首页 > 文献资料
-
睾丸切除大鼠骨质疏松动物模型的研究及应用
睾丸切除(ORX)大鼠骨质疏松动物模型是研究男性骨质疏松的重要工具.ORX对生长期及成熟期大鼠骨骼的影响不同,生长期大鼠ORX后骨量减少主要是由于峰值骨量的积累减弱,而成熟期大鼠ORX后则出现骨量的净丢失增加.另外考虑到年龄的影响,老龄雄鼠ORX后造成的骨量减少可能含盖了增龄和去势的双重作用.由于雄激素和雌激素对雄鼠骨骼的生长和骨量的维持均起着重要的作用,ORX术后造成雄鼠骨量减少或骨质疏松是雄激素缺乏引起,还是雌激素缺乏引发目前观点还不一致.尽管如此,药物干预防治ORX后骨质疏松的研究已广泛展开并初见成效.
-
055睾丸肿瘤切除术后US检出剩余侧睾丸异常
作者对因睾丸癌行一侧睾丸切除后,剩余侧睾丸US发现异常的28例病人作了回顾性研究,年龄28~64岁.切除的睾丸为非精原生殖细胞瘤19例,精原细胞瘤9例.灰阶US用7MHz线阵换能器,将US所见分为肿块、回声不均和钙化三类.18例在US检查后3天至20周作了手术(15例睾丸切除,3例经腹股沟睾丸活检).结果见到,US显示睾丸内肿块的15例,13例经过手术(10例为癌,肿块直径0.5~4.0cm;3例良性,肿块直径0.5~1.3cm),其余2例肿块0.5~0.6cm,随访3~6年3~12次US无变化.
-
睾丸扭转误诊为附睾炎
[病例]男,13岁.因右侧阴囊胀痛伴发热4天入院.患者于4天前无明显诱因出现右侧阴囊胀痛,伴发热,无腰腹部疼痛,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿.口服止痛药物未见明显好转,外院诊断为急性附睾炎,予青霉素静脉滴注2天,体温仍偏高,右侧阴囊疼痛无好转,改用头孢噻肟钠静脉滴注2天,症状仍无好转,转我院.经彩色多普勒检查确诊为右侧睾丸扭转,在硬膜外麻醉下行探查术,证实为睾丸扭转,睾丸已坏死,将右侧睾丸切除.
-
前列腺癌患者睾丸切除术74例心理护理体会
前列腺癌在西方国家发病率极高,在老年男性中,其发病率仅次于肺癌.随着人均寿命的不断增长,前列腺癌在我国的发病率也迅速增加.睾丸切除术作为一种去势手术,同时联合抗雄激素药物治疗,适用于治疗晚期前列腺癌,提高生存率.2009年7月-2011年7月我院行前列腺癌睾丸切除术74例,同时给予有效的心理护理,效果满意,现将护理体会报道如下.
-
睾丸切除术治疗前列腺增生症85例
我院自1987年1月~2002年2月,采用双睾丸切除术配合药物治疗特殊类型的前列腺增生症85例,取得较好的临床疗效.
-
睾丸切除关闭外环口治疗老年腹股沟疝36例体会
我院自1985年至1998年,13年来用同侧睾丸切除,常规疝囊高位缝扎悬吊,并将腹外斜肌腱膜及联合肌腱做一层缝合于腹股沟韧带关闭外环口,治疗老年性腹股沟斜疝36例,现报告如下.
-
戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗前列腺癌的不良反应及处理
对前列腺癌患者行雄激素剥夺治疗(ADT),是一种有效的内分泌治疗方法.醋酸戈舍瑞林是促黄体生成素释放激素的一种类似物(LHRH2α),能抑制脑垂体促黄体生成素的合成,从而降低男性血清睾酮,达到同睾丸切除相同的去势效果.
-
睾丸切除及膀胱造瘘的手术入路
我院1999-2006年对19例晚期前列腺癌(PCA)患者及14例合并其他重要脏器疾患的前列腺增生(BPH)患者行下腹部单一切口切除双侧睾丸及膀胱造瘘,取得较好效果,现报告如下.
-
睾丸切除改变小鼠下丘脑亨廷顿蛋白相关蛋白1表达
目的 探讨睾丸切除对小鼠下丘脑亨廷顿蛋白相关蛋白1(huntingtin-associated protein 1,HAP1)表达的影响.方法 观察HAP1在主要分泌促性腺激素释放激素神经元的区域分布特点,继而应用免疫印迹技术观察去势对下丘脑HAP1表达的影响,后选择HAP1水平变化显著的时段,应用免疫组织化学技术观察下丘脑视前区及弓状核等部位HAP1免疫反应性变化的区域特征.结果 HAP1在雄性小鼠下丘脑广泛表达,以视前核、视交叉上核、室周核、室旁核、背内侧核、弓状核等部位免疫反应性较强,在隔外侧核、隔内侧核、斜角带核及下丘脑乳头体上核、正中隆起及下丘脑腹内侧核等部位呈低至中等水平表达.HAP1免疫反应产物在神经元胞质和神经毡内呈弥散、均匀分布,并可见强反应的stigmoid小体.下丘脑HAP1水平在睾丸切除后第2-4日显著升高,第7日接近假手术组水平,术后3周显著降低(P<0.01).小鼠睾丸切除后2d,与假手术组比较,HAP1在下丘脑腹内侧视前核及弓状核的免疫反应性增强,而下丘脑膈外侧核及背内侧核等区域HAP1免疫反应性无明显变化(P<0.05).结论 HAP1可能与参与下丘脑视前区弓状核等部位神经元内GnRH的分泌和转运.
-
性腺切除对家兔骨代谢及骨量的影响
目的:研究切除家兔卵巢、睾丸后骨丢失情况.方法:选择48只家兔,20只切除卵巢,20只切除睾丸,对照组各4只家兔.手术后4,7和10周分别测定血清中钙、磷、碱性磷酸酶、肌苷、骨钙素含量和尿内羟脯氨酸,10周后处死家兔,测定胫骨骨矿含量,骨沉积速度、骨皮质宽度和类骨质宽度.结果:卵巢切除组(OVX)与睾丸切除组(ORX)比较,血清肌苷(μmoL/L)在4周时分别为82±4,66±6;7周时分别为78±4,40±3.差异有显著性意义(P<0.01).而尿内羟脯氨酸和骨钙素含量OVX比ORX降低.OVX骨沉积速度、类骨质宽度大于ORX,两组之间差异有显著性意义.结论:骨质丢失与雌激素之间有密切关系;睾丸切除后对骨质影响时间较短,7周后对骨质影响逐渐消失.
-
睾丸扭转误诊为急性附睾炎3例报告
急性睾丸扭转是泌尿外科少见疾病,本文报道误诊为急性附睾炎的睾丸扭转3例.1病例摘要例1男患,16岁.夜间突发左睾丸持续性疼痛,无发热,无尿频、尿急、尿痛.在当地医院以左侧急性附睾炎抗炎治疗8天,无好转而转入我院.血常规检查:白细胞12.2×109/L.彩超示:左侧睾丸萎缩,附睾睾丸无血运.确诊为左侧睾丸扭转,急诊行左睾丸切除.术中见左睾丸鞘膜内扭转340度,睾丸坏死.
-
中晚期前列腺癌内分泌治疗的临床研究
目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.
-
睾丸扭转的诊断和治疗
目的 总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊疗水平.方法 回顾性分析36例睾丸扭转的发病及诊治等临床资料.结果 左例睾丸扭转22例,右侧睾丸扭转14例,发病至就诊时间3 h~14 d,36例均接受手术治疗.鞘膜内扭转34例,鞘膜外扭转2例,其中35个睾丸已坏死行手术切除及健侧睾丸固定术,睾丸存活1个,行双侧睾丸固定术.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,睾丸扭转的早期目的 总结睾丸扭转的早期诊断和治疗方法,提高睾丸扭转的诊疗水平.方法 回顾性分析36例睾丸扭转的发病及诊治等临床资料.结果 左例睾丸扭转22例,右侧睾丸扭转14例,发病至就诊时间3 h~14 d,36例均接受手术治疗.鞘膜内扭转34例,鞘膜外扭转2例,其中35个睾丸已坏死行手术切除及健侧睾丸固定术,睾丸存活1个,行双侧睾丸固定术.结论 睾丸扭转是泌尿外科急症,睾丸扭转的早期诊断及早期手术探查是避免睾丸坏死的关键.
-
不同处理方式对单侧睾丸扭转大鼠对侧睾丸Nrf2表达的影响
目的:研究未成熟大鼠单侧睾丸扭转后健侧睾丸中核因子E2相关因子2( Nrf2)的表达,探讨不同处理方式下Nrf2表达与健侧睾丸损伤程度的相关性。方法 SD雄性未成熟大鼠36只,随机分为假手术组即对照组、扭转复位组和扭转切除组( n=12)。采用Turner法建立左侧睾丸扭转模型,各组大鼠分别于术后6 h、12 h、24 h以快速脱颈法处死,采集未扭转侧睾丸标本进行病理染色、丙二醛( MDA)检测和Nrf2表达测定。结果扭转切除组与复位组相比睾丸MDA含量显著减少(P<0.05),Nrf2基因转录和蛋白表达显著增加( P<0.05)。结论 Nrf2可能是睾丸扭转复位后影响健侧睾丸损伤修复的重要因素。
关键词: 睾丸扭转/复位 睾丸切除 丙二醛 核因子E2相关因子2 -
睾丸扭转12例诊治体会
睾丸扭转是阴囊急症之一,在临床上并不少见.初诊时易误诊为急性睾丸附睾炎,造成睾丸缺血坏死,以致睾丸切除.早期诊断以及及时手术是关键.我院自1994~2005年收治12例,报道如下.
-
不同处理方式对单侧睾丸扭转损伤大鼠对侧睾丸形态功能的影响
目的:研究单侧睾丸扭转后对侧睾丸的形态学和生物化学改变,探讨不同处理方式对健侧睾丸形态功能的影响.方法:SD大鼠随机分为假手术组、扭转复位组和扭转切除组,依Turner法建立左侧睾丸扭转模型,24 h后采集对侧睾丸标本进行H-E染色、TUNEI染色和caspase-3活性测定;6、12h和24 h后收集对侧睾丸,进行细胞因子和丙二醛检测.结果:扭转复位组对侧睾丸细胞凋亡数量与切除组相比显著增多,丙二醛含量增加,caspase-3活性增强,炎症因子含量增加.结论:睾丸扭转后及时手术切除损伤睾丸能够有效保护健侧睾丸的发育和功能.
-
以腹痛为首发症状的围青春期男性睾丸扭转
目的:提高对以腹痛为首发症状的睾丸扭转的诊治水平.方法:回顾分析26例围青春期男性睾丸扭转病例,按首发症状分为腹痛(A组)和阴囊痛(B组)两组,比较其诊治特点.结果:A组7例(27%),平均年龄18(12~25)岁,其中5例(72%)因缺血坏死行睾丸切除术,1例(14%)睾丸萎缩,1例(14%)局部睾丸坏死;B组19例(73%),平均年龄17(13~22)岁,其中9例(47%)因缺血坏死行睾丸切除术、1例(5%)睾丸萎缩.结论:以腹痛为首发症状的睾丸扭转更容易延误诊治而导致睾丸切除.对腹痛的围青春期男性,应将睾丸扭转列为鉴别诊断疾病之一,并常规检查阴囊.
-
新型中空硅橡胶睾丸假体移植术治疗睾丸缺失的临床体会(附13例报告)
目的 评价新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失临床应用的安全性和有效性.方法 2009年1月至2011年3月,临床选择13例睾丸缺失者行睾丸假体植入术,包括:前列腺癌睾丸去势术2例、睾丸癌根治术5例、1侧无睾症2例、双侧无睾症1例、睾丸扭转坏死1例、睾丸萎缩1例、女性假两性畸形1例.睾丸假体为国产中空硅橡胶假体,13例中有4例在睾丸切除同时进行假体植入,另9例植入时间在睾丸切除6个月后;假体均为硅橡胶材料,睾丸假体的大小根据患者阴囊可容纳的空间及对侧睾丸大小来选择.结果 13例术后无感染、出血等并发症发生.手术6个月后进行随访;所有病例对植入睾丸假体后的阴囊外观及大小感到非常满意;对植入假体的重量:7例感到非常满意,5例感到较满意.全组无假体破裂及排异反应病例.结论 新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失能满足患者外观及心理的需要,临床表明安全有效.但长期生活质量及并发症还需进一步观察,设计更舒适及有功能的缓释型睾丸假体还需进一步研究.
-
雄激素制剂在男科中的应用
一、引言在古代,印度、希腊和埃及的人们就意识到动物睾丸提取物能够提高男子气概、增加体能潜力.在近代,先后有John Hunter和Adolf Berthold等科学家通过动物睾丸切除与移植实验在睾丸分泌物与性征及性机能之间建立了联系.
-
前列腺癌双侧睾丸切除结合氟他胺治疗后PSA谷值的意义
双侧睾丸切除结合口服氟他胺(Flutamide)是国内治疗前列腺癌常用的联合雄激素阻断方法,本文探讨了该疗法后前列腺特异抗原(PSA)的谷值(Nadir).