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睾丸切除及膀胱造瘘的手术入路
我院1999-2006年对19例晚期前列腺癌(PCA)患者及14例合并其他重要脏器疾患的前列腺增生(BPH)患者行下腹部单一切口切除双侧睾丸及膀胱造瘘,取得较好效果,现报告如下.
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中西医结合治疗重度溃疡性食管炎疗效观察
笔者自1991年2月~1998年2月,应用中西医结合治疗重度溃疡性食管炎,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料诊断标准:剑突下或胸骨后灼热或疼痛,反酸,呃逆,吞咽痛;内镜见食管粘膜发红、糜烂融合呈全周性,并有溃疡。排除食管癌,心绞痛或心肌梗死、胃十二指肠溃疡及其他重要脏器疾患。全部病例分为3组,每组18例,其中A组为中西医结合治疗组,B组为单纯西医治疗组,C组为单纯中医治疗组。3组临床资料比较差异无显著性(P>0.05),具可比性。见表1。
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电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛的临床疗效观察
头痛是蛛网膜下腔麻醉(以下简称腰麻)术后的主要并发症.星状神经节阻滞是目前治疗腰麻后头痛的主要方法,笔者采用电针联合星状神经节阻滞治疗腰麻后头痛取得了良好效果,现将结果总结如下.方 法1.一般资料60例病例来源于2009年6月~2012年5月期间在唐山市第二医院住院并实施腰麻术后头痛的患者.根据随机数字法将病例随机分为3组,每组20例:对照组1(单纯电针治疗)、对照组2(单纯星状神经节阻滞治疗)、治疗组(星状神经节阻滞及电针联合治疗).三组患者一般资料无显著性差别,患者均无重大脏器疾患.基线资料(见表1).
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血管内超声消融治疗下肢缺血4例报告
手术搭桥作为治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效手段,目前已为外科医生所接受.然而对于年老体弱、伴有心、脑、肺等重要脏器疾患而无法耐受手术的患者,常常会失去外科治疗的机会,终不得不截肢,甚至会失去生命.我们近采用血管内超声消融治疗了4例下肢动脉硬化闭塞症的患者,取得了较好的疗效,现报告如下.
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腹主动脉瘤腔内治疗
腹主动脉瘤(Abdominal Aortic Aneurysm,简称AAA)是常见的动脉瘤,90%腹主动脉瘤是动脉粥样硬化所致,多发病于40岁以后,男女比例为10:1.腹主动脉瘤的终结局是破裂,如前壁破裂,死亡率高达90%.手术切除动脉瘤同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法.目前择期手术死亡率低于5%,但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾患的高龄病人,其手术死亡率可高达40%[1],这对于患者心理和生理无疑是十分沉重的打击.寻找一种简单、有效、微创、患者易于接受的治疗方法成为20世纪末各国血管外科和放射介入科医师努力的方向.
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妊娠期缺氧对胎兔颈总动脉全基因表达谱的影响
缺氧是影响内环境稳态的常见应激之一,也是胎儿遭受的重要的与临床相关的应激[1].许多情况可引起妊娠期缺氧,并进一步造成胎儿缺氧,诸如孕妇居住在高海拔地区、吸烟以及一氧化碳污染环境暴露等[2];此外,许多临床疾病可导致胎儿长期慢性缺氧,如贫血、胎盘功能不良、脐带受压、子痫前期、心肺肾等脏器疾患和血红蛋白病等.胎儿对缺氧的代偿反应包括心率降低、血液重新分布及某些基因表达改变等[3].目前国内外仅见缺氧诱导胎鼠动脉组织个别基因表达变化的报道[4-5],而通过基因芯片技术检测缺氧对胎儿动脉组织基因表达的影响,尚未检索到相关文献.本研究利用基因芯片技术,对孕兔常氧和缺氧环境下胎兔颈动脉全基因表达情况进行对比分析,探讨妊娠期缺氧对胎兔血管组织基因表达的影响.
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重症经尿道前列腺电切综合征合并急性失血性休克救治成功一例
患者男,71岁,77kg.术前诊断:良性前列腺增生.高血压病史10余年,无心、肺、脑等重要脏器疾患.体格检查正常.Hb 149 g/L.ALT及AST与1个月前相比分别为正常值的3倍和10倍,凝血四项正常.
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妊娠期微小病毒感染研究进展
微小病毒B19( Parvovirus B19)属于微小病毒科红细胞病毒属,是动物病毒中体积小、结构简单的单链、线状DNA。1975年由Cossart等筛查分离乙肝病毒时在献血者血清中发现,其主要侵袭人体造血系统,通过病毒血症,可以导致多器官、多脏器疾患,与传染性红斑、血管性紫癜、急性心肌炎及心肌心包炎、关节病等多种疾病均密切关联。近年来,国内外学者对妊娠期微小病毒B19感染与自然流产、死胎、胎儿水肿及多种新生儿疾病等的关系以及其治疗等进行了较深入的研究,现将有关文献综述如下。
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单侧双支带状疱疹1例
患者,女,69岁,皮肤成群水疱,疼痛7天,来我院就诊.就诊前7天劳累后,自觉右侧肩背部,胸部皮肤针刺样疼痛,2天后局部出现大片红斑,随即出现小米粒大密集水疱,5天后右侧耳后、颞部、嘴角外侧皮肤剧烈针刺样疼痛,并出现与胸背部相同皮损.发病以来,自觉乏力,纳差、头晕,因疼痛无法入睡.平素健康,无心肺肾等重要脏器疾患,否认右唇部单纯疱疹史.
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老年急性肾衰竭32例临床分析
急性肾衰竭是内科危重疾病之一,随着血液净化疗法的开展,急性肾衰竭的预后已有改观, 但老年患者因合并心、肺等脏器疾患,病死率仍很高.我院自1993~1999年收治53例急性肾衰竭患者,其中60岁以上老年急性肾衰竭32例,分析如下.1 临床资料1.1 病例选择按照1992年安徽太平会议拟定的诊断标准[1]选择老年急性肾衰竭患者32例,男性24例,女性8例,年龄60~85岁,平均年龄69岁.
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腹部CT检查中窗技术合理应用的临床意义
随着CT机技术的不断改进,软件功能的不断开发,CT的临床应用价值也在不断扩大.在腹部及盆腔疾患中,CT图像软组织窗对实质性脏器疾患的观察十分有效,但一些腹腔炎症或者腹部肿瘤只累及腹膜时,如不认真分析,单用软组织窗观察极易漏诊、误诊,影响患者的病情诊断及治疗.我们复习文献,在工作中合理应用窗技术,对疾病的诊断及鉴别诊断有不小的帮助.
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睾丸切除及膀胱造瘘的手术入路
我院1999-2006年对19例晚期前列腺癌(PCA)患者及14例合并其他重要脏器疾患的前列腺增生(BPH)患者行下腹部单一切口切除双侧睾丸及膀胱造瘘,取得较好效果,现报告如下.
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远红外线保温床伺服控制机制调节新生儿体温作用探讨
新生儿保温是降低新生儿发病率和死亡率的重要措施,近年来我们采用两种不同的保温措施对200例健康足月新生儿早期体温变化的影响进行了观察,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择2009年8~12月在我院爱婴病房自然分娩的健康足月新生儿200例为观察对象,产妇健康状况良好,无妊高征,无心、肝、肾等重要脏器疾患;新生儿生后1分钟和5分钟Apgar评分为10分,体重3000~4000 g;按出生后处置保温方法不同将200例新生儿分为观察组和对照组,每组100例,全部观察对象均在出生后0.5 h早接触5~10 min,在产房观察2h后再实行24 h母婴同室,母乳喂养.
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腹主动脉瘤腔内隔绝术的治疗
1 腹主动脉瘤概况在动脉瘤中,腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是常见的,其90%是动脉粥样硬化所致.多发病于40岁以后,男女比例为10∶1.腹主动脉瘤的终结局是破裂,如为前壁破裂,其病死率高达90%.手术切除动脉瘤同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法.目前择期手术死亡率低于5%,但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾患的高龄病人,其手术死亡率可高达60%[1],这对于病人心理和生理无疑是十分沉重的打击.寻找一种简单、有效、微创、病人易于接受的治疗方法成为20世纪末各国血管外科和介入放射科医师努力的方向.
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55例老龄人烧伤临床分析
目的:探讨61岁以上老龄人烧伤后创面及原有疾患的治疗方法.方法:通过对近10年内收治的55例61岁以上老龄人的临床烧伤资料统计分析.55例中,烧伤指数<5者35例,6~10者11例,11例以上者9例,以二度为主,感染创面26例;入院距受伤时间短2h长31d,平均6.94d,入院时均无休克症状.伤前有脏器疾病者36例(其中两个以上9例),以心脑血管病变为主,根据病人或家属提供的病史和伤前治疗记录,包括ECG、心肌酶谱、血生化、血糖及肝肾功能检查等,住院后复查证实,作为治疗的依据.无脏器疾患者19例.住院期间烧伤创面暴露疗法,感染创面取包扎疗法.脏器疾患,在相关科室的配合下对症治疗.结果:55例中创面全部愈合29例,出现留残存创面26例;36例45个脏器疾患,伤后症状都有不同程度的加重,经对症治疗症状均有好转.住院期间并发肺部感染5例,其中2例死亡,其中1例同时发生心肌梗塞,BI均在11以上.其余出院时病情稳定.结论:老龄人烧伤易激发原发疾患,与烧伤严重程度无明显关系,肺部感染常是致死的并发症,除积极处理烧伤创面外,要重视内脏原有疾患的治疗.
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血清Cys C测定在DM2-N早期诊断中的临床意义
本文于2011年5月~2012年4月对我院48例早期糖尿病肾病(DN)患者检测血清胱抑素C(Cys C)、血肌酐(Cr)和尿微量白蛋白排泄率(UAER),并与35例我院经健康体检无心、肝、肺等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,无糖尿病、肾病、高血压史的正常人进行对比和统计学分析,现将结果报告如下.
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血清CA15-3、CA125和CEA联检对乳腺癌的临床意义
本文对血清CA15-3、CA125、CEA进行联检,探讨其在乳腺癌诊断中的临床意义,现将结果报告如下.1 资料和方法1.1 资料收集我院2009年1月~2011年12月门诊和住院诊治的乳腺癌患者78例,均为女性,平均年龄(45.5±13.6)岁,全部病例经组织病理学或细胞学证实;良性乳腺疾病患者102例,平均年龄(44.2±14.0)岁,均全部经临床及病理诊断等证实;另选择同期进行体检的健康女性40例为对照组,平均年龄(43.5±15.2)岁,无心、肝、肾等重要脏器疾患,肝、肾功能试验正常,家族中无癌症及遗传病史.
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血清CEA、CA15-3和CA19-9联检对胃癌患者手术后的临床价值
本文对胃癌患者手术治疗前后进行血清CEA、CA15-3、CA19-9联检,现报告如下.1 资料和方法1.1 患者一般资料1.1.1 正常对照组 50例(男38,女12),年龄(20~62)岁,平均(41.1±15.6)岁,均为同期健康的体检者,无心、肝、肺、肾等主要脏器疾患,无肿瘤家属史.
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VEGF、IGF-Ⅰ和f-PSA联检在前列腺癌诊断中的临床意义
本文通过检测血清中血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、游离前列腺特异性抗原(f-PSA)的水平,探讨其组合检测对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值.1 材料和方法1.1 对象 本院2010年3月~2012年6月泌尿科住院患者,其中Pca患者65例,年龄(53~90)岁,平均70.6岁;前列腺增生(BPH)患者54例,年龄(57~86)岁,平均67.3岁,所有病例组均经前列腺多点穿刺活检或术后病理切片确诊.健康对照组52名,年龄(61~82)岁,平均69岁,均来自本院体检中心作健康检查正常的老年人,血尿常规、肝肾功能等生化指标均在正常参考范围,既往无心肺等重要脏器疾患,无BPH等相关疾病(无自觉症状,直肠指检及B超检查均无异常.
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AMI患者测定血脂、CK-MB和hs-CRP水平对诊断和预测危险度的临床意义
本文对128例急性心肌梗死(AMI)患者血清中的血脂分析以及心肌损伤生物标志物磷酸肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)和超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的测定,现将结果报道如下.1 材料和方法1.1 对象选取2001年1月~2010年12月收治的128例(男78,女50)AMI患者(诊断标准符合2001年中国急性心肌梗死诊断和治疗指南[1]),发病时间在48h之内,年龄(36~81)岁,平均(62.1±10.8)岁,经体检和临床实验室检查排除肝、肾、骨骼肌、甲状腺等疾病,其中吸烟者48例,糖尿病史35例,高血压史45例.64例(男32,女32)正常对照组均为我中心门诊部体检合格的正常人,年龄(35~73)岁,平均(51.2±14.3)岁,经临床体检、ECG、胸片、超声波、常规生化,排除心、肝、肾等重要脏器疾患.