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中学男女生身体活动的心理社会决定因素和活动偏好可变度的比较(文摘)
问题的提出:研究表明男性和女性的身体活动都随年龄的增长而减少,然而 ,女性较男性减少得较为显著.因为有关年轻女性身体活动的心理社会决定因素的文献较少 ,所以,我们在中学生中开展了身体活动状况、活动程度、与喜爱性相互关系的研究.
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脑卒中患者社区康复干预
康复计划的制订评估:除一般资料、疾病及诊疗状况、既往疾病史、家庭康复情况外,包括:①生理状况评估:包括生命体征、意识状态、定向力、语言表达、视野、吞咽、排泄、运动、感觉功能及并发症发生情况等.②日常生活活动能力评估.③心理社会状况评估.
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肺结核患者的心理护理
患者心理护理的目的主要在于通过语言和非语言的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供心理支持,促进患者的身心康复,在护理过程中,了解患者以往的心理社会健康状况及引发患者心理问题的相关因素,大限度地维护患者的尊严,预防和减轻患者精神心理问题,增进心理舒适度.
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健康教育心理护理对产后郁症发生的影响
产后抑郁症发病率国内外报道有差异,国外发病率高达30%.国内1993年报道为17.9%[1].一般认为由分娩、心理、内分泌、社会因素造成,因此要从心理社会多方面给予预防护理.
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心身疾病证治体会
心身疾病是由心理社会压力,情志刺激等因素导致的躯体疾病,包括功能性和器质性疾病,心理因素在发病过程中起主导作用.
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急性心肌梗塞恢复期病人家属心理社会问题调查
急性心肌梗塞(Acute Myocardial Infarction,以下称AMI)患者家属是护理照顾病人的主要提供者,也是病人社会支持的重要来源[1]。 本文选择北京市五所三级甲等医院因AMI入CCU治疗,且已由CCU转入心血管病房3~14天的病人及家属为研究对象,采用非随机取样,家属与病人的比例为1:1。家属选择范围为:与病人是配偶、子女、兄弟姐妹、媳婿等婚姻及血缘关系者;是主要照顾病人者。 调查内容:病人部分包括:年龄、性别、文化程度、职业、急性心肌梗塞发作次数、心功能级别(Killip 分级)、自理能力以及医疗费情况等。其中,自理能力采用Barthel日常生活活动能力指数分级法进行评估[2];家属部分包括:年龄、性别、受教育程度、职业、与病人的关系、对病人健康状况的了解及评估、病人住院对家属生理、心理、社会经济等方面的影响。其中,家属心理状态采用Zung氏焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)进行评估[3]。
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初产孕妇早期的心身症状特点及相关因素
孕妇早期的心身健康日益受到了人们的关注,但目前相关的研究较少,且不够系统.本文对初产孕妇早期的心身症状特点及其相关的心理社会影响因素进行了调查,以期为心理干预提供科学依据,为整个妊娠过程打下良好基础.
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汶川地震后医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力:来自四川部分地区基层医务人员的问卷调查与深入访谈
目的:了解四川地震后部分极重及重灾区的精神病院及乡镇卫生院、村卫生室提供灾后精神卫生和心理社会支持(mental health and psychosocial support,MHPSS)的能力.方法:参照联合国机构间常委会对MHPSS的定义和分级,自编问卷,包括卫生机构基本信息及目前提供服务的情况,近2年接受MHPSS培训及教材和参考书的情况,提供MHPSS的意愿及可行性.调查来自县级精神病院1所、乡镇级精神病院1所、乡镇卫生院5所和村卫生室5所的医生共30名,从业年限1~42年(中位数12年).并对其中10人进行深入访谈,了解个人从业经历、地震对医疗机构的影响、学习和提供MHPSS的经历和感受等.结果:县级和乡镇级精神科医师在辖区内的人口比例分别为0.68/10万人和0.83/10万人.震前无相关培训;震后11人接受过1~7天(中位数2天)的非分级培训,且教材和参考书严重不足.仅有19人表示有时间提供MHPSS服务,可能的时间为(6.9±2.5)h/周.县级和乡镇级精神病院需管理地震前的已住院患者及震后新发病例.县精神病院开展了某些形式的心理健康宣传教育.只有2所乡镇卫生院提供灾后约20人/月的门诊心理咨询.精神科医师震前没有受过心理危机干预培训,没有治疗诊治创伤后应激障碍的经验.基层非精神科医生觉得自己的能力有限,无法给受灾群众提供到位的服务.乡镇卫生院仅有地西泮这一种基本精神科药品.地震对医疗机构的建筑有不同程度的破坏,乡镇级精神病院病房全部倒塌.结论:四川地震后县级及以下医疗机构提供精神卫生和心理社会支持的能力极为有限.建议今后对相关人员开展实用的、有针对性的分级培训;采取措施改变基层卫生机构缺乏基本精神科药品的现状;在新建或改造精神病院时,加强硬件的抗灾强度.
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汶川地震灾后心理社会响应高层研讨会在北京召开
2008年10月10日~11日,由联合国人口基金会(UNFPA)、世界卫生组织(WHO)、卫生部疾控局主办,北京大学精神卫生研究所承办的地震灾后心理社会响应高层研讨会在北京召开.来自国内外政府层面的灾难管理官员,北京大学、清华大学、香港中文大学、中国人民大学、哈佛大学等著名高校的专家学者、心理卫生/精神卫生界的专家学者以及中央电视台、中央人民广播电台、光明日报、健康报、北京青年报等二十多家主流媒体共90余人参加了研讨会.
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香港作业治疗临床教学
作业治疗(occupational therapy)是康复医学的重要组成部分,它通过作业治疗师精心组织、设计,安排功能受到限制的人(包括生理性障碍、心理性障碍、发育迟缓、学习困难等)进行有目的的活动,从日常生活、工作、娱乐方面进行感觉运动、心理社会、活动环境等因素的重新调整,寻求适应于个体发展的方法,获得大的功能独立,预防残损,维持健康,达到整体功能的平衡.
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产后心绪不良及其相关因素的研究
分娩虽然是正常的生理过程,但部分产妇产后会出现"与分娩相关的情感综合征",即产后心绪不良(maternity blue).其精神表现有独特的临床特点,是一种短暂而轻微的状态,在临床实践中不是一种严重的问题,然而却引起许多研究者的研究兴趣.分析产后心绪不良的发生率及其相关的心理社会和生物学因素,有助于理解产后抑郁症及情感性障碍的病因学,为临床实行干预措施提供参考依据.
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对护理诊断的重新定位
自2002年国家颁布了<医疗事故鉴定规章及相关法规>中明文规定护理记录可以被患者复制以来[1],广东省各大医院在书写护理病历的护理记录时基本恢复到传统的交接班记录,使护理程序在临床的应用乃至整体护理的落实基本处于停滞甚至倒退的状态.为什么在我国护理界推行了20余年的美国的先进护理模式目前会出现这样的问题呢?我们认为原因很多,其中临床护士在操作护理程序过程中,企图以护理诊断覆盖临床患者的所有需求,是导致这样操作行不通的原因之一.我们认为,必须要为护理诊断重新正确地定位,护理诊断仅用于对人类的生活护理及心理社会护理,而临床患者的疾病护理和并发症的预防及护理工作则不在此范围内.
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青少年2型糖尿病:日益严重的挑战
随着生活方式和食物成分的改变,发达国家乃至全球的肥胖的患病率日益增加.在美国,20岁以上的人群中,肥胖的患病率大约为33%.在儿童和青少年中,肥胖在过去的20年中已增加了50%,估计其患病率至少为25%.遗传学在肥胖的发生中起重要的作用,而进食摄入的增加及久坐的生活方式对肥胖的作用也不容忽视.儿童期肥胖导致的主要并发症和危险因素包括心理社会障碍、高血压、高脂血症、呼吸功能障碍和糖尿病(DM).当体重指数(BMI)>27kg/m2时,发生这些并发症的危险性明显增加,其中可能发生的是2型DM.近有报道,儿童新诊断的DM中8%~45%为2型DM.不只在北美青少年2型DM的发病率是增加的.日本学校的儿童从1976~1995年,每10万名儿童2型DM的发病率从0.2/10万增加到了7.3/10万,其中13~15岁的人群中,每10万名青少年2型DM的发病率为13.9/10万.如同北美一样,日本的经验也反映了食物结构的变化及肥胖患病率的增加,因此对大多数医生和保健人员来讲如何评价和处理儿童或青少年2型DM是一种新的挑战.一、临床估价家族史对儿童肥胖的发病提供重要的线索.肥胖儿童的父母通常也是超重的,如果父母双方均肥胖,其子女80%肥胖;如果父母双方有一方肥胖,其子女则40%肥胖.种族背景也应考虑,另外,还应收集有关膳食结构家庭饮食及看电视与运动习惯等生活方式的资料.查体时应准确地测量身高体重和血压,并注意患者的脂肪分布情况及是否伴随黑棘皮症,因黑棘皮症是高胰岛素血症和胰岛素抵抗的表现.雄激素增多所致的痤疮和毳毛增多也与胰岛素抵抗相关.
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抑郁症认知功能障碍的研究进展
抑郁症是一种以显著而持久的情感或心境低落为主要特征的疾病,其病因尚不清楚.大量的研究资料提示,遗传、神经生化和心理社会等因素对本病的发生有明显影响.躯体疾病所伴发的抑郁障碍即继发性抑郁障碍可以有以下几种情况:(1)抑郁症状是躯体疾病临床表现的一部分;(2)抑郁是对严重躯体疾病的心理反应;(3)抑郁症状是药物引起的;(4)抑郁症为躯体疾病所诱发.目前大多数学者认为,抑郁症患者不仅具有特征性的情绪障碍,而且普遍存在着广泛的认知功能障碍,其中尤以晚发性抑郁患者显著,并且认为患者存在的认知功能障碍是痴呆发生的重要危险因素之一.
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急诊经皮冠状动脉介入治疗患者家属心理社会问题调查及护理对策
关键词: 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 患者家属 心理社会 问题调查 -
晚期白血病患者姑息护理
姑息护理是随着临终关怀运动而产生发展起来的.1990年WHO提出姑息护理是对患病后无法治愈的一种积极的功能整体的护理,提高患者及家属的生活质量,作为一种新型的护理方式,为无法治愈的患者提供了一种符合人生的科学护理,主要是控制疼痛和其他症状处理心理社会精神等方面的问题,达到姑息护理的目的.我科自2004年1月~2007年1月对60例白血病患者施行的姑息护理现报告如下.
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医学美肤时代来临--传统皮肤科医生如何应对
皮肤科学经过一个多世纪以来的专业发展目前正经历着一场历史性的转型时期,表现为皮肤学科从对异常皮肤状态的关注转变为对正常皮肤状态的关注,皮肤修复、美化和维护方面满足患者对身心健美的要求已成为临床皮肤病学科发展的方向之一,使我国的皮肤科学正朝着一个符合生物心理社会现代全方位医学模式的先进学科急速迈进。正是顺应时代的需求,在我国皮肤科专业领域内一个新的学科分支--美容皮肤科学的发展势头异常强劲,近来大量先进的激光、光子、射频等技术应用于皮肤美容治疗使得皮肤美容科的经济效益和社会效益急剧增高。近期在广州召开的第九届中国皮肤科医师年会暨全国美容皮肤科大会,首次把皮肤美容会议和全国传统皮肤科大的医师年会合并在一起召开,表明了美容皮肤科学是皮肤科不可分割的一部分以及其地位的显著的提升,彰显医学美肤时代的来临。
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烧伤患者心理社交的复原与回归(续四)
目录一、简介二、心理治疗与物理治疗三、临终关怀四、文化敏感性五、评估与干预方式六、心理复原的纵向模式七、能力-残疾过程与康复研究范例八、显著心理社会痛苦九、长期转归:生活质量十、急性期后烧伤患者的心理干预十一、总结
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产后心绪不良及其相关因素的研究
虽然分娩是一个正常的生理过程,但是部分产妇产后会出现"与分娩相关的一种情感综合征",即产后心绪不良(maternity blue),其精神表现有其独特的临床特点,是一种短暂而轻微的状态,在临床实践中不是一种严重的问题.然而却引起了许多研究者的研究兴趣,分析产后心绪不良的发生率及其相关的心理社会和生物学因素,有助于产后抑郁症及情感性障碍病因学的理解,为临床实行干预措施提供参考依据.
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妇科恶性肿瘤保留女性生理功能的治疗进展
随着妇科肿瘤诊治水平的不断提高,及其医疗模式由生物医学模式向心理社会医学模式转变和循证医学观点的引入,强调以人为本、合理治疗,在延长患者生存时间、提高生活质量的同时,尽可能保留其女性生理功能已成为妇科肿瘤治疗的新理念.手术治疗开始从单纯的解剖学模式向与生物学相结合的仿生学模式转变,从单纯关注患者的肿瘤治疗,到在去除肿瘤的基础上,注意保护患者的生育功能、器官功能和形态等女性生理功能.本文就妇科常见恶性肿瘤在手术治疗中保留女性生理功能的研究予以综述.