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中药配合西医疗法综合治疗卵巢癌48例
1998年1月~2004年6月,我们对本院晚期卵巢上皮癌术后48例患者采取静脉、腹腔化疗和干扰素配合中药的综合治疗,取得较好疗效.本文通过分析,旨在评价其疗效和初步探讨卵巢癌的中医辨证施治.
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艾迪注射液对晚期卵巢上皮癌化疗的辅助作用研究
目前临床应用于晚期卵巢上皮癌的化疗药物,大多对机体造成不同程度的损害.即使在治疗过程中采用对肝、肾、骨髓及消化道等的保护性措施,也常因损害严重而停用化疗.笔者临床中观察到艾迪注射液有化疗减毒作用,现将结果报告如下:
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双吻合技术在卵巢上皮癌肿瘤细胞减灭术肠切除中的应用
局部晚期卵巢上皮癌(locally advanced epithelial ovari-an cancer,LAEOC)的肠道转移较多见,肠切除手术在妇科肿瘤中普遍应用,初治和复发患者中,为了达到理想的减瘤效果,肠切除手术对于改善生存期和提高生存质量均有积极意义[1].我们对17例局部晚期或复发AEOC结直肠转移患者应用双吻合技术(double stapling technique,DST)行部分结肠和(或)直肠切除,加低位结直肠吻合术,现报道如下.
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晚期卵巢上皮癌的治疗评价
晚期卵巢上皮癌的预后很差,5年存活率一般小于30%,是妇癌中预后差的肿瘤,也是妇癌中研究活跃的内容,治疗方法和化疗药物层出不穷.临床课题研究中,如何评价、比较这些治疗方法和化疗药物是一个基本问题;具体临床治疗中,及时准确的判断缓解和复发是继续治疗、改变治疗或终止治疗等治疗决定的基础.因此,缓解或复发的判定标准在临床科研和医疗中是至关重要的.卵巢癌的这些标准与一般实体瘤有较大区别,也比较复杂,目前还不是非常统一,本文就这方面作一综述,以期对临床科研和医疗有所帮助.
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盐酸拓普替康联合卡铂治疗晚期卵巢上皮癌42例临床分析
卵巢癌患者的病死率居妇产科恶性肿瘤之首,国外报道恶性卵巢上皮肿瘤占卵巢恶性肿瘤的79.6%~94.4%.上皮癌理想的基本治疗原则是广泛性肿瘤减灭术和多疗程化学治疗.由于卵巢癌化疗过程中易产生耐药性,卵巢癌的5年生存率始终在30%左右[1],因此寻找有效的化疗方案是提高卵巢癌疗效的重要方法.盐酸拓普替康是一种新型抗癌药物,本文探讨盐酸拓普替康联合卡铂治疗晚期卵巢上皮癌的临床疗效.
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新辅助化疗联合减瘤术治疗晚期卵巢癌(附20例临床分析)
卵巢癌发病隐匿,多数病人就诊时已属晚期,盆腔肿块伴腹水是卵巢癌患者的常见临床表现.晚期卵巢癌患者有广泛盆腹腔播散,邻近组织严重浸润,呈冰冻样,解剖关系不清,手术难以达到理想减瘤标准.
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晚期卵巢上皮癌初治方案选择的预测因素
目的探讨晚期卵巢上皮癌初治方案选择的预测因素.方法根据初治方案将120例晚期卵巢上皮癌患者分为先行手术组(78例)和先期化疗再间期手术组(简称:先期化疗组)(42例),分析了影响初次手术成功率的因素以及先期化疗对间期手术成功的作用.采用Logistic回归方法,用Log-rank和Kaplan-Meier方法分析生存率.结果先行手术组的手术成功率为46.2%(36/78),先期化疗组的手术成功率为59.5%(25/42).研究表明降低初次手术成功率的因素有腹水、CA125>500 U/L、道格拉斯窝异常.有腹水及CA125>500 U/L的患者经先期化疗后的间期手术成功率高于初次手术(P<0.05).结论对晚期卵巢上皮癌在选择治疗方案前分析预测因素是有益的.它有助于筛选出宜初次手术和以先期化疗为佳初次治疗方案的病例.
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腹腔热灌注联合新辅助化疗在提高晚期上皮性卵巢癌二次减灭术有效率中的作用
目的 探讨高精度持续循环腹腔热灌注(continuous hyperthermic peritoneal perfusion chemotherapy,CHPPC)联合新辅助化疗在提高初次肿瘤减灭术疗效不佳的晚期卵巢癌患者二次肿瘤细胞减灭术成功率及疗效中的作用.方法 初次肿瘤减灭术疗效不佳晚期卵巢癌患者60例,随机分为对照组28例和观察组32例,对照组应用PT(紫杉醇+奥沙利铂)方案化疗3个周期后行二次肿瘤细胞减灭术;观察组初次肿瘤细胞减灭术后第1,3,5天行CHPPC,1周后行PT化疗3个周期,然后行二次肿瘤细胞减灭术,比较2组二次肿瘤细胞减灭术有效率及疗效,并观察不良反应发生情况.结果 观察组二次肿瘤细胞减灭术有效率(89.29%)高于对照组(75.00%)(P<0.05),治疗总有效率(82.14%)高于对照组(62.50%)(P<0.05),不良反应发生率(53.57%)与对照组(53.12%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHPPC联合新辅助化疗用于初次肿瘤减灭术疗效不佳的晚期卵巢癌患者,可提高二次肿瘤细胞减灭术有效率及疗效,且不增加不良反应发生率.
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联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床观察(附122例临床病例分析)
目的 观察紫杉醇与铂类联合化疗治疗晚期卵巢上皮癌的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析122例晚期卵巢上皮癌患者采用紫杉醇与铂类化疗,至少完成3个疗程.观察疗效并观察用药后的毒副反应.结果 122例全部参加疗效评价.完全缓解32例,部分缓解64例,稳定20例,进展6例,有效率为78.7%,主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞减少和血小板减少占50%,以Ⅰ~Ⅱ度为主;消化道不良反应发生率93.4%,均为Ⅰ~Ⅱ度.不良反应经对症治疗,很快恢复.结论 紫杉醇联合铂类治疗晚期卵巢上皮癌疗效较好,使用简单,不良反应可以耐受.
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17例晚期卵巢上皮癌术后化疗效果观察
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发病率不断上升,已跃居女性生殖器官恶性肿瘤之首.由于卵巢位于盆腔深部,卵巢癌不易早期诊断,发现时常为晚期,手术难以将卵巢癌病灶彻底切除干净,残留的病灶和种植结节有赖于化学药物继续治疗.我院自1993年对晚期卵巢上皮癌的规范化治疗进行了摸索,并对患者进行了追踪,现将结果报道如下.