首页 > 文献资料
-
巧用废弃避光输液器
在临床工作中,有些药物需避光输入,避免在光合作用下产生分解,从而影响药效.我院使用避光袋包裹液体、避光输液器输液,但避光输液器无避光头皮针,只能与普通头皮针匹配.以往在使用普通头皮针过程中,多使用布类物品覆盖,存在操作不便、避光效果不确切等缺点.自2011年10月起,我科采用消毒处理后的废弃避光输液管包裹普通头皮针,取得良好效果.现报道如下.
-
巧用血样采集针
真空采血因其自动计量、无需回抽、无菌程度高、检验干扰小、分类明确、标注方便等优点而被临床广泛采用[1].血样采集针小巧,形状同普通头皮针,只是尾端为一带橡皮套的8号针,便于插入一次性使用自动定量静脉采血管中.方法同静脉穿刺常规操作,一次穿刺后可取多根试管血标本,应用负压原理,血液自动流入试管中,避免人为因素造成血液中的各项成分破坏,从而有效地避免了溶血、凝血及血小板破坏[2].
-
套管针常规留置时间的探讨
目前,套管针在临床的应用越来越广泛.使用套管针进行穿刺后,将针芯取出,只保留其外套管在血管中,由于外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征,故可较长期在血管中留置.套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤.在使用套管针的护理中,其留置时间是一个十分重要的问题,留置时间过长,可使病人发生局部并发症的危险性增加;留置时间过短,则增加了病人的花费及多次穿刺带来的痛苦.按BD公司的建议套管针留置时间为3～5天,而根据国外病人的研究资料得出的留置时间与我国护士凭经验确定的留置时间相差很大,因此,作者试图通过临床观察与研究确定一个符合我国国情,切实可行的常规套管针留置时间,既保证病人的舒适与安全,又能充分发挥套管针的优点.
-
1例老年卧床患者留置输液致静脉炎的护理
静脉留置针(留置针)又称套管针,代替普通头皮针的应用与临床,使用安全,减少血管损伤,减轻患者反复穿刺的痛苦,为危重患者抢救开辟静脉“绿色通道”.留置针能减少护士工作量、提高护理工作效率[1].但在临床应用过程中,经常会出现很多并发症,如液体外渗、静脉炎、堵管等.静脉炎是由于输入高浓度、强刺激性药物引起穿刺局部炎性反应或置针使用不当引起血管非穿刺性损伤、血管壁内皮完整性被破坏引起,严重时导致液体在血管壁薄弱处向深部组织外渗,可引起局部肿胀、疼痛,甚至坏死等不良后果[1].近日我科成功的护理了一位长期卧床患者静脉留置针输液导致的静脉炎.
-
两种静脉留置方式行5-Fu化疗对血管损伤的观察
5-Fu联合四氢叶酸钙(CF)与顺铂是治疗消化系统恶性肿瘤的常用方法之一.为确保疗效,5-Fu需要4～6h缓慢静脉点滴,应用普通头皮针进行穿刺输液,因其针尖锐利,加之输液时间长容易刺破血管壁引起药液外渗,会给患者带来不便和痛苦.自从静脉留置针在临床推广使用以来,以其对血管无刺激、固定好、安全,且能减少对患者多次穿刺而造成的痛苦而受到护理工作者的青睐.
-
静脉置管的临床应用
静脉置管在临床的应用越来越广泛.其优点:①由于套管针的外套管所使用的材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特点,故可较长时间在血管中保留[1];②套管针的使用,使病人在整个输液过程中感觉舒适,且能够保持静脉管道的持续通畅,便于抢救,并减少了普通头皮针反复穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤[1];③减少局部渗漏和静脉炎的发生[2];④完成持续或间断给药;⑤其外套管的柔韧、无害及低刺激性,降低了刺破静脉的危险,允许病人适当活动,延长了留置时间[1];⑥应用静脉留置针还可取血标本,从而避免损伤血管,减少患儿痛苦及恐惧心理[3];⑦可减轻护士的工作量,提高工作效率.现就静脉置管在临床上应用的一些问题做如下概述.
-
简易患儿肢体输液固定器
静脉置留针的应用虽然减轻了反复穿刺给患儿带来的痛苦,但价格相对较贵,基层医院仍以普通头皮针为主.以往,我们给患儿在肢体上静脉输液时,常用硬纸壳折叠成长条形,用胶布缠绕固定被穿刺的肢体.但此法缺点是:纸壳表面太硬且易折,固定效果不好,且不舒适;松紧度不易掌握,太紧妨碍肢体血运,太松起不到固定作用;不能反复使用浪费较大.为解决这一问题,我科自行研制了"简易患儿肢体输液固定器",经临床50名1～5岁患儿使用后,效果很好,应用方便,现介绍如下.
-
普通头皮针短暂留置的临床应用
我科为肿瘤放射治疗科,住院病人在输液过程中常因放疗前定位、制模、放射治疗、临床检查等而需短暂中断输液,这不但给患者增加了反复穿刺的痛苦,也给护理人员增加了工作量.虽然深静脉置管术、浅静脉套管针留置术在临床上已被广泛应用,但因其一定比例的并发症、相对昂贵的费用等使多数一般情况较好、无须长期输液的患者不愿接受.
-
对《普通头皮针短暂留置的临床应用》一文的商榷
对<实用护理杂志>2003年第4期刊登的<普通头皮针短暂留置的临床应用>一文有几点不同看法,现提出与同道商榷.
-
头皮套管针留置时间探讨
随着科学技术的不断发展,套管针的应用逐渐取代了头皮针.套管针的外套管柔软对血管的刺激性小,且导管不易打折,同时又能保护血管,减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对表浅静脉的损伤.按国外套管针留置时间标准时间为3天,与我国护士凭经验确定的留置时间相差很大.因此,有必要对其套管留置时间进行探讨和影响因素进行分析.
-
临床使用静脉套管的体会
静脉套管针在临床应用越来越广泛,由于其外套材料具有柔韧性好且对血管刺激性小等特征,故可较长期在血管中留置,且能保持静脉管道的持续通畅,便于抢救并减少了普通头皮针反复多次穿刺给病人带来的痛苦及对浅表静脉的损伤,在使用套管针的护理中,其留置时间十分重要.经临床观察套管针留置时间5天为宜,现将体会介绍如下.
-
负压进针和通液法在门诊患儿静脉留置针中的应用
静脉输液是临床上一种常用的给药方法。但小儿静脉输液时常因躁动、出汗、固定松脱而导致液体外渗，需重复穿刺。静脉留置针的塑料套管质地柔软并富有弹性，弥补了普通头皮针易刺破血管和易脱落的不足，减少了血管的损伤［1］。我院于2011年3月起在门诊采用负压进针和通液法行小儿静脉留置针穿刺，现将结果报道如下。
-
颈外静脉留置针在抢救创伤性休克中的应用
抢救各种外伤引起的低血容量休克患者,现多采取尽快建立静脉通道和及时止血、吸氧及急症手术等措施.但由于对损伤后早期缺血、缺氧纠正不力或对建立静脉通道缺少足够的重视,使抢救效果不著.我们采用颈外静脉留置套管针与上肢静脉留置套管针2路通道,代替以往的普通头皮针四肢静脉通道,抢救复合伤严重休克患者,效果较好,报道如下.
-
小儿静脉留置针的护理
小儿留置针套管柔软,易于固定,留置时间长,病人在整个输液过程中感觉舒适,能保持静脉管道的持续畅通,减少普通头皮针反复多次穿刺给患儿带来的痛苦及对浅表静脉的损伤,不易外渗,容易被患儿和家长接受,广泛应用于临床[1].留置针一般可保留3-6天,小儿活泼好动,不会很好合作保护留置针,现将本人的经验介绍如下.
-
肥胖患儿腕部掌侧面浅表静脉采血方法的临床观察
我科自2005年1月～2006年6月,对上肢其他静脉难于采血的肥胖患儿采用普通头皮针腕部掌侧面浅表静脉采血的方法,一次穿刺成功率95%,能顺利的完成采血任务,深受患儿及医护人员的欢迎,现总结如下.
-
门诊化疗患者应用静脉留置针的疗效观察
由于门诊化疗患者的特点,静脉穿刺均选择浅静脉,化疗病人周期长,药物刺激性强,即使使用普通头皮针一次性穿刺成功,由于进食、如厕、呕吐等原因,也会造成穿刺部位药物外渗,既增加了护士的工作量,也增加了患者的痛苦及心理负担,部分患者对治疗产生了抵触情绪.
-
静脉留置针两种持针方法穿刺成功率比较
近年来,静脉留置针的临床应用已得到病人、家属及护士的认可,特别在儿科应用的优点较多,如可减少静脉穿刺的频率,有效的保护了静脉;减轻了患儿的痛苦和恐惧;方便了治疗给药,提高了护士的工作效率和工作质量.但是静脉留置针的穿刺方法与普通头皮针有所不同,特别是直型套管针,因其短小方便得到护士和家长的青睐,但在操作时许多年轻护士却不易掌握其国际惯用,留置针公司培训的手法,导致穿刺经常失败,惧怕使用直型留置针.我科室自从开展使用静脉留置针以来,为了使每名护士特别是年轻护士能得心应手的操作,根据护士头皮针操作手法习惯,主要有两种持针方法,取得了良好的社会效益和护理效果,并对其穿刺成功率进行了比较研究和临床总结,帮助儿科护士更好的使用留置针,推广小儿留置针的使用,取得了较好的成绩.
-
无针密闭正压接头在小儿静脉留置针输液中的应用
近年来,静脉留置针在临床中广泛应用,但在输液过程中,需要用头皮针反复穿刺肝素帽,易导致针刺伤,带来潜在感染的危险,同时,留置针无过滤结构,反复穿刺肝素帽、针头对橡胶造成切割,产生橡胶微粒,切割下的橡胶微粒直接进入循环[1].输液后在临床工作中又出现了一些新的问题(如留置针被堵塞、反复多次冲管、封管),既增加了护理工作量,对于有出血史、凝血功能差的患者,反复使用肝素液冲管易加重病情;有传染性的患者,若用普通头皮针,易发生职业暴露.对此,采用无针密闭正压接头连接进行安全静脉留置针输液,受到家长和医护人员欢迎.现报告如下:
-
静脉留置针在产科分娩中应用及分析
目的:探讨静脉留置针在产科分娩中应用优点.方法:选择2013年1-6月160例自然分娩产妇,随机分成观察组和对照组各80例,观察组经产妇宫口开大4cm、初产妇宫口开全进入产房后给予留置静脉套管针输液(林格氏液),产前需要用催产素引产者用输液泵调节滴数.对照组在产妇进入产房后给予普通头皮针输液(林格氏液),比较两组产妇医嘱下达后能够在2分钟内用药的例数;反复穿刺例数(2次或2次以上);产程中出现液体外渗、针头脱出、针头堵塞等例数进行比较.结果:静脉留置针在分娩中能够在2分钟内用药,从而保证了药物的及时应用,减少了反复穿刺.结论:产妇进入产房后常规给予留置静脉套管针输液可以保证短时间内遵医嘱用药,有利于紧急抢救;减少了反复穿刺,减少了护理工作量,提高了工作效率,值得临床推广应用.
