首页 > 文献资料
-
CEA、CA199、细胞角质素片段19和CK联合检测对结肠癌的诊断价值
目的 探讨血清CEA、CA19-9、细胞角质素片段19 (CY211)和CK联合检测对结肠息肉和结肠癌的诊断价值.方法 检测结肠息肉组和结肠癌组患者及对照组血清CEA、CA19-9、CY211和CK含量.二元Logistic回归分析.结果 结肠癌组与结肠息肉组相比较,CEA和CA199含量均显著升高(P＜0.05),而CK含量显著降低(P＜0.05).CEA在结肠息肉组和结肠癌组患者的诊断价值高,其曲线下面积为0.728,诊断灵敏性和特异性为54.9％和91.4％.当CEA、CA199、CY211和CK联合检测时,其曲线下面积为0.847,诊断灵敏性和特异性分别为73.6％和85.5％.结论 与单独指标检测相比,联合检测同时兼顾灵敏性和特异性,可作为临床结肠癌的辅助诊断方法.
-
联合检测癌胚抗原、糖链抗原19-9和C反应蛋白对结肠癌的诊断价值
目的 探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9 (CA19-9)、C-反应蛋白(CRP)对结肠癌诊断的临床应用价值.方法 分别利用电化学发光法检测CEA及CA19-9、乳胶颗粒增强免疫浊度法检测CRP在正常对照组、结肠息肉和结肠癌组中的表达量.结果 与正常对照组相比较,结肠癌组CEA、CA19-9和CRP均显著升高,而结肠息肉组仅CRP有显著性升高.与结肠息肉组相比较,结肠癌组CEA和CRP均显著升高,正常对照组中仅CRP有显著性降低.用ROC曲线比较CEA、CA19-9和CRP区分结肠息肉和结肠癌的能力,发现CRP的诊断价值优于CEA和CA19-9.利用Logistic二元回归法分析联合检测三者的诊断能力,其灵敏性和特异性分别可达85.70％和95.50％,此外,将21例结肠息肉和35例结肠癌患者用于验证其灵敏性和特异性,分别为82.90％和91.40％.结论 联合检测CEA、CA19-9和CRP有助于提高结肠癌的诊断价值.
-
局部晚期直肠癌术前同步放射化学治疗的效果研究
目的 探讨局部晚期直肠癌术前给予同步放射化学治疗的效果并分析血清糖链抗原199(CA 199)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原724(CA 724)水平.方法 选取2012年8月至2015年2月运城市中心医院放射治疗科收治的126例局部晚期直肠癌患者,采用随机数表法将其随机分为单纯调强放射治疗组、单纯化学治疗组及同步放射化学治疗组.单纯调强放射治疗组男22例,女20例;年龄(62.3±5.5)岁,年龄范围为53～72岁.单纯化学治疗组男21例,女21例;年龄(60.9±4.8)岁,年龄范围为52～69岁.同步放射化学治疗组男25例,女17例;年龄(61.6±4.9)岁,年龄范围为55～71岁.观察并比较三组临床治疗效果、不良反应及CA 199、CEA与CA 724的表达水平.结果 三组患者1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术切除率[42.9％(18/42)、33.3％(14/42)、64.3％(27/42)]及3年生存率[59.5％(25/42)、50.0％(21/42)、81.0％(34/42)]比较,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者贫血和腹泻发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);白细胞降低、血小板减少、呕吐、膀胱炎、放射性皮肤反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).血清学检测结果显示,三组患者治疗后血清CA 199[(26.7±4.3)U/ml、(24.9±5.1)U/ml、(16.3±3.2)U/ml]、CEA[(6.8±3.3)ng/ml、(5.2±2.1)ng/ml、(3.1±1.5)ng/ml]及CA 724[(10.2±2.1)U/ml、(9.4±2.5)U/ml、(5.2±1.5)U/ml]比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部晚期直肠癌给予同步放射化学治疗的临床效果显著优于单纯放射治疗或单纯化学治疗,为手术开展提供较好的切除环境和预后,但存在部分不良反应,临床应给予对症治疗.
-
CA199水平在2型糖尿病患者人群中对于血糖控制的评估价值
目的:分析2型糖尿病患者血清糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与血糖控制的相关性.方法:测定77例住院2型糖尿病患者血清CA199水平,分别根据糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平将糖尿病患者分为低糖化组、高糖化组、空腹血糖达标组、高空腹血糖组、餐后血糖达标组及餐后高血糖组.比较各组CA199水平;分别计算糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h时血糖、年龄、病程、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇与CA199的相关性并进行多元Logistic回归分析,比较各变量与CA199的相关程度.结果:高HbA1c患者的CA199水平为15.77U/mL(10.15-26.34 U/mL)显著高于低HbA1c的10.23 U/mL(6.34-15.34 U/mL)(Z=-3.455,P＜0.05),高空腹血糖组血清CA199水平14.34U/mL(9.35-26.38 U/mL)也高于正常空腹血糖组的13.17 U/mL(9.38-24.58 U/mL)(Z=-2.348,P＜0.05).高餐后血糖组血清和正常餐后血糖组血清CA199水平比较无统计学差异(Z=-0.183,P＞0.05).Spearman相关分析显示,CA199与糖化血红蛋白(r=0.234,P=0.001)、空腹血糖(r=0.245,P＜0.001)呈正相关(r=0.534,p=0.001),与餐后2h血糖、胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能无相关性.结论:2型糖尿病患者血清CA199水平与糖化血红蛋白及空腹血糖成正相关,与餐后2小时血糖无明显相关性.
-
胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及血清肿瘤标志物的影响
目的 探讨胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及癌胚抗原(CEA)和糖链抗原199 (CA199)水平的影响.方法 选取2015年1月至2016年3月间贵州医科大学附属医院收治的97例全身麻醉下接受胸腔镜肺癌根治术的患者.采用随机数表法分为观察组与对照组,观察组49例,对照组48例.观察组患者在静吸复合全麻醉基础上联合胸椎旁神经阻滞,对照组患者行静吸复合全麻醉.观察并比较两组患者术后2h、24h和48h的视觉模拟评分(VAS)得分情况,术后24h和48h启动自控按钮次数及输注总量,术前和术后24h的CEA和CA199浓度情况.结果 观察组患者术后2h和24h的VAS评分分别为(0.85±0.81)分和(0.66 ±0.53)分,明显低于对照组的(4.11±1.65)和(2.13 ±0.67)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后48hVAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者术后24h启动自控按钮次数及输注总量分别为(3.23±1.59)次和(29.71±6.88) ml,48h为(5.54 ±2.78)次和(60.54±6.91)ml,均明显少于对照组的(11.97±5.76)和(50.34±6.81)ml、(16.88±6.56)次和(81.73±7.83)ml,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).两组患者术前和术后24h CEA和CA199的浓度情况的比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).结论 椎旁神经阻滞有助于增强胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果,且并不影响癌胚抗原和糖链抗原199水平.
-
TVCDS联合血清CA125、CA199水平检测对早期子宫内膜癌患者阳性检出率的影响
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)水平检测在早期子宫内膜癌患者中应用价值.方法:选取榆林市第二医院2015年6月至2017年7月收治的39例早期子宫内膜癌患者作为观察组,另取38例同期健康体检者作为对照组,均行TVCDS检查及血清CA125、CA199水平检测,观察比较两组血清CA125、CA199水平,并统计诊断结果.结果:观察组血清CA125、CA199水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);TVCDS+血清CA199+血清CA125阳性检出率为94.87％ (37/39)、诊断准确率为91.03％(71/77)、特异度为89.47％(34/38)均高于各单一检测,误诊率为10.53％(4/38)、漏诊率为7.50％ (2/39)均低于各单一检测,差异具有统计学意义(P＜0.05);Ⅰ C及Ⅰ B期患者子宫内膜厚度及阻力指数均大于ⅠA期,ⅠC期大于ⅠB期,随着临床分期增高子宫内膜厚度增厚、阻力指数增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:TVCDS联合血清CA125、CA199应用于早期子宫内膜癌鉴别诊断中,阳性检出率、诊断准确率、特异度均较高,误诊、漏诊率低.
关键词： 子宫内膜癌 早期 经阴道彩色多普勒超声 血清糖链抗原125 糖链抗原199 -
卵巢癌血清CEA、FS、CA199水平测定
血清肿瘤标志物在包括卵巢癌、胃癌、肝癌等大多恶性肿瘤患者发病后可以较早被检测出水平异常的无创性生化指标,随着血液生化指标检测水平的提高和指标种类的增加,其越来越多被应用于恶性肿瘤的临床诊断中。为进一步提高卵巢癌早期无创性检出率,作者检测并分析了癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、卵泡抑素(follistatin, FS)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199, CA199)在卵巢癌血清中的水平,比较观察了三者单独或联合检测时对卵巢癌的检出率情况。
-
血清CEA、CA125、CA199及血浆M2-PK联合检测胃癌的诊断价值研究
目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及血浆M2型丙酮酸激酶(M2-PK)联合检测胃癌的诊断价值.方法 39例胃癌患者作为胃癌组,同期收治的39例良性胃部疾病患者作为良性组,同期39例体检健康者作为健康组,比较三组血清CEA、CA125、CA199、M2-PK水平及其阳性情况,比较4项指标单独检测和联合检测的特异性与敏感性.结果 胃癌组CA125、CEA、M2-PK、CA199水平高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).胃癌组CA125阳性率、CEA阳性率、M2-PK阳性率、CA199阳性率均高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P<0.05).4项联合检测的敏感性92.31％均优于单独检测的CA125的56.41％、CEA的51.28％、M2-PK的71.79％、CA199的48.72％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA199、CA125以及M2-PK联合检测在胃癌的诊断中敏感性较高,具有较高的诊断价值.
关键词： 癌胚抗原 糖链抗原125 糖链抗原199 血浆M2型丙酮酸激酶 胃癌 -
2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性研究
目的 探讨2型糖尿病患者CA199、CEA水平与血糖、糖化血红蛋白等因素的相关性.方法 2014年2月～ 2016年1月选择在我院住院治疗的2型糖尿病患者180例作为糖尿病组,同期选择在我院进行健康体检的健康人180例作为对照组,两组都进行肿瘤标志物(CA 199、CEA)、血糖与糖化血红蛋白检测和相关性分析.结果 糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白检测值都明显高于对照组(P＜0.05).糖尿病组的血清CEA和CA199含量分别为(4.65±0.22) ng/mL和(25.33±9.24)U/mL,都明显高于对照组的(1.45±0.24) ng/mL和(11.32±6.29) U/mL(P＜0.05).在糖尿病组中,Spearman相关进行分析显示CA199、CEA与空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白都呈现明显正相关(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者的CA199、CEA都呈现异常升高状况,并CA199、CEA与血糖及糖化血红蛋白的控制有关,有很好的临床检测价值.
-
肿瘤标志物在良恶性胸腔积液的诊断价值
目的 研究胸腔积液患者癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)在良、恶性胸腔积液的诊断价值.方法 本研究纳入294例胸腔积液患者.使用电化学发光法对患者血清和胸腔积液中的肿瘤标志物进行检测.通过受试者特征(ROC)曲线来评价肿瘤标志物在鉴别良、恶性胸腔积液中的价值.结果 良性胸腔积液患者187例,恶性胸腔积液患者共107例.在血清中5种肿瘤标志物的佳阈值分别是CA125 135 U/ml;CA199 9.73 U/ml;CEA 4.85 ng/ml;NSE 14.35 ng/ml;以及SCC 0.85 ng/ml.其中CA125显示了高的灵敏度(88.57％),但特异性差.在胸腔积液检测中,肿瘤标志物的佳阈值分别是CA125 396.05 U/ml;CA199 16.58 U/ml;CEA 6.15 ng/ml;NSE 10.14 ng/ml;以及SCC 0.65 ng/ml.胸腔积液中各肿瘤标志物的含量与血清中各肿瘤标志物含量的比值的佳阈值分别是CA125 8.15;CA199 1.87;CEA 3.39;NSE 0.93;以及SCC 1.16.结论 恶性胸腔积液组CA125、CA199、CEA在胸腔积液的含量,胸腔积液与血清CA125、CA199、CEA的比值明显高于良性胸腔积液组.ROC曲线分析单指标肿瘤标志物发现,胸腔积液与血清CEA的比值的佳阈值为3.39,具有高的特异性90.62％,灵敏度为83.87％.
-
血清肿瘤标志物检测在尘肺合并肺癌诊断中的应用
选取我院发现肺部肿块疑为肺癌的53例尘肺患者,检测血清肿瘤标志物的浓度.结果显示,尘肺合并肺癌组5种肿瘤标志物均高于良性病变组,其病理类型的表达阳性率不同,联合检测敏感度明显高于单项的检测.
-
血常规联合血清CA19-9、AFP水平检测对原发性肝癌的诊断价值
目的 探讨血常规联合血清糖链抗原199(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值.方法 选取2013年2月至2017年5月郑州大学南阳市中心医院收治的92例PLC患者为观察组,选取同期82例肝硬化患者为对照A组、82例健康体检者为对照B组.检测比较3组血常规指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)]和血清CA19-9、AFP水平;不同分化程度PLC患者(低分化、中分化、高分化)及有无远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平的关系,观察比较血常规和血清CA19-9、AFP单独诊断与联合诊断PLC的敏感度、特异度、准确度.结果 观察组WBC、NLR和血清CA19-9、AFP水平高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(均P＜0.05);低分化PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于中分化、高分化患者,差异有统计学意义(均P＜0.05);有远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于无远处转移PLC患者,差异有统计学意义(均P＜0.05);血常规指标联合血清CA19-9、AFP诊断PLC的敏感度为85.87％(79/92)、准确度为73.44％ (188/256),特异度为66.46％ (109/164),敏感度及准确度均高于单一方法诊断,特异度高于血常规,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血常规及血清CA19-9、AFP与原发性肝癌发生、发展密切相关,三者联合检测可显著提高诊断效能,有利于病情评估.
-
血清肿瘤标志物对胃癌诊断及预后判断的临床意义
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖链抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199) 对胃癌诊断及预后判断的临床意义.方法采用电化学发光法测定78例胃癌患者、52例良性胃病者、47例健康人血清中CEA、CA125、CA199的水平,比较三组间及胃癌不同分期患者间的差异.结果 胃癌组血清CEA、CA125、CA199均水平高于良性胃病组及健康对照组(P＜0.05),标志物联合试验较单项检测灵敏度升高,Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者肿瘤标志物水平及阳性率均明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P＜0.05).结论 CEA、CA125及CA199在胃癌具有较高的辅助诊断价值,三项标志物联合检测有助于提高胃癌诊断的灵敏度及预后判断.
-
肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA检测在肝炎、肝硬化患者诊断和治疗中的应用
目的:探讨肿瘤标志物AFP、CA125、CA199和CEA在病毒性肝炎和肝硬化患者诊断和指导治疗中的应用,评估4项指标在判定肝脏损伤程度以及早期发现肝癌方面的价值.方法:采用全自动电化学发光技术检测102例肝病患者(慢性肝炎患者55例,其中轻度24例,中度21例,重度10例,肝炎后肝硬化患者47例)和22名健康体检者血清AFP、CA125、CA199和CEA水平.结果:慢性肝炎患者中AFP和CA199明显高于对照组(P＜0.05),轻度、中度、重度组中AFP分别为2.8、4.8和20.0 μg·L-1,CA199分别为12.20、18.40和39.10 U·mL-1,随着疾病进展有升高的趋势(P＜0.05)；慢性肝炎患者中CA125分别为7.95、18.08和54.32 U·mL-1,中度、重度组高于对照组(P＜0.05),但中度组与重度组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化患者AFP、CA199、CA125阳性率分别为27.7％、55.3％和65.9％,明显高于肝炎组10.9％、25.5％和29.1％ (P＜0.05).肝炎、肝硬化组CEA阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；肝硬化代偿期与失代偿期患者AFP分别为14.45、20.05 μg·L-1,CA199分别为24.45、53.03 U· mL-1,CA125分别为30.10、144.80 U·mL-1,失代偿期显著高于代偿期(P＜0.05).结论:AFP、CA199水平随着肝脏损伤程度的加重而升高,可以作为评价肝脏损伤程度的无创性指标；动态监测AFP持续升高的病毒性肝炎及肝硬化患者,AFP水平对于早期发现肝癌有重要意义；CA125可作为鉴别肝硬化代偿期、失代偿期依据,对于微量腹水有早期诊断价值.
-
进展期胃癌患者手术前后癌胚抗原及糖链抗原199水平变化对其预后的评价作用
目的 探讨进展期胃癌患者手术前后癌胚抗原(CEA)及糖链抗原199(CA199)水平变化对其预后的评价作用.方法 收集进展期胃癌患者40例(观察组),另取同期收治的非胃癌患者40例作为对照组,对两组患者治疗前后的血清CEA、CA199水平变化情况进行研究.结果 观察组手术后血清CEA、CA199水平均低于术前(均P＜0.05),对照组治疗前后差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).观察组行根治手术患者术后血清CEA、CA199水平明显低于姑息手术患者(均P＜ 0.05).观察组术后血清CEA、CA199阳性率及两者联合检测的阳性率均显著低于手术前(P＜0.05).结论 进展期胃癌患者手术后CEA、CA199水平均显著低于手术前,对患者预后有指导价值.
-
老年胃癌患者胃液中肿瘤标志物联合检测的临床意义
目的探讨老年患者胃液中TNFα、CA199和CA724联合检测对胃癌的诊断意义.方法采用放射免疫技术测定42例胃癌、30例浅表性胃炎和31例胃癌前病变的老年患者胃液中TNFα、CA199和CA724浓度.结果胃癌组胃液中TNFα、CA199和CA724的浓度分别显著高于浅表性胃炎组、胃癌前病变组(8.96±2.10) ng/ml vs (5.66±1.65) ng/ml,(4.92±1.24) ng/ml;(59.47±10.58) U/ml vs (38.73±9.23) U/ml,(36.89±11.23) U/ml;(37.08±7.06) U/ml vs (25.42±7.26) U/ml,(23.87±6.31) U/ml;P均<0.001);胃癌组联合检测胃液中TNFα、CA199和CA724,其敏感度、特异度分别为86.9%,83.3%,均分别高于3项标志物的敏感度和特异度 ( TNFα 69.1%,75.4%; CA199 65.7%,67.2%; CA724 66.7%,70.5%).结论联合检测胃液中TNFα、CA199和CA724等肿瘤标志物能有助于提高老年患者胃癌的诊断准确率.
-
多种肿瘤标志物在卵巢癌中的联合检测价值
目的：探析卵巢癌诊断中血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）及糖类抗原125（CA125）单项及联合检测的诊断价值及意义。方法：分析2014年10月至2016年1月在我院接受治疗的40例卵巢癌患者的临床资料，另外选取同期在我院接受诊治的30例良性病变患者作为本次研究的良性组，34例健康体检者作为本次研究的对照组。比较三组患者的血清CEA、CA199、CA125的表达水平，通过ROC曲线比较CEA、CA199、CA125单项及联合检测的诊断价值。结果：卵巢癌组血清CEA、CA199、CA125的表达水平均明显高于良性组和对照组（＜0.05）。CEA、CA199、CA125联合检测的曲线下面积为0.898，敏感性为90.91%，均明显比单项检测对卵巢癌的诊断价值高。结论：血清CEA、CA199、CA125联合检测能够明显提升对卵巢癌患者的诊断价值，其准确性和敏感性均比血清标志物单项检测高。
-
血清CA125、CA199、CEA、AFP检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值
目的 探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值.方法 乙型肝炎肝硬化患者206例(失代偿期150例、代偿期56例)作为肝硬化组,慢性乙型肝炎患者52例作为肝炎组,体检健康者20例作为对照组.采用电化学发光法检测各组血清CA125、CA19-9、CEA、AFP.比较各组及不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平.绘制ROC曲线下面积(AUC)分析各指标鉴别诊断的效能.结果 肝硬化组血清CA125、CA19-9、CEA水平高于肝炎组(P均＜0.05).血清CA125、CA19-9水平比较Child-PughC级＞Child-PughB级＞Child-PughA级(P均＜0.05).CA125鉴别诊断肝硬化与肝炎的AUC大于CA19-9、CEA(P均＜0.05).结论 血清CA125对肝炎、肝硬化的鉴别诊断价值较高,血清CA199、CEA、AFP价值较低,且血清CA125水平可反映肝功能受损程度.
-
血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的应用价值
目的 探讨肿瘤标志物Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP在肺癌诊断中的价值.方法 收集本院诊治的经细胞学或病理确证肺癌441例,肺部良性病变者325例及同期本院健康体检者106例.采用化学发光法检测所有对象血清中7项肿瘤标志物的含量.结果 肺癌组Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA、CA19-9和AFP水平均高于正常对照组和肺部良性病变组,差异有统计学意义(P＜0.01).小细胞肺癌组、腺癌组和鳞癌组血清Pro-GRP、CYFRA21-1、SCCA、NSE、CEA和AFP水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01).Pro-GRP和NSE联合检验在小细胞肺癌中的灵敏度高达98.4％,CEA、CYFRA21-1和NSE联合检验在腺癌中的灵敏度达86.3％,CYFRA21-1、SCCA、NSE和CEA联合检验在鳞癌中的灵敏度达92.5％.结论 7项肿瘤标志物对于肺癌的早期筛查和临床分型具有重要意义,合理的肿瘤标志物联合检验可提高检出率,为肺癌的鉴别诊断提供更加准确的理论依据.
-
胸水CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1、CA72-4对原发性肺癌的诊断价值
目的 探讨胸水中糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和糖链抗原72-4(CA72-4)在原发性肺癌并胸腔积液的诊断和鉴别诊断、病理分型中的价值.方法 采用电化学免疫荧光发光法同时检测90例原发性肺癌并胸腔积液患者(恶性胸腔积液组)和64例良性胸腔积液患者(良性胸腔积液组)胸水中CA125、CA199、CEA、NSE、CYFRA21-1和CA72-4水平.结果 恶性胸腔积液组各胸水肿瘤标志物水平均高于良性胸腔积液组(P<0.05),其中CEA、CYFRA21-1、NSE分别对腺癌、鳞癌、小细胞肺癌敏感.联合检测以CEA+NSE+CYFRA21-1优,可使敏感性达98.9%,阴性预测值至96.6%,准确性提高至76.0%.结论 胸水肿瘤标志物在原发性肺癌的诊断中价值较高,其中CEA的诊断价值大,联合检测诊断准确性优于单项检测.
