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多媒体教学在创伤外科中应用
多媒体教学可以帮助学生对创伤病情的理解;有利于培养学生的临床思维能力;解决了见习时间短与教学内容多的矛盾;有助于全面了解创伤患者的伤情特点及治疗过程.
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保留脾动静脉胰体尾切除治疗胰腺损伤
对6例腹部闭合伤(术前诊断及术中探查排除腹内脏器损伤及多发伤)所致的符合美国创伤外科学会(AAST)分级标准~([1])Ⅲ级胰腺损伤,急诊行保留脾动静脉的胰体尾切除术,术后效果良好.
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深深怀念我国骨科资深专家王亦璁教授
王亦璁教授是我国著名的骨科专家、著名的骨科中心北京积水潭医院创伤骨科创建时的核心骨干,长期在孟继懋老院士指导下工作,是孟老的爱将,也是我在创伤专业方面的启蒙老师、良师益友,共事40余载.他先后历任北京积水潭医院创伤骨科创伤专业组组长、骨科副主任、北京市创伤骨科研究所所长、北京积水潭医院副院长、北京医科大学教授、北京市政协委员,曾协助黎鳌院士、程天民院士、王正国院士创办中华医学会创伤外科学分会,曾担任首届副主任委员、第一、二届骨与关节损伤学组组长、中华骨科学会内固定学组组长、中国康复协会副会长、中国医学基金会理事、中华骨科杂志副主编、中国创伤杂志副主编、中华外科杂志编委等职.他多年来笔耕不辍,在国内外杂志上发表了论文70余篇,主编了《骨与关节损伤》、《创伤早期处理》、《膝关节外科的基础和临床》等多部著作,四次荣获北京市级科技进步奖.1988年获北京市有特殊贡献的专家称号,享受国务院政府特殊津贴.多次组织国内外大型学术活动,鉴于他对我国骨科事业发展做出的杰出贡献,2011年获首届"中华创伤医学终身成就奖".这位骨科学界资深专家积劳成疾,于2011年6月30日23时50分逝世.虽然他离开了我们,但他崇高的医德、严谨的工作作风和造福患者的奉献精神深深地印在我们学界同道的脑海里.
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创伤外科学亟待发展
美国著名创伤外科专家Trunkey所撰写"The Medieal World is Fiat Too"一文中提到~([1]):根据世界卫生组织调查统计,全世界每年约有500万人死于创伤,占全部死亡原因的10%;他同时指出,在发展中国家创伤发生率和病死率较发达国家更高.
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CBL联合PBL教学方法在创伤外科学教学中的初步探究
目的:研究以案例为中心教学法(CBL)联合以问题为中心教学法(PBL)的教学方法与传统的基于课堂的教学法(LBL)在临床医学五年制本科生创伤外科学教学中的应用效果.方法:随机选取我校临床医学五年制四年级的学员80人,随机分为CBL联合PBL教学组及LBL教学组各40人.在课程结束以后,采用记名试卷考核联合不记名问卷调查的方式,进行教学方法、教学模式、教学内容掌握程度评价.结果:实验组学员理论考核成绩优于对照组学员,有统计学差异.CBL联合PBL教学法支持率高于传统LBL教学法,并且在激发学员兴趣,提高学员学习兴趣,合作能力方面均优于对照组.结论:CBL联合PBL教学法可以在创伤外科学中实施,能取得较好的教学效果.
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评创伤外科新著《创伤性假性动脉瘤与动静脉瘘》
在创伤外科学中,血管损伤是一种严重的创伤,而创伤性假性动脉瘤与动静脉瘘又是血管损伤的严重并发症.以往对其基础研究报道不多,有关创伤性假性动脉瘤与动静脉瘘的血流动力学、影像学、发病机理等更缺少系统研究,临床救治也只限于直接手术,还没有规范化治疗方案.因而,一本有关创伤性假性动脉瘤与动静脉瘘的专著,亟待出版问世,以促进对此病的认识和重视.
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国际外固定与骨重建联盟由来简介
“国际Ilizarov方法应用与研究协会”(the Association for the Study and Application of Methods of Ilizrov,ASAMI)由意大利学者A.Bianchi - Maiocchi,R Cattaneo and Avilla于1982年创立,目前该组织在国际上已增加到40余个团体.ASAMI通过举办多次国际会议,已经将I1-izarov技术覆盖了世界大多数地区,然而这种技术仍在一些国家没有被受到信奉,这也正是ASAMI举办世界会议的缘由,利用所举办的国际会议来讨论骨和肢体重建的不同方法.实际上,真正意义上的骨重建变革始于Ilizarov 技术,它与其他外固定技术被认为是治疗开放性骨折、畸形矫正、骨不连、骨重建的经典方法.世界外固定会议始于2005年,它主要是为使用其他类型外固定器的医生举办一次世界性大会.然而,由于ASAMI 和 WCEF的组织特点和团体风格,它们没有融入其他大的国际性骨科学术组织,与其他骨科组织没有相互交流、合作,甚至没有受到主流骨科学术组织的认可,比如允许该组织代表出任国际矫形与创伤外科学会等(SICOT).
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国际矫形与创伤外科学会(SICOT)向中国学者开放绿色通道
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小破片伤的特点及救治研究进展
现代战争中爆炸性武器的应用逐渐增多,且爆炸性武器的破片向小质量化发展,因此,小破片伤日益增多,成为现代战争战伤处理的重点与难点.小破片的致伤机制具有投射物致伤效应的一般规律性,小破片伤具有伤口与伤区多、伤口小、非贯通伤多等特点,其救治一方面要遵循火器伤救治的一般规律,同时,也要注重小破片伤本身的损伤特点.以目前的研究结果表明,非关键部位的小破片伤多以保守治疗为宜.
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基层医院救治严重肝外伤14例体会
我院2000年10月至2008年6月期间共收治严重肝外伤患者14例,其中男10例,女4例,年龄19~76岁,平均35.5岁.1例为刀刺伤;13例为闭合性损伤,其中车祸伤9例,坠落伤3例,木头击伤1例.右肝叶损伤12例,左肝叶损伤1例,左叶及尾状叶损伤1例.合并伤10例,主要包括多发性肋骨骨折、脾损伤、四肢骨骨折、脑挫裂伤等.本组患者入院时均伴有创伤性失血性休克.13例行腹腔穿刺抽出不凝血,12例经B超检查提示肝损伤,9例CT检查提示肝破裂.根据美国创伤外科学会(AAST)肝外伤分级标准,本组Ⅲ级5例,Ⅳ级8例,Ⅴ级1例.14例均行手术治疗: 行单纯缝合修补5例,其中3例伴脾破裂者同时行脾切除;行不规则部分肝叶/段清创切除6例,其中3例同时行胸腔闭式引流;行规则第Ⅴ、Ⅵ及Ⅶ肝段切除2例;行左叶及尾状叶缝合修补术1例.结果: 治愈10例,术后并发漏胆3例,经通畅引流治愈.死亡4例,其中3例因多发伤死于严重创伤性失血性休克,另1例因严重脑挫裂伤、脑疝形成而死亡.
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血小板源性生长因子及其受体在胎儿皮肤中的表达
目的:观察血小板源性生长因子(PDGF)两亚基(A, B)及其两种受体(PDGFR-α和PDGFR-β)在胎儿和成人皮肤组织中的表达特征以及可能的生物学意义.方法:16例被测标本中包括不同胎龄的胎儿皮肤组织8例和成人皮肤组织8例.用免疫组化方法和病理技术确定这四种蛋白在胎儿和成人皮肤组织中的定位和表达量的变化规律.结果:在胎儿皮肤组织中,PDGF-A、PDGF-B、PDGFR-α和PDGFR-β的阳性细胞率较低,其中PDGF-A、B主要分布于表皮角质层细胞和血管内皮细胞内,PDGFR-α定位于表皮细胞和内皮细胞的细胞膜上,PDGFR-β则在内皮细胞的细胞膜上有少量分布.在成人皮肤组织中,PDGF两种亚基和两种受体的阳性细胞率进一步增大,PDGF-A、B的阳性细胞主要为表皮基底层细胞和内皮细胞,PDGFR-α主要分布于表皮细胞、内皮细胞和部分成纤维细胞的细胞膜上,β-型受体在表皮基底层细胞和内皮细胞的质膜上有阳性表达.结论:PDGF及其受体可能对皮肤的发生、结构功能的维持以及伤后修复十分重要.在发育早期的胎儿皮肤组织中,四种蛋白低表达可能与胎儿无瘢痕愈合密切相关.
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突发事故伤员的早期组织救治
1997年10月至1998年5月,我们组织了3起重大车辆事故伤员的抢救工作,事故共伤亡57人,其中死亡10人,造成了严重的后果.事故发生后,军区卫生部及总医院及时介入,组织领导及指导协调当地驻军及地方医院对伤员的早期救治工作,果断安排危重伤病员的急救处理及后送转院工作,对降低死亡率及伤残率起到了重要作用.
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国际互联网络医学资源中创伤信息的获取
国际互联网络(Internet)是当今信息时代的一种全新的交互通讯方式.笔者着重介绍有关创伤外科学信息的获取与应用,旨在为广大创伤外科学者查找特定的内容带来方便,以利于创伤外科学的发展.
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互联网上创伤外科学资源的检索及利用
创伤外科是医学的重点学科之一,掌握医学网络资源的检索方法,快捷准确地利用相关资源是医务工作者的必备技能.详细阐述创伤外科学资源的检索方法和重要的网上资源,包括主要网站、研究机构、出版物以及教学资料,旨在促进创伤外科学研究人员及医务工作者更好地利用因特网上的创伤外科学资源.
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《中华神经创伤外科电子杂志》稿约
一、刊物性质
《中华神经创伤外科电子杂志》是经国家新闻出版广电总局批准(CN 11-9360/R;ISSN 2095-9141),国家卫生与计划生育委员会主管,中华医学会主办的系列电子专业学术期刊之一。集科学性、创新性、实用性为一体,运用丰富的文字影视语言和全方位的多媒体技术,实现了图文并茂、实时互动、视频与文本文件相结合,充分发挥了超大信息容量和快速网络传播的优势,为从事颅脑创伤、脊髓创伤及周围神经创伤基础研究人员和广大医务工作者提供了更广阔的学术空间与交流平台,促进我国的神经创伤救治向着规范化、标准化、科学化的方向发展。本刊着重报道国内外神经创伤外科学的新经验、新技术、新方法和新成果,关注神经创伤外科前沿,报道神经创伤外科相关的医药研究成果,跟踪国内外本学科的新进展。