首页 > 文献资料
-
股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察
目的 探析股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉的治疗效果.方法 2016年1月～2017年1月,我院共收治股骨远端骨折患者80例,依照其入院单双次序将其分为40例对照组与40例观察组.对照组行股骨远端锁定钢板内固定治疗,观察组行逆行交锁髓内钉固定治疗.对两组患者临床指标及术后恢复情况进行对比.结果 在手术时间、切口长度、手术出血量上,观察组与对照组有较大差异(P<0.05),而在X线愈合时间及优良率上,对照组与观察组之间并无较大差异(P>0.05).结论 股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗可取得即为理想的治疗效果.
-
股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 以2011年4月-2014年4月本院收治的84例股骨远端骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,给予对照组患者动力髁螺钉进行治疗,同时给予观察组患者逆行交锁髓内钉进行治疗.对比分析两组患者临床治疗效果.结果 治疗后,观察组手术时间、术中出血量、术后愈合时间均少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;观察组治疗优良率为97.6%,对照组治疗优良率为71.4%,两组对比,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 利用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折有较好临床效果,能提升患者治疗优良率,缩短治疗时间,改善预后,值得在临床上进行深入研究和推广.
-
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的护理
目的:探讨股骨远端骨折逆行交锁钉内固定手术前后的护理经验.方法:对28例逆行交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折的患者做好充分的术前准备、术后护理以及科学的功能锻炼的护理总结.结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折理想的方法之一,充分的术前准备、术后护理,有利于提高治疗效果,减少并发症的发生.
-
劈开髌韧带逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折
目的:介绍劈开髌韧带小切口应用逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的方法.方法:经劈开髌韧带小切口应用逆行交锁钉治疗股骨髁上骨折20例,全部病例进行临床随访评定效果.结果:20例经4～16月随访,无近晚期并发症,骨愈合良好,平均愈合时间4-5月,术后功能恢复良好,术后功能恢复总体优良率达82.3%.结论:经劈开髌韧带小切口应用逆行交锁髓内钉具有创伤小、定位准确、操作简单、固定牢靠等优点,有较好的临床应用价值.
-
逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折效果比较
目的:探讨逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折的临床价值.方法:我院2006年6月-2013年6月收治股骨中下段骨折患者84例,随机分为观察组及对照组各42例,分别采用逆行交锁髓内钉及加压钢板螺丝钉内固定治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);术中失血量、手术时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05);同时经过随访,观察组并发症少于对照组(P＜0.05).结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折愈合率高、并发症少、疗效较好,是一种理想、可靠的内固定方法.
-
逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折临床分析
随着交通和工伤事故的增加,股骨髁上严重粉碎骨折明显增多,虽有多种治疗方法,但因该部位解剖特点,疗效常不满意[1].自2003年5月至2007年3月本院采用髌下小切口闭合复位或大腿外侧小切口复位、逆行交锁髓内钉固定治疗股骨髁上骨折36例,随访8个月～24个月收到满意效果,现报告如下.
-
参照针指引 GSH 置入治疗股骨远段骨折
目的：探讨设置参照针指引股骨髁间部骨道开凿的准确性和方便性。方法自2012年2月至2014年2月，沭阳县仁慈医院采用闭合复位逆行交锁骨髓钉（green sligon henry，GSH）内固定治疗股骨远段骨折12例，术中均先设置一参照针于股骨外髁外侧缘处，标准正侧位透视确定理想骨道轴线与参照针投影的夹角，用斯氏针于常规入口处参照透视的夹角确定骨道方向，钻孔并于孔内置导针，沿导针开凿出髁间骨道。结果12例患者均能一次性地开出理想轴线上的骨道，对骨折的复位及稳定起到了重要的作用，所有患者均在3～7个月内获得骨性愈合，未出现感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、畸形等并发症。参照 Lysholm 膝关节评分，优7例，良4例，中1例，优良率91.6％。结论设置参照针能为髁部理想骨道的开凿提供确切可靠的指引方向，对骨折的良好复位与牢固固定有重要作用。
-
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的 对逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效进行探讨.方法 自2007年1月至2012年1月对34 例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉治疗.男21 例,女13 例;年龄30～68 岁,平均49 岁.按Muller分型[1],A1型14 例,A2型8 例,A3型3 例,C1型4 例,C2型3 例,C3型2 例.结果 34 例患者获10个月～2年的随访,全部骨性愈合,愈合时间8～15周,平均愈合时间11.5周.无血管神经损伤、感染、膝关节内外翻、内固定松动断裂发生.按Merchan膝关节评价标准评定,优23 例,良8 例,可3 例,优良率91.2%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折操作简单,固定可靠,便于早期膝关节锻炼,是一种疗效较好的生物学固定方法.
-
微创逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的 探讨微创闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 2000年4月至2006年6月,对33 例股骨远端骨折患者采用C型臂X线机透视下小切口闭合复位逆行交锁髓内钉内固定治疗,并早期行膝关节功能锻炼.结果 本组病例随访时间6～24个月(平均17.4个月),全部骨性愈合,平均愈合时间为4.6个月,无术后感染,功能恢复良好,按Neer膝关节评分标准进行评价,优23 例,良6 例,优良率87.9%.结论 微创闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上及远端骨折具有骨折处血供破坏小、固定牢靠、术后并发症少、愈合率高及功能恢复快等优点.
-
应用逆行交锁髓内钉治疗肱骨骨折
目的 探讨应用逆行交锁髓内钉治疗闭合性肱骨干骨折的手术方法及优点.方法 采用肱骨逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折12 例并分析临床疗效.结果 10 例患者获得随访,骨折平均愈合时间为2.3个月,根据肩、肘关节HSS评定标准评定,结果为优.结论 肱骨逆行交锁钉手术操作简单、创伤小、骨折愈合快、对肩关节及肘关节功能影响小.
-
逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 本组应用逆行交锁髓内钉,结合手法复位、有限切开复位加C型臂X线机透视和小切口经皮等微创技术,治疗股骨远端骨折.按AO/ASIF标准分类:A型骨折12 例,C1和C2型骨折6 例.固定18 例股骨远端骨折.结果 术后随访6～20个月,骨折全部愈合,无膝内翻及外翻无严重并发症,优11 例,良5 例,可2 例,疗效满意.结论 股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉固定,掌握其手术适应证,术中在C型臂X线机透视下使骨折确切复位,注意股骨远端的力线恢复,膝关节功能满意.
-
小切口逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折
目的 探索在有限切口下复位逆行交锁髓内钉治疗股骨下段骨折的临床效果.方法 18例股骨下段骨折行有限切口暴露复位逆行交锁髓内钉内固定术.结果 全部病人均得到随访,骨折愈合的时间为4～8个月,膝关节功能恢复良好,优良率88.9%.结论 有限切口能有效地减少术后膝关节的粘连,加之逆行交锁髓内钉具有高度的稳定性,术后可早期运用CPM机进行功能锻炼,此操作简单安全、并发症少、膝关节功能恢复好.
-
闭合复位逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折
目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法和优点.方法 采用闭合复位,应用交锁髓内钉治疗肱骨骨折42例.结果 42例随访6～12个月,骨折全部愈合,桡神经损伤2 例,8个月后功能恢复,肩关节及肘关节功能良好.结论 闭合复位逆行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折,具有固定牢固、并发症少、愈合快等优点.
-
逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折
目的总结应用逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折的经验.方法 62例(A型42例,C型20例)股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉治疗,术后24 h内使用CPM锻炼,按Merchan膝关节功能评分对结果评估.结果随访62例,随访时间10～18个月,平均14个月,骨折愈合时间平均为4个月.按Merchan膝关节功能评分,优38例,良21例,可3例,优良率达95%.结论逆行交锁髓内钉具有固定牢靠、创伤小、利于膝关节早期功能锻炼等优点,适用于股骨远端骨折.
-
有限切开复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的探讨有限切开复位逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的疗效.方法采用小切口开放复位GSH钉治疗18 例股骨远端骨折.结果术后无感染、内固定断裂现象;骨折均复位满意,无延迟愈合或不愈合发生.平均随访17个月,伤肢膝关节屈伸活动范围90°～125°,平均105°.结论有限切开复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,操作简便,值得推广使用.
-
逆行交锁钉治疗股骨远端骨折失败原因分析
自1998年5月～2002年12月,我院应用逆行交锁髓内钉(Intramedullary Supra Condylar Nail IMSC)治疗股骨远端骨折176 例,因各种原因出现内固定失败即失效或出现严重并发症共21 例,现作回顾性讨论.
-
小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的 探讨小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果.方法 2003年7月至2006年12月,对24例股骨远端骨折患者的手术治疗进行回顾性分析.按股骨远端骨折AO/ASIF分型,A型16例,C型8例,治疗采用小切口复位逆行交锁髓内钉内固定.结果 本组病例随访时间6～24个月(平均17.4个月),平均愈合时间为4.6个月,无术后感染,1例远端锁钉断裂,经制动后愈合.按Neer等膝关节评分标准进行评价,优15例,良6例,优良率87.5%.结论 小切口复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,手术操作简单,固定可靠,对软组织破坏少,骨折愈合率明显提高,用于治疗股骨远端复杂骨折手术效果好.
-
环钻在股骨逆行交锁髓内钉开孔处的临床应用
目的：探讨环钻在逆行交锁髓内钉固定股骨远段骨折时股骨髁间窝开孔处的临床应用。方法我科自2007年1月至2013年12月在46例股骨远段骨折应用逆行交锁髓内钉内固定手术及21例骨折骨性愈合后髓内钉取出手术时，股骨髁间窝开孔处应用环钻代替三棱锥开口，保留所取带软骨骨柱，内固定置入或取出后骨柱原位植回，观察关节功能。结果67例均获得随访，46例内固定者随访12～32个月，平均16.5个月；21例取出内固定者随访6～20个月，平均13.3个月。依据膝关节 Neer 评价标准，优35例，良25例，可5例，差2例，优良率89.6％。结论股骨应用逆行髓内钉时环钻代替开口椎可以大限度地保持股骨滑车关节面完整，所取带软骨骨柱原位植回可获得满意生长和膝关节功能。
-
股骨远端骨折的逆行髓内钉治疗
目的 评价逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效.方法 91例股骨远端骨折采用切开复位,闭合复位,手术中选取髁间窝高点偏内方或髁间窝后交叉韧带止点偏前准确进钉点,逆行髓内钉治疗.手术后不辅助其他外固定,术后第2天开始关节功能活动,1周后不负重扶拐下床活动,4～6周后视骨痂生长情况部分负重或大部分负重直至弃拐.结果 所有病例4～23个月均获得随访,无关节感染,无内固定断裂,骨折临床愈合时间9.5～18周,按HSS膝关节评分,优55例,良22例,可14例,优良率84.6%.结论 逆行髓内钉治疗股骨远端骨折并发症少,是较理想的内固定选择.
-
逆行交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折38例
我院自2002年3月～2004年12月采用逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨髁上骨折,取得较好效果,现报告如下.1 一般资料共38例中,男29例,女9例;年龄18～54岁,平均36.8岁;压砸伤26例,车祸伤12例;急性损伤35例,陈旧性损伤3例;合并髁部骨折12例,浮膝2例,慢性骨髓炎1例.
