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腹部手术后切口裂开22例分析
切口裂开是手术后较严重并发症, 多发生于腹部手术后. 我科自1990年11月~2001年3月共行腹部手术1325例, 发生切口裂开22例占1.7%, 现报道如下.
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会阴切口裂开原因探讨及预防
会阴切开缝合术是产科常用手术,笔者回顾性调查了我院14例会阴切口裂开者,现就其裂开原因进行讨论分析.
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腹外科手术切口裂开原因分析与治疗体会
切口裂开是腹部手术较常见的并发症,严重者内脏脱出,腹腔污染导致脏器功能衰竭而危及生命,必须引起注意.现将本院普外科2000-2006年收治的72例腹外科手术并发切口裂开患者资料回顾性分析如下.
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23例子宫切口愈合不良分析
我院自1995年8月~1997年8月共行剖宫产术1352例,其中子宫切口愈合不良23例,占17%(比国内同类报道1.2%略高),其中2例切口裂开占0.15%.
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腹部切口裂开22例临床分析
腹部手术后切口裂开是一种严重的并发症.据有关文献报道,腹部切口裂开发生率在0.2%~0.3%,多数报道<1%[1].统计从1984~1992年腹部手术3720例,切口裂开22例,占同期手术的0.59%.
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剖宫产术后晚期出血临床分析
目的:探讨剖宫产术后晚期出血发生的时间、原因及防范措施.方法:对我院2005年1月~2008年10月48例剖宫产术后晚期出血的临床资料进行回顾性分析.结果:本组29例于剖宫产手术3周以后发生出血,占60.4%;19例于手术6周以后发生出血,占39.6%.经临床观察、B超检查、清宫术、组织病理学检查结果证实发生剖宫产术后晚期出血的原因依次为子宫切口感染、溃疡,子宫复旧不良,胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎.结论:剖宫产术后晚期出血的时间不应局限于产褥期内,其主要原因为子宫切口感染、溃疡,临床应重视剖宫产术后晚期出血的病因诊断及防治.
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剖宫产术后晚期出血24例分析
我院1990年7月~2003年12月收治晚期产后出血64例,其中24例为剖宫产术后晚期出血,占37.5%,现分析报告如下.
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放置皮下引流管预防切口感染的护理
切口感染是手术后常见并发症之一,其发生的原因与患者的年龄、体质(如肥胖、糖尿病等),以及切口的性质(无菌切口或感染性切口)等有关[1].其引发的后果是切口延迟愈合,可能发生切口裂开,甚至引起全身性感染、败血症等,引发严重后果.
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妇科腹腔镜术后患者发生恶心呕吐的原因分析及护理
恶心呕吐是妇科腹腔镜手术后常见的并发症之一,发生率高达70%~80%[1].严重者可诱发切口裂开、切口疝形成、吸入性肺炎、水电解质和酸碱平衡紊乱等[2].本文通过分析腹腔镜手术后患者恶心呕吐发生的原因并对108例患者实施有效的干预措施,取得满意效果,现报道如下.
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β-七叶皂甙钠联合TDP神灯应用于剖宫产术后切口的疗效观察与护理
临床实际工作中,剖宫产率不断上升,而产妇腹部脂肪层普遍肥厚,以往经常因脂肪液化、感染等原因致使切口裂开[1].2007年1月~2008年10月我科应用β-七叶皂甙钠联合TDP神灯预防剖宫产产妇腹部脂肪肥厚者切口裂开,疗效满意.现将其观察护理总结如下.
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1例剖宫产术后皮肤切口裂开的护理
近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产的技术性及安全性也不断提高,但仍有发生感染的可能,一旦发生,轻则影响切口愈合,重则导致子宫腔感染、晚期产后大出血、败血症,甚至危及产妇生命,给患者及家人带来经济损失和精神创伤.我院于2009年12月收治1例行剖宫产术后并发皮肤切口裂开,经精心的治疗及护理,此例患者切口甲级愈合出院,现报道如下.
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新型敷料联合造口用品在腹部术后切口裂开合并肠外瘘中的应用
目的:探讨新型敷料联合造口用品在腹部手术后切口裂开合并肠外瘘中的应用效果.方法:对16例患者应用新型敷料联合造口用品,保持有效引流,促进腹部术后裂开切口及瘘管的愈合.结果:本组患者除1例因多器宫功能衰竭死亡外,9例非手术治疗治愈,6例切口愈合后手术关闭瘘口.结论:新型敷料能保持切口湿润,创造湿性愈合环境,促进切口愈合.造口用品能及时收集瘘口渗出液,避免或减少肠瘘流出液对切口及周围皮肤的刺激,促进瘘管愈合,减轻了患者痛苦,减少了医务人员的工作量.
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湿性敷料换药及护理在术后切口裂开中的应用
目的:探讨湿性敷料换药及护理在术后切口裂开中的应用效果。方法:2012年12月~2014年12月选择我院收治82例术后切口裂开患者为研究对象,随机等分为对照组与试验组,对照组采用外科常规换药,而试验组采用湿性敷料换药,比较其应用效果。结果:试验组患者的换药次数、切口愈合时间及视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义( P <0.05)。试验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:湿性敷料换药在术后切口裂开中的应用效果满意,有助于减少患者换药次数、切口愈合时间以及疼痛程度,值得进一步推广应用。
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普外科腹部手术切口裂开原因分析及护理对策
目的 探讨腹部手术切口裂开的原因及护理对策.方法 我院普外科行剖腹手术患者5000例,发生术后切口裂开患者140例,探讨其影响因素及护理对策.结果 经积极护理,均治愈出院.诱发切口裂开的危险因素主要是高龄、合并糖尿病、营养不良、切口感染、术后激素应用过多,而与患者的性别、手术类型、原发病类型及切口位置等因素无关.结论 护理人员需不断转变自己的观念,提高自己的整体素质,以更好地为患者服务.
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湿性敷料在切口裂开中的应用效果观察
目的::探讨湿性敷料在切口裂开中的应用效果。方法:53例切口裂开患者随机分为两组,实验组26例和对照组27例,实验组采用湿性敷料换药、对照组采用传统敷料换药,直至伤口痊愈,比较两组患者裂开切口的愈合时间和换药次数。结果:实验组平均愈合时间和换药次数均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:切口裂开时应用湿性敷料的效果优于传统敷料。
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剖宫产术后子宫切口裂开1例
患者王某,33岁,主因剖宫产术后一个月,阴道大量出血,急诊入院.自述一个月前因宫内孕40周、二胎,在当地乡医院行剖宫产术,术中情况不详,术后7天拆线,产后恶露量正常,有臭味.
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腹部切口全层裂开42例原因分析
腹部手术后切口全层裂开为其严重的并发症之一,一旦发生轻则拖延病程、加重患者心理及经济负担,重则使病情恶化直至危及生命.我院自1985年1月~1996年7月腹部手术切口全层裂开共42例,现就其原因进行分析讨论如下.
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激光疗法促进裂开切口愈合36例疗效观察
我院自1997年1月~2000年1月对腹部切口及会阴切口裂开36例患者采用激光仪照射治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
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腹部切口裂开的防治
目的:探讨术后伤口裂开的原因及预防治疗方法.方法:分析14例伤口裂开各种发病因素,提出合理预防措施.本组9例全部裂开急诊二次缝合;2例全部裂开放弃缝合,行切口腹带保护+换药治疗;2例部分裂开行切口腹带保护治疗;1例部分裂开行急诊二次缝合.结果:伤口裂开与机体基础营养不良;组织愈合能力差;手术操作不当; 术后腹压增高;伤口感染;切口保护不力等因素直接相关.本组10例急诊二次缝合,9例伤口愈合,1例术后10d二次裂开,行伤口腹带保护换药4月后愈;2例全部裂开放弃缝合,1例切口保护换药80D后方愈;1例因高龄病重放弃治疗死于全身衰竭.结论:有术后伤口裂开倾向者,围手术期应加强营养支持及并发症预防和处理,缝合伤口时预见性增加减张缝合,术后加强伤口有效保护及护理指导.腹部切口一旦发生伤口裂开,只要情况允许均应及时二次缝合,避免切口疝及伤口延迟愈合.
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小儿腹部外科围术期的护理
随着医疗技术水平的提高及监护措施的完善,使小儿腹部外科疾病术后痊愈率大有提高.及时进行手术是诊治疾病的需要,围术期的正确护理则是手术成败的关键.我院1999年至2001年两年共进行小儿腹部外科手术175例,包括脾切除,幽门扩约肌松懈,肠套叠、嵌顿疝复位,肠切除,阑尾切除等.其中急诊手术97例,择期手术78例,年龄2d~14岁,平均年龄4.1岁,术后无切口裂开,无死亡病例,全部痊愈出院,平均住院日7.5d.现将围术期的护理要点总结如下.