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IL-17在肿瘤发生发展中的作用及其临床意义
白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)是由多种细胞分泌的一种促炎性细胞因子。IL-17在多种肿瘤中发挥着关键作用。在临床研究中,Zhu 等[1]发现人类乳腺癌肿瘤中存在 IL-17蛋白的表达。胃癌患者外周血中 CD8+T细胞产生的 IL-17水平升高,且与胃癌的进展相关[2]。另外,在肺癌伴随恶性胸腔积液患者的胸腔积液中,IL-17的浓度明显高于其在良性胸腔积液患者胸腔积液中的水平[3]。然而, IL-17R敲除小鼠和 IL-17/IFN-γ双敲小鼠抑制肿瘤生长[4],提示 IL-17具有促进肿瘤生长作用。有报道认为,IL-17以 T细胞依赖的方式抑制肿瘤的生长[5]。在 IL-17敲除小鼠中肿瘤的生长速度显著加快[6]。因此,IL-17可能通过不同的机制发挥着促进或抑制肿瘤的效应。下面主要就 IL-17在肿瘤中的作用进行简要综述。
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子宫内膜癌肿瘤干细胞研究进展
子宫内膜是一种增生活跃的腔内膜,其代谢速度快、脱落后自我修复能力强,可良好再生.同时,子宫内膜的周期性代谢过程也增加了子宫内膜细胞突变的可能.子宫内膜癌占女性生殖系统肿瘤的20%~30%,是发达国家女性第四大常见的恶性肿瘤,在发展中国家中,子宫内膜癌发病率也位居女性肿瘤发病率的第七位[1].近年来子宫内膜癌的发病率呈逐年上升的趋势,且子宫内膜癌正向年轻化发展.子宫内膜癌早期检出率日益增高,早期诊断、早期治疗使子宫内膜癌的死亡率维持在较低水平,据美国SEER(Surveillance,Epidemiology and End Results)计划的统计数据显示,美国子宫内膜癌患者的年死亡率保持在4.5%左右,5年生存率约为83%[2],癌症的转移是导致子宫内膜癌患者死亡的重要因素.目前针对子宫内膜癌的治疗包括手术治疗、激素治疗、放疗、化疗等[3],然而子宫内膜癌的转移与复发仍时有发生,其机制尚未完全明确.肿瘤干细胞(cancer stem cell,CSC)理论的提出,为子宫内膜癌转移机制的研究和治疗提供了新的方向.
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前列腺癌肿瘤干细胞研究进展
前列腺癌(prostate cancer)是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的身体健康.各国特别是欧美国家每年投入巨额经费进行前列腺癌基础研究和临床治疗,但至今尚未获突破性进展.肿瘤干细胞理论为探讨前列腺癌发生发展机制及治疗开拓了思路.本文根据近年关于肿瘤干细胞及前列腺癌干细胞的研究,概述其研究进展.
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原发性阑尾腺癌的临床特点及预后影响因素
原发性阑尾腺癌( primary appendiceal adenocarcinoma , PAA),由Berger于1882年首次发现并记录[1],是一种罕见的阑尾疾病,发病率为每年每1000000人0.12例[2-3]。它的临床表现通常是非特异性的,与急性阑尾炎无法鉴别[4]。因此,术前诊断较困难,一般依靠术后病理证实。原发性阑尾恶性肿瘤包括上皮和非上皮恶性肿瘤[2-6]。上皮来源恶性肿瘤分为腺癌和类癌,腺癌又可分为三类:黏液腺癌,结肠型腺癌和印戒细胞癌[7-8]。其中类癌肿瘤占原发性阑尾肿瘤的80%,而PAA罕见(占所有阑尾肿瘤的4%~6%),预后较差[9]。因此回顾性研究PAA都是小样本。迄今为止,有关这些肿瘤的资料只有有限的临床数据。本文主要介绍PAA的三个组织学亚型的临床特点及预后影响因素。
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Cancer:以microRNA预测甲状腺癌的复发
甲状腺癌的发病机制目前尚未阐明,临床病理因素、血清甲状腺激素是目前检测甲状腺癌存在或转移的常用指标。microRNA的发现使人们对生命过程的调解体系有了全新的认识,已有研究报道在不同甲状腺癌病理类型中存在microRNA表达差异,microRNA可能在甲状腺癌的发生、发展中具有重要作用。一项来自澳大利亚的研究发现,甲状腺乳头状癌肿瘤内的microRNA能用于预测患者接受手术后复发的可能性,该研究结果发表在Cancer杂志上。
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卵巢癌肿瘤疫苗研究进展
在女性生殖系统的恶性肿瘤中,卵巢癌发病率居第3位,仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,但其死亡率却是高的.虽然近年来在卵巢癌的诊治方面取得了一些进展,但是远期生存率,尤其是晚期患者的生存率仍没有显著改善.所以人们一直在寻找除化疗、手术之外的新的治疗方法.免疫治疗是近年来受到关注的新疗法之一,其中肿瘤疫苗是主动免疫治疗中的重要方面.肿瘤疫苗治疗是指给机体输入具有肿瘤抗原性的免疫制剂,刺激免疫系统产生抗肿瘤效应.其基本原理在于:用肿瘤细胞、肿瘤特异性抗原(TSA)或肿瘤相关抗原(TAA)免疫患者,使患者体内产生免疫应答,生成肿瘤特异的抗体或T淋巴细胞,从而杀伤肿瘤细胞.目前,卵巢癌疫苗主要有自身肿瘤疫苗、肽疫苗、以树突状细胞(DC)为基础的疫苗(DC疫苗)和抗独特型抗体疫苗.本文就近几年来卵巢癌疫苗的研究进展作一综述.
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卵巢原发性类癌
1888年Lubarsch[1]首次描述类癌肿瘤,1907年 Oberndorfer[2]首先使用"类癌"一词.类癌是一种源于胚胎原始肠道的肿瘤,具有嗜银性和分泌多肽类激素的特征,可导致类癌综合征,多见于胃、肠道,尤以阑尾部类癌多见.1939年,Stewart等[1]首次报道卵巢皮样囊肿中有类癌成分.卵巢原发性类癌由呼吸道及胃、肠道上皮成分中的神经内分泌细胞来源的良性畸胎瘤形成.因此,85%~90%卵巢原发性类癌存在于畸胎瘤中,单纯性卵巢原发性类癌很少见.迄今为止国内外文献报道的卵巢原发性类癌为300多例[1-4].
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改良性颈淋巴清扫术手术要点
一、改良性颈淋巴清扫术(modified neck dissection,MND)的概念早的颈淋巴清扫术称为根治性颈淋巴清扫术(radical neck dissection,RND),随着人们对颈部解剖的了解和甲状腺乳头状癌肿瘤行为的认识[1-2],逐渐对RND术式进行了改进,改进后的术式统称为MND.以前国内命名比较混乱,2004年在屠规益教授主持下将名称和范围统一[3],MND的概念为保留胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经为主的手术,即"三保留"手术.根据保留的组织,MND分3类:①Ⅰ型,只保留副神经;②Ⅱ型,保留副神经和颈内静脉;③Ⅲ型,保留副神经、颈内静脉和胸锁乳突肌.此外,还可保留颈外静脉和肩胛舌骨肌,即"五保留"手术,必要时还可以保留耳大神经和颈丛神经.由于甲状腺乳头状癌预后较好,转移淋巴结多无包膜外侵犯,越来越多的医生在治疗中选用MND.
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头颈部鳞状癌肿瘤干细胞的研究进展
全世界每年头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)新发病例约50万,且位居所有癌症病死率的第6位,而目前尚无合适的治疗方法.研究证实,HNSCC中存在肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs),这种细胞具有自我更新及分化能力.当前主要采用化疗与放疗的结合来治疗HNSCC,这些治疗方法只能选择性杀伤处于分裂期的肿瘤细胞,而对CSCs无效,无法避免肿瘤的生长及复发.因此,对CSCs的进一步研究会提高我们对HNSCC的理解,发现新的治疗方法.近年来,在头颈鳞癌肿瘤干细胞研究方面取得了一系列重要的研究进展,本文回顾与展望肿瘤干细胞在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展.
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人类大肠癌起源细胞的识别
越来越多的研究表明,一些罕见的未分化细胞群对于肿瘤细胞的形成与生长具有重要作用,识别并确认大肠癌肿瘤起源细胞及致癌基因已成为目前研究的热点.
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卵巢癌患者大网膜切除的临床病理分析
卵巢癌患者就诊时常伴有大网膜转移.大网膜切除术已成为卵巢癌肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surgery)的组成部分之一,但是关于卵巢癌伴大网膜转移,还有许多疑问.本研究对卵巢癌患者施行肿瘤细胞减灭术中常规切除大网膜,旨在探讨大网膜转移的发生与肿瘤直径、腹水等因素的关系,以探讨大网膜完全切除在卵巢癌不同分期中的意义.
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腹腔镜在卵巢恶性肿瘤诊治中的应用
腹腔镜在妇科盆腔恶性肿瘤中的使用一直受到一定限制,原因是腹腔镜下的手术范围达不到妇科肿瘤学家对妇科肿瘤治疗的要求.但是至20世纪80年代末,随着电视腹腔镜及其他电能设备的涌现,腹腔镜开始应用于妇科盆腔恶性肿瘤的诊断与治疗,并取得了极大的进展.Nezhat于1991年报道了腹腔镜下广泛子宫切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术,同年Querleu也报道了腹腔镜下盆腔淋巴结切除术的经验,此基础之上,腹腔镜开始应用于可疑附件恶性肿瘤的治疗.腹腔镜目前多应用于卵巢癌分期探察术和卵巢癌二次探察术,盆腹腔广泛种植转移时,一般不主张腹腔镜下实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术.
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五大抗癌零食你吃对了吗?
1.巧克力:新研究发现,巧克力竟能饿死癌细胞.巧克力含有多种抗氧化物,其中黑巧克力的抗氧化活性是红酒的3倍,其多酚含量更是绿茶的4倍.选择纯度65%以上的黑巧克力,而且愈黑愈好.2.水煮毛豆:其中的异黄酮可预防乳腺癌.研究证实,毛豆还可抑制胰腺癌肿瘤的扩散.水煮毛豆鲜嫩甜美,而且没有经过可怕的加工过程.
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三尖瓣替换术
风湿性三尖瓣病变,包括狭窄和/或关闭不全经常与风湿性二尖瓣和/或主动脉瓣损害合并存在,三尖瓣关闭不全也可继发于功能性右室扩张所引起的三尖瓣环扩张.单独性三尖瓣损害少见,主要病因为细菌性心内膜炎,非穿透性胸壁损伤所致的腱索,乳头肌断裂和类癌肿瘤引起的三尖瓣瘢痕变形等.
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双吻合技术在卵巢上皮癌肿瘤细胞减灭术肠切除中的应用
局部晚期卵巢上皮癌(locally advanced epithelial ovari-an cancer,LAEOC)的肠道转移较多见,肠切除手术在妇科肿瘤中普遍应用,初治和复发患者中,为了达到理想的减瘤效果,肠切除手术对于改善生存期和提高生存质量均有积极意义[1].我们对17例局部晚期或复发AEOC结直肠转移患者应用双吻合技术(double stapling technique,DST)行部分结肠和(或)直肠切除,加低位结直肠吻合术,现报道如下.
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趋化因子受体CCR7促进乳腺癌肿瘤干细胞生长
近日,来自澳大利亚的研究人员在国际期刊Oncogene在线发表了他们的新发现,他们发现趋化因子受体CCR7能够调控乳腺癌中肿瘤干细胞的生长,提示我们CCR7或可成为治疗乳腺癌的一个潜在药物靶点。
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荧光试剂检测微小卵巢肿瘤
众所周知,癌肿瘤早期诊断很重要,早期手术治疗效果较好.对于卵巢癌肿瘤来说,当癌肿瘤在1 mm以下就得到诊断,并进行手术切除,其治疗效果将大幅提高.但是,这些微小的癌肿瘤是很难与正常组织区分开来.
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乳腺癌淋巴结微小转移灶中P53蛋白和C-erbB-2的表达及意义
微小转移灶(micrometastatic lesions)一般用于描述那些大直径<2mm的转移灶.免疫组织化学可能有助于识别极小的转移癌[1].本研究旨在了解淋巴结微小转移灶与乳腺癌肿瘤相关基因表达之间的关系及其临床意义.
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大肠癌血清标志物研究进展
目前,用于筛查早期大肠癌(colorectal cancer, CRC)的血清标志物如癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9, CA19-9)等,在临床上已广为应用,但往往缺乏特异性和敏感性.因此,需要对各筛查指标应用性能进行更深入研究,或者寻求新的、具有更高敏感度和特异性的血清标志物.本次研究对血清肿瘤标志物在大肠癌肿瘤诊治研究中的应用进展作简要综述.
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静脉滴注乐沙定化疗致喉痉挛1例
1病历资料患者,女,33岁,卵巢癌肿瘤减灭术后,PAC方案化疗4周期后无诱因的出现咳嗽,CT示腹腔多发转移收入院治疗.入院后完善相关辅助检查,血、尿、便常规及生化均正常,无药物过敏史及咽喉部疾患史.行L-OHP(乐沙定+GF+5-FU)方案化疗.