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  • 益生菌对结肠炎大鼠黏膜细胞因子表达的影响

    作者:刘伟;丁伟群;戎兰;钟良;蒋义斌

    目的 探讨益生菌对实验性结肠炎大鼠肠道炎症、菌群及黏膜肿瘤坏死因子(TNF)-α表达的影响.方法 建立2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)实验性结肠炎大鼠模型,30只Wistar大鼠均分为正常对照组(NC组)、模型对照组(UC组)和益生菌治疗组(PC组).PC组大鼠采用双歧三联活菌悬液(2.2×109 CFU/只)灌胃治疗,1次/d,共4周,光镜下观察肠黏膜炎症并评分,检测各组大鼠部分肠道菌群、肠黏膜中TNF-α、白细胞介素(IL)-6表达及血浆内毒素水平,分析其变化.结果 PC组大鼠结肠炎症评分较UC组明显改善(7.94±0.85比10.25±1.36,P<0.05),但未恢复至NC组水平(7.94±0.85比4.35±0.88,P<0.01).PC组肠道内乳酸杆菌和双歧杆菌较UC组明显增加,大肠杆菌和真菌则减少(P<0.05).PC组血浆内毒素、TNF-α水平较UC组降低[内毒素:(93.33±21.22)pg/ml比(121.25±39.07)pg/ml;TNF-a:67.51±14.63比85.99±18.17,P值均<0.05],但高于NC组[内毒素:(93.33±21.22)pg/ml比(35.20±15.12)pg/ml;TNF-α:67.51±14.63比43.28±19.98,P值均<0.01].与UC组比较,PC组IL-6水平有所降低,但差异无统计学意义(155.22±34.01比184.09±29.11,P>0.05),且高于NC组(155.22±34.01比108.73±37.35,P<0.01).结论 双歧三联活菌可调整肠道菌群紊乱,减轻大鼠结肠炎症,改善菌群紊乱、减少内毒素吸收及局部促炎性细胞因子的分泌.

  • 双歧三联活菌对大鼠非酒精性脂肪性肝炎作用的实验研究

    作者:张志岗;刘近春

    目前,非酒精性脂肪性肝炎(non-alcohol steatohepatitis,NASH)的发病率逐年升高[1,2].其与肠道菌群失调、肠源性内毒素血症(intestinal endotoxemia,IETM)的关系也日益成为关注焦点.本研究旨在应用双歧三联活菌调整大鼠肠道菌群、恢复肠黏膜屏障,继而减轻IETM,进一步观察NASH模型大鼠肝脏病理学变化.

  • 双歧三联活菌对鼠轻微型肝性脑病模型的实验治疗及机制

    作者:贾林;张美华;杜洪;苏常青;李泽

    轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephlopathv,MHE),过去常被称为亚临床型肝性脑病(SHE),具有发病率高、隐蔽性强、潜在危害性大和乳果糖长程干预疗效好等特点[1,2],文献报道肠道微生态制剂对轻度临床型肝性脑病疗效佳、不良反应少,且作用时间长,有望成为乳果糖的有效替代物,我们通过建立小剂量硫代乙酰胺(TAA)致大鼠MHE模型,以脑干听觉诱发电位(BAEP)为鼠MHE的诊断指标[2],分析双歧三联活菌(金双歧)对MHE发生率、血清内毒素、血氨和鼠肝脏病理的影响,旨在阐明微生态制剂对MHE的防治效应.

  • 蒙脱石和双歧三联活菌辅助治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

    作者:龚方彪;孙碧霞;汪玲娟

    根据新生儿胆红素代谢特点,我院在常规治疗时加用蒙脱石(必奇冲剂)和双歧三联活菌(培菲康胶囊)治疗新生儿黄疸,获得较好疗效,现报告如下.

  • 治疗肠易激综合征药物的成本-效果分析

    作者:宋光辉;李定国;许小幸;周惠清;刘清华;陆汉明

    目的对双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀和匹维溴铵三种药物进行成本-效果分析(CEA),为肠易激综合征(IBS)治疗的合理用药提供科学依据.方法 301例符合罗马Ⅱ标准的IBS患者入选本试验,经2周适应期后280例患者被随机分配至双歧三联活菌、盐酸帕罗西汀及匹维溴铵治疗组,研究开始即每2周对腹痛、腹胀等临床症状进行评分,观察12周,在试验结束时进行CEA评估.结果在缓解IBS患者的腹痛方面,盐酸帕罗西汀组疗效及成本-效果分析佳;在缓解IBS患者的腹胀和排便紊乱方面,双歧三联活菌组疗效及成本-效果分析佳.结论以腹痛为主的IBS患者,小剂量的盐酸帕罗西汀为较佳的临床选择;以腹胀或排便紊乱为主的IBS患者,双歧三联活菌为较佳的临床选择.

  • 双歧三联活菌治疗肠易激综合征的临床多中心研究

    作者:上海市双歧三联活菌协作组

    目的观察双歧三联活菌对腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效和安全性.方法采用多中心、随机、开放的临床试验,97例腹泻型IBS患者口服双歧三联活菌胶囊27 d.记录并量化治疗前、后患者的症状和大便性状,检查血、尿、粪常规,记录治疗中的不良事件;7例患者服药前、后进行选择性粪细菌培养.结果口服双歧三联活菌27 d后,患者各项IBS症状评分明显下降,各项症状改善率为74.2%~87.6%,大便Bristol评分显著下降.粪细菌培养显示口服双歧三联活菌使乳杆菌和肠球菌在肠道定植.不良事件2例,与服药无关.结论双歧三联活菌可明显改善腹泻型IBS的症状,且安全性高、耐受性好.

  • 单用美沙拉嗪及联用双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效及对肿瘤坏死因子-α、白介素-6及白介素-8的影响分析

    作者:张晓慧

    目的 探讨单用美沙拉嗪及联用双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)的影响分析.方法 选择本院收治的90例溃疡性结肠炎(UC)患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,其中对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组给予美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗,观察比较2组患者的临床治疗效果以及治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-8等炎症因子水平变化等.结果 观察组临床治疗总疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-6、IL-8均明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗后Fib水平明显低于对照组,且MPV水平明显高于对照组(P<0.01).结论 在溃疡性结肠炎患者治疗中联合使用美沙拉嗪与双歧三联活菌的治疗效果更佳,能有效保护黏膜,抑制炎症反应,且用药安全,临床上可以推广使用.

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的疗效评价

    作者:茆玲

    目的 探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法 60例溃疡性结肠炎(UC)患者随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组口服美沙拉嗪;治疗组在对照组治疗基础上给予双歧三联活菌,疗程均为2个月.患者入院后次日及治疗后,清晨空腹抽取静脉血,分离血清,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,C反应蛋白(CRP)水平.观察2组临床疗效、症状改善情况、不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,2组治疗后血清MDA、CRP水平明显降低,SOD水平明显升高.治疗后,治疗组血清MDA、CRP水平低于对照组,SOD水平明显高于对照组.2组治疗后腹泻、腹痛、黏液血便症状均有明显改善,治疗组治疗后腹泻、黏液血便发生率明显低于对照组.2组治疗总有效率比较无显著差异,治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗UC较单独使用美沙拉嗪可明显降低MDA、CRP水平,升高SOD活力.临床疗效显著,不良反应轻微可耐受.

  • 双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌的临床研究

    作者:范文伟;李国斌;吴文华

    目的 观察双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效.方法 将107例Hp阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为2组,对照组53例给予四联疗法(果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),试验组54例给予双歧三联活菌制剂和三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),疗程均为7d,观察2组Hp根除率及不良反应发生率.结果 对照组和试验组Hp根除率分别为83.0%和83.3%,2组比较差异无统计学意义;对照组和试验组不良反应发生率分别为20.8%和3.7%,2组比较差异有统计学意义.结论 三联疗法加用双歧三联活菌制剂能有效提高Hp根除率,并能减少不良反应的发生,可与四联疗法相媲美.

  • 乳果糖口服液联合双歧三联活菌治疗小儿功能性便秘的临床观察

    作者:章杭湖;陈啸洪

    目的:研究乳果糖口服液联合双歧三联活菌治疗小儿功能性便秘的效果和安全性.方法:选取110例功能性腹泻患儿,随机分为对照组和观察组各55例.对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予乳果糖口服液联合双歧三联活菌治疗,两组疗程均为6周.观察两组患儿的临床疗效和不良反应.结果:观察组患儿总有效率为90.9%,显著高于对照组70.9% (P<0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳果糖口服液联合双歧三联活菌治疗小儿功能性便秘能够显著提高临床疗效,安全性较高,值得临床推广.

  • 马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征疗效观察

    作者:马莉;乔红

    目的 比较马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌与单剂马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效.方法 将96例肠易激综合征患者随机分成2组,治疗组50例,应用马来酸曲美布汀200mg,口服,3次/d,加双歧三联活菌胶囊420 mg,口服,3次/d;对照组46例,应用单剂马来酸曲美布汀200mg,口服,3次/d.疗程均4周.结果 治疗组有效率为94%,对照组有效率为78%(P<0.05),治疗组对缓解腹泻、腹胀优于对照组.结论 马来酸曲美布汀联合双歧三联活菌是治疗肠易激综合征的有效方法.

  • 双歧三联活菌对肝硬化患者肠道菌群、血氨和血浆内毒素的影响

    作者:廖光法

    正常情况下肠道菌群保持平衡状态,细菌的种类和数量相对稳定.肝硬化患者存在着肠道菌群失调,表现为厌氧菌减少,需氧菌及兼性厌氧菌数量增多,可导致内毒素血症,肝功能损害及肠功能紊乱等[1].

  • 双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效及影响因素分析

    作者:何耀众

    目的:观察双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻的疗效,并探讨相关影响因素。方法选择本院于2013年1月-2014年10月收治的肺炎患儿600例作为研究对象,筛选出继发腹泻患儿178例,按照数字随机法随机分为两组,每组89例,对照组采取常规抗生素治疗,观察组于对照组基础上给予双歧三联活菌治疗,比较两组疗效,并探讨肺炎患儿继发腹泻相关影响因素。结果观察组82例总有效率92.1%,显著高于对照组73例82.0%,统计学差异显著,P <0.05;肺炎患儿年龄、住院时间、居住地、是否应用微生态制剂、是否应用激素、是否进行侵入性操作及病情轻重程度为治疗期间发生继发腹泻重要相关因素,P <0.05。结论双歧三联活菌治疗小儿肺炎继发腹泻疗效较佳,肺炎患儿治疗期间继发腹泻与年龄、住院时间、激素应用、侵入性操作及病情轻重程度等因素具有密切关联,临床应注意。

  • 活菌制剂联合莫沙必利对术后胃肠功能异常的疗效

    作者:徐晓莉;邓哲

    目的:了解联合应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利是否有利于防治骨科术后患者胃肠功能异常.方法:选择骨科手术患者200例,根据围手术期用药不同分为联合用药组(联合应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利)、双歧组(仅应用双歧三联活菌)、枸橼酸莫沙必利组(仅应用枸橼酸莫沙必利)和对照组(不应用双歧三联活菌和枸橼酸莫沙必利),各50例,记录4组患者术后首次排气、排便的时间以及出现腹胀、腹痛、恶心的程度,将记录数据进行对比分析.结果:联合用药组首次排气、排便时间与其他三组比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合用药组与其他三组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双歧三联活菌联合枸橼酸莫沙必利应用能够有效预防和改善骨科患者术后胃肠功能异常.

  • 双歧三联活菌联合硝苯地平治疗腹泻型肠易激综合征临床分析

    作者:华传曾

    目的:观察双歧三联活菌与硝苯地平联合应用治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效. 方法:将88例随机分为两组,治疗组(双歧三联活菌联合用药组)45例,双歧三联活菌每次4片,每天3次;硝苯地平10 mg,每天3次;对照组43例,双歧三联活菌每次4片,每天3次.两组均治疗2周. 结果:治疗组总有效率82.22%,高于对照组55.81%(P<0.05).停药4周内复发率分别为21.62%和45.83%,两组差异有统计学意义(P<0.05). 结论:双歧三联活菌、硝苯地平联合应用治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效和较低的复发率.

  • 曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的Meta分析

    作者:郭君

    目的 评价曲美布汀联合双歧三联活菌药物治疗肠易激综合征的有效性.方法 通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、数字化期刊数据库(万方)、中国生物医学文献数据库,检索时限均为从建库至2011年2月,并手工检索相关参考文献,对检索到的文献进行筛选和质量评价,纳入了9个曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的RCTs(随机对照试验),再应用RevMan 5.0对这9篇RCTs研究结果进行Meta分析.结果 曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的显效率和总有效率均高于单用曲美布汀治疗肠易激综合征,合并RR值分别为1.29和1.20,95%可信区间分别为1.15~1.45和1.14~1.27.结论 曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征比单用曲美布汀治疗肠易激综合征疗效更好.

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响

    作者:褚江洪;徐婷;符鸿钧

    目的 观察美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法 选择80例溃疡性结肠炎作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组40例,对照组仅口服美沙拉嗪治疗,观察组在对照组的基础上再口服双歧三联活菌治疗,两组患者均治疗8周,治疗前后观察症状及结肠镜检查镜下表现差异,清晨空腹抽取静脉血进行CRP、TNF-α、IL-6、IL-8检测,评价两组临床疗效.结果对 照组和观察组治疗后腹泻、腹痛、黏液血便比例分别为20.0%和0.0%,22.5%和2.5%,20.0%和0.0%,均较治疗前明显下降(x2=46.036、72.381、26.467、52.379、22.175、48.000,均P<0.01),观察组对腹泻、腹痛、黏液血便的改善效果明显优于对照组(x2=8.941、7.895、9.574,均P<0.05);观察组和对照组治疗后镜下表现溃疡、糜烂、出血点的比例分别为22.5%和5.0%,32.5%和10.0%,37.5%和7.5%,均较治疗前明显下降(X2 =31.427、48.813、12.832和32.273、29.574、64.962,均P<0.01),观察组对镜下表现溃疡、糜烂、出血点的改善效果明显优于对照组(x2=5.084、6.74、10.853,均P<0.05);对照组和观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8分别为(13.6±3.6) mg/L和(7.8±1.2) mg/L,(28.4±9.6)ng/L和(15.6±7.1) ng/L,(141.3 ±21.4) ng/L和(90.5±14.7)ng/L,(202.4±32.8)ng/L和(155.2±25.4) ng/L,均明显低于治疗前(t=15.525和20.672,13.851和17.524,8.243和12.021,9.101和11.132,均P<0.01),观察组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-8明显低于对照组(t=6.302、7.456、6.325、7.543,均P<0.01);观察组临床总有效率为97.5% (39/40),明显高于对照组的77.5% (31/40),差异有统计学意义(x2=7.680,P<0.05).结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎具有确切临床疗效,更有效地改善临床症状及及镜下表现,下调血清促炎细胞因子水平,值得推广使用.

  • 干扰素联合双歧三联活菌治疗轮状病毒肠炎疗效观察

    作者:黄莺

    目的 观察干扰素联合双歧三联活菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将70例轮状病毒肠炎患儿按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例,两组均进行常规治疗,对照组给予双歧三联活菌治疗,观察组在对照组的基础上再给予干扰素治疗,两组均治疗7d,治疗前后观察患儿症状改善情况,检测血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平,评价两组临床疗效.结果 观察组、对照组总有效率分别为91.43%、77.14%,差异有统计学意义(x2=8.468,P<0.05);观察组、对照组止泻时间分别为(35.3±11.2)d、(48.6±15.6)d,差异有统计学意义(t=6.952,P<0.01);治疗后观察组IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8分别为(5.55±3.58) g/L、(0.46±0.05)g/L、(0.93 ±0.36) g/L、(63.4±7.0)%、(44.8±6.4)%、(25.2±3.5)%、(1.68±0.20),对照组分别为(4.53±3.02) g/L、(0.36 ±0.04) g/L、(0.76±0.31)g/L、(62.1±6.7)%、(39.7±6.1)%、(30.3±4.2)%、(1.22±0.25),两组IgG、IgA、IgM、CD4、CD8、CD4/CD8差异均有统计学意义(t=3.856、3.117、3.069、3.135、3.111、3.646,均P<0.05).结论 干扰素联合双歧三联活菌治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床疗效良好,能改善患儿免疫功能,恢复患儿的细胞和体液免疫,调节肠道菌群平衡,值得临床推广使用.

  • 非感染性迁延性腹泻80例临床分析

    作者:王国放;王芹;董红霞

    迁延性腹泻多见于婴幼儿,重者可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱,患儿病程较长,有的甚至发展为慢性腹泻,营养不良,免疫功能低下,反复呼吸道及其他交叉感染,严重影响小儿的生长发育和生活质量,我们采用双歧三联活菌、制霉菌素及复方维生素B口服液联合治疗小儿非感染性迁延性腹泻80例,效果良好,现报告如下.

  • 双歧三联活菌、双八面体蒙脱石、利巴韦林治疗轮状病毒腹泻疗效观察

    作者:李明

    目的 观察双歧三联活菌、双八面体蒙脱石、利巴韦林治疗轮状病毒腹泻的疗效.方法 将100例轮状病毒性腹泻的患者按简单随机分治疗组和对照组,治疗组给双歧三联活菌、双八面体蒙脱石、利巴韦林治疗,对照组给予利巴韦林治疗.结果 治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为67%,两者比较差异有统计学意义.结论 双歧三联活菌、双八面体蒙脱石、利巴韦林联合治疗轮状病毒性腹泻有较好的疗效,缩短了腹泻病的疗程.

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