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双环醇联合熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效分析
近年来由于人民饮食结构和生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在我国发病率迅速上升,并与肝纤维化、肝硬化及原发性肝癌等的发生密切相关.本研究采用基础治疗加双环醇联合熊去氧胆酸治疗NAFLD患者,与单用一种药物治疗进行对比,治疗前后检测肝功能、血脂情况,以评价联合用药的疗效.
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二甲双胍联合双环醇治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的研究
非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种与肥胖、代谢综合征、2型糖尿病密切相关的临床病理综合征.NAFLD与2型糖尿病常相伴合并存在[1].本研究采用二甲双胍联合双环醇治疗2型糖尿病合并NAFLD,并对治疗效果进行观察,现报告如下.
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探讨药物对乙肝相关性肾炎临床治疗
目的,探讨双环醇治疗低复制型乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)临床疗效.方法 67例诊断为乙肝相关性肾炎患者,随机分为两组,治疗组在综合治疗基础上口服双环醇25mg口服,一天3次;对照组除不用双环醇外,余同治疗组.6个月后分别观察肝肾功能、尿蛋白定量、HBVDNA等变化.结果两组在改善肝肾功能、降低尿蛋白及HBVDNA阴转率等方面差异有统计学意义(P<0·05).结论双环醇治疗低复制型乙肝相关性肾炎有一定效果,值得关注.
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结核药所致肝损害给予双环醇治疗的临床疗效观察
目的 观察双环醇治疗结核药所致肝损伤的临床疗效.方法 选取在我院治疗结核药所致肝损害的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,对观察组患者采用口服双环醇片(150mg/d)治疗,对对照组患者仅进行一般保肝治疗治疗,观察两组患者的临床疗效,并进行比较.结果 观察组患者治疗后的ALT、TBiL和AST浓度水平均处于正常水平范围,且明显低于对照组患者;不良反应发生率明显低于对照组;肝功能恢复率明显高于对照组,观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义,p<0.05.结论 对结核药所致肝损害的患者采用口服双环醇治疗,提高肝功能的恢复率,减少不良反应的发生,且服用方便,安全性高,值得在临床推广.
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恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝患者的临床疗效
目的:观察恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选取2015年1月—2017年12月上v海市奉贤区古华医院收治的慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.在保肝、改变生活方式基础上,治疗组加用恩替卡韦联合双环醇治疗;对照组只加用恩替卡韦治疗.观察两组患者治疗24周前后生物化学各项指标和肝纤维化指标的变化.结果:80例患者生物化学应答均有不同程度提高,治疗组优于对照组.两组治疗后各项指标相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦联合双环醇治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝疗效确切,值得临床应用及推广.
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探析双环醇对合并乙型肝炎的老年肺结核患者抗结核治疗时的保肝作用
目的:研究双环醇对合并乙型肝炎的老年肺结核患者抗结核治疗时的保肝作用.方法:筛选80例2015年12月至2017年8月来本院进行抗结核治疗的合并乙型肝炎的老年肺结核患者,随机分为观察组和对照组,每组40例;两组患者均予以标准化抗结核治疗,此外对照组使用肌苷片治疗,观察组使用双环醇治疗,对比两组治疗前和治疗3个月后的肝功能(谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL))指标及治疗3个月后的痰菌转阴率.结果:治疗前两组肝功能指标无明显差异(P>0.05),治疗3个月后观察组肝功能指标低于对照组,观察组痰菌转阴率(90.00％)高于对照组(75.00％),数据具有统计学意义(P<0.05).结论:双环醇用于抗结核治疗过程中,降低了肝脏细胞受损程度,起到了护肝作用,有投入使用价值.
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双环醇对慢性乙肝患者HBeAg阴转率及肝功能的影响
目的：研究双环醇对慢性乙肝患者HBeAg阴转率及肝功能的影响。方法选取我院2012年1月至2013年9月收治的84例慢性乙肝患者作为研究对象，抽签随机分为观察组与对照组，每组均为42例。观察组患者服用双环醇进行治疗，对照组患者服用基础护肝药水飞蓟素进行治疗。比较两组患者治疗后HBeAg阴转率及各项肝功能指标：谷氨酸-丙酮酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、胆红素（STB），并比较两组患者不良反应发生率。结果治疗3个月后，两组患者的HBeAg阴转率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6个月后，两组的HBeAg阴转率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗12个月后，观察组的HBeAg阴转率（14.29%）高于对照组（2.38%），差异有统计学意义（P＜0.05），且观察组患者的ALT、AST、STB指标分别为（68.84±15.35）IU/L、（56.32±29.98）IU/L、（17.21±5.95）μmol/L，分别低于对照组的（76.95±19.87）IU/L、（70.58±31.26）IU/L、（26.37±9.84）μmol/L，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论双环醇治疗慢性乙肝，效果显著。
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个性化治疗慢性乙型肝炎免疫清除期68例临床分析
目的：探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗高转氨酶水平慢性乙型肝炎的疗效。方法：收治慢性乙型肝炎患者68例，根据不同用药方法，将其随机分为对照组及试验组各34例。对照组给予双环醇联合国产短效干扰素(凯因益生)治疗，试验组则给予聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇治疗。比较分析两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率。结果：经有效治疗后，两组患者血清中ALT与AST含量、血清表面抗原含量以及乙肝病毒的DNA转阴率均呈现明显下降趋势，但试验组的下降趋势更为明显。结论：聚乙二醇干扰素α-2a联合双环醇对乙型肝炎病毒具有的抑制与消除作用更为明显，能更有效的降低慢性乙型肝炎的致死率，疗效显著，值得在临床上推广及应用。
关键词： 聚乙二醇干扰素α-2a 双环醇 慢性乙型肝炎 -
阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效分析
目的:阿德福韦酯联合双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择71例轻中度慢性乙型肝炎患者随机分为2组接受试验,试验组36例,每日口服阿德福韦酯(山东鲁抗辰欣生产,商品名丁贺,以下简称丁贺)10mg,同时每日口服双环醇(北京协和生产)150mg,对照组35例,仅给予每日口服丁贺10mg,2组均连续用药48周,观察治疗前后血清氨基转移酶水平及病毒学标志方面的改变;结果:2组血清氨基转移酶均得到明显下降,试验组更为显著(P＜0.05).试验组HBV DNA转阴率(47.2％)显著高于对照组(31.4％),P＜ 0.05,试验组HBeAg转阴率(33.3％)及HbeAg血清转换率(25.7％)虽高于对照组(19.4％,14.3％),但差异无统计学意义.结论:丁贺与双环醇联合应用治疗慢性乙型肝炎在肝功能学方面取得较好疗效.
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双环醇与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒和复常肝功能效应的成本-效益分析
目的评价双环醇与拉米夫定在治疗慢性乙型肝炎中的抗病毒和复常肝功能的疗效、不良反应、成本-效益.方法将100例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组和对照组,分别予双环醇或拉米夫定.运用药物经济学成本-效益分析方法,对2组方案的复常肝功能和抗病毒效应的疗效及成本进行比较.结果在临床治疗终点的48周末,双环醇组与拉米夫定组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率分别为92.0%、82.0%和44.0%、60.0%,2组的差异无显著性意义(p>0.05).双环醇与拉米夫定ALT复常率成本-效益比分别为55.3和70.0;HBV-DNA阴转率的成本-效益比分别为115.7和95.7.结论在疗程结束时,2组的复常肝功能和抗HBV效应基本相似.双环醇治疗慢乙肝的成本-效益比优于拉米夫定.
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双环醇对小鼠日本血吸虫病肝组织即早基因与TGF-β1表达的影响
目的 研究双环醇对小鼠日本血吸虫病肝纤维化的治疗作用及其机制. 方法 80只小鼠随机分为4组.其中2组小鼠感染日本血吸虫8周后,分别以双环醇60 mg/kg·d 、120 mgkg·d治疗8周,实验对照组感染日本血吸虫后不作任何治疗,第4组小鼠作为正常对照组.应用HE染色、RT-PCR及免疫组化染色法,观察和分析不同剂量双环醇治疗前后各组小鼠肝组织病理改变、c-fos mRNA 、转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)和Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达变化. 结果 高剂量双环醇治疗后小鼠肝纤维化组织病理损伤减轻, c-fos mRNA 、TGF-β1和Ⅰ、Ⅲ型胶原含量显著低于实验对照组而高于正常对照组,低剂量双环醇对血吸虫病肝纤维化无明显治疗效果. 结论 双环醇治疗血吸虫病肝纤维化作用呈剂量依赖性,高剂量双环醇抗血吸虫病肝纤维化作用可能与其抑制肝组织即早基因表达、减少TGF-β1产生有关.
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双环醇治疗儿童慢性乙、丙型肝炎的疗效和安全性
目的了解双环醇片治疗儿童肝炎的疗效和安全性,为临床医师提供理论依据和用药方法.方法采用随机、对照、开放性临床研究,对148例轻、中度慢性乙型、丙型肝炎患儿随机分成试验组和对照组(75:73),分别用双环醇片和护肝片治疗,两组疗程均为12周.观察治疗前、后4周、8周、12周血常规、尿常规、ALT、AST,同时观察一般状况及相关症状、体征.结果(1)治疗组ALT和AST水平较对照组降低更为显著,且治疗12周疗效优于治疗4周和8周(P＜0.01);(2)治疗组的有效率较对照组更为显著(P＜0.01),且两组12周的有效率均优于4周和8周;(3)治疗组改善肝病相关症状更为显著(P＜0.01);(4)两组用药过程中均未出现不良反应,血常规、肾功能未见异常改变.结论双环醇片对儿童慢性乙型、丙型肝炎患者有良好的疗效和安全性,且治疗12周的疗效优于治疗4周和8周.
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阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析
目的 探索阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法人选96例老年慢性乙型肝炎患者,随机分为两组.在常规治疗的基础上,治疗组,口服阿德福韦酯片( 10 mg/d)联合双环醇片(25 mg,tid)；对照组口服阿德福韦酯片,10 mg/d；两组疗程均为24周.观察治疗前后血清ALT和AST、病毒学标志物的改变.结果 治疗前与治疗24周末,治疗组ALT分别为( 208.44±94.22)和(34.47±12.79) U/L,对照组ALT分别为(205.73±96.48)和(44.20±21.96)U/L(组间相比,P＜0.01)；治疗组AST分别为(191.69±84.72)和(37.21±14.31) U/L,对照组AST分别为(189.25±86.17)和(44.20±21.96)U/L(组间相比,P＜0.01).治疗24周末,治疗组和对照组ALT的复常率分别为76.6％和54.5％,AST的复常率分别为72.3％和50.0％(组间相比均为P＜0.05)；HBV DNA滴度分别下降了(3.1±1.40)lgIU/ml和(2.98±1.17) lgIU/ml(组间相比P＞0.05).两组不良事件发生率差异无统计学意义.结论 阿德福韦酯联合双环醇治疗老年慢性乙型肝炎的疗效肯定,且安全性好.
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双环醇片治疗慢性乙型肝炎在肝组织学方面的研究
目的研究双环醇片治疗慢性乙型肝炎(CHB)在肝组织学方面的变化.方法随机选择31例CHB患者分两组接受治疗,每日口服双环醇片,剂量分别为150和75 mg,连续用药36周,观察治疗前后肝组织学的变化.结果治疗36周后,治疗组与对照组肝组织病变活动性积分均有下降,分别为P＜0.01和P＜0.05,且组间相比差异有统计学意义(P＜0.05);肝组织炎症分级下降(P＜0.05).结论双环醇片150与75 mg/d治疗CHB均可在明显降低ALT的同时使肝组织学得到明显改善,150 mg/d疗效好于75 mg/d疗效.
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双环醇片联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效和安全性分析
目的 研究双环醇片联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 随机选择135例慢性乙型肝炎患者分2组接受治疗,试验组,68例,每日口服双环醇片75 mg,同时使用胸腺肽20 mg,肌内注射,隔日一次,对照组,67例,仅给予每日口服双环醇片75 mg,2组均连续用药24周.观察治疗前后血清氨基转移酶水平及血清病毒学标志方面的改变.结果 2组血清氨基转移酶均得到明显下降,但差异无统计学意义.试验组HBeAg阴转率(35.3%)显著高于对照组(19.4%)P＜0.05,HBeAg血清转换率(22.0%)虽高于对照组(14.9%),但差异无统计学意义,HBV DNA阴转率(36.7%)显著高于对照组(20.9%)P＜0.05.2组均未出现明显不良反应.结论 双环醇片和胸腺肽联合应用治疗慢性乙型肝炎可提高抗病毒疗效且安全.
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双环醇片对乙型肝炎病毒B、C基因型感染的疗效比较
目的 比较双环醇片对乙型肝炎病毒B、C基因型感染的疗效.方法 选择乙型肝炎病毒B基因型感染者26例、C基因型感染者44例,同时给予双环醇片口服,50 mg/次,每日3次,疗程24周.观察受试者的临床症状、体征变化,并于治疗前、治疗期间(第12周)及治疗结束时(第24周),分别检测血常规、肝功能、乙肝三系和血清HBV DNA水平.结果 双环醇片能明显改善B、C基因型乙型肝炎病毒感染者的临床症状和肝功能,并有一定的抑制病毒作用,两组患者治疗24周时的血清HBV DNA阴转率分别为19.2%和15.9%,差异无统计学意义.结论 双环醇片不仅能保护慢性乙型肝炎患者的肝功能,同时能抑制乙型肝炎病毒复制,对B、C基因型乙型肝炎病毒感染者的疗效相近.
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双环醇片治疗慢性乙型病毒性肝炎的评价
目的 评价双环醇片治疗成人慢性病毒性乙型肝炎的疗效与安全性.方法 计算机检索中国生物医学文摘数据库,中国期刊全文数据库,和中文科技期刊数据库及PubMed等数据库,纳入比较双环醇片与非特异性治疗、干扰素、拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的随机临床试验.纳入试验的质量由两名评价员独立评价.试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的RevMan4.2软件进行.结果 终纳入14个临床试验1782例患者.ALT复常率双环醇组(69.3%)高于对照组(59.0%),(P=0.04),HBeAg阴转率双环醇组(22.1%)高于对照组(13.5%),(P＜0.00001).没有严重不良事件报道.结论 双环醇促进慢性病毒性乙型肝炎患者的肝功能恢复,对血清病毒标志物清除可能有一定效果.
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双环醇联合利巴韦林对干扰素禁忌或治疗失败的慢性丙型肝炎的疗效观察
6目的 探讨双环醇片联合利巴韦林对干扰素α禁忌或治疗失败的慢性丙型肝炎患者的临床疗效.方法 对照组(15例)给予护肝、支持及对症治疗,观察组(21例)在此基础上加用双环醇和利巴韦林治疗,疗程均24周.结果 治疗24周时,观察组血清HCV-RNA转阴率(42.86%)、ALT复常(76.19%)均明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后HCV-RNA含量的对数值(4.08±1.25)、ALT值(49±21)U/L均较治疗前显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 双环醇联合利巴韦林治疗干扰素α禁忌或治疗失败的慢性丙型肝炎降酶效果显著,且有一定的抗病毒疗效,值得临床应用.
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双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害临床疗效和安全性分析
目的:评价双环醇片治疗氯丙嗪、氯氮平所致肝损害的临床疗效和安全性.方法:将115例使用氯丙嗪、氯氮平后所致肝损害的患者随机分为两组,治疗组58例,接受每日口服双环醇片75 mg治疗,对照组57例,采用保肝药物水飞蓟宾胶囊治疗,观察连续用药4周后的临床疗效和安全性.结果:在肝功能与综合疗效方面,两组均得到改善,但治疗组更为明显,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);未发现与双环醇片有关的不良事件.结论:双环醇片治疗由氯丙嗪、氯氮平所致肝损害有效且安全.
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不同剂量双环醇片治疗慢性乙型肝炎疗效和安全性分析
目的研究不同剂量的双环醇片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性.方法随机选择139例CHB患者分2组接受治疗,口服双环醇片150 mg/d(治疗组)或75 mg/d(对照组),观察连续用药24周后的疗效和安全性.结果2组血清氨基转移酶均得到明显下降,且治疗组更为明显(P＜0.05);治疗24周后治疗组与对照组HBeAg阴转率分别为36.1%和20.9%(P＜0.05),均未发生明显的不良反应.结论双环醇片150 mg/d治疗CHB在降低血清氨基转移酶及HBeAg阴转方面优于75 mg/d,安全性好.
