影像系统对于优化医疗资源分配的影响
中国目前在医疗资源分配上由于地域和经济发展水平等原因造成了严重的分配不均和浪费共存现象,该现象一直制约着中国医疗事业的健康发展,因此采取措施对医疗资源的分配优化是迫在眉睫的[1].而影像医疗业务直接依赖于影像信息,不受地域和地理位置的制约.并且在21世纪初期,西方国家兴起了一批跨地域、跨学科、跨机构的企业级区域影像系统.在国内对区域影像系统的应用,也随着经济的日益发展逐渐成熟.在区域影像系统的应用过程中,可以在其满足机构件影像信息互通、互联及集中存储等业务中,区域影像系统均发挥出了其对类似工作的胜任性和优越性.然而对于区域影像系统应用于优化医疗资源分配在研究过程中,具有广阔的应用前景和使用的优越性.但是,实际落实建立区域影响系统对于优化医疗资源的分配是一项长期、复杂、庞大的艰巨任务.
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山东省卫生总费用分配下的公共卫生机构筹资研究
目的:了解山东省卫生总费用下的公共卫生机构筹资情况.方法:利用机构流向法测算1998-2012年山东省卫生总费用结果,结合山东卫生财务年报资料,采用定量和对比分析等方法,研究山东省公共卫生机构筹资情况,进而提出解决的方法和相关政策建议.结果:山东省公共卫生机构费用在总费用中的比例偏低;公共卫生筹资模式不合理;公共卫生资源的利用效率不高.结论:继续加强政府在优化卫生资源分配方面的主导作用;逐步改革和优化公共卫生筹资模式;重点提升政府卫生资金分配和绩效管理水平.
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山东省总费用分配下的医疗资源利用效率研究
目的:了解山东省卫生总费用下的医疗机构资源利用效率.方法:利用1998-2009年山东省卫生总费用机构流向法测算结果,结合山东卫生财务年报资料,采用定量和对比分析等方法,研究目前医疗机构资源的利用效率,提供卫生政策的反馈信息.结果:山东省医疗机构财政补助力度偏低;患者就医流向不合理;卫生资源的利用效率不高.结论:加大财政补助力度,对不同类别医疗机构实施不同的补助政策;建立科学合理的机构间诊疗制度,合理引导患者就医流向;优化卫生资源,提高卫生服务利用效率.
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从奖金分配问题看医院分配制度改革
医院分配制度改革是当前卫生改革的重要组成部分.科学、合理、公平地分配奖金是医院分配制度改革的核心内容之一,也是许多医院面临的现实问题.通过对医院奖金分配过程中的计提、分配等问题做的初步探讨,提出几种计算方法,并对当前分配制度的改革提出建议.
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北京市公立医院内部绩效考核分配现状与思考
目的 描述北京市公立医院内部绩效考核分配现状并分析.方法 通过文献查询梳理北京市公立医院绩效管理文献、专家咨询设计结构化访谈提纲,并对北京市公立医院绩效管理部门职员进行结构化访谈.结果 对北京市9家公立医院进行结构化访谈,对1家市属医院的绩效文献资料进行整理.描述了北京市公立医院绩效考核分配的指导思想、管理模式、管理办法、业务科室绩效考核分配模式、业务科室二次考核分配、护理垂直管理、行政后勤科室绩效考核分配、绩效考核信息化的现状.结论 北京市公立医院内部绩效考核体系是医院内部绩效考核历史模式与政策要求相互作用的结果,需要政策驱动医院推进改革、完善适合医院文化的“本土化”绩效考核体系和分配测算方法.
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以公益性为导向的公立医院绩效工资分配测算方法研究
目的 建立与绩效考核体系相适应的、以公益性为导向的绩效工资分配测算方法.方法 依据绩效考核体系,建立测算方法框架;应用历史数据测试并完善方法;与原测算方法同步试运行,以完善测算方法.结果 建立基于科室难度系数测算KPI绩效工资,再由科室难度系数、质量控制评分校正的测算方法.结论 测算结果可控、合理、稳定,敏感体现指标变化,对医疗质量、效率、效益导向清晰,激励科室积极性,有利于发展公益性医院文化.
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医院护理岗位绩效考核与分配探索
为适应深化医药卫生体制改革的要求,有效落实卫生部加强医院临床护理工作优质护理示范工程的精神,规范临床护理工作,夯实基础护理,改善护理服务,护理岗位绩效考核及绩效分配问题尤为重要.结合护理工作特点建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的体现工效挂钩的考核及分配体系,才能有效调动临床一线护士的工作积极性,稳定护士队伍,规范护理岗位绩效考核与分配,实现与国家绩效工资政策的对接,促进医院可持续发展.
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对生产要素参与医院分配的探索
效率与公平是两难的选择.医院沿用至今的结余比例提成分配法,体现的是单一的效率和机会的不公平.为适应医药卫生改革的需要,研究探索生产要素如何参与医院劳务分配,以求得工作绩效全方位与分配挂钩,高度统一地体现效率与公平.
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广东省中医院分配制度改革的实践与探索
广东省中医院围绕分配制度,对相关的人事、培训和考核等制度进行了整体性的机制创新,取得了显著的效果.
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薪点工资制在医疗事业单位中的应用
通过对商业企业薪酬制度的调查,综合各分配形式的优缺点,结合医疗事业单位,尤其是大型综合性医院的人事管理现状,积极探索科学的薪酬分配制度.从而引入竞争机制,强化人才竞争能力,优化团队组合,推动全成本核算.