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包涵体性纤维瘤病一例
患儿女,1.5岁.因足趾肿物逐渐增大2个月于2005年7月入院.患儿出生5个月时,左足第二趾背侧出现一高起皮面的肿物,逐渐增大,但无任何不适.体检:左足背侧见高起皮面的半圆型暗红色结节,与皮肤关系密切,不活动,表面皮肤温度无异常,局部无压痛,结节质地中等硬度,趾关节无畸形.X线:左足近第二趾骨处见0.5 cm大椭圆形高密度影重叠,病变与骨组织无联系,骨组织无破坏.手术见肿物位于皮下,与皮肤关系密切,与关节不通,完整切除.
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长期腹膜透析引发脐疝、肠坏死1例教训
患者女性,71岁,患糖尿病 15年,糖尿病合并肾病10年,患慢性肾功能衰竭5年,4年前在家中自行腹膜透析(以下简称腹透).近一年来在腹透过程中时有出现脐上部半圆型肿块,每次发现后在家中用手按压回纳,肿块很快消失,也无明显不适,所以没有引起家人重视,照常进行腹透,也未曾到医院就诊.2002年2月13日中午该患者在进行腹透过程中,再次出现脐上部半圆型肿块,自己按压回纳时无效,并逐渐增大,同时出现腹部疼痛等不适,急来我院急诊科就诊,当时诊为脐疝.行手法复位后,腹痛不适症状很快消失而回家中.
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眼圈发黑是何因
编辑同志:为何我的眼圈经常发黑?南京读者读者朋友:通常所说的眼圈"发黑"大致有二类情况:一种是上下眼睑近睫毛部皮肤呈棕褐色或浅灰黑色,有时伴有该皮肤的轻度粗糙增厚或有皱褶.此型较少见,多在中年后才出现.另一种是从内眼角向下方约呈45度角的棕褐色或浅灰黑色月弯条状,年轻时不明显,到中老年时期开始走向外上方一直达到外角,呈完整半圆型,宽约数毫米.此型多见,青年至老年几乎均可见到,只有色泽深浅不同之分.
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颞下颌关节后脱位致外耳道裂伤二例
例1,男,45岁.2002年7月25日不慎摔倒,下颏着地,致使下颏部皮肤裂伤伴右耳外耳道出血.查体:张口困难,左耳(-),右外耳道大量活动性出血,清除后见右外耳道前下壁隆起,隆起处有两道半圆型裂伤,伴活动性出血,余无特殊.X线片显示右颞下颌关节错位.予以右颞下颌关节复位加右外耳道加压包扎,半月后,右外耳道裂伤痊愈,张口正常.随访2个月,右颞下颌关节活动正常.
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直肠畸胎瘤一例
患者女, 73岁.以无明显诱因便血 8次于 2004年 8月 9日 15时急诊入院.无发热、心悸、头晕、恶心、呕血及腹痛.查体:神志清楚,肝脾未及.血白细胞 10.0× 109/L, 中性 0.79 ,电子结肠镜检查,在降结肠可见 5个 0.5 cm× 0.5 cm× 0.3 cm大小半圆型广口憩室;直肠距肛门 10 cm处见 1个 4.0 cm× 4.0 cm× 1.5 cm大小广口憩室;憩室底部有 3.0 cm× 1.8 cm × 1.8 cm大小香肠样柱状肿物,淡红色,质地硬韧(手感约Ⅱ度硬),被膜完整、光滑,表面有散在分布的黑褐色毛发.柱样肿物基部一侧形成一个直径 2.0 cm大小球形囊状突起,淡黄色,质软,沿肿物球形基底行内镜下高频电切除术,柱状肿物完整离断.其基部为扇形,断端呈白色焦痂状,无活动渗血.内镜下高频电切除瘤体.
