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水胶体敷料联合脂肪酸液体敷料治疗七叶皂甙钠所致静脉炎的护理观察
目的 探讨水胶体敷料联合脂肪酸液体敷料治疗七叶皂甙钠所致静脉炎的疗效.方法 将2015年8月至2016年11月76例输注七叶皂甙钠所致静脉炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例.观察组采用水胶体敷料联合脂肪酸液体敷料治疗,对照组采用50% 硫酸镁湿敷,比较2组患者在治疗后的疼痛评分及局部静脉炎恢复情况.结果 2组患者治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、3、7 d后,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为100.0%,明显高于对照组的73.7%,差异有统计学意义(χ2= 11.515,P<0.05).结论 应用水胶体敷料联合脂肪酸液体敷料治疗七叶皂甙钠所致的静脉炎具有更强、更快的止痛、软化血管等效果,操作简便、安全可靠.
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β-七叶皂甙钠的临床应用和不良反应
β-七叶皂甙钠,是从七叶科植物的天师粟(aesulus wilsonii rehd)干燥成熟果实娑罗子提取的一种含多脂键三萜皂甙.β-七叶皂甙钠自研制到用于临床已有40多年历史.本品是具有抗渗出、消肿胀、增加静脉张力、改善循环、促进脑功能恢复等作用.根据大量国内外临床资料表明本药是治疗范围广、安全有效的药物.现将其临床应用、不良反应及使用注意事项介绍如下:
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七叶皂甙钠对实验性肝损伤的影响
目的:研究七叶皂甙钠对四氯化碳(CCl4) 导致大鼠肝损伤的影响.方法:大鼠用15%CCl4石蜡油溶液皮下注射4次(每隔3天一次)造模引起肝损伤.在造模前三天开始以七叶皂甙钠腹腔注射给药,直至实验结束.末次注射CCl4后16小时检测血清ALT、AST水平,第二天取肝测丙二醛(MDA) 含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,并作组织病理学检查.结果:七叶皂甙钠组能保护CCl4引起的大鼠肝损伤,表现为血清ALT、AST活力和肝脏MDA含量下降,以及肝脏SOD活性增高,同时其肝脏病变较造模组为轻.结论:七叶皂甙钠对CCl4致大鼠肝损伤具有保护作用.
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七叶皂甙钠防治全颅放射治疗所致脑水肿的临床研究
目的:对七叶皂甙钠联合甘露醇治疗放射性脑水肿的临床效果进行研究.方法:对我院2012年1月~2014年5月期间收治的64例因放射治疗所致的脑水肿患者进行资料回顾性分析,将64例患者随机分为对照组和治疗组,每组均为32例.对两组患者均采用浓度为20%的甘露醇1 g/kg,每日两次,静脉滴注;地塞米松每次10mg,每日一次,静脉滴注,两周一个疗程.治疗组在此基础上加用七叶皂甙钠15mg溶于250ml生理盐水,每日一次,静脉滴注,两周一个疗程.然后对两组的临床效果进行对比分析.结果:治疗组32例患者中,显效19例,有效8例,总有效率为84.3%;对照组32例患者中,显效9例,有效11例,总有效率为62.5%.治疗前,治疗组患者的GCS评分(格拉斯哥昏迷评分)与对照组患者的GCS评分,两组之间不存在显著差异.治疗后,治疗组患者的GCS评分和对照组患者的GCS评分,都比治疗前得到了显著改善,而治疗组的效果明显好于对照组,两组存在显著差异,P <0.05;治疗组经治疗后在颅内压、水肿面积及意识障碍方面均有一定的好转,颅内压降低及水肿面积显著减小,明显好于对照组,P<0.05.此外,治疗组的副反应发生率也明显低于对照组.结论:七叶皂甙钠联合甘露醇治疗放射性脑水肿具有非常好的临床效果.
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多爱肤水胶体敷料治疗七叶皂甙钠所致静脉炎的临床观察
目的:观察多爱肤水胶体敷料治疗七叶皂甙钠致静脉炎的临床效果.方法:将96例接受七叶皂甙钠治疗致静脉炎的患者随机分为2组,观察组予多爱肤水胶体敷料敷于患处,对照组使用50%硫酸镁湿敷,观察2组患者在治疗后静脉炎局部表现及疼痛情况.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),疗程短于对照组(P<0.05).结论:多爱肤水胶体敷料治疗七叶皂甙钠致静脉炎的疗效显著,使用方便,且安全可靠.
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芦荟湿敷用于预防药物所致静脉炎的观察
临床输液过程中常遇到因输入某些刺激性药物如甘露醇、氯化钾、β-七叶皂甙钠等而致静脉输液部位血管痉挛、疼痛甚至导致静脉炎的发生.
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首次无抽搐电休克治疗致迟发性谵妄1例
1病例
患者,男,24岁。因“自语、独笑、行为紊乱4年”于2014年3月12日入住我院精神科。患者于4年前,无明显诱因出现性格改变,经常一个人发呆,不与人交往,反应迟缓。常独来独往,对人态度冷淡,缺乏热情,对别人的问话也不愿回答。并且有自言自语现象,言语内容凌乱,常人难以理解,独自发笑,家人询问时患者不予以理睬,称没有笑。病情逐渐加重,出现行为紊乱,做事无头绪,无目的到处乱跑,夜眠差。日常生活不能自理,在家难以管理,由父母首次送入我院治疗,诊断为“精神分裂症”,予“利培酮”等抗精神病药物住院治疗1月,精神症状消失。回家后一直坚持服药,病情基本稳定,能够帮助家人干一些农活。因本次入院前2月自行停药,1月前病情复发,又出现发呆,自言自语,言语凌乱,独自发笑,无目的到处乱跑。入院时体格检查及头颅CT、脑电图等辅助检查均未见异常。精神检查发现存在言语性幻听、非血统妄想、被害妄想、思维被洞悉感、情感反应欠协调。根据ICD-10诊断为精神分裂症。予以“利培酮”4 mg/日合并“奥氮平”20 mg/日治疗2周,但阳性症状改善不明显,遂于3月26日首次行单右侧式无抽搐电休克治疗,通电后患者出现可观察的肢体抽搐发作,持续约190s,治疗师立即予地西泮10 mg静推终止发作,患者醒复欠佳,意识呈急性谵妄状态,表现烦躁乱语,呼之不应,对外界刺激不能作出应答,有摸索动作等。考虑为电休克治疗的并发症,当即予吡啦西坦及七叶皂甙钠护脑治疗,并用20%甘露醇减轻脑水肿,治疗后3小时患者意识较前有好转,呼之能应,可作简单回答,但定向力欠完整。 -
β-七叶皂甙钠对高血压并发脑出血患者血清炎性因子的影响
目的:观察高血压并发脑出血内科治疗患者血清C-反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平变化,及β-七叶皂甙钠对其的影响.方法:将37例高血压并发脑出血内科治疗患者临床资料进行分析,其中18例进行了内科常规治疗(常规组),另19例除常规治疗外,使用β-七叶皂甙钠进行辅助治疗(辅助组),统计两组患者治疗后3、7、14、21 d血清CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量和SOD活性,并进行NIHSS评分比较.结果:治疗后第3 d,两组患者血清CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量和SOD活性无显著差异 (P>0.05);第7、14、21 d时,辅助组CRP、ICAM-1、TNF-α、MDA含量低于常规组 (P<0.05),SOD活性高于常规组(P<0.05);第14、21 d时,辅助组NIHSS评分低于常规组 (P<0.05). 结论:CRP、ICAM-1等炎性因子及脂质过氧化反应参与了高血压并发脑出血后的病理生理过程,β-七叶皂甙钠能降低其血清炎性因子水平并改善预后.
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七叶皂甙钠不同滴速与静脉炎关系的临床研究
目的:观察七叶皂甙钠不同输液速度对静脉炎的影响。方法将静脉输注七叶皂甙钠的84例患者随机分为观察组48例和对照组36例,观察组输液速度为60~70滴/min ,对照组滴速为30~40滴/min。观察两种输液速度对静脉炎的影响。结果观察组静脉炎发生率41.6%(20/48),其中Ⅰ级18例,Ⅱ级2例;Ⅲ级0例;对照组静脉炎发生率77.7%(28/36),其中Ⅰ级16例,Ⅱ级11例,Ⅲ级1例。观察组的静脉炎发生率小于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论加快七叶皂甙钠的输液速度可以显著减少静脉炎的发生率。
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β-七叶皂甙钠在50例连枷胸需呼吸机治疗中的疗效观察
创伤性连枷胸又称创伤性浮动胸壁,为多根多处肋骨骨折后,形成局部胸廓软化区,软化区呈反常呼吸,并可造成纵隔左右摆动,影响呼吸和循环功能.本病早期死亡率高[1].
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β——七叶皂甙钠治疗神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是各型颈椎病中发病率高的一种,临床上主要表现为单纯神经根性症状及上肢的阳性体征,日久引起肩胛周围肌疼痛,压颈试验阳性.治疗方法主要是牵引、理疗、颈部外固定、脱水等治疗.我院骨科、理疗科、急诊科自1998年12月至2001年2月应用β-七叶皂甙钠静脉滴注治疗神经根型颈椎病40例,取得满意疗效,现报告如下:
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β-七叶皂甙钠对颌面部肿胀的预防和治疗
创伤与术后软组织肿胀会给病人康复造成诸多不利,甚至严重的不良后果.我们于1998年2月至11月应用β-七叶皂甙钠预防和治疗口腔颌面部肿胀47例,效果较好.报告如下:
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七叶皂甙钠的临床应用
七叶皂甙钠(Sodium Aeseimte)是由中药娑罗子干燥果实中提取的三萜皂甙钠盐,冻干法制成供静脉注射用粉针,它含多酯键三萜皂甙,有抗渗出、消肿胀、扩张动脉,增加静脉张力,改善微循环和稳定血管内皮细胞及消除自由基的作用.
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β-七叶皂甙钠治疗银屑病疗效观察
我科从1996年开始应用山东烟台绿叶制药有限公司生产的β-七叶皂甙钠治疗寻常型银屑病(进行期)65例,并与复方丹参作对比观察,取得较好疗效,现报告如下:
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七叶皂甙钠抗大鼠视网膜缺血-再灌注后视网膜细胞凋亡的保护作用
目的 在大鼠视网膜缺血-再灌注损伤模型上,研究七叶皂甙钠对视网膜缺血-再灌注损伤后视网膜内细胞凋亡的影响.方法 60只大鼠随机分为对照组及七叶皂甙钠组,每组30只.通过结扎大鼠左颈总动脉1 h,然后再灌注.七叶皂甙钠组腹腔注射七叶皂甙钠1.5 mg/kg,对照组腹腔注射生理盐水1 mL/kg,分别检测1、6、12、24、48、72 h各时段大鼠视网膜内的细胞凋亡,每时段大鼠各5只.结果 再灌注后,细胞凋亡主要出现于视网膜的神经节细胞层和内核层,偶尔在外核层可见凋亡细胞.再灌注后1、6、12、24、48、72 h对照组细胞凋亡平均发生率分别为1.8±0.1,7.1±0.2,18.2±1.4,34.7±2.1,22.6±0.9,16.3±0.4,而在七叶皂甙钠组分别为1.7±0.2,4.2±0.6,11.9±1.1,17.8±0.9,13.5±0.7,6.8±0.4,七叶皂甙钠对细胞凋亡的平均保护效应为38.1%.结论 七叶皂甙钠可以抑制再灌注后细胞凋亡的发生,对大鼠视网膜具有保护作用.
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七叶皂甙钠对大鼠缺血再灌注损伤后视网膜内Caspase-3表达的影响
目的 在大鼠视网膜缺血再灌注损伤的模型上,研究七叶皂甙钠对再灌注后视网膜组织内Caspase-3表达的影响.方法 60只大鼠随机分为对照组及七叶皂甙钠处理组,每组30只.通过结扎大鼠左颈总动脉1 h,然后再灌注.异搏定组腹腔注射七叶皂甙钠1.5 mg/kg,对照组腹腔注射生理盐水1 mL/kg,分别检测1、6、12、24、 48、72 h各时段大鼠视网膜内的Caspase-3的光密度变化及视网膜平均凋亡发生率,每时段大鼠各5只.结果 再灌注后视网膜内Caspase-3的表达位于光感受器细胞层.再灌注后1、6、12、24、48、72 h,在生理盐水组,视网膜光感受器细胞层的平均光密度分别为0.067±0.004、0.923±0.045、1.962±0.377、3.793±0.860、2.039±0.427、1.332±0.109,而在七叶皂甙钠组分别为0.039±0.001、0.801±0.036、1.136 ±0.173、2.180±0.621、1.584±0.201、0.869±0.024.七叶皂甙钠对Caspase-3的平均抑制率为32.8%.视网膜细胞凋亡主要出现在神经节细胞层及内核层,偶尔出现在外核层.细胞凋亡平均发生率在对照组分别为1.8±0.1、7.1±0.2、18.2±1.4、34.7±2.1、22.6±0.9、16.3±0.4,而在七叶皂甙钠组分别为1.7±0.2、4.2±0.6、11.9±1.1、17.8±0.9、13.5±0.7、6.8±0.4,七叶皂甙钠对细胞凋亡的保护率平均为38.1%.结论 七叶皂甙钠可以下调再灌注后视网膜内Caspase-3的水平,从而抑制视网膜细胞凋亡的发生.
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康惠尔增强型透明贴治疗七叶皂甙钠致静脉炎的疗效观察
七叶皂甙钠是从七叶科植物天师粟干燥成熟果实中提取得到的皂苷钠盐。其制剂β-七叶皂甙钠注射液具有抗炎、抗渗出、消肿胀、改善微循环及恢复脑功能等作用。由于七叶皂甙钠注射液静脉给药对血管刺激性较大,可以导致静脉疼痛和静脉炎,严重者会出现血管硬化手指青紫,皮温低。2010年1月~2013年12月,我们对50例收入神经内科经静脉输入注射用七叶皂甙钠发生静脉炎的住院患者应用康惠尔增强型透明贴治疗,效果满意。现报告如下。
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β-七叶皂甙钠对颞部除皱术后面部肿胀的疗效评估
目的:探讨β-七叶皂甙钠对颞部除皱术后面部肿胀的作用.方法:将110例颞部除皱术患者随机分为治疗组56例、观察组54例.观察组于术后开始应用β-七叶皂甙钠10-20mg静脉注射,同时给予局部冷热敷.对照组于术后应用局部冷热敷控制水肿.结果:两组患者在相同和时间内面部水肿消退程度有显著性差异.结论:颞部除皱术后应用β-七叶皂甙钠对消除面部水肿效果满意.
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静滴七叶皂甙钠致静脉炎的观察与护理
目的 探讨七叶皂甙钠引起静脉炎的临床特点和护理措施.方法 回顾性的分析127例静脉滴注七叶皂甙钠引起静脉炎患者的临床资料,采取加强输液过程的监护、局部加温、减慢滴速、稀释药液、用50%的硫酸镁湿敷或0.2 cm厚新鲜马铃薯片贴敷于静脉红肿处等护理措施.结果 127例患者经治疗后静脉炎症状消失.结论 采取相应的护理措施能缓解七叶皂甙钠引起静脉炎的症状并减少静脉炎的发生.
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七叶皂甙钠对重型颅脑损伤的治疗作用
脑水肿、颅内压增高是导致重型颅脑损伤患者昏迷乃至死亡的主要原因.目前治疗脑水肿主要采用渗透性利尿剂、虽然其降压效果快、但作用时间短,并且有"反跳"现象.本研究应用七叶皂甙钠治疗重型颅脑损伤,并进行临床观察,结果如下.