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三联法皮内注射治疗斑秃
斑秃占皮肤科门诊的2%,任何年龄均有发病,但以5~40岁之间为多.两性均可受累.为探讨斑秃的治疗方法,笔者于1999年6月~2001年9月应用三种药物皮内注射治疗斑秃病例39例,临床疗效显著,现总结如下.
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液化苯酚外用治疗斑秃临床分析
斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发,多发于青壮年,因影响患者的容貌,极易导致其自尊心受伤害或不良心理等问题而备受重视.2003年9月~2005年5月,笔者应用液化苯酚治疗了80例斑秃患者,并与单用敏乐定溶液的患者进行疗效比较,取得满意疗效,现将临床结果报道如下.
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皮肤病光动力疗法系列讲座(六)——光动力疗法治疗红斑鳞屑性皮肤病
光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)在皮肤科主要应用于治疗各种非黑素瘤皮肤肿瘤及其痛前病变,以及用于痤疮、化脓性汗腺炎、嫩肤等,此外还可用丁银屑病、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、硬皮病、皮肤T淋巴细胞瘤、斑秃、寻常疣、Darier's病以及皮肤癣菌病等.本章主要介绍光动力疗法对银屑病、扁平苔藓、硬化萎缩性苔藓、慢性苔藓样糠疹等红斑鳞屑性皮肤病的治疗.
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养血生发汤治疗斑秃疗效观察
目的:观察中药汤剂治疗斑秃的治疗效果.方法:采用养血生发汤治疗斑秃患者40例,同时与胱氨酸、VitE等治疗38例比较.结果:养血生发汤组的痊愈率、有效率分别于67.5%、87.5%;对照组的痊愈率、有效率分别为42.1%和68.4%,两者有明显差异(P<0.05,P<0.05).结论:养血发生汤是治疗斑秃的一个有效组方.
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针药并用治疗斑秃18例临床观察
笔者近年对18例斑秃采用针刺兼服中药法治疗,并与101外涂合并药物内服法及单纯针刺法作对照,现将研究结果报告如下:1临床资料与方法1.1 18例中男11例,女7例;年龄小15岁,大46岁;病程短半年,长2年;单发性4例,多发性14例.
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发神露治疗秃发80例疗效观察
斑秃临床上较常见,约占皮肤科门诊的2%[1],骤然发生,可自行缓解或复发.男子型秃发也是门诊常见类型,病程缓慢呈进行性.秃发的治疗可采用外用药物、局部注射、理疗或自体头发移植手术等,其中以外用药物治疗为主,患者较多易接受.但目前大多数育发剂人体试验二个月有效率仅在25%~35%之间.[2]
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元康胶囊治疗斑秃临床疗效观察
目的:观察元康胶囊治疗斑秃的效果.方法:治疗组39例,口服元康胶囊3粒/次,2次/日;对照组37例,口服生发丸2粒/次,3次/日.两组同时外用生发酊2次/日.连续观察一个月.结果:治疗组治疗斑秃有效率明显高于对照组(P<0.01).结论:元康胶囊是治疗斑秃的有效药物.
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父子同患斑秃2例
1 临床资料 例1男,11岁.因脱发2年余就诊.2年前患儿从摩托车上摔下,受惊吓约10余天后即出现头部2处脱发区,5分硬币大小持续至今.既往体健,系统检查未见异常.皮肤科情况:头顶部有两处脱发区约5分硬币大小,呈椭圆形,境界清楚,脱发区皮肤光亮,无炎症反应(图1),边缘毛发轻拉试验( + ).诊断:斑秃.
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误服2%敏乐啶擦剂致休克及急性肾衰1例
1 临床资料患者男,45岁.以头晕、眼花2 h就诊.患者因斑秃予以2%敏乐啶擦剂外涂,由于标签脱落,致误服30 ml;6 h后出现头晕、眼花、黑蒙感,随即晕厥,不醒人事,1 min后逐渐苏醒,能回忆昏倒的情况,无恶心、呕吐,无大小便失禁,以"药物中毒,低血压性休克"立即入院观察治疗.体检:T 37.2°C,R 22次/min,P 100次/min,BP 8/6kPa.
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He-Ne激光治疗斑秃60例
我们于1994年~1999年采用He-Ne激光治疗斑秃60例,疗效显著.现报告如下.1资料和方法1.1临床资料 100例斑秃患者均来自我院皮肤科门诊.随机分为2组,治疗组60例,对照组40例.其中男54例,女46例;年龄15~66岁;病程半年内72例,半年~1年21例,1年以上7例.
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140例斑秃患者心理健康状况测试及分析
斑秃的具体病因尚未完全明了,心理精神因素可能为其诱发因素.1997年5月~1998年6月笔者对140例患者进行了心理健康测试,现将测试结果报告如下.
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Brocq假性斑秃1例
患者女,31岁.头皮部出现多个瓷白色脱发斑2年.皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,真皮血管周围见少许淋巴细胞浸润,真皮纤维组织增生伴胶原化,毛囊数量减少.诊断:Brocq假性斑秃.
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304nm高能紫外线联合复方甘草酸苷片治疗斑秃42例临床观察
目的 评价304nm中波高能紫外线联合复方甘草酸苷片治疗斑秃的临床疗效和安全性.方法 将入选的84例斑秃患者随机分为两组,各42例.全部患者予304nm中波高能紫外线照射,2次/周,治疗组还予口服复方甘草酸苷片50mg,对照组还予口服胱氨酸片100mg,均为3次/d,治疗8周后评价临床疗效.结果 治疗组有效率为73.81%,对照组有效率为52.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).二者均无严重的不良反应.结论 304nm中波高能紫外线联合复方甘草酸苷片治疗斑秃疗效好,且无明显不良反应.
关键词: 304nm高能紫外线 复方甘草酸苷片 斑秃 -
CO2点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃38例临床观察
目的 评价CO2点阵激光联合5%米诺地尔酊外用治疗斑秃的临床疗效.方法 将入选的109例斑秃患者随机分为3组,治疗组予点阵激光联合米诺地尔外用,对照1组仅予点阵激光治疗,对照2组仅予米诺地尔外用,疗程均为3个月.结果 治疗组的痊愈率为47.37%,有效率为89.47%,对照1组分别为31.43%和60.00%,对照2组分别为25.00%和63.89%,治疗组的痊愈率及有效率均明显优于对照2组,治疗组的有效率明显优于对照1组,以上差异均有统计学意义(P均<0.05).治疗组的痊愈率略高于对照1组;对照1组的痊愈率略高于对照2组,而其有效率略低于对照2组;治疗组、对照1组和对照2组分别复发1例(2.94%)、1例(4.76%)和3例(13.04%);以上差异均无统计学意义(P均>0.05).三组患者也均无严重不良反应.结论 CO2点阵激光联合米诺地尔外用治疗斑秃的临床疗效显著,复发率低,安全性高,值得临床选用.
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斑秃患者136例睡眠质量评定及其影响因素分析
目的 评估斑秃患者的睡眠质量.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表对136例成年斑秃患者和136例健康对照进行调查.结果 斑秃患者在PSQI量表所包含的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍和日间功能障碍4条成份的计分分别为(1.28±0.72)分、(0.87±0.72)分、(1.08±0.72)分、(0.83±0.73)分及睡眠质量总分(5.44±3.07)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).斑秃患者PSQI评分≥8分者占25.7%,高于对照组(15.4%)差异有统计学意义(P<0.05).结论 斑秃患者比正常人群存在更多的睡眠紊乱,睡眠质量较正常人差.
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糖皮质激素局部注射联合梅花针治疗高加索人种斑秃32例临床观察
目的 评价糖皮质激素局部注射联合梅花针治疗高加索人种斑秃患者的疗效和安全性.方法 将入选的64例轻、中度活动期斑秃患者随机分为两组,治疗组接受曲安奈德注射液局部注射联合梅花针治疗,对照组仅接受曲安奈德注射液局部注射治疗,均1次/周,4次为1个疗程,共1~2个疗程.分别比较两组患者治疗第4,8和12周时的临床疗效及安全性.结果 治疗第4,8和12周时,治疗组有效率为56.25%,71.88%和87.50%,对照组为28.13%,50.00%和71.88%,差异均有统计学意义(P均<0.05).两组均有部分患者术后出现短期瘀青、皮肤萎缩、色素沉着、毛囊炎等局部不良反应,可自行缓解,未见发生严重的不良反应,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖皮质激素局部注射联合梅花针治疗高加索人种轻、中度活动期斑秃可获得较好的临床疗效和安全性.
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二苯环丙烯酮治疗斑秃16例疗效观察
目的 观察斑秃患者局部外用二苯环丙烯酮(DPCP)治疗的临床疗效方法 应用DPCP治疗16例斑秃患者,2%DPCP外搽秃发区致敏,1周后用0.001%DPCP外搽患者头皮,每周1次,并据患者反应增加浓度观察其治疗反应及副作用,并与局部外用米诺地尔酊2次/d进行对照.结果 治疗组坚持治疗的11例患者中,8例出现终毛生长,有效率为72.73%,达到良好反应的中位时间为(9.07±3.96)月,停止治疗后复发率为25.00%,12.50%患者出现较严重副作用.对照组13例坚持治疗,4例患者出现终毛生长,有效率30.77%,复发率为25.00%.治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 DPCP治疗斑秃有效率高,安全性相对较好,是值得推荐的一种有效治疗方法.
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斑秃655例伴发疾病分析
目的 探讨斑秃发病的临床特点及伴发疾病分析.方法 收集本科门诊2006年1月-2008年5月确诊的斑秃患者,以调查表的形式收集患者临床资料及伴发疾病情况,包括斑秃发病年龄、痛程、严重程度、家族史和复发情况等,用SPSS13.0软件分析.结果 655例斑秃患者,男320例,女335例,平均年龄(38.4±12.4)岁,平均病程(14.8±35.7)个月,88例(13.44%)为全秃/普秃,84例(12.82%)家族史阳性,195例(29.77%)斑秃反复发作.655例患者中,190例(29.01%)除斑秃外,还伴发至少1种过敏性疾病或自身免疫性疾病,仅伴过敏性疾病者123例(18.78%).未发现伴发疾病与性别、发病年龄、病程、斑秃类型、既往史及家族史相关联(P>0.05).全秃/普秃更易伴发过敏性疾病,包括湿疹、荨麻疹、哮喘和药物过敏(P=0.004),与无伴发过敏性疾病的斑秃患者相比,伴发者发病更早(P=0.033).结论 斑秃与伴发的其他疾病可能有着相同的遗传学、免疫学基础,不同的伴发疾病可能对斑秃的发生、发展和预后产生不同的影响.
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斑秃患者189例的疗效与临床和病理的相关关系
目的 探讨斑秃患者不同临床表现及病理改变对疗效的影响.方法 通过回顾性调查189例斑秃患者予复方甘草酸苷片、糖皮质激素序贯治疗的疗效,分析不同临床表现和检验指标对疗效的影响;并对其中84例行皮损处边缘活检,以分析病理改变对疗效的影响.结果 斑秃类型、脱发面积、发病年龄及病理改变中的嗜酸性粒细胞浸润、浅层毛囊细胞破坏影响疗效,家族史、甲损害、IgE水平、炎症分期、淋巴细胞浸润程度不影响疗效.普全秃、发病年龄早(≤20岁)、病程长(>12月)和脱发面积大(>60%)、病理未伴有毛囊上皮细胞破坏、嗜酸性粒细胞浸润的疗效差.结论 病程短、脱发面积小、斑片型、病理伴毛囊破坏及嗜酸细胞浸润可用复方甘草酸苷治疗,反之疗效差者,可选用激素治疗.
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梅花针联合内外用药治疗斑秃疗效观察
目的 观察梅花针联合内外用药治疗斑秃的疗效.方法 治疗组用梅花针叩击患处,3天1次;同时用10%辣椒酊外搽患处及口服扶正女贞素片和步长脑心通胶囊.3个月为t个疗程.对照组除不用梅花针治疗外,其余治疗方法同治疗组.结果治疗组在疗程结束时的有效率及疗程结束 后1个月的有效率分别为88.46%及84.62%,明显优于对照组的69.5%及62.32%.两者差异均有高度显著性(P<0.01).结论 梅花针联合内外用药治疗斑秃效果肯定,疗效显著而持久.