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微创手术与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效比较
脊柱结核的发病率占骨与关节结核类疾病的40%~50%,居首位,而且目前发病率依然呈逐年上升趋势,同时有较高的致残率,对患者的正常工作、生活以及身体健康均造成了一定的影响,因此对该病的防治工作引起了广泛重视[1]。在对脊柱结核实施治疗的过程中,常用的方法有手术治疗和全身抗结核药物治疗。全身抗结核药物治疗的效果差,且无法彻底治疗,因此手术治疗成为治疗脊柱结核的主要方法,但是在实施手术治疗过程中,传统开放手术因手术时间长、术中出血量大,且患者术后恢复较慢、住院时间相对较长、容易复发和产生多种并发症等原因而无法满足患者有效治疗的需要。因此应该探讨和分析更好的治疗方法[2]。本研究选取2012年11月~2014年11月在我院接受脊柱结核治疗的患者84例作为研究对象,对微创手术与传统开放手术在治疗脊柱结核过程中的临床效果对比进行了探讨和分析,现报道如下。
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骨盆恶性肿瘤行腹主动脉球囊阻断下内半骨盆切除术的护理配合
骨盆恶性肿瘤行内半骨盆切除术,手术创面大,术中出血多,手术风险高.大出血是骨盆肿瘤手术常见的并发症,文献[1]报道出血量多在3 500ml以上,多者可达15 000ml.腹主动脉肿瘤行球囊阻断法应用于内半骨盆切除术中,能有效控制术中出血,创造良好的手术视野,缩短手术时间,降低手术风险.2010年8月~2011年6月,我院将腹主动脉球囊技术应用于5例骨盆内半骨盆切除手术,术中出血量明显减少,手术顺利,效果满意,手术安全性提高.现将护理配合报道如下.
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预见性护理在我院妇科腹腔镜手术配合中的应用
目的 评价预见性护理在我院腹腔镜手术配合中的应用效果.方法 选取在我院接受腹腔镜手术患者140例进行研究,随机分为两组各70例,对照组常规护理,观察组采取预见性护理.结果 观察组患者的手术时间为(111.58±15.49)min,较对照组的(138.96±15.52) min短,术中出血量为(36.96±11.75)ml,较对照组的(61.85±12.80) ml低,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术中未出现不良反应,对照组术中不良事件发生率10%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜手术配合中应用预见性护理,能减少术中不良事件的发生,效果显著.
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微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血临床观察
目的 研究分析对高血压脑出血患者分别采用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的临床价值.方法 选取2015年12月—2017年12月我院接受手术治疗的112例高血压脑出血患者,根据抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为56例,予以小骨窗开颅手术治疗,研究组为56例,予以微创钻孔引流手术治疗,比较两组手术治疗指标.结果 研究组手术时间较少、术中出血量较低、术后住院天数较少、术后下床时间较短,均优于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果优异.
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宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果研究
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果.方法 选取2014年1月—2018年1月我院子宫黏膜下肌瘤患者100例作为研究对象.按照治疗方式不同,将其分为两组.观察组接受宫腔镜电切手术,对照组开腹手术,比较两组治疗效果.结果 (1)观察组手术时间(45.5±1.3)min、排气时间(7.0±0.9)h、住院时间(4.3±0.2)d、术中出血量(24.9±4.1)ml低于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组3例患者出现并发症,几率为6.0%;对照组10例患者出现并发症,几率为20.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者的临床效果显著.
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甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的价值
目的 探索患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗甲状腺单侧结节的临床价值.方法 选取2016年3月21日—2017年3月21日我院收治的甲状腺单侧结节患者100例作为研究对象.实施信封随机分组模式,对照组50例患者进行传统手术治疗,观察组50例患者进行患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗.结果 观察组患者的并发症发生率(4.00%)、术中出血量(89.85±6.35)ml、手术总耗时(48.53±2.13)min、手术成功率(98.00%),均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对甲状腺单侧结节患者实施患侧甲状腺全切除+峡部切除术式治疗效果显著.
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不同手术方法治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效分析
目的 探讨甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 选取本院2016年12月—2017年12月收治的50例双侧结节性甲状腺肿患者作为研究对象,采用随机数字表法,将所有患者分为两组.对照组采用甲状腺全切除术,观察组采用甲状腺次全切除术,对比两组各项指标变化情况及并发生发生率.结果 观察组患者采用甲状腺次全切除术进行治疗后,观察组患者各项指标变化情况优于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对双侧结节性甲状腺肿患者应用甲状腺次全切除术治疗效果优于甲状腺全切除术.
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早期保乳治疗在乳腺癌中的作用
目的 分析早期保乳治疗应用于乳腺癌患者中的应用效果.方法 选取我院收治的100例乳腺癌患者作为研究对象.对照组(50例)给予常规治疗,研究组(50例)给予早期保乳治疗.结果 研究组患者的手术时间(64.21±14.62)min,术中出血量(33.82±9.73)ml,住院时间(8.32±2.05)d,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月生活质量评分(81.63±9.74)分,术后24个月(83.56±8.89)分,均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期保乳术治疗乳腺癌有助于提升患者的治疗效果.
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后路小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效观察
目的 探析后路小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果.方法 随机抽取2016年5月—2017年5月我院收治的股骨颈骨折患者60例作为研究对象,将其分为实验组与对照组,每组30例.实验组给予后路小切口人工髋关节置换术治疗,对照组给予传统人工髋关节置换术治疗.结果 实验组术中出血量与术后并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后路小切口人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折效果显著,其具有恢复时间短、创伤小等优点.
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探讨腹腔镜与开腹手术治疗胆道结石临床效果
目的 分析讨论腹腔镜手术治疗胆道结石的临床疗效.方法 选取来我院就诊的胆道结石患者76例作为研究对象,将其分为两组.两组患者采用不同手术方式治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组;观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于治疗胆道结石效果显著.
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胃肠肿瘤手术治疗中腹腔镜的应用效果研究
目的 研究胃肠肿瘤手术中腹腔镜的应用价值.方法 选择2016年5月—2017年8月本科接诊的胃肠肿瘤手术患者92例,将之采用电脑随机双盲法进行分组:试验组(n=46)实行腹腔镜手术治疗,对照组(n=46)实行传统开腹术治疗.分析两组手术治疗的效果,比较并发症发生率等指标.结果 试验组术中出血量、手术时间和住院时间明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论 于胃肠肿瘤手术中积极运用腹腔镜技术,可缩短手术用时,减少并发症,降低术中出血量,促进病情恢复.
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胸腔镜治疗自发性气胸临床疗效观察
目的:观察采用胸腔镜治疗自发性气胸患者的临床效果。方法将在我院胸外科接受治疗的80例自发性气胸患者分成胸腔镜组和开胸组,对开胸组患者实施开胸手术治疗,对胸腔镜组患者实施胸腔镜手术治疗。观察两组患者的手术治疗效果。结果胸腔镜组患者的术中出血量少于开胸组患者(P<0.05),疼痛评分(VAS)低于开胸组患者(P<0.05),住院时间短于开胸组患者(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗自发性气胸患者,机体痛苦小,手术治疗效果好。
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比较胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的临床护理经验探讨
目的:探讨全电视胸腔镜与传统手术行肺叶切除术的护理配合方法。方法回顾性分析本院2012年08月~2013年08月期间48例行肺叶切除术患者的临床资料,其中电视胸腔镜下肺叶切除术患者为观察组,传统手术肺叶切除术患者为对照组,比较两组肺叶切除术的护理配合情况及效果。结果观察组患者手术时间、术后住院时间及术中出血量与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜下行肺叶切除术具有痛苦小、疗效好、恢复快及创伤小等优点,对护理工作也提出了新的要求,护理工作人员熟练配合,是保证手术顺利进行的关键因素。
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温馨护理在剖宫产术中的应用
目的 探讨如何提高剖宫产护理效果的模式.方法 对2006年7~12月在我院实施剖宫产手术的初产妇200例,根据随机抽样原则分为2组,每组均为100例.实验组接生助产士同产妇一起进入手术室,站在产妇身边用温馨的语言安慰产妇,同时扶摸产妇,并协助产妇摆好体位准备麻醉,麻醉打好后先把手术床右侧摇高15~30°,手术开始前再将床摇平等一系列护理措施.对照组按常规护理.结果 实行温馨护理后产妇仰卧位低血压综合征发生率显著减少(P<0.01,P<0.05);温馨护理可以减少产妇术中出血量(P<0.05);实行温馨护理后产妇对我们护理人员满意率达到97.45%,对照组产妇满意率仅达到85.36%(P<0.01).结论 温馨护理在剖宫产术中应用效果良好,具有推广应用价值.
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剖宫产术后使用硬膜外镇痛泵对产妇的影响
1资料与方法1.1研究对象选择2001年10月至2002年12月100例剖宫产术后患者,50例为观察组,术后应用硬膜外镇痛泵(PCEA),50例为对照组,术后应用度冷丁(哌替啶)、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)止痛.观察组孕周38+2~42周,年龄25~39岁.对照组孕周38~41+4,年龄25~35岁.两组中均无妊高征,无内、外科合并症,无镇痛药成瘾史.两组患者在年龄、孕周数、手术指征、手术方式、术中出血量、术中硬膜外用药及剂量等构成情况大致相同.术后按剖宫产术后常规护理,并给予相同的抗炎、缩宫治疗.
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宫腔填塞纱布条治疗剖宫产大出血24例临床体会
产后出血一直是产科严重的并发症,来势凶猛,也是产妇死亡的主要原因之一.剖宫产术中出血量明显多于阴道分娩 [1],剖宫产术中发生大出血往往发展迅速、凶猛,是危及产妇健康甚至生命的严重手术并发症.为挽救产妇生命而采取子宫切除术,对产妇精神及身体均造成极大的伤害.
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有下腹部手术史行妇科腹腔镜手术251例分析
为了探讨有下腹部手术史者进行妇科腹腔镜手术的可行性,我们回顾性分析了我院有下腹部手术史者进行腹腔镜手术中及术后盆腹腔粘连、并发症、中转开腹的情况及手术时间、术中出血量及住院时间,并选取了无手术史的腹腔镜手术者进行对照.
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经腹腔镜全胃切除术的护理配合
腹腔镜胃癌根治术,近年已成为胃癌外科治疗的发展趋势.腹腔镜手术有术中出血量小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间短、腹壁瘢痕小、对机体免疫功能影响小、并发症较少等优点.经腹腔镜全胃切除术由于术式操作复杂、技术要求高,需要医护人员间密切配合.
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术中手术技巧探讨
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术(LM)中不同部位、不同大小的肌瘤对术中出血的影响及探讨减少术中出血的手术技巧.方法 回顾分析74例LM手术的患者的临床资料.结果 浆膜下子宫肌瘤组手术时间和出血量与肌壁间肌瘤组出血量有明显差异.前壁肌瘤组与后壁肌瘤组手术时间及出血量无明显差异.肌瘤直径>7cm者手术时间、出血量大于肌瘤直径≤7cm组.结论 浆膜下肌瘤、直径>7cm的肌瘤在LM术中出血量多,手术时间长.采用一定的手术技巧可以减少术中出血量、缩短手术时间.
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以手术时间与术中出血量为参数研究经腹腹腔镜肾上腺切除术的学习曲线
目的:以手术时间及术中出血量为参数研究经腹腹腔镜肾上腺切除术的学习曲线。方法收集本院泌尿微创中心2012年1月至2014年11月同一组临床医师完成的135例腹腔镜肾上腺手术患者的相关资料,按先后顺序以每组27例分为五组。统计每组患者的手术时间及术中出血量并进行方差分析,比较其组间差异。结果通过描述统计可见,随例数增加,手术时间呈缩短趋势,术中出血量呈下降趋势。五组间,后四组手术时间有明显差异,术中出血量无明显差异,后三组差异均无显著性。结论具有丰富开腹及腹腔镜手术经验的术者,50~60例腹腔镜肾上腺手术是此手术的学习曲线。