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对建立及规范重症患者护理记录的探讨
病历分为客观部分与主观部分,<医疗事故处理条例>规定,患者有权复印病历客观部分,护理记录属客观部分内容.2003年7月山西省卫生厅出台<病历书写规范>,进一步明确了护理记录内容,包括一般患者护理记录、重症患者护理记录和手术护理记录.为了解各级医院重症患者护理记录情况,本文对我学会组织完成医疗事故技术鉴定78例病案提交的病历进行了统计分析,旨在引起护理人员对护理记录的重视,以防范医疗纠纷的发生.
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加强医疗事故鉴定工作的思考
医疗事故技术鉴定结论是解决医疗纠纷的重要前提,医疗事故鉴定是否客观、公正直接关系到医疗机构(医务人员)和患者双方的合法权益能否得到有效的保护.自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故技术鉴定对解决医患纠纷发挥了积极的作用,如何建立一个科学、完善、认同性高的医疗事故技术鉴定制度是社会各界十分关注的焦点.本文分析了医疗鉴定的现状及存在问题,并提出进一步完善的对策.
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浅析医疗事故技术鉴定中的"回避"和"过失判定"
2002年9月1日后,<医疗事故处理条例>(以下简称"条例")生效,较之<医疗事故处理办法>(以下简称"办法"),在多方面具有明显的进步性,因此,引起了社会各界的广泛关注,有关研究的观点也是层出不穷,对于指导医患双方遵法、用法起了重要作用.但是,就医疗事故技术鉴定中专家的"回避"制度,以及"过失判定"问题,出现过一些未必准确的说法,现浅析如下.
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71起医疗事故技术鉴定分析
医疗事故技术鉴定是解决医患纠纷、医患争端的重要途径,对于依法保护医患双方的合法权益具有重要意义.现将2002年9月1日<医疗事故处理条例>(以下简称"条例")正式实施以来我市医学会所做的71起鉴定进行回顾性分析,旨在从医疗故事鉴定的角度来探讨医疗事故、医疗缺陷发生的原因及防范对策,从而进一步规范医疗行为,提高医疗质量.
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从医疗事故技术鉴定看医疗风险防范
<医疗事故处理条例>于2002年9月1日起正式施行,这是我国卫生法制建设的一件大事,对促进医学科学发展、正确处理医疗事故、保障医疗安全、维护医疗秩序具有十分重要的意义.一年来我们共收到委托84例,受理76例,已鉴定60例,其中定为事故的15例,现将鉴定案例进行了统计分析,以便从中找出医院医疗管理中存在的问题,对医院的建设和管理有所帮助.
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手术科室医疗纠纷发生原因及防范措施
随着医学科学事业的蓬勃发展,高难度手术在临床不断开展应用,同时,由于新的《医疗事故处理条例》实施和人们维权意识的增强,医疗纠纷日益增多,已影响到医疗机构的正常行医秩序,甚至影响到社会安定.如何减少手术科室医疗纠纷是每个医疗机构面临的重要问题.作者对2002年9月1日-2004年12月31日两年多时间内,宁波市医学会医疗事故技术鉴定办公室依法承接的医疗争议案件进行了分析,并对手术科室发生医疗纠纷的原因及防范措施作如下探讨.
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关于医疗事故技术鉴定的调查与思考
我市医学会自2002年8月份成立医疗事故技术鉴定工作办公室(以下简称医鉴办)以来,在卫生局党委和行政的正确领导下,按照<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>)的要求,从实践"三个代表"重要思想,维护医患合法权益和社会稳定的高度,遵循公开,公平、公正、及时、便民的原则,认真履行工作职能,实行规范运作,较好地保证了鉴定工作的规范性和权威性,受到了上级主管部门和有关方面的肯定.
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医疗损害司法鉴定问题研究
法院在审理医疗纠纷案件中,对于医疗责任的认定,需有第三方机构出具鉴定结论做为依据.但实践中,鉴定环节往往会出现一些问题,使案件不能顺利进行.《侵权责任法》也未能改变医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定并存的现状.如何改变医疗纠纷鉴定二元化的局面,值得我们研究.笔者认为,应通过立法,确立新的医疗损害司法鉴定机构,以改变鉴定二元化的局面.
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对构建医疗事故技术鉴定监督机制的思考
医疗事故技术鉴定是化解医患纠纷的重要途径。达到“公平公正”的医疗事故技术鉴定需要的不仅仅是合理的制度设计,更需要一个强而有力的监督机制,对医疗事故技术鉴定的程序、主体、质量进行有效的评价、监督和控制。
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强化病案管理提高医疗质量
病案质量是医院管理水平的主要标志之一,是医疗质量水平的综合反映,是基础医疗工作关键环节.在现代医院管理中,病案作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是医疗质量,技术水平,管理水平综合评价的根据,发生医疗事故争议时,病历资料是医疗事故技术鉴定及民事诉讼中记录医疗行为和医疗过程的重要依据之一,因此,强化病历书写质量是医疗质量管理中的重要内容,抓好病历质量是提高医务人员业务水平的基本途径和加强基础医疗质量控制的重要环节,医疗质量是医院的生命线,在提高医疗质量的实践中,我院清楚认识到强化病案管理势在必行.
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医疗事故技术鉴定优先适用《侵权责任法》
2011年12月,17岁的王玲左脚出现一个肿块并有疼痛感.经当地县人民医院检查,诊断为左足腱鞘囊肿、纤维瘤,需手术治疗切除肿块.考虑只是一般常见性囊肿、纤维瘤,主治医生按惯例在例行检查后做了肿块切除手术.术后,医方将切除部位的标本送往市里一家医院做病理检查.一周后检查结果显示:该囊肿为恶性纤维组织细胞瘤,建议做免疫组化.此间患者转院到市一家中心医院做免疫组化,诊断发现左足细胞生长活跃,并见病理性核分裂,倾向恶变.这意味着若存在恶性肿瘤扩散,不排除截肢可能.
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一起由医疗事故技术鉴定引发的行政诉讼
患者陈某在医院就诊时死亡,经当事人申请,市卫生局于2006年10月委托市医学会就医院对患者陈某所实施的医疗行为是否构成医疗事故进行医疗事故技术鉴定。市医学会于2006年12月出具医疗事故技术鉴定书,鉴定结论认为医案不构成医疗事故。
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病案管理要做好证据保全
在医院管理工作中,病案作为医疗活动信息的主要载体,是医学、教学、科研的第一手资料,也是医疗质量,技术水平,管理水平综合评价的依据.当出现医疗事故争议时,医院和患者均有举证的义务.医院保管的病案资料是医疗事故技术鉴定中记录医师行为和医疗过程的重要文书,在医疗事故争议中病案是医患双方关注的焦点之一,是司法部门判定责任的重要证据.在处理医疗事故时会逐字逐句地推敲病历,任何一点疏漏差错都有可能对病人、对医生或对医院造成某些不利的影响.怎样减少或杜绝病历缺陷是目前病案管理的重点.现就我院病案管理中的一些问题总结分析如下.
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医疗事故技术鉴定中存在的问题和建议
1 医疗纠纷处理的"司法二元化"导致"鉴定的二元化"早在《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)施行之前,2000年司法部颁发的《司法鉴定执业分类规定(试行)》中第五条规定了法医临床鉴定包括"医疗纠纷鉴定",所有法医均以此作为接受临床医学鉴定的依据,但此处所指的医疗纠纷内涵是不清楚的.
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医疗事故技术鉴定情况分析
由医学会组织医疗事故技术鉴定工作已经4年多了.截止2006年12月31日北京医学会医疗事故技术鉴定办公室共完成医疗事故技术鉴定463例.其中法院委托317例,卫生局移交142例,医患双方共同委托4例,现将463例作一简要分析:
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中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成立一周年
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医疗事故技术鉴定案例的分析与思考
通过对省级医学会多年来医疗事故技术鉴定的案例资料进行分类统计整理,剖析医疗事故发生案例的机构分布、委托性质、专业特点、等级构成、责任程度等,从而为建立医疗风险管理预防机制、维护医患双方合法权益等提供参考依据.
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强化在医疗事故技术鉴定中医患双方的举证能力
1 背景随着市场经济的深入和人们法律意识的提高,人们的自我维权意识越来越强,医疗纠纷的发生越来越多,越来越频繁.根据中国消费者协会的统计,1996~1998年的3年间,有关医疗纠纷的书面投诉总计328件.
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医疗事故技术鉴定暂行办法
关键词: 医疗事故技术鉴定 -
提高医疗事故技术鉴定水平之我见
医疗事故技术鉴定是<条例>赋予鉴定专家的权力,认真组织鉴定是医学会的职责,经过几年的实践,医疗事故鉴定工作虽然取得了值得肯定的成绩,但是公信力在逐步下降,鉴定数在减少,这种现象值得注意[1-9].作者认为医学会和鉴定专家必须注意以下几个问题,才能使鉴定工作健康发展.