首页 > 文献资料
-
亚甲蓝联合曲安奈德局部注射加点状皮神经阻断治疗肛门瘙痒症的临床疗效
为观察亚甲蓝联合曲安奈德局部注射加点状皮神经阻断治疗肛门瘙痒症的临床效果,本研究将182例肛门瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组,各91例.治疗组采用亚甲蓝联合曲安奈德局部注射加点状皮神经阻断法治疗,具体方法为:先用1％亚甲蓝1.5ml、0.9％氯化钠注射液10ml、0.75％布比卡因5ml、2％利多卡因5ml、曲安奈德25mg的混合液于肛周皮损区做皮内皮下浸润注射,然后用高频电刀做点状皮神经阻断,各点间隔2～3mm.对照组常规采用亚甲蓝注射治疗.对比观察治疗后1个月的疗效.结果显示,治疗组痊愈85例,显效5例,有效1例,治愈率为93.4％(85/91),总有效率为100％(91/91).对照组痊愈63例,显效8例,有效6例,无效14例,治愈率为69.2％(63/91),总有效率为84.6％(77/91).治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组,P ＜0.05.随访6个月,治疗组复发2例(2.2％),对照组复发9例(9.9％).治疗组复发率明显低于对照组,P ＜0.05.结果表明,亚甲蓝联合曲安奈德局部注射加点状皮神经阻断治疗肛门瘙痒症疗效肯定,复发率低,值得临床推广应用.
-
Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床研究
为探讨Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔的临床价值,将60例急性嵌顿性环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用Ⅰ期联合术式治疗,即选择性外剥内扎术加吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加肛周皮下亚甲蓝注射术,对照组采用Ⅰ期单一PPH治疗,对比两组患者疗效.结果显示,两组患者均顺利完成手术,总有效率、术后WBC水平、住院时间比较差异均无统计学意义,P ＞0.05.在术中出血量和手术时间方面,对照组均优于治疗组,P＜0.001或P＜0.01.两组患者术后白介素-6(IL-6)和前列腺素E2(PGE-2)水平均较术前大幅度升高,其中治疗组恢复正常水平趋势较对照组更快,P＜0.001.两组患者术后肛管静息压较术前均降低,但治疗组下降高峰较对照组提前,P＜0.01.治疗组术后肛门疼痛、肛缘水肿、尿潴留、皮赘残留方面均优于对照组,P＜0.01或P＜0.001.两组术后随访1～6个月,均无复发.结果表明,Ⅰ期联合术式治疗急性嵌顿性环状混合痔安全可靠,疗效确切,与PPH相比,具有明显优势,值得临床应用和推广.
关键词： 嵌顿痔 Ⅰ期手术 选择性外剥内扎术 吻合器痔上黏膜环切术 亚甲蓝 -
复方苦参洗剂熏洗坐浴配合亚甲蓝穴位注射治疗肛门瘙痒症的疗效观察
为观察复方苦参洗剂熏洗坐浴配合亚甲蓝穴位注射治疗肛门瘙痒症的临床疗效,将136例肛门瘙痒症患者随机分为治疗组和对照组,各68例,治疗组应用复方苦参洗剂熏洗坐浴加亚甲蓝穴位注射,对照组应用派瑞松软膏局部外涂,对比观察两组患者临床疗效及不良反应.结果显示,两组各有5例脱落病例.治疗组痊愈24例,显效33例,有效3例,无效3例,总有效率为95.2％(60/63).对照组痊愈18例,显效24例,有效8例,无效13例,总有效率为79.4％(50/63).治疗组总有效率明显高于对照组,P ＜0.05.除治疗组1例出现局部注射部位红肿,对照组1例出现皮肤过敏反应外,无其他明显不良反应.结果表明,复方苦参洗剂熏洗坐浴配合亚甲蓝穴位注射治疗肛门瘙痒症疗效显著,且方法简单,值得临床推广应用.
-
PPH联合超声刀和亚甲蓝在治疗重度环状混合痔中的应用
为观察吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀电切和亚甲蓝注射对Ⅲ、Ⅳ期脱垂性环状混合痔的疗效,将70例患者随机分为治疗组与对照组,每组35例.治疗组采用PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗,对照组采用PPH联合普通电刀治疗,观察两种手术方法治疗结果.结果显示,治疗组在创口愈合时间、手术时间、术中出血、止痛药使用例数、术后肛门坠胀、肛缘水肿方面优于对照组(P ＜0.01,P＜0.05).结果表明,PPH联合超声刀电切和亚甲蓝注射治疗重度环状混合痔临床疗效好、创伤小、术后疼痛轻、愈合快、并发症少,患者满意度高.
关键词： 痔 吻合器痔上黏膜环切术 超声刀 亚甲蓝 -
亚甲蓝联合罗哌卡因对肛肠病术后镇痛的疗效观察
为观察亚甲蓝联合罗哌卡因注射对肛肠病术后镇痛的临床疗效.将380例痔、肛瘘、肛裂患者随机；分为冶疗组和对照组,每组190例.治疗组术后采用亚甲蓝联合罗哌卡因行创缘多点注射,对照组术后给予常规包扎创口.必要时给予常规镇痛；两组分别于术后2d对镇痛效果进行对比观察.结果显示,治疗组术后疼痛和尿潴留的发生率显著低于对照组(P＜0.01),而创面愈合时间两组差异无统计学意义(P＞0.05).结果表明.亚甲蓝联合罗哌卡凶注射治疗肛肠病术后疼痛效果显著.
-
罗哌卡因和亚甲蓝用于痔术后镇痛40例
为了探讨以岁哌卡因和亚甲蓝为主的长效止痛剂对痔术后镇痛的效果,将80例混合痔术后病人分为观察组和对照组各40例,观察组使用以罗哌卡因和亚甲蓝为主的长效止痛剂,对照组不做任何处理,对比观察两组术后疼痛情况.观察组与对照组病人在性别、年龄及术后并发症发生率方面差异均无统计学意义.结果显示,观察组止痛效果明显优于对照组(85％ vs 0,P＜0.05).结果表明,痔术后应用罗哌卡因和亚甲蓝复方注射液镇痛效果肯定,是一种长效低毒的局麻药.
-
左布比卡因和罗哌卡因与亚甲蓝的配比液对肛周术后镇痛效果的比较研究
为比较左布比卡因和罗哌卡因与亚甲蓝的配比液在肛周手术后的镇痛效果,探讨肛周手术后佳的镇痛方式,将196例肛门手术病人随机分为A组和B组各98例,按照3∶2的等效比率,A组使用0.75％罗哌卡因5ml加1％亚甲蓝2ml的配比液,B组使用0.5％左布比卡因5ml加1％亚甲蓝2ml的配比液,组成长效镇痛剂进行肛周皮下局部注射.在术后1～7d采用疼痛视觉评分系统(VAS)对病人疼痛程度进行评分.结果显示,术后1～3d A组与B组VAS评分无显著性差异(P＞0.05),术后4～7d B组VAS评分低于A组(P＜0.05).结果表明,用左布比卡因与亚甲蓝的配比液能够更好地进行肛周术后的镇痛.
-
罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛效果观察
为探讨罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛的效果,对200例肛门疾病术后患者应用罗哌卡因、注射用水和亚甲蓝的混合液(1:1:0.2)行创面浸润神经阻滞麻醉(治疗组),80例肛门疾病术后患者给予常规止痛(对照组),对比观察两组镇痛效果.结果显示,治疗组Ⅰ度止痛有效率为75.0%,对照组为25.0%,差异有统计学意义,P<0.05.结果表明,罗哌卡因联合亚甲蓝用于肛门疾病术后镇痛效果显著.
-
亚甲蓝混合液骶管阻滞对癌性肛痛镇痛效果的观察
为探讨亚甲蓝混合液骶管阻滞对癌性肛痛患者的镇痛效果,对15例癌性肛痛患者经骶管注人0.25%亚甲蓝混合液12～15m1(内含0.5%利多卡因)镇痛.结果显示,骸管阻滞后肛痛消失,再出现疼痛时多呈钝痛,吗啡用量较骶管阻滞前减少50%以上,有效镇痛时间在5周以上.结果表明,0.25%亚甲蓝混合液骶管阻滞用于癌性肛痛患者镇痛效果满意.
-
复方亚甲蓝注射液用于肛门病术后镇痛的临床观察
为探讨减轻肛门病术后疼痛的方法,我们将200例肛门病术后患者随机分为治疗组和对照组,各100例.治疗组给予复方亚甲蓝创面注射,对照组创面不用任何药物,观察两组术后疼痛起始时间、疼痛持续时间、疼痛程度以及排便、换药时疼痛情况.结果表明,复方亚甲蓝用于肛门病术后镇痛,具有起效快、维持时间长、镇痛作用强的效果,价格低廉,无毒副反应,且明显降低了术后排尿困难的发生率.
-
肤痔清软膏配合肛周封闭治疗肛门瘙痒症
为了观察肤痔清软膏外涂配合肛周封闭治疗肛门瘙痒症的疗效,采用复方亚甲蓝肛周封闭、肤痔清软膏外涂治疗肛门瘙痒症53例,一次性治愈44例(83.0%),好转9例(17.0%),有效率100%.结果表明,肤痔清软膏外涂配合亚甲蓝注射治疗肛门瘙痒症疗效好,起效快,安全可靠.
-
复方亚甲蓝联合利多卡因胶浆用于肛门病术后镇痛的临床观察
为探索减轻肛门病术后疼痛的方法,将160例肛门病患者随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组给予复方亚甲蓝创面注射、利多卡因胶浆创面外敷;对照组创面不用任何药物.观察两组术后疼痛起始时间、疼痛持续时间、疼痛程度以及排便、换药时疼痛情况.结果表明,复方亚甲蓝联合利多卡因胶浆用于肛门病术后镇痛,具有起效时间短、维持时间长、镇痛作用强的效果,且明显减少了术后排尿困难的发生率.
-
中药配合亚甲蓝注射液治疗肛裂200例临床观察
以中药配合亚甲蓝局部注射不切断括约肌治疗肛裂200例,1周为1疗程,两疗程后统计分析疗效.治愈178例,治愈率89%;好转22例,占11%,有效率100%.全部病例随访1年以上复发21例,复发率为10.5%.结果表明,此法损伤小,易于掌握,治愈率高.
-
长效止痛剂封闭加扩肛术治疗肛裂100例临床观察
采用复方亚甲蓝长效止痛剂肛门封闭加扩肛术治疗Ⅱ,Ⅲ期肛裂100例,均一次性治愈,治愈率100%,未见并发症.并就肛裂的主要原因、疼痛特征及复方亚甲蓝长效止痛剂的止痛机理等进行了讨论.
-
痔切除术后复方利多卡因与左旋布比卡因加美蓝镇痛效果比较
为观察比较痔切除术后复方利多卡因与左旋布比卡因加美蓝的镇痛效果,将骶管麻醉手术后的245例痔患者分成3组,A组给予复方利多卡因创面注射;B组给予左旋布比卡因加美蓝创面注射;C组不加任何药物.观察比较术后6个时点的疼痛时间及止痛效果.结果表明,复方利多卡因在痔切除术后能获得满意的镇痛效果,且明显减少术后尿潴留的发生率.
-
复方亚甲蓝长效止痛剂用于混合痔术后疼痛的临床研究
探讨复方亚甲蓝长效止痛剂治疗混合痔术后疼痛的效果.将583例混合痔病人分成2组.治疗组326例,术后在创口周围多点注射复方亚甲蓝长效止痛剂;对照组257例,术后硬膜外留置镇痛泵持续给药48h.两组间分别于术后当天、术后第2,7天对比观察镇痛效果.结果表明:复方亚甲蓝长效止痛剂在长效止痛方面明显优于对照组(P＜0.01),是治疗混合痔术后疼痛的有效方法.
-
长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂200例临床观察
采用复方亚甲蓝长效止痛剂肛门封闭加扩肛术治疗Ⅱ～Ⅲ期肛裂200例,均一次性治疗,治愈率100%,未见并发症.对肛裂的主要病因、疼痛特征及复方长效止痛剂的止痛机理等进行了讨论.
-
亚甲蓝在中低位直肠癌保肛术中的应用
为降低中低位直肠癌保肛术后吻合口漏发生率，对32例中低位直肠癌术后肛周皮下注射亚甲蓝混合液，结果术后肛管组织持续性松弛达6～9天，且肛周疼痛消失或大幅度减弱，改善了肠吻合口部血液微循环，组织愈合良好。表明术后肛周皮下低浓度、小剂量注射亚甲蓝混合液，能达到长效止痛作用，肛管长时间处于松弛状态，有效促进肠吻合口部血液循环及淋巴回流，控制炎症，利于创面愈合，降低了肠漏的发生。
-
切开挂线旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘29例
2007～2010年,我科采用切开挂线旷置引流术治疗高位复杂性肛瘘29例,取得满意疗效,现报告如下.临床资料:本组男21例,女8例;年龄21～69岁,平均43岁;病程2个月至10年.在外院经2～3次手术治疗无效者7例.2个外口14例,3个外口6例,4个外口4例,5～9个外口5例.2个内口者25例,3个内口者4例.治疗方法:患者取侧卧位,常规消毒铺巾,硬膜外麻醉,用球头探针探查后,再行亚甲蓝溶液染色,沿着色部位将主管的管腔部分切开至肛内齿状线处,一手食指在肛内作引导,将球头探针从外口仔细缓慢探入肛管直肠环,由内口穿出,沿探针引入橡皮筋,将橡皮筋收紧结扎,同法处理其余各处高位肛瘘.
-
亚甲蓝注射加小针刀治疗肛门瘙痒症81例
笔者采用亚甲蓝注射加小针刀治疗肛门瘙痒症81例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男45例,女36例;年龄20～61岁;病程0.5～20年.单纯性肛门瘙痒51例,合并阴囊及会阴部瘙痒30例.原发性肛门瘙痒38例,继发性肛门瘙痒43例.治疗方法:治疗原发病,如痔、肛裂、肛乳头肥大等;治疗全身性疾病,如严格控制血糖,治疗寄生虫病,注意保持肛门局部清洁干爽等.(1)亚甲蓝注射:1％亚甲蓝溶液2ml,加2％利多卡因5ml、0.75％的布比卡因5ml、盐酸肾上腺素适量,加生理盐水至20ml,于6点位病变区边缘进针,沿病变皮损区均匀点状皮内注射,用无菌棉球压迫片刻.(2)小针刀:右手持小针刀仍从进针处刺入皮肤,深达皮下组织.在左手食指引导下,小针刀先向肛门左上侧倾斜,并潜行缓慢切割肛周皮下组织呈扇形面.向外超过瘙痒区2cm,向内达肛缘,向前达会阴部.
