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疾病诊断对ICD-10编码准确性的影响
世界卫生组织使用国际疾病分类(International Classification of Diseases,ICD)编码作为统计健康数据的标准,通用世界各国,也是我国疾病分类的标准。书写疾病诊断基本原则就是详细、全面。疾病诊断包括门诊诊断、主要诊断和其它诊断。正确的疾病诊断分类编码能够在规范医疗服务行为、控制医疗费用等方面起到非常重要的作用,是保证医疗信息准确关键[1]。
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临床医师应了解国际疾病分类知识
国际疾病分类(international classification of diseases,ICD)是目前国际上共同使用的统一疾病分类法.虽然我国卫生部早在1981年已批准于北京协和医院成立世界卫生组织疾病分类合作中心,负责推广使用(ICD)工作.1990年卫生部颁发了全国统一的、注有ICD编码的<医院病案首页>示范,并于1991年开始全面执行.从此,国内各级医院也都陆续开展了这项工作.推广ICD以后,显然对医院管理的统计工作,以及对临床医师的科研提供了极大方便,特别是对医院工作与国际接轨,疾病的上网查询更为必须.然而在实际应用中由于认识的不统一或重视不够,仍存在不少问题,故提出商榷,以引起各位临床医师的注意.
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创伤国际疾病分类编码向简明损伤定级分值转换规则的研究
目的寻找一种创伤国际疾病分类(ICD-9CM)编码向简明损伤定级(AIS)编码的转换方法,为建立简便快捷的创伤评分方法提供思路. 方法创伤病种中,ICD-9CM编码与AIS-90编码含义基本相同者,在成对的两类编码间建立固定对应关系;依据专业理论提出8项与创伤严重度密切相关的病案首页指标,利用病案首页数据库中的创伤患者数据计算出每条创伤ICD-9CM编码的相应指标值;运用判别分析方法建立所有创伤ICD-9CM编码与AIS 6个严重度分值的对应关系. 结果 7项指标被选入判别分析模型,通过非参数判别分析建立了创伤ICD-9CM编码与AIS分值的对应关系.经临床创伤专家的修正和完善,终建立了创伤ICD-9CM编码向AIS分值的转换规则.对检验样本国际疾病分类创伤评分(ICISS)分值和损伤严重度评分(ISS)分值的一致性分析结果表明,ISS分值与Ln(2-ICISS)值高度相关(r=0.831 1,P<0.000 1).两种方法得到的分值在反映患者伤情方面具有很高的一致性. 结论建立创伤ICD-9CM编码向AIS分值的转换规则是可行的;在不增加额外人力物力支出的情况下,结合ISS或TRISS法,这种转换规则可被用来对创伤患者进行快速的创伤严重度评分.
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基于国际疾病分类编码的综合创伤评分方法研究及其在颅脑外伤患者中的应用效果评价
目的建立一种基于国际疾病分类(ICD)编码的简易综合创伤评分方法,并评价其在颅脑外伤患者中的应用效果. 方法借鉴国外成熟评分方法思路构建评分模型.采用接收者工作特征(ROC)分析方法评价新评分方法预测355例颅脑外伤患者结局的效果,并与专家的改良损伤严重度评分(NISS)进行比较. 结果新评分方法的ROC曲线下面积(AUC)为0.925 4,95%可信区间0.863 4~0.987 5,与0.5比较P《0.01;与两位专家的NISS评分之AUC比较P=0.453 5,差异无统计学意义. 结论基于ICD编码的综合创伤严重度评分(CISS)方法对创伤患者的结局具有较高的预测价值,且其操作成本低,可以作为一种理想的简易创伤评分方法.
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医院管理与决策支持系统信息标准化改造策略探讨
分析医院管理与决策支持系统信息标准化现状,从编码、 指标、 信息技术、 管理人员能力标准化4个方面探讨提高系统数据质量、 推进系统信息标准化改造的策略,为进一步规范医院信息化建设行为、 促进信息化应用模式改革和创新夯实基础.
关键词: 医院管理与决策支持系统 信息标准化 国际疾病分类 -
基于知识脉络分析的ICD-10热点研究
简述知识脉络分析的含义及其功能,以国际疾病分类ICD-10作为研究对象,选择关键词和主题词进行检索,得出目前国际疾病分类研究的热点、发展趋势.
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利用共词聚类分析法探讨国际疾病分类相关研究文献的热点
利用共词聚类分析方法探讨国际疾病分类文献研究热点.选取国际疾病分类作为研究对象,在PubMed数据库中下载相关文献,利用BICOMS书目信息共现挖掘系统处理数据,然后利用SPSS软件进行系统聚类.通过聚类图分析,得到4个大类.有关ICD研究的热点内容,主要集中在精神病诊断、病案管理、分类家族中的ICF、ICD统计功能等方面.
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PBL教学模式在国际疾病分类编码教育中的应用
从教学准备工作、实施过程、评价效果、优势和存在问题等方面探讨了PBL教学模式在国际疾病分类编码部分的应用.结果表明PBL教学优于传统教学模式,这不仅为国际疾病分类编码的教学提供新思路,同时也为PBL教学模式应用于其他课程提供一定参考.
关键词: 以问题为基础的教学方法 国际疾病分类 应用 -
基于ICD-9编码的ISS创伤评分方法研究
目的探讨一种新的以ICD-9编码为基础的ISS创伤评分方法的可行性及其实用价值.方法以我室编制的ICD-9编码与AIS分值对应表为基础,将创伤患者的ICD-9编码转换为AIS分值,通过两种方法,计算ISS分值.运用logistic回归分析及受者工作特征曲线(ROC)分析方法评价所得ISS分值对患者结局的预测价值. 结果两种方法计算所得ISS分值对患者结局的影响均有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积达到0.85以上.结论基于ICD-9编码的ISS创伤评分方法所得分值对患者结局具有很好的预测效果,此创伤评分方法有很高的实用价值.
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金湖县塔集镇2013年居民死因监测分析
目的 了解塔集镇居民死因现状.方法 人口死亡资料依据国际疾病分类(ICD-10)进行统计分析.结果 塔集镇2013年居民粗死亡率974.42/十万,标化死亡率576.53/十万,高于江苏省居民死亡率水平.恶性肿瘤占据死因第一位,其次分别为呼吸系统疾病、脑血管疾病、心脏病、损伤和中毒等,恶性肿瘤以肺癌死亡率高.结论 本次调查基本符合江苏省居民死因监测结果,提示当前要高度重视恶性肿瘤和慢性非传染性疾病的防治.
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试述ICD在DRGs管理中的作用
随着"人人享有基本医疗服务、建立覆盖全国城乡的医疗保障体系"目标的建立,"全民医保"时代已经到来.与此同时,医保基金面临着既要保证有效供给,又要控制费用的双重压力.缓解这样的双重压力,势必要进行医疗保险付费方式的改革,并且医疗费用支付方式改革必然依赖DRGs.准确无误的ICD分类是DRGs科学实施的重要保障.
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病案管理现代化浅析
目的:探讨我国实现病案管理现代化的途径与必要性.方法:根据多年从事病案管理工作的实际经验,结合典型病案,论述ICD体系和电子计算机在当今病案管理工作中的重要地位.结果:病案管理的标准化、科学化,为医、教、研、防提供优质、快捷和准确的服务,促进了医院管理水平的提高.结论:以人为本,不断提高病案管理工作者自身素质,是实现管理现代化的基础.
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国际疾病分类编码准确率及提高方式分析
国际疾病分类是按照疾病所体现的特点,根据固定规则对疾病进行分类,以编码进行表示的系统.文章以提高国际疾病分类编码准确率为前提展开了分析,并提出了几点建议,目的 在于切实提升疾病分类编码准确率.