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白介素-18的研究进展
白介素-18(interleukin-18,IL-18)是1995年Okamura等[1]从热灭活痊疮丙酸杆菌和脂多糖共处理过的小鼠肝脏提取物中纯化出来的物质,起初被命名为干扰素γ诱生因子(interferon-γinducing factor,IGIF),其结构与IL-1β相似,也曾被命名为IL-1γ,但后来发现它不与IL-1受体起作用,因而被认为是一个新的细胞因子.
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红光或蓝光交替照射治疗面部寻常性痤疮的方法与护理
疮疱丙酸杆菌在痤疮的发病中起重要作用,疮疱丙酸杆菌在生长繁殖过程中可产生内源性的光敏物质卟啉[1].2008年1月至2008年12月,我科采用红光和蓝光交替照射治疗寻常性痤疮138例,取得了满意疗效,现将其治疗方法和护理体会介绍如下.
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红蓝光治疗仪治疗痤疮的临床观察
目的：观察红蓝光治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法：把入选的190例寻常痤疮的患者随机地分成两组，其中治疗组有96例，面部洁净后用红蓝光治疗仪照射，照射距离是5.0cm～10.0cm，每次照射20min，1周照射2次，4周共计8次为一整个疗程，还配合上口服药和外用药。对照组共有94例，除了不使用红蓝光治疗仪外余其余的和治疗组相同。两组都是治疗4周以后再来判定疗效。结果：治疗组治疗寻常型痤疮的总有效率达到了77.1%，对照组的总有效率只有达到48.9%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：红蓝光治疗仪对于寻常型痤疮有着非常明显的疗效。
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进行性斑状色素减少症发病机制初步探讨
目的 探讨进行性斑状色素减少症(progressive macular hypomelanosis,PMH)患者皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌对人角质形成细胞(human keratinocytes,HaCaT)细胞分泌干扰素(interferon,IFN)-γ、弘白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α的影响.方法 体外培养HaCaT细胞株,分别加入分离自PMH的痤疮丙酸杆菌、痤疮丙酸杆菌标准菌株(NCTC737),酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)方法 测定细胞上清液中IFN-γ、IL-6、TNF-α的分泌量.结果 PMH患者中分离的痤疮丙酸杆菌与角质形成细胞HaCaT细胞株共培养后,能促进角质形成细胞分泌IFN-γ和IL-6,与空白组比较,有明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)；与痤疮丙酸杆菌标准菌株NCTC737相比也升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 进行性斑状色素减少症皮损中分离出的痤疮丙酸杆菌可刺激HaCaT细胞分泌IFN-γ、IL-6、TNF-α,提示可能是皮损色素减退的原因之一.
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中药蛇丹方及其构成生药对痤疮丙酸杆菌的抑菌作用
目的蛇丹方及其11味构成生药对痤疮丙酸杆菌(Propionibacterium acnes,简称P.acnes)的抑制作用.方法采用试管稀释法对蛇丹方复方及其11味构成生药进行药敏试验.结果抑菌作用强的是制大黄,MIC为7.82 mg/mL.其次为丹参、黄芩、蒲公英、复方,也有较强的抑菌作用,MIC均为31.25 mg/mL.莪术、连翘、生山楂、夏枯草、白蒺藜、白花蛇舌草、益母草抑菌效力较弱,MIC为62.5～500mg/mL.结论上述中药都有不同程度的抑菌作用.复方的抑菌效力较强,强于其中多数构成生药,可能与中药配伍后增强了其中抑菌的成分有关.中药如蛇丹方,治疗痤疮有效,有效抑制痤疮丙酸杆菌的作用只是作用机制的一个方面.
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消痤灵颗粒抗菌及其对丙酸杆菌致大鼠耳廓炎症痤疮的防治作用
目的:研究消痤灵颗粒体外抑菌作用及对痤疮模型的疗效.方法:用琼脂倾注平板法测定消痤灵颗粒体外MIC、MIC50、MBC和MBC50,用内耳廓皮内注射丙酸杆菌建立大鼠耳廓炎症痤疮模型,观察用药前后痤疮模型的大体及镜下改变.结果:消痤灵颗粒抑制体外金黄色葡萄球菌(金葡菌)、白色葡萄球菌(白葡菌)及丙酸杆菌的生长,减轻或消除大鼠耳廓痤疮模型的炎性肿胀.结论:消痤灵颗粒对痤疮有抑菌和防治作用.
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玉容消痤颗粒抗实验性兔耳痤疮研究
目的 建立兔耳痤疮模型,观察玉容消痤颗粒的治疗作用.方法新西兰兔耳廓内侧油酸涂抹/耳廓皮内注射痤疮丙酸杆菌造模.造模成功后,阳性对照组及玉容消痤颗粒低、中、高剂量组分别给予每天0.16g/kg丹参酮溶液及0.43、0.86、1.72g/kg玉容消痤颗粒溶液灌饲,空白组、模型组灌饲等量蒸馏水.于给药4周后肉眼观察各组兔耳大体改变及兔耳皮肤组织活检镜下病理改变,根据分级标准进行分级,并对各组之间的情况进行比较.结果涂抹油酸12d后,兔耳肉眼可见黑头粉刺,注射痤疮丙酸杆菌后,出现炎性丘疹,光镜下观察其改变与人类粉刺相似.用药1周后,皮损减轻,4周后,皮损基本消失,镜下病理改变相应改善.结论此法造模稳定可靠;玉容消痤颗粒对油酸/痤疮丙酸杆菌致新西兰兔耳廓痤疮模型有良好的治疗作用,其作用与丹参酮胶囊相当或更好;药效学研究结果提示,玉容消痤颗粒人临床用药有效起始剂量约为16.0g/(人·d).
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探讨皮脂和痤疮丙酸杆菌在痤疮发病中的作用
本文通过对比寻常痤疮患者与正常人皮脂溢出率（ser）和痤疮丙酸杆菌的计数（Pac），进而得出结论：皮脂产生增加是痤疮重要发病因素之一，而痤疮丙酸杆菌在痤疮的发生和炎症的产生中仅起间接作用。
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痤疮涂膜剂联合红、蓝光照射治疗中重度痤疮的临床研究
目的 了解痤疮涂膜剂和红、蓝光照射联合治疗中、重度痤疮的疗效及安全性.方法 对我院门诊2012年3月至2014年7月诊治的547例中、重度痤疮患者,按就诊顺序循环将患者分为3个治疗组,观察组183例及对照1组182例、对照2组182例,3组中中、重度患者各为130和53例、130和52例,129和53例.观察组采用痤疮涂膜剂和红、蓝光照射联合治疗,红光和蓝光每周各照射1次、间隔3d,痤疮涂膜剂每日应用1次;对照1组仅用痤疮涂膜剂治疗,每日1次;对照2组仅行红、蓝光交替照射治疗,每周各1次,3组均治疗6周.记录治疗前和治疗2、4、6周后的皮损数目,治疗后第10周评价疗效.结果 3组患者治疗后皮损数均较治疗前有不同程度的减少,治疗6周时减少明显,3组中观察组皮损数减少为明显.中度痤疮的总有效率,观察组为84.6％ (110/130),对照1组为58.5％ (76/130),对照2组为51.9％ (67/129),观察组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(x2值分别为21.836和31.955,均P＜0.01);重度痤疮的总有效率,观察组为84.9％ (45/53),对照1组为57.7％(30/52),对照2组为56.6％ (30/53),观察组与对照1、2组比较,差异均有统计学意义(x2值分别为9.525和10.258,均P＜0.01).观察组治疗中共有20例(10.9％)出现不良反应,表现为红斑、瘙痒、灼热和刺痛感,对照1、2组出现不良反应者分别为14和22例(7.7％和12.1％),均能耐受.结论 痤疮涂膜剂和红、蓝光交替照射联合治疗中、重度痤疮,比采用单一治疗方案效果好,且安全.
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中药复方提取液对痤疮常见细菌抑菌作用及低抑菌浓度的研究
目的:研究中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、 金黄色葡萄球菌、 表皮葡萄球菌的抑菌效果及低抑菌浓度(MIC).方法:采用微量稀释法(试管5倍稀释法)分别测定中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、 金黄色葡萄球菌、 表皮葡萄球菌的MIC.每组采取两个重复,凡清澈透明的试管判为无菌生长,以无菌生长的高药物稀释度(低药物浓度)为该药对试验菌的MIC.结果:与对照组相比,各实验组试管浑浊减轻;进一步测得中药复方提取液对痤疮丙酸杆菌、 金黄色葡萄球菌、 表皮葡萄球菌的MIC分别为1/10~1/5、1/50~1/25、1/75~1/50.结论:中药复方提取液对痤疮3种细菌有较好的抑菌效果,为临床中医药治疗痤疮提供实验依据.
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替硝唑搽剂的制备与应用
痤疮是一种常见的慢性皮肤病,是由于雄性激素代谢紊乱,皮脂腺分泌旺盛,皮脂不能完全排出,合并丙酸杆菌和葡萄球菌感染所致.我院新研制的替硝唑搽剂,应用于临床后,对中、轻度患者疗效满意.
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西藏灵菇酸奶对寻常性痤疮的治疗作用观察
寻常性痤疮是青少年常见的几种疾病之一,在某种程度上影响面部的美观,使许多人为之苦恼.有资料证实,皮肤表面栖居着一定数量的微生物群,有细菌20多种;真菌7、8种;还有一定数量的病毒和原虫等[1,2].面部皮肤优势菌群主要有表皮葡萄球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌[3],这些常驻菌形成了和谐的微生态系.这些细菌受面部皮脂腺分泌、pH值以及外环境的影响,可发生演替.该文用微生态理论做指导,以调整面部菌群失调达到对寻常性痤疮的治疗,收到一定的效果.现报道如下.
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丙酸杆菌基因敲除体系的构建及其应用
目的 丙酸杆菌基因敲除体系的构建及其验证.方法 利用PCR技术扩增丙酸杆菌hemE基因上、下游约500 bp左右片段,构建由上下游同源臂及hygB抗性基因组成的打靶质粒pPK705-arms-hygB.将打靶质粒转入丙酸杆菌感受态细胞,利用同源重组技术定向敲除hemE基因,并通过连续传代培养,消除外源质粒.后,利用PCR技术验证丙酸杆菌染色体和打靶质粒发生同源重组.结果 成功敲除了丙酸杆菌hemE基因.结论 打靶质粒pPK705-arms-hygB能够与宿主基因组DNA发生重组,对稳定地改善其整个代谢途径的研究奠定了方法学基础.
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清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的体外抗菌作用的实验研究
目的:观察清热暗疮片对痤疮丙酸杆菌等致病菌的抗菌效果.方法:采用常规平皿法分别对厌氧菌和需氧菌进行培养并观察不同浓度药物的抑菌效果,求MIC.结果:对痤疮丙酸杆菌等厌氧菌的MIC为16.7～＜33mg/ml,对金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的MIC为4.16～33mg/ml.结论:清热暗疮片对痤疮主要致病菌有较好的抑菌效果.
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痤疮炎症与天然免疫识别机制的研究进展
炎症是贯穿痤疮发生、发展的重要机制,痤疮丙酸杆菌为诱发痤疮炎症过程的重要因素.痤疮丙酸杆菌菌体表面的病原相关分子模式可被机体的天然免疫模式识别受体Toll样受体及核苷酸结合寡聚化结构域识别,通过启动天然免疫应答进而启动适应性免疫应答,诱导痤疮的炎症过程.
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结节病非遗传病因研究进展
阐述了与结节病发病关系密切的微生物因素,指出一些微生物,如分枝杆菌、痤疮丙酸杆菌、某些病毒、立克次体、粉尘和粒子及一些药物等均可能导致结节病发生或与其发展有密切关系,强调这些非遗传因素在结节病发病及进展中的可能作用,表明结节病病因的复杂性,说明了在某些情况下采用抗感染治疗结节病的理论基础.
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22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮丙酸杆菌的抑制作用
目的 22种抗菌消炎中药有效成分对痤疮丙酸杆菌(P.acne,Propionibacterium acne)的抑制作用.方法进行22种中药有效成分药敏实验.结果丁香酚、桉叶素对P.acne具有高敏作用;黄芩甙、大黄素等10种药物对P.acne具有中敏作用;油镜下观察发现,抑制P.acne后较抑制前细菌数量/单位面积明显减少,大部分细菌溶解死亡,失去正常形态.结论丁香酚、桉叶素和其它中药有效成分对P.acne具有体外抑制作用.
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夫西地酸对痤疮丙酸杆菌的体外抗菌活性研究
目的 评价夫西地酸对痤疮丙酸杆菌的体外抗菌活性.方法 上海华山医院2013年3-9月收集的50株痤疮丙酸杆菌,按美国临床实验室标准化研究所推荐的琼脂稀释法测定夫西地酸及其他抗菌药的低抑菌浓度(MIC).数据分析采用WHONET 5.4软件.结果 夫西地酸对痤疮丙酸杆菌的MIC50和MIC90分别为0.5和1.0 mg/L,敏感率为90％;莫西沙星与夫西地酸大致相仿,敏感率为90％;克林霉素和红霉素的敏感率分别为54％和46％,MIC90值均＞128 mg/L;对甲硝唑耐药.在药物质量浓度为128 mg/L时,克林霉素的累积抑菌率达到70％,红霉素只有48％,而夫西地酸在2 mg/L时的累积抑菌率已达到100％.结论 夫西地酸对临床分离的痤疮丙酸杆菌具有良好的体外抗菌活性.
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安体舒通与克林霉素联合治疗痤疮的疗效观察
痤疮是毛囊皮脂腺系统的疾病,其发病与多种因素有关.口服雄激素拮抗剂加丙酸杆菌的抑菌剂,是治疗寻常痤疮的有效措施之一.作者于1998年1～10月间,采用安体舒通与克林霉素联合,用于治疗寻常痤疮50例,取得满意效果,现报告如下:
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消炎药外用对于痤疮治疗效果的研究
目的:10种抗生素外用对于治疗痤疮丙酸杆菌的效果.方法:进行10种不同浓度的常见抗生素的药敏试验.结果:肉眼可见血平板抑菌前血平板菌数相对抑菌后血平板菌数减少.设定头孢拉定的抑菌活性100％的相对活性都可达到80％以上,头孢拉定、青霉素、环丙沙星的相对抑菌活性可达到50％以上,而阿莫西林则相对活性太低.讨论:头孢拉定、红霉素、克拉霉素、克林霉素对痤疮丙酸杆菌抑菌效果作用.
