首页 > 文献资料
-
不同部位鞘膜内注射吡柔比星治疗下颌神经痛的临床比较
原发性三叉神经痛是指无明显致病因素而在三叉神经分布区域出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,然后自行缓解.疼痛可以由发作区域的任何刺激引起,以中老年人多见,多数为单侧性[1].下颌神经为三叉神经第Ⅲ支,在临床原发性三叉神经痛的患者中,下颌神经痛为常见.轻症患者可口服卡马西平等药物得到缓解,重症患者常采用局部注射、射频治疗以及手术撕脱等方法治疗,创伤大且复发率较高.阿霉素类药物治疗原发性三叉神经痛具有一定疗效[2],这种方法创伤小、效果好、并发症少,复发率低.我院2年内收治77例下颌神经痛患者,经手术直视下在2个部位分别行注射用盐酸吡柔比星(THP)鞘膜内注射,并对疗效进行了临床比较,现报告如下.
-
八正散加味预防注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注不良反应临床观察
目的 探索八正散加味预防注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注在临床观察上的不良反应.方法 选取我院在2012年3月到8月这6个月时间来自我院肿瘤科门诊患者50例作为研究对象,将这些患者随机的分为两组,试验组A组和对照组B组,对于这50例患者在TUR-BT手术后都采用注射用盐酸吡柔比星30mL溶于100mL生理盐水中膀胱灌注,保留时间为1小时,每周进行1次,总共8次,以后每月1次,共8次.实验组在灌注的同时应用中药治疗,中药主要是八正散加味,对照组在前8周的观察期完成之后对其疗效作出评定,并接受中药八正散加味的治疗,两组患者均以2年为一个疗程.结果 经过治疗之后,试验组和对照组相比较,试验组出现的尿频、尿急等膀胱刺激症状,乏力、食欲不振等全身症状,以及尿常规中的一些问题明显的得到了改善,在治疗效果方面,试验组有效率方面均显著高于对照组且差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 八正散加味在预防注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注不良反应方面效果明显.值得临床上使用.
-
盐酸吡柔吡星在肿瘤介入手术中的不良反应以及对策
目的 对盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中的不良反应和相应的对策进行分析.方法 选取2010年1月-2012年12月我院收治的采用盐酸吡柔比星实施肿瘤介入手术的患者103例,对发生不良反应的资料进行分析.结果 103例患者中发生不良反应者45例,发生率为43.69%,不同给药部位以及剂量均会对不良反应的发生率产生影响.结论 盐酸吡柔比星在肿瘤介入手术中具有较高的不良反应发生率,且会受到给药部位与用药剂量的影响,临床应采取积极的预防对策,降低不良反应的发生.
-
奥沙利铂与盐酸吡柔比星治疗原发性肝癌的疗效对比
目的:对比奥沙利铂与盐酸吡柔比星介入治疗原发性肝癌的临床疗效和安全性.方法:纳入2013年1月～2017年1月就诊于郑州市第七人民医院的原发性肝癌患者136例,按照随机双盲分为两组,研究组(n=68)采用盐酸吡柔比星进行治疗,对照组(n=68)采用奥沙利铂进行治疗,对比两组临床治疗总有效率和肿瘤标志物下降率.肿瘤标志物变化情况以及不良反应事件发生情况.结果:研究组临床治疗总有效率明显优于对照组(73.5％vs50.0％,X2=4.985,P<0.05),且肿瘤标志物下降率明显高于对照组(52.9％vs32.4％,X2=8.591,P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组.结论:盐酸吡柔比星对原发性肝癌临床疗效优于奥沙利铂且不良反应更少.
-
盐酸吡柔比星在67例乳腺癌患者中的用药情况调查
目的 调查本院67例乳腺癌患者应用盐酸吡柔比星的情况,并尝试建立细胞毒类药物应用评价方法.方法 建立Excel综合分析表评价病例单位体表面积用量、肝肾功能及用药过程监护情况等.结果 ①28例(41.8％)用药剂量在说明书推荐剂量范围内;②36例(53.73％)用药前3d没有常规心电图检查记录;③病例资料完整可进行肾功能评估的66例(98.5％),可进行肝功能评估的58例(86.6％).结论 本院乳腺癌病例在盐酸吡柔比星用药剂量、临床监护等方面有待进一步规范.
-
不同剂量盐酸吡柔比星预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其生物学行为具有多发、复发和侵袭等特征.文献表明[1],三维适形放疗同步吉西他滨化疗加吡柔比星热灌注化疗治疗老年晚期膀胱癌疗效较好,可明显提高近期疗效及改善症状,不良反应稍有增加,但患者能耐受.文献[2]还表明术中黏膜下注射吡柔比星及术后膀胱灌注是一种安全、有效的方法,可有效降低膀胱癌术后复发率.本文就不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发进行临床研究.
-
盐酸吡柔比星致静脉炎1例护理体会
盐酸吡柔比星是一种半合成的蒽环类抗肿瘤药物,对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效.该药主要通过进入细胞核内干扰DNA合成而产生较强的抗癌作用[1],是乳腺癌患者常用的化疗药物之一,在临床上常与紫杉醇或多西他赛联合用药作为化疗方案进行静脉滴注,在腺体外科是一种常见的抗肿瘤药物.但在静脉输注过程中有时穿刺处及血管走行处有红肿、疼痛、条索状红线等静脉炎症状,增加了患者的痛苦.现将应用盐酸吡柔比星引起静脉炎1例的护理体会报告如下.
-
经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效分析
目的：探讨经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效。方法将本院收治的腺性膀胱炎患者随机分为观察组和对照组，每组35例。经尿道电切术后，对照组给予盐酸吡柔比星膀胱灌注，观察组给予盐酸吡柔比星、丝裂霉素进行膀胱灌注。采用生活质量评分量表对2组患者生活质量进行评分，并比较灌注后的临床疗效。结果观察组总有效率有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义；观察组各项生活质量评分均显著高于对照组，而不良反应发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义。结论经尿道电切术联合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎疗效确切，不良反应发生率低，患者各项生活质量均有提高，值得临床推广。
-
进展期胃癌术前化疗的疗效观察
目的 探讨盐酸毗柔比星联合顺铂和5-氟尿嘧啶在进展期胃癌术前化疗中的作用.方法 回顾性分析本院2008年10月-2011年9月采用盐酸吡柔比星联合顺铂和5-氟尿嘧啶行术前化疗的30例进展期胃癌患者的临床资料、治疗效果及不良反应.结果 全组手术切除率100％,有效率73.3％.不良反应主要为骨髓抑制、脱发、轻度消化道反应、切口愈合延迟.结论 胃癌术前化疗采用盐酸吡柔比星联合顺铂和5-氟尿嘧啶安全有效.
-
THP-NVB联合化疗乳腺癌的护理体会
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,随着经济的发展和生活水平的提高,城市中乳腺癌的发病率呈逐年增高的趋势.化疗是治疗乳腺癌的一个重要手段.本院2002～2005年对62例乳腺癌患者采用THP(盐酸吡柔比星)-NVB(诺维苯)方案进行化疗,效果满意.现将护理体会总结如下.
-
罗勒多糖对顺铂等三种化疗药物抑瘤增效作用的实验研究
目的:研究罗勒多糖与顺铂、盐酸吡柔比星和氟尿嘧啶三种化疗药物合用对不同组织来源的肿瘤细胞株的生长抑制作用,以期明确罗勒多糖对化疗药物抑瘤增效适用范围.方法:体外培养人肺腺癌A549细胞株、人喉癌Hep-2细胞株和人胃癌SGC-7901细胞株,采用MTT法测定罗勒多糖对顺铂、盐酸吡柔比星和氟尿嘧啶抑制上述肿瘤细胞生长的增效作用.结果:罗勒多糖联合顺铂、盐酸吡柔比星和氟尿嘧啶共同作用48 h可明显提高三种化疗药物对A549细胞、Hep-2细胞和SGC-7901细胞的生长抑制作用,且其作用具有一定的剂量依赖性.结论:罗勒多糖对多种化疗药物抑制不同组织来源的肿瘤细胞株的生长具有增效作用,提示罗勒多糖对化疗药物抑瘤增效具有广泛适用性.罗勒多糖是一种潜在的化疗增效药物,也可以作为化疗辅助的功能食品开发应用.
-
恶性肿瘤介入术中灌注盐酸吡柔比星的不良反应及防治
目的：观察恶性肿瘤动脉灌注盐酸吡柔比星化疗栓塞术中的不良反应并制定防治方法。方法143例恶性肿瘤患者，经肿瘤供血动脉灌注盐酸吡柔比星行区域化疗或肿瘤栓塞，统计分析不良反应并行对症处理。结果术中39例出现不良反应，发生率为27.27%，不良反应主要为心脏毒性、消化道反应，与给药部位有关，随剂量升高而增加。结论经导管灌注盐酸吡柔比星行动脉化疗栓塞术，术中采取预防措施，及时对症处理，可减少药物不良反应的发生率，减轻不良反应程度。
-
不同剂量盐酸吡柔比星预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效
目的 探讨不同剂量盐酸吡柔比星膀胱灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效.方法 将90例膀胱移行细胞癌患者随机分为对照组和实验组,每组45例.于术后2周开始行盐酸吡柔比星膀胱灌注,灌注剂量分别为20 mg/次和40 mg/次,观察两组患者的临床疗效和安全性,并进行为期1年的随访,比较两组组患者的复发率.结果 实验组治疗总有效率(93.33％)明显高于对照组的(77.78％),二者比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组患者在粒细胞减少和膀胱刺激症状方面的不良反应明显高于对照组患者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05)；实验组患者的复发率(8.89％)明显低于对照组患者的(31.11％).结论 40 mg盐酸吡柔比星进行膀胱内保留灌注临床疗效和复发率方面优于20 mg盐酸吡柔比星进行膀胱内保留灌注,但是该方案出现更为明显的不良反应,因此,在临床治疗过程中,需根据患者的个体病情选择佳治疗方案.
-
三种吡柔比星膀胱灌注保留时间的临床疗效比较研究
目的:探讨三种盐酸吡柔比星膀胱灌注保留时间对预防浅表性膀胱癌术后复发的影响.方法:用随机数字表法将120例浅表性膀胱癌术后患者分为三组,均于术后24 h内开始给予盐酸吡柔比星膀胱灌注治疗,以灌注保留时间分为15 min组、30 min组、60 min组,观察三组患者的临床疗效和安全性,随访2年比较三组的复发率.结果:60 min组、30 min组治疗总有效率(92.5％)明显高于15 min组(77.5％),60 min组、30 min组复发率明显低于15 min组,差异均有统计学意义(P＜0.05).但60 min组在膀胱刺激症和血尿方面的不良反应明显高于30 min组、15 min组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸吡柔比星膀胱内保留灌注60 min、30min治疗浅表性膀胱癌术后临床疗效和复发率优于保留灌注15 min者,但保留灌注60 min的不良反应更明显,故对预防浅表性膀胱癌术后复发选用盐酸吡柔比星膀胱内保留灌注30 min为临床佳方案.
-
Foxp3在神经母细胞瘤LA-N-6细胞的表达及化疗药物对其影响
目的 研究神经母细胞瘤细胞是否表达免疫逃逸相关分子Foxp3及其对化疗药物的敏感性.方法 体外培养神经母细胞瘤细胞株LA-N-6;MTT试验明确化疗药物环磷酰胺(CTX)、盐酸吡柔比星(THP)对LA-N-6的效应剂量,流式细胞术(FACS)及实时定量PCR(RT-PCR)测定Foxp3在LA-N-6中的表达和CTX、THP对LA-N-6中Foxp3表达的影响.结果 FACS结果显示LA-N-6细胞高表达Foxp3,加入CTX、THP后显著降低了LA-N-6上Foxp3的表达(P<0.05);RT-PCR显示CTX显著降低了LA-N-6细胞中Foxp3的表达(P<0.05),THP加药组与对照组比较差异无统计学意义.结论 肿瘤逃逸相关转录因子Foxp3高表达于神经母细胞瘤细胞LA-N-6;CTX、THP能分别在蛋白或基因水平降低Foxp3分子在LA-N-6的表达,提示CTX、THP可能通过抑制Foxp3分子的表达而抗肿瘤的作用.
-
预设靶标免疫靶向盐酸吡柔比星治疗小鼠S180肉瘤的试验研究
目的:制备小鼠抗人IgG-葡聚糖-盐酸吡柔比星(THP)免疫靶向偶联物,在肿瘤组织中接种人IgG非特异性靶点,探讨人造靶点免疫导向治疗肿瘤的可行性.方法:制备小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP偶联物,建立荷瘤小鼠模型.采用ELISA法测定小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP偶联物抗体活性;体外细胞毒性实验(四甲基偶氮唑蓝法)比较分析小鼠抗人IgG、THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP对S180细胞的毒性作用;比较THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP、小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP+人IgG的抑瘤作用及时荷瘤小鼠生存时间的影响.结果:制备的偶联物中,小鼠抗人IgG、葡聚糖与THP物质的量比为1:2.5:54;偶联物保留了小鼠抗人IgG抗体活性;体外细胞毒性实验表明偶联物对S180细胞有体外杀伤作用.小鼠抗人IgG-葡聚糖-THP+肿瘤中接种人IgG组时小鼠移植性5180肉瘤的抑瘤率达34.3%,并可延长荷瘤小鼠的生存时间.结论:通过在肿瘤组织中接种IgG非特异性靶点,用抗人IgG单克隆免疫靶向THP治疗小鼠S180肉瘤较对照组具有明显靶向作用.
-
二氯乙酸盐增强盐酸吡柔比星杀伤肝癌细胞的研究
目的 探讨二氯乙酸盐(Dichloroacetate,DCA)增强盐酸吡柔比星(Pirarubicin,THP)杀伤肝癌细胞的效果及可能机制.方法 用40 μmol/L DCA与不同浓度(0、200、400、600、800 μmol/L)盐酸吡柔比星(THP)联合处理肝癌HepG2细胞24 h,采用CCK-8法检测对细胞增殖的影响.然后用40 μmol/L二氯乙酸盐与600 μmol/L盐酸吡柔比星联合处理肝癌HepG2细胞24 h,用Western blot检测细胞中PARP的表达变化及JNK的磷酸化水平;用DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS的水平.结果 DCA可显著增强不同浓度THP对肝癌HepG2细胞的杀伤效果,与PBS组相比具有统计学差异(P＜0.05);DCA联合THP处理24 h可显著升高细胞内的ROS水平,与PBS联合THP组相比具有统计学差异(P＜0.05);此外,DCA联合THP可使HepG2细胞中凋亡相关分子PARP的剪切明显增加,并增强JNK的磷酸化水平.抗氧化剂NAC可显著降低DCA与THP联合处理对HepG2细胞中JNK的激活作用.结论 DCA可显著增强THP杀伤肝癌细胞效应,其机制可能与ROS/JNK通路的激活有关.
关键词： 二氯乙酸盐 肝癌 盐酸吡柔比星 活性氧簇 c-Jun氨基末端激酶 -
盐酸吡柔比星通过上调ATG4B增强HeLa细胞保护性自噬
目的 探讨盐酸吡柔比星增强宫颈癌HeLa细胞自噬水平的可能机制.方法 采用CCK-8检测盐酸吡柔比星单独或联用自噬抑制剂氯喹对HeLa细胞增殖的影响;台盼蓝染色实验检测盐酸吡柔比星单独或联用自噬抑制剂氯喹对HeLa细胞死亡的影响;GFP-LC3质粒转染HeLa细胞后观察盐酸吡柔比星对自噬小体形成的影响;Western blot检测细胞中自噬标志分子Ⅱ型微管相关蛋白轻链3(microtuble-associated protein light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)、自噬相关分子自噬相关蛋白4B(autophapyrelated 4B,ATG4B)的表达情况.CCK-8实验及台盼蓝染色实验观察在有或者无自噬抑制剂氯喹作用下以及shRNA下调HeLa细胞中的ATG4B后盐酸吡柔比星对HeLa细胞的杀伤效应的影响.结果 盐酸吡柔比星能剂量依赖地抑制HeLa细胞的增殖并促进其死亡(P＜0.05);盐酸吡柔比星处理能显著增加HeLa细胞中自噬小体的数量,并显著上调自噬标志分子LC3-Ⅱ、自噬关键酶ATG4B的表达;自噬抑制剂氯喹可显著增强盐酸吡柔比星的杀细胞效应(P＜0.05),shRNA干扰ATG4B可抑制盐酸吡柔比星对HeLa细胞中自噬的增强作用(P＜0.05),并增强盐酸吡柔比星的杀细胞效应(P＜0.05).结论 盐酸吡柔比星通过上调ATG4B而增强的自噬对HeLa细胞起保护作用.
-
盐酸吡柔比星荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值
目的:评估以盐酸吡柔比星作为荧光剂的荧光膀胱镜检查对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值.方法:本次研究共63例患者,膀胱灌注盐酸吡柔比星溶液40 mg,保留30 min后排空置入膀胱镜,分别在普通白光及荧光下观察,对白光和/或荧光下显示阳性或可疑区域进行活检,同时行电切术.结果:63例患者中,18例患者普通白光膀胱镜及荧光膀胱镜检查均阴性;其余45例患者共取活检92处,平均每例患者取活检2.04处.其中53处病理报告为尿路上皮癌,荧光膀胱镜敏感性为90.57％(48/53),特异性为64.10％(25/39);普通白光膀胱镜敏感性为71.70％(38/53),特异性为56.41％(22/39).结论:吡柔比星荧光膀胱镜诊断非肌层浸润性膀胱癌的敏感性和特异性均显著高于普通白光膀胱镜,具有较高的临床应用价值.
-
经皮肝动脉灌注化疗栓塞术后乏力的变化和相关危险因素
原发性肝癌是一种严重危害人类健康的疾病[1],在我国肝癌的发病率为26.68/10万(男为39.42/10万,女为13.63/10万),是所有癌症中发病率仅次于肺癌居第2位的肿瘤[2]。外科切除和经皮肝动脉灌注化疗栓塞术(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)被公认是治疗肝癌的2种重要的手段[3]。TACE 术通过灌注化疗药物,如：阿霉素、氟尿嘧啶、盐酸吡柔比星和栓塞剂,如：超液化乙碘油、明胶海绵、聚乙烯醇栓塞颗粒以阻断肿瘤血液供应以达到使肿瘤坏死的目的[4]。乏力是 TACE 术后常见的临床表现[4]。虽然 TACE 所使用的药物灌注方式和传统的静脉化疗方式不同,但仍然不明确 TACE术后乏力和静脉化疗术后乏力两者之间是否有明显不同,少有研究探讨 TACE 术后乏力的表现形式和其危险因素。乏力、疼痛症状是术后化疗常见临床症状,严重影响患者的生活质量。与疼痛症状相比,乏力没有引起临床的足够重视。通过了解TACE 术后乏力的表现形式和危险因素,可以提高临床护理水平和对患者心理关怀,增加患者对临床治疗的依从性。因此,本研究的主要目的是：(1)评价 TACE 术后6 d 内乏力的程度和表现形式；(2)探索与乏力程度变化相关的危险因素。
