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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后常见并发症的防治
慢性硬膜下血肿是好发于老年人的外伤性颅内血肿，其发病率约占颅内血肿的10%。多以单侧为主，双侧血肿约占20%～25%［1］。本病一般起病隐匿，头伤轻微，通常起初无明显临床症状，容易误诊及延误治疗。目前，慢性硬膜下血肿好的方法是钻孔引流术[2]，但也存在感染、神经损伤、颅内出血、血肿复发、张力性气颅、脑脊液漏等手术并发症。2008年7月至2013年6月我院收治87例老年慢性硬膜下血肿，均行钻孔引流术治疗，其中7例出现并发症，现将并发症的防治体会分析如下。
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分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿腔置外引流管的优点
目的:分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿腔置外引流管的优点,探究放置引流管在临床工作中的应用意义和佳引流方法以供未来工作参考.方法:随机选取我院2014年3月-2018年3月收治的30例慢性硬膜下血肿的患者作为研究对象,根据患者术后治疗的不同方式分为实验组和对照组,对照组15例给予常规引流,实验组给予单腔冲洗引流,比较效果.结果:2组患者经过治疗后引流时间和引流量均有所不同,实验组引流时间短于对照组,实验组引流量多于对照组,实验组患者治愈率高于对照组,死亡率和复发率低于对照组,两组比较差异明显,p<0.05.结论:对于硬膜下血肿的患者采用钻孔引流术能够起到良好的治疗效果,单腔引流术优于常规引流,值得在临床上进行广泛的推广和应用.
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老年慢性硬膜下血肿钻孔引流术的围手术期护理及对患者预后的影响
目的:关于老年慢性硬膜下水肿钻孔引流术等为手术期护理方式对患者预后的影响探究.结果:本研究调查时间为2017年4月到2018年4月,选择在此期间我院收治的老年慢性硬膜下血肿患者80例作为研究对象,所有患者均选择采用慢性硬膜下血肿钻孔引流术进行治疗,对患者围手术期配合良好的护理进行干预指导,评价护理干预方法对患者预后的影响.结果:本研究80例患者无1例患者死亡,所有患者均获得良好的治疗效果,患者的引流时间为70～120h,平均引流时间为(92.5±10.4)h,为患者落实有效的手术,并配合精心的护理,通过ct复查,了解患者的这种状况,患者经过手术和护理以后,血肿均明显减少,所有患者的体征迅速好转,本研究未出现严重的临床并发症情况,采用自制量表对于临床的满意度进行评分,患者满意度评分为(92.5±5.8)分.结论:对于老年慢性硬膜下血肿钻孔引流到患者在进行治疗过程中,为手术机配合良好的护理方案进行干预可以有效的促进患者病情的恢复,提升预后,值得推广应用.
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创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿27例临床分析
目的 研究创伤性硬膜下积液转化成慢性硬膜下血肿的机制及治疗方法.方法 对收治的27例转化成慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性研究,分析转化特点、治疗方法与效果.结果 手术治疗24例患者,痊愈13例,残留少量硬膜下积液5例,硬膜下血肿复发3例.保守治疗3例,终1例好转,2例改行钻孔引流术后痊愈.结论 创伤性硬膜下积液在各个阶段均可转化成慢性硬膜下血肿,要密切观察,做到早发现早治疗.单孔钻孔引流术是首选方式,但血肿腔分隔多、血肿壁厚、反复出血者可行开颅血肿清除术.
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慢性硬膜下血肿行钻孔引流术的护理体会
目的 探讨慢性硬膜下血肿行钻孔引流术的护理方法及效果.方法 选取2016年7月——2017年7月我院收治的慢性硬膜下血肿患者26例作为研究对象,均行钻孔引流术治疗,对其做好心理护理及术前准备、术后护理.结果 所有患者中癫痫1例,感染1例,脑积水1例,并发症发生率为11.54％.护理后所有患者均康复出院.结论 给予行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者护理干预可降低并发症发生率,提高临床疗效,值得临床上推广.
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后42例分析
目的 对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后42例患者进行分析.方法 选取我院2015年1月至2015年12月收治的慢性硬膜下血肿患者42例,所有患者均进行钻孔引流术进行治疗.结果 选取的42例慢性硬膜下血肿患者在进行钻孔引流术治疗后全部治愈,但术后出现并发症患者共有8例,并发症发生率为19.05％,其中,颅内积气2例,占25％,脑膨起复张不良者3例,占37.5％,颅内再出血2例,占25％,癫痫1例,占12.5％.结论钻孔引流术能够有效治疗慢性硬膜下血肿患者,促进患者恢复健康,治疗效果显著,但术后患者易出现并发症,应该加强对患者并发症的防治,从而提高患者的预后效果,该手术方式具有较高的临床应用价值.
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微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的对比分析
目的 分析微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果.方法 选取2016年7月-2017年7月我院收治的慢性硬膜下血肿患者98例,根据患者临床治疗方式的差异将其分为观察组和对照组各49例,观察组患者使用微创穿刺术进行治疗,对照组患者使用钻孔引流术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,观察组患者手术情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微创穿刺术在对慢性硬膜下血肿进行治疗中能够给患者提供更加高质量的治疗,相比于钻孔引流术治疗微创穿刺术治疗的引流时间、手术时间以及平均住院时间要更短,且患者手术创口较小,术后恢复速度快,治疗效果显著,值得推广使用.
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钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果评估
目的 评估钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗效果.方法 抽取2012年1月至2015年12月我院收治的65例慢性硬膜下血肿患者的临床资料,65例均实施钻孔引流术,分析65例患者实施钻孔引流术的治疗效果和并发症情况.结果 65例患者手术均顺利完成,术后经颅CT检查,其中有62例患者血肿清除满意,术后发生3例硬膜下积气,2例硬膜下积液,实施保守治疗后均有所好转,顺利出院,术后3个月随访,治愈63例,有2例复发,复发率达3.1％.结论 钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿效果理想,而且操作简单,安全可靠,术后并发症少,随访复发率低,具有重要临床应用价值,值得推广应用.
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小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血疗效的对比研究
目的 探讨小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血的疗效分析.方法 2014年1月-2015年1月期间,我院收治高血压脑出血患者80例,随机分为两组,一组采用小骨窗开颅术治疗,一组采用钻孔引流术治疗.记录术中出血量、手术时间、住院天数,随访12个月后并观察两组患者远期疗效.结果 本研究结果显示:小骨窗开颅组平均出血量为(86.2±4.8)ml,手术时间为(85.1±4.9)min,住院时间(19.4±5.6)d;钻孔引流组平均出血量为(19.5±4.3)ml,手术时间为(51.2±5.4)分钟,住院时间(10.1±5.2)天.此项指标相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者远期疗效比较:随访12个月后,两组远期疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的远期疗效相似,但是钻孔引流术的术中出血量少,手术时间和住院时间也明显少于小骨窗开颅手术.
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65例慢性硬膜下血肿患者应用钻孔引流术与高压氧治疗的效果分析
目的：：探讨应用钻孔引流术与高压氧治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)患者的临床疗效与可行性.方法：抽选2013年4月－2015年6月我院神经外科门诊收治的130例CSDH 患者,按照临床治疗方法不同随机分为两组,各组65例,两组均按照钻孔引流术标准及操作规范进行治疗,观察组在拔除引流管后24h进行高压氧治疗,评估治疗效果,术后8周行头颅 CT复查检查残留血肿清除情况.结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较存在显著统计学差异(X2＝32．402,P＝0．016),头颅CT复查结果表明观察组残留血肿吸收情况明显优于对照组,无1例复发,组间比较存在显著统计学差异(X2＝25．024,P＝0．029).结论：钻孔引流术联合高压氧治疗CSDH 疗效确切,可有效清除残留血肿,值得临床推广.
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28例脑出血微创钻孔引流术后护理
颅内血肿微创钻孔引流术是一项操作简便、创伤小、治疗效果迅速的新技术,术后护理工作在预防并发症和促进康复中起到重要的作用.我院自2002年10月～2005年10月共对28例颅内血肿病人进行微创钻孔引流术,取得了满意的疗效,现将护理总结如下:
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慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的护理观察
目的 分析慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的临床护理效果.方法 选取2015年1月～2017年1月在我院就诊的56例慢性硬膜下血肿患者,按照住院后按尾号奇偶将其分为研究组和对照组,各28例.所有患者均行钻孔引流术,对照组选择常规护理,研究组在常规护理基础上辅之护理干预,并对比两组患者治疗后的并发症发生情况、生活质量及对护理工作的满意度.结果 研究组并发症发生率低于对照组,且患者生活质量评分及其对护理工作满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性硬膜下血肿行钻孔引流术患者实施护理干预,可减少术后并发症的发生,提高患者生活质量,利于患者早日康复回归社会,值得临床推广应用.
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慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的护理体会
目的：观察慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术的护理效果。方法选取2015年5月～2016年9月我院收治的慢性硬膜下血肿患者25例作为研究对象，均行钻孔引流术治疗，在常规护理基础上实施护理干预。统计患者并发症发生情况，比较患者护理前后生活质量评分。结果所有患者中癫痫1例，感染1例，脑积水1例，并发症发生率为12%。护理后患者生活质量评分显著高于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予行钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者护理可降低并发症发生率，提高生活质量，具有重要的临床应用价值。
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钻孔引流术及小骨窗血肿清除术治疗出血性脑中风97例临床分析
本文对出血性脑中风97例,采用钻孔引流术及小骨窗血肿清除术治疗.所有病人术前均进行GCS评分,术后ADL评分.结果ADL3以上者达83例,占85.6%,证明该治疗方法具有术前简便、操作容易、术时较短、手术微创和效果较好等优点.
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比较小骨窗开颅术和钻孔引流术治疗脑出血的疗效
目的:观察研究应用小骨窗开颅术和钻孔引流术在临床治疗中对脑出血患者所具有的治疗效果.方法:回顾分析2016年7月～2018年2月期间本院收治的脑出血患者45例,根据随机数字抽选结果法将其分为对照组23例与研究组22例,对照组患者接受小骨窗开颅治疗术,研究组患者接受钻孔引流治疗术,对比两组患者在研究中的各项手术治疗指标及术后并发症发生情况.结果:相较于对照组,经治疗后研究组患者临床手术治疗指标数据均明显较优,P<0.05;对照组患者术后并发症发生情况明显低于研究组,P<0.05.结论:在临床治疗中对脑出血患者实施钻孔引流术相较于骨窗开颅术具有更好的治疗效果和安全性,但并发症发生概率相对较高.因此,需要在实际治疗中根据患者实际情况选择相应的治疗方案,以实现治疗预期.
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慢性及亚急性硬脑膜下血肿钻孔引流术治疗体会
目的：总结单孔钻孔引流术在治疗慢性及稳定性亚急性硬脑膜下血肿的优点。方法：纳入40例CSDH及15例稳定性SASDH病历进行分析。结果：55例血肿引流良好，清除充分，未见硬脑膜外及下血肿、脑挫伤、感染、血肿复发等并发症。结论：单孔钻孔引流术具有创伤小，操作简单、疗效好等优点。
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慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会
目的:总结探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症防治体会.方法:选择2013年1月至2017年12月我院收治的75例硬膜下血肿患者为研究对象,均接受钻孔引流术治疗,观察其并发症发生情况,总结其防治措施.结果:75例经钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者中21例术后出现手术相关并发症,发生率为28.00％,其中10例为颅内积气、3例张力性气颅、3例血肿复发、3例继发性颅内出血、2例脑脊液漏,经积极针对性治疗后21例患者均治愈.结论:慢性硬膜下血肿钻孔引流术具有微创、治愈率高等优势,但其术后并发症不可忽视,需积极采取防治措施,提高手术治疗效果.
