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大型治疗设备综合维修模式的探讨
1 大型治疗设备的综合维修模式医疗设备传统的维修模式是以恢复性维修为主,即在机器发生故障后,通过现象分析原因,排除故障的维修模式.这只是设备维修的一个环节,是无计划的、被动的,不能有效解决机器的潜在故障,提高机器完好率.
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作业疗法在认知康复中的应用
随着康复医学的发展,其研究范围已扩展到更高级的认知功能领域,并认为认知障碍是影响患者自理能力和康复疗效的重要因素.各种原因尤其是颅脑外伤引起的大脑皮层及皮层下损伤可导致不同形式和程度的认知功能障碍.认知障碍的发生率高,虽然有一定程度的自然恢复性,但适当的认知干预也相当重要[1-2].现代康复理论提倡早期和多学科的介入,作业疗法作为主要学科之一,在认知康复中发挥着一定的作用[3-4].
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银质针骨骼肌附着点松解术治疗纤维肌痛综合征的疗效分析
纤维肌痛综合征以存在慢性广泛性肌肉骨骼疼痛为特征,一般伴有疲劳、睡眠障碍及多种相关的躯体症状,发病率女性为男性的10倍,几乎所有年龄组均可发病.其发病原因可能与恢复性睡眠、神经生化异常、交感神经系统失控、局部组织原因、机体创伤、病毒感染及精神因素有关[1].目前纤维肌痛综合征的治疗在临床上仍是一难题.
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小肠套叠合并壁内或浆膜下积气是手术指征?
目的 探讨合并壁内或浆膜下积气的小肠套叠的发生率及其与灌肠复位成功率的关系.方法 回顾性分析我院34例经超声诊断为小肠套叠患儿的资料,观察其超声表现.结果 在超声诊断的34例小肠套叠中,23例(67.65％)经保守治疗或超声引导下水压灌肠后恢复,11例(32.35％)未恢复而采取手术治疗.10例(29.41％)超声声像图可见壁内积气,12例(35.29％)可见浆膜下积气,其中因不可恢复而接受手术治疗者分别为7例(7/10,70.00％)、8例(8/12,66.67％).与无积气者比较,存在壁内或浆膜下积气的肠套叠患儿经保守治疗后恢复的比例较低(P＜0.05).结论 对于小肠套叠患儿,超声检查中发现存在壁内或浆膜下积气提示保守治疗或灌肠复位的成功率较低,需要手术治疗.
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运动训练引起难恢复性血清CK活性增高1例报告
肌酸激酶(CK)广泛存在于人体各组织细胞中,其中肌肉组织中肌酸激酶的活性远高于其他组织.在正常情况下,血清中CK主要来自肌肉.CK的作用是催化ATP和磷酸肌酸之间的高能磷酸键的可逆性转移,因此运动中CK活性的变化有重要意义.运动后CK活性增高,经正常休息或补充营养药物后大多可以恢复.我省一名羽毛球队员出现运动后的难恢复性CK活性增高.现报告如下.
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2007年医药市场九大关键词
2007年的中国医药市场,在动荡的同时出现了回暖和恢复性增长,在医药尚未分开、发改委新的定价政策尚未明朗、反洗钱法未严格实施、全民医保方案尚未出台之前,中国医药市场还是在原有的医药运营体系下纵横驰骋,方向不明.在旧体制即将衰亡、新体制即将来临的2008年,有太多现象值得业内去思考.笔者将2007年林林总总影响医药营销的事件汇集为九大关键词,抛砖引玉,供大家参考.
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常见运动损伤的恢复性练习
人体在体育运动过程中所发生的损伤即运动损伤.在运动过程中或多或少常会有不同程度的运动损伤,一旦受到严重的运动损伤,常要休息很长时间,并重新参加训练,方可达到以前的运动水平,所以可以根据发病的规律和特点,及时的采取各种措施,合理安排伤后的训练,以及运用一些辅助的恢复性练习方法加速功能的恢复,这是很有必要的.
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2006～2007年中药材市场分析报告及部分品种点评
中药材市场风云变幻,市场价格起伏不定,白2003年"非典"以来,一些中药材价格突破历史高位,之后跌入价格低谷,部分家种中药材的生产被盲目扩大,随之出现了2003～2004年中药材的价格低位期和市场交易的疲软期,到2005年中药材价格才出现了恢复性的上涨,市场经营有所转暖.
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脑血管病人恢复期的家庭护理
随着人们生活水平的不断提高,脑血管意外的发病率大有上升的趋势.据统计其发病率在疾病谱中已稳居第二,且具有致残率高、恢复期长的特点,严重影响着患者的工作、生活能力和生活质量,给家庭、社会带来了沉重的负担.一般病人在医院经过常规治疗病情稳定后,恢复期大都要回到家中休养,家属要学会和掌握一定的康复护理知识,在精心照护病人的同时,制定出可行的康复计划,及时有效地指导病人进行早期的恢复性锻炼,可大限度地降低其残疾程度、提高生活质量或自理能力、预防并发症的发生.具体要做好如下几个方面的工作:
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醋酸泼尼松龙注射液超声透入治疗骨化性肌炎1例
患者女,56岁,因不慎摔倒导致左肘关节损伤,肘部屈伸功能障碍,肿胀明显,于2004年3月22日入院.经核磁共振检查,诊断为:尺骨鹰嘴处骨片撕脱,内侧副韧带撕裂合并周转软组织损伤,采取保守治疗.患者出血稳定后,口服三七片,外用中药熏洗三周,肿胀基本消除.为避免肘关节因长期制动而使屈伸功能受影响,患者于一个半月后开始恢复性锻炼,因不慎再次引起周围软组织损伤,两周后发现左肘部软组织出现硬块,经X线检查,软组织处出现骨化阴影,诊断为骨化性肌炎.于同年6月2日来我科,予以醋酸泼尼松龙注射液超声透入治疗.采用日本伊藤产Altrasound Us-700治疗仪,连续波,强度为1W/cm2,时间为15分钟,每日1次.
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超声对兔积水肾肾功能恢复性诊断的实验研究
肾积水是泌尿外科的常见病、多发病,及时有效地解除梗阻是主要的治疗方法.目前国内外对其病理生理改变的实验研究很多[1],然而梗阻解除后在肾功能恢复方面的探讨较少.
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影响骨科住院患者早期功能锻炼依从性原因与对策
骨科治疗终目的是使患肢的功能尽可能地恢复正常，各种骨折及关节脱位，经过前期的一些恢复性治疗后，均应及时开始康复锻炼[1]。一般患者往往重于骨折部位是否接好，注意力多放在手术、换药、打针等非功能锻炼，对早期功能锻炼不重视，依从性很低，而且骨折术后慢长的功能锻炼，将给患者带来巨大的痛苦，从而影响功能锻炼的执行力，甚至有一些行为严重影响了患者的早期康复。对此，笔者从不依从患者临床资料分析，旨在探讨影响早期功能锻炼依从性的相关因素，分别采取相应的措施，以提高护士可预见性护理效果，提高患者早期功能锻炼依从性，更好促进患者康复，现报道如下。
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开展医院药学服务浅析
药学服务(pharmaceutical care)是药师药学专业知识向公众(含医务人员、病人及其家族)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善、提高人类生活质量的理想目标.药学服务渗透于整个医疗卫生保健过程中,不管是预防、治疗或恢复性的,无论何时何地,药学服务直接面向需要服务的人群.
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护士夜查房引发老年患者睡眠障碍的护理对策
睡眠质量是对睡眠好坏的评估,良好的睡眠被认为具有恢复性作用,如促使伤口愈合及康复[1].若病人睡眠不好,则可妨碍伤口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高[2].因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.老年病人占住院病人比例大,而护士常规夜查房(定时巡视病房,给老年患者翻身拍背,受压处按摩,至少每两小时一次),大部分老年患者述说护士常规夜查房干扰其睡眠.为了解护士夜间工作与住院老年患者睡眠质量之间的相互关系,笔者对178例老年病人进行了观察,希望护士夜查房能大限度降低对住院老年患者睡眠干扰.
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优化卒中恢复的新领域
1 卒中是可以治疗的一种疾病随着卒中预防和早期治疗的进展,卒中康复领域正成为基础科学和临床医学中一个日益令人振奋的发展前沿(表1).人们对卒中恢复的科学基础的了解越来越深刻,卒中后期正成为改进治疗干预的重要目标.卒中后亚急性期应用的新的恢复性治疗方法包括药物、生长因子和正显示出增强恢复潜力的创新性康复技术.译者单位:210002 南京军区南京总医院神经内科版权声明:本文经原版权拥有人授权翻译刊登.未经许可,任何单位和个人不得转载和翻印.原文见:http∥www geriatric sandaging.ca, September 2001, Volume 4 Number 7
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CEREC CAD/CAM系统中生物仿造咬合面的精度测量
目的 定量测量CEREC CAD/CAM系统中生物仿造咬合面与天然牙咬合面的变化.方法 通过InfiniteFocus扫描系统获取20个完整的上颌第一磨牙的超硬石膏模型的三维模型.在模型的三维坐标系统中测量近中舌尖高点(lMPC)及中央窝低点(lCP)相对近中颊尖高点的高度以及过近中舌尖高点和中央窝低点直线与水平面之小夹角(∠MPC).随后在石膏模型上进行近中舌尖的嵌体窝洞预备.于CEREC椅旁系统之中利用生物仿造模式(biogeneric tooth model)自动生成嵌体设计并在瓷块中切割出修复体.瓷嵌体就位于石膏模型后置于InfiniteFocus中扫描并测量相同的3个指标.通过t检验检测3组指标的差值是否具有统计学意义.通过Pearson相关性分析探索各指标的变异与牙尖斜度之间的关系.结果各指标间的变异分别为ΔlMPC=(101.87±33.21)μm,ΔlCP=(-201.72±55.28)μm以及Δ∠MPC=(4.66°±0.31°).3组指标之差值均具有统计学意义(P<0.05).三组指标的变异中只有Δ∠MPC与牙尖斜度存在明显相关性(P<0.01).结论 生物仿造模式自动生成之修复体咬合面与原天然牙咬合面仍存在明显差异.
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对确保FCR系统正常工作的探讨
CR现在一是目前医院放射科常规检查的主要手段,为医院实现计算机数字化提供了可能.但怎样保证CR正常运转,已成为大家关注的重要问题.影响CR系统正常运转的主要因素有二,其一是硬件问题,一般不会出问题,一但出问题这不是我们放射技师能够解决的问题.其二是软件问题,这也是经常出问题的地方,如让厂家来修,这将是一笔不菲的开支,针对这个问题我们进行了软件系统出现问题后的恢复性研究,现介绍给大家共同探讨.
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下肢静脉曲张,好穿“袜子”
认识医用弹力袜可以肯定,普通的袜子是难以担当治病重任的,本文所说的是为下肢静脉曲张患者量身定做的一种特殊袜子,通常以美国杜邦莱卡与日本锦纶为原材料."莱卡"具有非凡的弹性与恢复性,赋予袜子以较大的弹力;"锦纶"纤维双层包埋"莱卡",抗拉力强,很耐穿,称得上是一款"珠联璧合"的医疗制品.
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术后仍有性福
子宫切除分全切除或部分切除,全子宫切除是将子宫体和宫颈完整地切除,而保留子宫颈的手术,则是次全子宫切除.全子宫切除术对性行为的影响并不明显,少数不能恢复性生活者,多是因为术后恐惧,或误认为切除子宫后就不是女人了,害怕进行性生活.其实,女性性征是靠卵巢分泌雌性激素来维持的,子宫只是孕育胎儿的器官.切除子宫,保留卵巢,仍能维持女性的性欲和性行为等生理特征.
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伊布利特对心力衰竭犬不应期恢复性和除颤阈值的影响
目的 通过快速心室起搏建立犬心力衰竭(HF)模型,观察伊布利特对HF犬的心室不应期及不应期恢复性的影响,探讨其抗心室颤动(VF)的潜在电生理机制.方法 选取6只健康成年比格犬,通过右室心尖部快速起搏4周制作犬慢性HF模型,开胸后应用心外膜电极片(共12×12个单极电极,每个电极间的距离为2 mm)标测左室心外膜心肌电激动.应用伊布利特前后[负荷剂量:以10 μg/kg静脉推注,并以0.1 mg/(kg·h-1)的速度静脉维持],通过S1S2刺激测定心室有效不应期(VERP),采用连续刺激法诱发VF并同时测定激动恢复间期(ARI),进而通过ARI来评估不应期恢复曲线的大斜率,并测定除颤阈值(DFT).结果 与基础状态相比,伊布利特可明显延长HF犬的VERP[(208.0±18.9)ms vs (178.0±9.6)ms,P＜0.05]和ARI[(171±11)ms vs (165±14)ms,P＜0.01].同时,伊布利特显著降低不应期恢复性曲线的大斜率达41％ (0.83±0.07 vs 1.40±0.09,P＜0.01).伊布利特可显著降低DFT[(13.0±2.7)J vs (18.0±2.0)J,P＜0.01].结论 伊布利特可显著降低HF犬的除颤阈值,其潜在机制可能为延长心室不应期和降低不应期恢复性曲线的大斜率.
