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鸡胚尿囊绒膜试验替代家兔眼刺激试验分级标准研究
家兔眼刺激试验(Draize test)被广泛用于化妆品安全性评价,但因其评分系统存在主观性,试验结果外推到人体的科学性受到质疑;近年来随着"3R"[减少(reduction)优化(refinement)替代(replacement)]原则的兴起,动物福利日趋受到重视,家兔眼刺激试验在伦理与科学上均受到质疑.2003年欧盟出台了化妆品规范条例的第七修正案,要求在10年内逐步禁止销售做过动物试验的化妆品,此法规推动了国外机构进行动物替代方法的研究与认证.
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2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能分级与治疗相关性研究
目的:进一步验证2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞分泌功能分级标准,对T2DM治疗提供科学依据。方法:2007年1月-2011年12月收治T2DM患者612例;依据FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级标准将患者分为3组,并探讨各组与其治疗方案之间的相关性。结果: FPG、HbA1c和胰岛β细胞分泌功能分级均与治疗方案之间有关联性(P<0.005);而胰岛β细胞分泌功能分级(γ=0.494)优于FPG(γ=0.293)和HbA1c(γ=0.299)。结论:胰岛β细胞分泌功能分级标准对T2DM治疗具有重要的理论意义和实际应用价值。
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整体治疗反流性食管炎132例体会及应注意的问题
资料与方法2005~2008年收治胃镜检查诊断为反流性食管炎患者132例.内镜下RE按洛杉矶分级标准进行分级,132例反流性食管炎中洛杉矶分级A级97例(73.5%),B级28例(21.2%),C级7例(5.3%),D级无.男78例,女54例,男:女之比为1.45:1;平均年龄43±11岁.合并Hp感染"有明显异常的慢性胃炎"(指合并糜烂、中-重度萎缩、中-重度肠化或轻-重度异型增生的慢性胃炎)患者38例(28.8%).合并糖尿病、心衰、肺病、免疫抑制剂使用史及老年患者17例(12.8%).
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美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭56例疗效观察
对56例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规抗心衰治疗(洋地黄、利尿剂及ACEI)基础上加用美托洛尔,取得较好的疗效,报告如下.资料与方法本组患者56例,男30例,女26例,年龄30~70岁,平均58.6岁,其中冠心病20例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病26例.心衰病程6个月~15年.心功能分级(按NYHA分级标准)2级40例,3级16例.
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痰热清联合舒利迭治疗放射性肺炎体会
资料与方法2006年2月~2008年12月收治放射性肺炎患者60例,均为住院经病理确诊胸部恶性肿瘤放疗后出现放射性肺炎,随机分为治疗组30例,对照组30例.其中肺癌27例,乳腺癌16例,食管癌15例,淋巴瘤2例,参照美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)对放射性肺炎的分级标准[1],Ⅰ级10例,Ⅱ级32例,Ⅲ级18例.男18例,女11例;年龄38~75岁,中位年龄56.5岁.全部患者KSP评分大于60分,预计生存期>3个月.
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白蛋白外敷治疗糖尿病足护理观察
资料与方法2004年10月~2008年10月糖尿病足患者80例,均明确诊断为2型糖尿病,糖尿病足溃疡,其中男47例,女33例,平均68.1±5.7岁;糖尿病病史平均17.2±3.6年.按Wagner分级标准,Ⅰ级(浅表溃疡,无感染)17例,Ⅱ级(较深溃疡,无脓肿形成及骨组织病变)40例,Ⅲ级(深部溃疡,伴脓肿形成及骨组织病变)23例.均符合第一届全国糖尿病足学术会议制订的诊断标准.随机分为观察组及对照组各40例,两组临床资料差异无显著性(P>0.05).
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脑瘤术后放疗患者并发癫痫的护理
资料与方法2005年7月~2009年7月收治脑瘤术后放疗患者120例,其中住院期间发生癫痫1次以上者8例,发生率为6.67%;男6例,女2例;年龄28~52岁,平均42岁.肿瘤部位:额叶5例,顶叶1例,颞叶1例,枕叶1例.根据Kevnohan分级标准:星形细胞瘤Ⅱ~Ⅲ级6例,Ⅲ~Ⅳ级2例.发病前使用手机者6例,未使用手机者2例.
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早期内镜治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察
资料和方法 一般资料:我院2003年1月~2008年9月对36例急性胆源性胰腺炎患者进行早期ERCP及内镜治疗,同时设内科保守治疗19例为对照组.所有病例符合以下标准:①急性上腹部疼痛,血淀粉酶升高大于正常上限3倍;②彩超或CT提示胰腺肿大、胆总管结石,或虽没有明确提示胆总管结石但胆总管扩张内径超过8mm;③排除其他原因引起的胰腺炎,如酒精性、高血脂、高血钙等;④血清胆红素、碱性磷酸酶、谷胺酰胺转肽酶中有1项升高;⑤在发病后72小时以内入院.按入院随机分为内镜组及内科保守治疗组:内镜组36例,男21例,女15例;年龄31~86岁,平均48.6±12.3岁;轻症33例,重症3例;其中有2例反复3次发生急性胰腺炎.内科保守治疗组19例,男12例,女7例;年龄29~83岁,平均46.8±11.9岁;轻症17例,重症2例.急性胆源性胰腺炎严重程度的诊断标准参照APACHE-Ⅱ评分法,依据APACHE-Ⅱ分级标准,<8分为轻症,≥8分为重症.
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慢性稳定性心绞痛的诊断要点
病史及体格检查病史:详细了解病史是评估胸痛患者重要的第一步.医生需详细了解胸痛的特征,即部位、性质、持续时间、诱发因素及缓解方式,并参照加拿大心血管学会(CCS)心绞痛严重度分级标准进行分级.Ⅰ级:一般体力活动不引起心绞痛,例如行走和上楼,但紧张、快速或持续用力可引起心绞痛的发作.
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加拿大健康体检循证实践经验及其启示
20世纪70年代,随着医学技术的迅猛发展,加拿大卫生保健总费用飞速增长,这使得加拿大政府开始对医疗服务进行系统评估.1974年,加拿大卫生福利部发布Lalonde报告[1],呼吁联邦政府应在公共卫生领域扮演更为重要的角色,尤其是应关注环境和行为因素对国民健康的影响.1976年9月,加拿大政府成立加拿大定期体检工作组(Canadian task force on the periodic health examination,CTFPHE以下简称工作组).在当时对何种人群采取哪些体检措施,决策者更多依据主观推断而非科学证据,造成了医疗资源的浪费,给病人带来不少痛苦.工作组成立后首项工作即是建立全球首个评估各项体检措施的证据分级标准.工作组花费两年建立此标准,于1979年发布首份体检循证指南,提高了卫生决策的科学性,更好指导体检实践,指南单行本发行超过4万册,此后几十年不断对指南进行修订完善.
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代谢当量应用于浙江省居民体力活动评价
代谢当量(MET)是国际广泛认可的体力活动强度评价方法,WHO全球体力活动问卷(IPAQ)亦基于MET确定体力活动分级标准[1].本文采用MET评价浙江省居民体力活动现状,探讨IPAQ分级标准在人群中的适用性.
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87例孕妇狂犬病暴露后接种狂犬疫苗对孕妇影响的研究
为探讨孕妇在狂犬病毒暴露后接种狂犬疫苗的免疫效果及对胎儿的影响,对2000-2005年前来咸宁市疾病预防控制中心免疫接种门诊求治的87例被疯动物和疑似疯动物致伤的孕妇进行追踪观察,暴露分级按WHO疯动物致伤程度分级标准进行[1].
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控制碘缺乏病,任重而道远
碘缺乏病是一个古老的全球分布的地方性疾病,中国是全世界早(公元前2世纪)有甲状腺肿记载并采用高碘食品防治甲状腺肿的国家之一.16世纪以后,人们逐渐认识到地方性克汀病和地方性甲状腺肿一样也是由缺碘引起的.几个世纪以来,世界各国医务工作者为防治地方性甲状腺肿与地方性克汀病做了大量工作.20世纪70年代以后,人们认识到缺碘对机体的损害为全身性而不仅限于甲状腺系统,1983年,在澳大利亚营养学家Hetzel教授倡导下,以碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)取代传统地方性甲状腺肿与地方性克汀病的称谓[1].1985年,在世界卫生组织、联合国儿童基金会、世界银行等资助下,一个国际性控制碘缺乏病非政府组织--The International Council for Control of Iodine Deficiency Disorders (ICCIDD)成立.全世界不同学科、不同部门从事碘缺乏病防治研究、防治实践的工作者汇聚在一起,统一了疾病的定义、甲状腺肿及流行区分级标准、流行病学调查方法、尿碘含量测定及控制IDD等技术指标,携手掀起一场全球范围控制碘缺乏病的运动[1].
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对医疗事故技术鉴定事故等级判定的思考
医疗事故技术鉴定中事故等级判定是鉴定结论的重要部分,其准确与否直接关系到鉴定结论的公信力.事故等级是以医疗过失行为所导致的患者人身损害结果而确定的,<医疗事故分级标准>(以下简称<标准>)尽管就损害结果所对应的各事故等级进行了列举,但不能涵盖所有情形,实践中仍有很多难以准确把握事故等级的情形.
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牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压53例临床观察
用自拟牛黄羚珠丹治疗痰热上壅型二级高血压病53例,临床效果较好,现简述如下。 1 一般资料 53例患者均来自门诊,时间自2000年5月~2001年8月。男性30例,女性23例;年龄大者67岁,小者38岁;病史短者2年,长20年。全部病例均符合1999年世界卫生组织/国际高血压学会诊断分级标准,即二级高血压≥160~179/100~109mm Hg。中医辨证属痰热上壅型。……
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电针对安氟醚低肺泡有效浓度的影响
目的:观察电针对安氟醚低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法:选择ASA(美国麻醉医师学会病情分级标准)Ⅰ~Ⅱ级腹部手术患者50例,年龄24~60岁,男女不限,随机分为A组(单用安氟醚组,n=25)、B组(安氟醚加电针刺组,n=25)两组.两组病人予以口咽表面麻醉,清醒状态下气管插管,连接循环紧闭麻醉机吸入安氟醚,B组选择左右下翳风和三阳络穴位,经皮进针捻转致患者感觉酸胀为止,同侧针经同组导联连接韩氏刺激仪(LH202H型).先进行针麻诱导15~20 min,采用疏密波、2/15 Hz频率、刺激强度2~4 mA(以病人耐受为宜),根据Egger描述的MAC测定方法,测定两组MAC.结果:A组MAC值为1.67 V%,与以往报道基本一致.B组由于电针刺的介入,MAC值显著下降,MAC值为1.15 V%,大约下降31%,与A组比较P<0.01,与我们以往采用针刺复合安氟醚临床全麻结果相似.结论:电针刺镇痛作用肯定,与安氟醚复合应用能降低安氟醚低肺泡有效浓度.
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中药材种子种苗质量分级标准研究进展
中药材种子种苗质量标准化是中药材规范化生产的基础,也是中医药标准化的重要内容.对中药材种子种苗质量进行分级并制定分级标准是中药材种子种苗标准化的关键环节.本文综述近年不同类别中药材种子种苗质量分级相关研究进展,为进一步研究及开发利用提供参考.
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灰毡毛忍冬种子质量检验方法与分级标准研究
参照《中国农作物种子检验规程》,研究扦样、净度、千粒重、真实性、水分、生活力、相对电导率、发芽等灰毡毛忍冬种子质量检验方法;对38份不同来源的种子做质量检验,采用K-均值聚类制定质量分级标准.结果表明:灰毡毛忍冬种子少试验量为7.5g,过20目筛进行净度分析,五百粒法测定千粒重,种子粉碎高恒温(130 ±2)℃烘干3h测定水分含量,0.1%TTC溶液25℃避光染色5h测定生活力,1.0g种子在25℃超纯水中浸泡12h测定相对电导率,4℃下沙藏层积80 d后置于15℃光照纸床进行发芽试验;不同来源种子按质量分为3个等级,初步制定了种子质量分级标准.生产上建议使用Ⅰ级和Ⅱ级种子.
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动态聚类法确定黄连种苗分级标准
目的:制定黄连种苗质量分级标准.方法:测量19个不同产地黄连种苗的株高、叶片数、叶长、叶宽、叶重及根重等指标,通过对各指标数据的相关性统计分析,并结合生产实际,确定黄连种苗质量分级的主要指标和参考指标.采用动态聚类确定黄连种苗的质量分级标准.结果:叶数是黄连种苗质量分级的主要指标,株高作为质量分级的低优指标.结论:黄连种苗分为3级,Ⅰ级种苗:叶数≥8片,14≥株高≥12 cm;Ⅱ级种苗:8≥叶数≥6,12 cm≥株高≥9 cm;Ⅲ级种苗:6≥叶数≥4,株高≥9 cm;达不到3级种苗标准的为不合格种苗.
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欧李种子质量检验规程及分级标准研究
欧李作为郁李仁的重要基原之一,到目前为止,其种子质量检验规程和分级标准仍未建立.该研究通过对欧李种子进行扦样、净度、千粒重、含水量、生活力和发芽率等指标测定条件的研究,建立了适合欧李种子自身特点的检验规程.用建立的检验规程对50份取自不同欧李主产区的欧李种子进行检验,通过聚类分析制定了欧李种子的质量分级标准.终将欧李种子分成3个等级:1级种子的发芽率≥68%,千粒重≥383 g,净度≥94%,含水量≤5%;2级种子发芽率≥26%,千粒重≥266 g,净度≥73%,含水量≤9%;3级种子发芽率≥10%,千粒重≥208 g,净度≥50%,含水量≤13%.