首页 > 文献资料
-
多中心性血管滤泡性淋巴结增生病二例
多中心性血管滤泡性淋巴结增生病,又称多中心Castleman's病(MCD),是一种临床表现多样,易误诊的罕见病.现报道2例.
-
既往从未接受过5型磷酸二酯抑制剂治疗的男性勃起功能障碍患者对枸橼酸西地那非和他达拉非治疗偏好的相关因素:来自多中心性、随机性、开放式、交叉研究数据的事后分析
为了确定患者基线特征、治疗效果、心理社会结果或耐受性是否与既往从未接受过5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂治疗的男性勃起功能障碍(ED)患者对枸橼酸西地那非(西地那非)或他达拉非治疗的选择偏好有关,Eardley等进行了一项开放式、交叉研究,对367例按需服用西地那非(25、50若100mg)若他达拉非(10或20 mg)的ED患者的治疗药物选择偏好进行了研究.
-
他达拉非治疗脊髓损伤后男性勃起功能障碍患者的疗效和安全性研究
为了确定按需服用他达拉非治疗继发于创伤性脊髓损伤(SCI)的ED的临床疗效和安全性,近期在法国、德国、意大利和西班牙四国进行了1项多中心性、随机化、双盲、安慰剂对照、灵活剂量调定、平行分组临床研究.所选人的患者均患有SCI(所有脊髓平面)继发性ED,并且在第1次访视前的病史为6个月或以上.所有患者在完成为期4周的导人期后,被随机分为两组,分别服用10 mg他达拉非(n=142例)或安慰剂(n=44例),按需服用,每日服药不超过1次,治疗周期共12周,间隔4周后为评估期.在第4周和第8周,维持或调整他达拉非的剂量(10或20 mg).
-
他达拉非治疗效应不在6个月的治疗周期内发生耐药:一项来自ED患者的随机化、双盲、安慰剂对照研究结果
因为对ED治疗耐药可造成ED慢性治疗过程中药物疗效的降低,并可能造成治疗失败和患者放弃治疗,所以研究者进行了一项临床试验,在为期6个月的治疗周期内确定ED患者是否会对他达拉非的治疗效应产生耐药.该研究是一项多中心性、双盲、随机化、安慰剂对照、平行分组研究,并进一步对试验数据进行了事后分析.所有ED患者(年龄不小于18岁)经随机分组后,分别服用安慰剂(47例)或20 mg他达拉非(93例),按需服用,但不允许患者调整药物剂量或加用其他治疗方法,共服用6个月.
-
多中心网状组织细胞增多症并发肝脏肿瘤
报告1例多中心网状组织细胞增多症并发肝脏肿瘤.患者男,61岁.面部、胸部和上肢红斑4个月,伴关节肿痛、低热1个月就诊.皮损组织病理检查示真皮内有单核、双核及多核胞质丰富的组织细胞,胞质呈毛玻璃状,细胞核呈圆形,有明显的核仁位于核中央.免疫组化染色结果示lyso(+),CD68(+),Vim(+),S-100(-),CDlα(-).患者有乙肝病史,甲胎蛋白(AFP)6820μg/L,腹部B超示肝脏右叶实质性占位,考虑恶性肿瘤可能.
-
多中心性血管滤泡性淋巴组织增生4例报告
多中心性血管滤泡性淋巴组织增生(Multicentric anglollicular lymphonode hyperplasia,MAFH)是近年来报道的少见疾病,临床变化多端,病理形态与血管滤泡性淋巴组织增生相似的变化,而治疗预后甚为棘手,本文报道4例MAFH进行探讨.
-
多中心乳腺癌的临床研究
目的研究乳腺癌的多中心性及其诊断与治疗.方法对1999年11月至2002年11月收治的32例多中心乳腺癌病例进行回顾性分析.结果多中心乳腺癌的发生率为17%.病理类型以浸润性导管癌为多见.治疗均采用包括切除病侧乳房的根治性手术及术后放疗、化疗、内分泌调节等综合治疗.经3个月至3年的随访,发现1例肺转移,1 例皮肤转移.结论乳腺癌存在多中心性,对乳腺癌的治疗应采用以手术为主的综合治疗.
-
胸内局灶性透明血管型Castleman病1例
Castleman病又称血管滤泡淋巴结增生或巨淋巴细胞增生,是一种罕见的特殊的淋巴组织增生性病变,临床分为局灶性和多中心性两型,病理学分为透明血管型、浆细胞型和混合型三型.Castleman病以胸内纵隔为常见,也可见于腹腔或颈部等处.由于本病临床上罕见,时有误诊.现将本院2009年4月收治的1例局灶性透明血管型Castleman病报道如下.
-
多中心性网状组织细胞增生症2例及文献复习
目的 探讨多中心性网状组织细胞增生症的临床病理特点、免疫表型及生物学行为.方法 对2例多中心性网状组织细胞增生症组织进行HE染色及免疫组化标记,分析其临床病理特点、免疫表型和预后,并复习相关文献.结果 多中心性网状组织细胞增生症多见于成年男性,主要表现是全身皮肤多发性结节,病变可累及呼吸系统.镜下显示病变组织主要由大量泡沫细胞构成,伴不等量的纤维母细胞和散在的杜顿巨细胞,局部可有纤维化和玻璃样变,局灶可见淋巴细胞和浆细胞浸润.免疫组化示瘤细胞弥漫表达CD68、AACT和vimentin;局灶表达SMA;不表达CD1a、CD34和S-100.多中心性网状组织细胞增生症呈慢性经过,可引起呼吸系统的压迫和阻塞.结论 多中心性网状组织细胞增生症表现为皮肤多发性结节,可累及呼吸系统,组织学图像类似纤维黄色瘤,病变呈慢性经过,预后好.
-
下肢静脉曲张伴体表卡波氏肉瘤1例
卡波氏肉瘤(Kaposi,KS)又称多发性、出血性肉瘤,可发生在皮肤、黏膜、淋巴结、内脏的恶性肿瘤,是一种少见的多中心性结缔组织肿瘤.而体表皮肤的卡波氏肉瘤在我国主要见于新疆地区的维吾尔族等少数民族,在我省更是罕见.其治疗取决于病变的范围和部位,同时需考虑患者的临床症状和免疫抑制的程度.我院普外科收治了一例下肢静脉曲张伴体表卡波氏肉瘤,通过手术切除加化疗、免疫治疗,取得一定效果.
-
肾细胞癌多中心病灶的研究进展
自从1969年Robson倡导肾癌根治性手术以来,根治性肾切除一直是治疗肾癌的金标准.近年来,随着影像学技术、手术技术和防止缺血性肾损伤方法的改进,保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS) 用于治疗肾细胞癌已为国内外多数学者所接受.它能在保证患者良好的无瘤生存率的同时大限度地保存残肾的肾单位及功能,肾癌多中心病灶增加了保肾手术后局部复发的危险性,因而也成为人们研究和关注的热点,本文对当前有关肾细胞癌多中心病灶的研究进展作一综述.
-
术前超声评估对多灶性、多中心性乳腺癌的临床价值
选取我院2012年1月~2014年12月经手术病理证实的72例多灶性、多中心性乳腺癌患者资料,术前均行超声、MRI、钼靶检查评估及超声分别联合MRI、钼靶评估,对以上影像学单独评估及联合评估检查的检出率进行比较。结果三种影像学在多灶性、多中心性乳腺癌检出率由高到低排列顺位依次是MRI、超声和钼靶,分别为90.28%、83.33%、63.89%;其中超声检出率与MRI比较差异无显著性(P>0.05)。超声与钼靶检出率比较差异具有显著性(P<0.05)。超声联合MRI检出率为95.83%,检出率明显高于超声联合钼靶(P<0.05)。超声术前评估对多灶性、多中心性乳腺癌具有较高的临床价值,联合MRI评估可提供正确率。
-
多中心性浆细胞型Castleman病(附2例报告)
Castleman病(Castleman Disease,CD)系慢性淋巴组织增生性疾病,临床上颇为少见.临床类型可分为局灶性(L)和多中心性(M),组织学类型可分为透明血管型(HV)、浆细胞型(PC)及混合型(Mix).
-
超声与X线乳腺摄影检查多灶性及多中心性乳腺癌临床价值分析
目的:探讨超声在多灶性及多中心性乳腺癌术前评估中的应用价值。方法对经手术病理证实多灶性及多中心性乳腺癌分别采用超声、X线乳腺摄影等影像学检查,并以BI‐RADs评级≥4b定义为超声诊断阳性,比较超声检查与X线乳腺摄影的诊断效果(准确性、敏感性)。结果100例多灶性、多中心性乳腺癌患者中2例为双侧,优势病灶共102个,优势病灶大小3.1~70.0mm ,平均(21.88±13.02)mm ;超声发现79个(77.45%),漏诊23个(22.55%)。超声、X线乳腺摄影检查对病灶判断的敏感性分别为87.00%、66.00%,经统计学分析发现超声检查敏感性明显高于X线乳腺摄影,且差异具有统计学意义(礸2=6.98, P < 0.05)。超声+ X线乳腺摄影对多灶性、多中心性乳腺癌检出的敏感性为90.00%。结论结合:超声联合X线乳腺摄影更可明显提高术前诊断的正确率。
-
夫妻同患鲍温样丘疹病
鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis,BP)是指发生于生殖器部位的多发性斑丘疹,1970年由Loyd首先报道,并取名为多中心性色素性Bowen病1.临床并不多见.本科近期见到夫妻二人同患鲍温样丘疹病,报道如下.
-
鲍温样丘疹病的诊断与治疗
鲍温样丘疹病(bowenoid papulosis,BP)是由1970年Lloyd首先报道,并命名为多中心性色素性鲍温病(multicentric pigmented Bowen's disease),之后相继有文献报道,其名称有:生殖器多中心鲍温病、鲍温样非典型增生、可逆性女阴异型和原位变化的色素性丘疹病等.1978年Wade等人将其命名为"鲍温样丘疹病",并延用至今.但此病作为一种具有独立临床、病理特征的疾病越来越引起人们的重视,对此病的研究和相关报道也是逐年增多.
-
原发多中心性腮腺多形性腺瘤1例并文献复习
多形性腺瘤( pleomorphic adenoma, PA)又称混合瘤( mixed tumor, MT),是腮腺常见的良性肿瘤,约占腮腺肿瘤的60%~70%,而同侧腮腺原发多中心多形性腺瘤极为罕见。查阅大量国内外文献,鲜有关于此病的详细描述[1-3]。我科于2012年12月4日诊断1例右侧腮腺原发多中心性多形性腺瘤,现结合既往相关文献报道,对其病因、临床特点、诊断及治疗方法进行讨论,报告如下。
-
多中心性Castleman病的诊断标准探讨
目的:多中心性巨大淋巴结增生症(multicentric Castleman's disease,MCD)发病机制不明,诊断标准不统一.结合我院诊治的10例MCD病例,就本病的诊治标准进行探讨.方法:全部10例均为初次诊断的MCD患者,淋巴结病理符合CD改变,详细记录并分析患者的临床表现、实验室检查结果及治疗反应.结果:10例患者均为HIV阴性,其中6例病理学分型为浆细胞型,4例为混合型;均表现为多部位浅表淋巴结肿大、多克隆免疫球蛋白增多、低白蛋白血症.干扰素治疗6例,其中2例完全缓解,4例部分缓解,其中1例激素及联合化疗效果均不满意,采用干扰素治疗3个月达到持续的部分缓解;其他4例采用联合化疗,其中1例死于疾病进展,3例部分缓解.结论:CD浆细胞型或混合型病理学特征、多克隆高免疫球蛋白血症及血清白蛋白水平降低是诊断MCD的诊断和监测指标.
关键词: Castleman病 多中心性 淋巴瘤 诊断 -
多中心性Castleman病3例
例1男,48岁.因消瘦、乏力及右腋下肿块7个月余,加重伴心慌1个月,于2002年7月收入院.
-
多中心肾癌发生机制探讨
目的:探讨多中心肾癌的发生机制及影响因素,为肾癌肾部分切除术寻找依据.方法:对42例肾癌根治标本进行薄切后行病理检查,同时行增殖细胞核抗原(PCNA)、微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)三种免疫组化检查.结果:42例肾癌中,多中心肾癌6例,血管瘤栓比例为83.3%,PCNA、MVD及VEGF表达分别为26.8%、84.02、2.35;单中心肾癌的血管瘤栓比为11.1%,三种免疫组化检查分别为26.1%、56.03、1.46.结论:PCNA、MVD及VEGF高表达是多中心肾癌的重要影响因素,多中心肾癌可能是肿瘤侵入微血管造成肾内播散的结果.