首页 > 文献资料
-
胃肠肿瘤早期肠内营养支持20例临床分析
目的 探讨术后早期肠内营养对胃肠肿瘤患者免疫功能的影响.方法 20例胃肠道肿瘤患者,随机分两组,即肠内营养支持组(enteral nutrition group,EN组)和部分肠外营养组(partial parenteral nutrition group,PPN组).于手术前1天和术后第10天分别测定T淋巴细胞亚群CD细胞CD3、CD4、CD8及红细胞C3b受体花结率(rate of red cell C3b receptor rosette,RRCR)、肿瘤红细胞花结率(rate of tumor-red cell rosette,RTRR),并进行统计学处理.结果 EN组CD3、CD4、CD8测定值较PPN组高,但P＞0.05,无显著性;EN组RRCR、RTRR测定值较PPN组高,差异有显著性(p＜0.05).结论 早期肠内营养有利于提高胃肠道肿瘤患者的免疫功能.建议胃肠道肿瘤患者手术后采取早期肠内营养支持.
-
便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用效果及护理观察
目的：探讨便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中的应用效果及护理措施。方法以88例胃肠道肿瘤患者为研究对象，对其实施便携式化疗泵进行化疗治疗，并给予综合护理干预。分析患者不良反应发生情况。结果本组88例患者均顺利完成输注；治疗期间不良反应：36例白细胞减少，18例贫血，50例恶心、呕吐，46例便秘，28例口腔炎，7例腹泻。经对症治疗后，均顺利完成化疗。结论便携式化疗泵在胃肠道肿瘤患者中有着较好的应用效果，需辅以综合护理，以降低不良反应发生率，确保患者用药安全，获得较好疗效。
-
顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤对比观察
目的 观察对比顺铂与洛铂腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤的效果.方法 选择胃肠道肿瘤的80例患者为研究对象,并随机均分成2组(n=40),顺铂组采用顺铂行腹腔灌注化疗,洛铂组采用洛铂行腹腔灌注化疗.观察2组患者的治疗效果.结果 顺铂组患者治疗总有效率为30.00%(12/40),洛铂组患者治疗总有效率为52.50%(21/40);顺铂组12例患者无进展生存时间为61个月,平均无进展生存时间为(5.08±4.58)个月,洛铂组19例患者无进展生存时间158个月,平均无进展生存时间为(8.32±5.97)个月;顺铂组有19例(47.5%)患者生存超过1年,洛铂组有28例(70.00%)患者生存超过1年,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者在不良反应上比较,差异无统计学意义.结论 采用洛铂行腹腔灌注治疗胃肠道肿瘤比采用顺铂行腹腔灌注治疗效果显著,值得进一步应用观察.
-
参苓白术散加减配合伊立替康和5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的临床效果观察
目的：分析参苓白术散加减配合施伊立替康和5-氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤的临床效果。方法选择胃肠道肿瘤患者作为研究对象（52例），采用随机分组的方式将52例胃肠道肿瘤患者分成对照组及实验组，各26例。对照组26例胃肠道肿瘤患者采用伊立替康及5-氟尿嘧啶进行治疗，实验组26例胃肠道肿瘤患者在对照组基础上加用参苓白术散进行加减治疗，观察2组胃肠道肿瘤患者不良反应发生率、生活质量评分及半年内生存率。结果对照组半年内生存率（69.23%）与实验组半年内生存率（76.92%）相比，差异无统计学意义；但2组不良反应发生率、生活质量评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对胃肠道肿瘤患者采用参苓白术散加减配合施伊立替康和5-氟尿嘧啶进行治疗的效果显著，安全可靠，能有效延长患者的生存周期，值得临床推广。
-
胃肠道肿瘤患者应用外周中心静脉置管治疗的 护理措施探讨
目的 实施外周中心静脉置管治疗胃肠道肿瘤患者的临床护理效果.方法 选取本院接收诊治的患有胃肠道肿瘤84例患者为研究资料,依照数字单双号的形式将其分两组,每组42例.予以对照组实施常规方法护理,予以试验组实施舒适护理,比较观察试验组和对照组患者的临床护理效果.结果 对照组患者的护理满意度71.43%,显著低于试验组患者的90.48%(P<0.05);对照组患者的不良反应率为33.33%,显著高于试验组患者的11.90%(P<0.05).结论 对胃肠道肿瘤患者行外周中心静脉置管治疗的同时采取舒适护理干预,不仅能使患者的不良反应率降低,而且还能使其护理满意度提升.
-
替吉奥的作用机制及临床应用的研究发展
目的 探讨替吉奥治疗胃肠道肿瘤以及联合化疗药物对其他瘤种治疗的方案.方法 通过替吉奥的单药临床试验以及联合其他化疗药品的多中心试验对有效率、生存率、安全性进行分析比较.结果 有效率提高、生存率提高、不良反应减轻.结论 替吉奥可代替5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗胃癌,还可以联合其他化疗药品治疗肠癌、肺癌.
-
血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的应用价值
目的 探究血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的应用价值.方法 该次研究对象为方便选取该院从2015年2月—2017年2月期间收治的70例胃肠道良性患者(对照组),70例胃肠道恶性肿瘤患者(观察组).比较分析联合检测与单项检测结果 的准确性以及有效性.结果联合检测敏感性中检出70例,单项检测中CEA、CA125、CA153、TSGF的检出例数分别为23例、20例、22例、37例,联合检测的敏感性明显高于单项检测(x2=54.87、61.56、57.04、29.28,P<0.05).结论 血清肿瘤标志物与恶性肿瘤相关因子联合检测在胃肠道肿瘤诊断中的临床应用价值显著.
-
CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值分析
目的 探讨胃肠道肿瘤患者的CT影像学表现,研究CT在胃肠道肿瘤中的应用价值.方法 选取在该院使用CT辅助检查、经证实做出病理诊断的胃肠道肿瘤病患108例,并对其基本资料进行回顾性分析.结果 CT影像中可以看到胃癌及结肠癌的基本影像表现为:壁增厚,不规则软组织肿块,溃疡形成,管腔狭窄;18例胃肠道间质瘤基本表现为圆形或类圆形肿块,相较于腺癌肿块,边界较为清晰;平滑肌源性肿瘤多表现为圆形或类圆形肿块,平滑肌肉瘤可表现为不规则形;淋巴瘤则可显示侵润的范围及溃疡.结论 在诊断胃肠道肿瘤时,CT很难显示早期胃肠道恶性肿瘤,对较小的肿瘤显示不佳;对血管源性肿瘤、含脂类肿瘤及包含钙化肿瘤,CT有其特殊价值;对于进展期恶性肿瘤,通过CT增强扫描,对于显示肿瘤的大小、位置、周围浸润、淋巴结及远处转移,CT有其特殊的优势及劣势,对于指导临床治疗有其不可替代的价值.
-
肠内营养支持在胃肠道肿瘤患者围术期中的应用效果
目的 研究胃肠道肿瘤疾病患者在围术期接受肠内营养支持的临床效果.方法 选取2014年10月～2016年10月我院收治的84例胃肠道肿瘤疾病患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,每组各42例.两组患者在入院后均接受手术治疗.对照组围术期实施肠外营养支持;研究组围术期实施肠内营养支持.观察比较术前1d、术后7d患者的免疫指标、炎性指标、住院治疗总时间、营养不良事件发生率及满意度.结果 两组患者术前1d血清白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、总蛋白(TP)、前白蛋白水平(PAB)等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d观察组TRF、PAB指标[(1.73±0.19)g/L、(173.52±22.36)mg/L]高于对照组[(1.46±0.20)g/L、(140.36±27.41)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者术后住院治疗总时间[(11.19±1.34)d]短于对照组[(15.27±2.06)d],差异有统计学意义(P＜0.05);研究组营养不良事件的发生率(2.4％)低于对照组(17.4％),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者对术后营养支持方式的满意度(95.2％)高于对照组(78.6％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠道肿瘤疾病患者在接受手术治疗期间实施肠内营养支持,可以保证术后机体营养供应,改善其免疫指标,加快恢复速度,降低发生营养不良事件的可能性.
-
可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用
目的 探讨可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用价值.方法 回顾性分析2011年2月～2012年2月河南省肿瘤医院普外科82例接受腹部手术的患者资料,按腹壁切口的处理措施分为观察组和对照组.观察组35例,采用改良全层缝合技术缝合切口,在腹直肌前鞘和皮下脂肪层之间放置引流管,接负压持续引流;对照组47例,采用改良全层缝合技术缝合切口.观察两组切口愈合时间及切口并发症的发生率.结果 观察组切口愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).两组切口并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 可控式负压引流操作方便并且不增加术后切口并发症的发生率,可有效地预防胃肠道手术术后切口愈合延迟.
-
肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果对比
目的 探讨并比较肠内免疫营养与全素营养疗法在胃肠道肿瘤患者术后护理中的应用效果.方法 将2013年2月～2015年1月我院收治的64例胃肠肿瘤患者随机分为术后给予肠内免疫营养护理的观察组32例,全素营养疗法的对照组32例.观察并记录两组患者不同时期的身体状况、血清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量.结果 干预后,观察组身体状况指标、Alb、Hb、免疫球蛋白等生理指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠肿瘤患者术后进行肠内免疫营养治疗,可以良地好改善患者的机体免疫和营养状况,保障其术后愈合和生活质量.
-
硫利达嗪联合氯雷他定抑制胃肠道肿瘤作用的研究
目的 初步探讨神经系统药物对胃肠道肿瘤的作用.方法 选取硫利达嗪、氯雷他定、东莨菪碱、多巴胺、乙酰胆碱、舒乐安定6种经典的神经系统药物,利用CCK-8法,从0.01、0.1、1、10、100 μmol/L不同浓度梯度分别检测其对胃肠道肿瘤体外的活性.并以小鼠脾脏淋巴细胞为模型,研究神经系统药物在体外对免疫细胞的安全性.结果 6种经典的神经系统药物中,100 μmol/L东莨菪碱、100 μmol/L氯雷他定和10 μmol/L硫利达嗪对人结肠癌和人胃癌细胞产生毒性(均P＜0.05),并且以硫利达嗪和氯雷他定的组合为有效.6种神经系统药物仅对肿瘤细胞起到杀伤的作用,而对正常小鼠的脾淋巴细胞无毒性.10 μmol/L硫利达嗪联合25 μmol/L氯雷他定体外抑制鼠源结肠癌细胞和鼠源胃癌细胞.结论 硫利达嗪联合氯雷他定在体外可以有效地提高抗胃肠道肿瘤作用,为进一步联合治疗提供新策略.
-
胃肠道肿瘤动脉造影与介入治疗的临床意义
目的 探讨血管造影与介入治疗对胃肠道肿瘤的诊治价值和临床意义.方法 对124例胃肠道肿瘤患者应用动脉造影和介入治疗作回顾性分析.结果 胃肠道肿瘤灌注疗法,使患者疼痛、梗阻主观症状改善78例,肿瘤控制或缩小46例.结论 DSA介入治疗胃肠道肿瘤是个行之有效不可缺少的措施,其治疗方案可靠,疗效确切.
-
螺旋CT三维重建在检测胃肠道肿瘤中的应用研究
目的:探讨多层螺旋CT三维重建技术在检测胃肠道肿瘤中的应用价值.方法:对45例疑有胃肠道肿瘤患者行螺旋CT三维重建,观察其诊断情况.结果:入选的45例疑似患者中,共发现胃癌患者12例,直结肠癌患者33例.结论:螺旋CT三维重建技术是诊断胃肠道肿瘤较好的影像学检查方法.
-
短期全肠外营养支持对合并营养不良的胃肠道肿瘤患者的作用
目的:研究全肠外营养支持对合并营养不良的胃肠道肿瘤患者营养状态、术后并发症和住院时间的作用.方法:对2009年1月～2010年6月收治的80例合并营养不良的胃癌或结直肠癌患者的临床资料进行分析,其中,男性47例,女性33例,平均年龄(51.5±7.3)岁(36～75岁).所有入组患者均接受肿瘤切除治疗,随机分为两组,对照组(不给予营养支持)和肠外营养组(术前3d和术后5d均给予全肠外营养支持).分别检测对照组和营养支持组术前(入院第1天)和术后(术后第5天)人体测量学指标和实验室指标,同时监测术后并发症和预后.结果:对照组和营养支持组无论术前还是术后人体测量学指标之间没有显著差异,营养支持组人体测量学指标轻微下降;术后营养支持组清蛋白、前清蛋白和淋巴细胞计数较对照组有显著增加,但是和术前相比差异无统计学意义;同时,营养支持组术后并发症发生率低于对照组,术后出院时间比对照组显著缩短.结论:胃肠道肿瘤患者术前和术后给予短期全肠外营养支持可以改善机体的营养状态,减少外科手术风险和术后并发症的发生率,缩短住院时间,促进患者的恢复.
-
奥曲肽对胃肠道肿瘤术后乳糜漏的疗效观察
目的：观察应用奥曲肽治疗胃肠道肿瘤术后乳糜漏的临床疗效。方法选取我院2012年6月～2015年4月行胃肠道肿瘤术后发生乳糜漏的患者37例。采用简单随机化分组的方法分为试验组和对照组。试验组在确诊后加用奥曲肽0.3mg持续微量泵注射。对照组行一般的保守治疗。比较两组患者乳糜漏引流量的变化、发生乳糜漏后的住院天数及住院费用。结果两组患者在术后第三天腹腔引流量变化、住院天数和住院费用方面相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论奥曲肽应用于胃肠道肿瘤术后乳糜漏治疗中效果显著，值得临床推广应用。
-
微量泵持续灌注化疗与传统化疗的对比研究
目的 比较两种不同化疗方法对患者产生毒副作用的差异.方法 将100例胃肠道肿瘤患者随机分为两组,对照组和观察组各50例,两组分别按照不同方法化疗,比较两组患者化疗后产生的毒副作用.结果 实验组化疗对患者产生的毒副作用明显低于对照组.结论 5 -氟尿嘧啶加入化疗泵持续灌注方法进行化疗,其毒副作用明显低于分次静脉给药的化疗方法,并且提高了患者的生活质量.
-
胃肠道肿瘤治疗的新进展
目的：探讨生物学基础上的靶向治疗胃肠道肿瘤的疗效。方法用cetuximab(又名iMc- c225，erbitux，西妥昔单抗)和吉非替尼(Gefitinib)治疗胃肠道肿瘤。结果获得了一定的疗效。结论用 erbitux 和 Gefitinib 治疗胃肠道肿瘤的作用机制尚未完全阐明，单药治疗已获得了一定的疗效，联合治疗期望能有更好的疗效。
-
优质护理对胃肠道肿瘤患者围手术期的护理效果
目的：探讨优质护理对胃肠道肿瘤患者围手术期的护理效果。方法选取我科收治的胃肠道肿瘤患者102例进行分析研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者在围手术期实施常规护理措施，观察组患者在围手术期间实施常规护理措施的基础上给予优质护理措施，比较两组患者的焦虑程度以及患者满意度。结果观察组患者在实施优质护理措施后患者的焦虑程度以及患者满意度均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P ＜0.05）。结论对于胃肠道肿瘤患者的围手术期间除实施常规护理措施，必须给予优质护理服务，不仅能够降低患者心理的焦虑程度，减轻患者的心理负担而且能够明显的提高临床治疗效果，提高患者满意度。
-
进一步重视螺旋 CT 对胃肠道肿瘤的诊断价值
目的：探讨螺旋 CT 对胃肠道肿瘤的诊断价值。方法抽取来我院采用螺旋 CT 检查并经病理证实的胃肠道肿瘤患者42例，对其螺旋 CT 表现进行回顾性分析。结果29例良性肿块呈圆形或类圆形，边缘清晰，增强扫描呈均匀强化；13例恶性肿块均呈分叶状，密度不均匀，其内可见坏死区，增强扫描病灶实性部分明显强化。结论胃肠道肿瘤的 CT表现以胃肠道壁增厚或软组织肿块向胃肠腔内、外或同时向腔内外突出为特征，螺旋 CT 扫描能够清晰地显示出肿块的大小、形态、边缘、内部密度及强化特点，有助于鉴别良性及恶性，能够为临床选择治疗措施提供更可靠有利的信息，值得推广应用。
