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人体隐孢子虫在特殊人群中的感染调查
人体隐孢子虫病(Cs)好发于免疫缺陷的病人中,是艾滋病病人的一种常见机会性感染疾病.除艾滋病人群外的其他特殊人群(如吸毒者、性乱交、同性恋等)中人Cs感染、传播现状,尚未见报道.为此,对看守所和收容所中部分人群进行流行病学调查.现将结果报道如下.
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人体隐孢子虫的实验室检测
隐孢子虫(Cryptoridium Tyzzer)是一种可引起人和动物腹泻的肠道原虫.本虫于1907年由Tyzzer首次从无症状的鼠类胃粘膜中检出,并命名为鼠隐孢子虫(C.muris);1976年Meisel等[1]首次报告了美国的2例人体隐孢子虫病例,本虫因此而受到医学界重视.我国人体隐孢子虫病由韩范等1987年在南京首次报道[2].自1981年第1例获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者在美国报道后,本虫即被确认为艾滋病患者合并感染的重要机会性致病病原之一,并被列为艾滋病患者的常规检查项目.迄今已知导致隐孢子虫病的病原体共有6种,其中只有微小隐孢子虫(C.parvum)寄生于人体,且具有致病力.
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新出现的寄生虫病-隐孢子虫病
隐孢子虫病是隐孢子虫感染引起的人畜共患的新出现的寄生虫病.主要临床表现为腹泻.其病原体隐孢子虫曾被认为仅感染多种哺乳动物.人体隐孢子虫病病例首先于1976年由Nime与Meisel分别报道.Nime[1]从一重症急性小肠结肠炎幼儿患者的直肠活检中发现了隐孢子虫.Meisel[2]则由经环磷酰胺与强的松龙治疗后重症腹泻的大疱类天疱疮患者的空肠与回肠活检标本发现严重的黏膜损伤及隐孢子虫.隐孢子虫病在免疫功能低下人群特别是艾滋病患者有相当高的发病率与死亡率.该病被认为是一种重要的新发传染病.2004年,隐孢子虫被列为"WHO Neglected Diseases Initiative"[3].
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人体隐孢子虫病流行病学研究现状
隐孢子虫(Cryptosporidium)是yzeer首先于1907年在实验小鼠胃肠道内发现的一种能广泛感染脊椎动物的单细胞寄生原虫.直到1976年Nime和Meisel分别各报告一例人体隐孢子虫病,才首次证实隐孢子虫也可感染人体.文献报道的隐孢子虫共有20多种[1],目前公认的只有6个虫种[2],它们分别是微小隐孢子虫(C.parvum)、小鼠隐孢子虫(C.munris)、火鸡隐孢子虫(C.meleagridis)、贝利隐孢子虫(C.baileyi)、蛇隐孢子虫(C.serpentis)及鱼隐孢子虫(C.nasorum).其中感染人类的是微小隐孢子虫,它引起以腹泻为主要临床表现的隐孢子虫病(cryptosporidiosis).目前隐孢子虫病被确定为世界常见的6种腹泻病之一.世界卫生组织已于1986年将隐孢子虫病列为艾滋病(AIDS)的怀疑指标之一[3],并将隐孢子虫作为艾滋病的常规检查项目.因此,隐孢子虫及由该虫引起的人体隐孢子虫病在国内外的研究报道日趋增多.本文就人体隐孢子虫病的流行病学研究现况作一综述.
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人体隐孢子虫病分子流行病学研究进展
隐孢子虫(Cryptosporidium)广泛寄生于人和动物体内,主要在宿主消化道上皮细胞表面完成生活史.1907年由Tyzzer首次从实验小鼠胃粘膜中检出.自1976年Meisel等[1]首次在美国报告了2例人体隐孢子虫病(Cryptosporidiosis)以来,世界各地报道的病例数迅速增加.本病以腹泻为主要表现.
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核酸分子生物学技术在隐孢子虫研究中的应用
核酸分子技术是建立在任何一种生物均具有独特的核苷酸系列的基础上对核酸分子进行研究的方法,随着现代分子生物学技术的迅速发展,对某一生物(包括寄生虫)的核酸有了深入的研究,并已经用于寄生虫的研究[1],所涉及的研究方法有分子杂交技术、DNA探针〔2〕、PCR(多聚酶链反应)〔3〕、随机扩增多态性DNA分析(RAPD)〔4〕和核酸序列分析〔5〕等。人体隐孢子虫病ryptosporidiosis)1976年在美国首次报道,国内于1987年由韩范在南京第一次报道〔6〕,以后在世界各地包括中国各地陆续有隐孢子虫病病例报道,甚至在特定人群中有暴发流行〔7,8〕。在隐孢子虫研究中核酸分子技术上主要应用于样本中隐孢子虫卵囊检测、隐孢子虫病的诊断、流行病学调查及虫种鉴定和虫株分型。核酸技术用于隐孢子虫病诊断,可以用于鉴别隐孢子虫的近源种或不同株型,在流行病学调查中确定传播途径或考核治疗效果。目前这些方法大多处于研究阶段,在临床或大面积应用时还受到一定限制。
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沈阳地区人体隐孢子虫感染的调查
隐孢子虫(Cryptosporidium)是一种世界分布的人兽共患肠道寄生原虫,是引起腹泻的重要病原体.人体隐孢子虫病(Cryptosporidiosis,Cs)的绝大多数临床病例是由微小隐孢子虫(Cryptosporidium parvum,Cp)引起.免疫功能正常的人感染此虫后,可出现急性腹泻,多为自限性.但对于儿童、营养不良者、免疫缺陷的病人如艾滋病患者可引起霍乱样腹泻综合征,表现为致命的顽固性腹泻,成为加速其死亡的重要原因之一.国外已将隐孢子虫检测列为艾滋病患者的常规检查项目.近年来的研究表明,隐孢子虫病不仅在免疫机能低下的人群中常见,在吸毒和同性恋以及其他免疫功能正常的人群中也可发生和传播.国内1987年韩范[1]等在南京首次报道人体隐孢子虫病后,全国十余个省陆续有病例报道.辽宁省至今尚未见隐孢子虫感染的病例报道及流行病学资料.本文于2003年8月-2004年11月对沈阳地区人体隐孢子虫的感染情况进行调查,现报告如下.
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人体隐孢子虫病流行状况
隐孢子虫(Cryptosporidium)初于1907年被Tyzzer[1]发现,直到1976年Nime[2]和Meisel[3]分别在美国报道了人体隐孢子虫病(cryptosporidiosis)病例.国内1987年在南京首次发现了两例人体病例[4],以后安徽、徐州、内蒙和福建等省、市相继有报道.1993年美国暴发了因水源污染而导致40.30万人感染和至少69人死亡的严重后果[5].隐孢子虫病日益受到重视.