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她的笑容丢在了哪里
心理困扰:我已经好久不会笑了落座心理咨询室的是一位六十多岁的女士,一个职场退休很有素养的老太太.通常我接待的老年来访者,面对我满面笑容的热情接待,哪怕是很勉强,也会强作笑颜.但是,此刻这样很有素养的一位老太太,尽管非常礼貌地致谢,却不肯把一丝笑容给我.如此反常,这是为什么?
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丈夫为孩子跑工作的困扰
心理困扰：为孩子跑工作丈夫有点不顾一切了
这一天，愁眉不展的于女士预约来访，落座心理咨询室，未曾开口泪先流，开头一句话更是让人云里雾里：丈夫为女儿跑工作，说我不关心……。 -
心理干预在基层军官疗养中的应用
基层军官因长期处于工作、生活压力较大的环境中,或多或少存在一些心理困扰.在13～15 d疗养期间我们尝试从多方面对基层军官进行心理干预,以达到缓解其压力,恢复身心健康的目的 .
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情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响
目的：探讨情志护理对结直肠癌手术患者围手术期应对方式及心境状态的影响。方法2011年6月至2015年6月选取84例结、直肠癌行根治手术治疗的患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组，每组42例。对照组实施常规性护理，观察组实施情志护理，干预前后应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、心理困惑管理量表（ DM）及Jalowies应对方式量表对2组患者负性情绪、心理困扰及应对方式进行评价。结果观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组（ P ＜0．05）。观察组干预后心理困扰评分显著低于对照组（ P ＜0．05）。对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我等评分高于观察组，而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组（ P ＜0．05）。结论情志护理能有效改善结、直肠癌患者术后负性情绪及心理困扰，提高患者积极应对疾病的能力，有利于提高患者生活质量。
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2型糖尿病患者疾病不确定感与焦虑的相关性研究
疾病不确定感理论是指缺乏确定与疾病有关的事物的能力，属于护理领域的中范围理论[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病，糖尿病患者对疾病相关知识了解不多，对治疗和预后充满质疑等均会使患者产生疾病不确定感[2]。不确定感不仅会增加患者心理困扰，而且会造成患者行为的退化和治疗的中断，使其生活质量降低。本研究旨在了解T2D M患者疾病不确定感现状，并探讨其与焦虑的相关性，为制定护理措施，降低T2DM 患者疾病不确定感及焦虑水平提供参考依据。
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计划生育手术前后的心理护理
计划生育手术包括人工流产、上环、取环、中期引产、绝育等,服务对象绝大多数是健康的育龄妇女,此项手术难度不大,但由于受传统习惯、家庭压力等诸多方面的影响,病人手术前精神负担很重,不能较好的配合医生手术.因此,在术前、术中要排除其心理困扰,使她们身心轻松地接受手术.
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延续护理对产褥期产妇心理状态及健康技能的影响
[目的]分析延续护理对产褥期产妇心理状态及健康技能的影响.[方法]选取徐州市某三级甲等医院产妇,采用随机数字表法分为观察组和对照组各89例,观察组在出院时加入QQ群或微信群,接受延续护理服务.采用产妇心理困扰及健康技能调查问卷对两组产妇产褥期前后心理状态和健康技能进行测评.[结果]产褥期结束时观察组心理困扰得分明显低于对照组,在产后保健及恢复、育婴知识、照顾婴儿能力、乳汁分泌不足、自我护理5方面心理困扰原因的报告例数少于对照组;观察组产妇各项健康技能得分高于对照组.[结论]延续护理对缓解产褥期产妇心理困扰、提高产妇健康技能有积极作用.
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胃癌病人手术后心理困扰与生活质量的相关性分析
[目的]分析胃癌病人术后心理困扰现状，探讨心理困扰与生活质量的相关性。[方法]2012年10月—2013年12月采用健康相关生活质量（Q L Q C30）、心理痛苦温度计对安徽省某两所三级甲等医院80例胃癌术后病人进行调查。[结果]调查对象心理痛苦温度计得分为（5．4±2．2）分，心理困扰较为显著，困扰程度高的依次为经济问题、疼痛、担忧、身体活动受限、紧张、进食；自评生活质量得分为（2．8±1．1）分；心理困扰与生活质量呈负相关（r＝－0．497，P＜0．01）。[结论]胃癌病人术后整体的生活质量不高，心理困扰明显，在护理过程中应重视病人的心理状况，加强治疗性沟通，进而提高病人的生活质量。
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医学生临床实践心理健康问题研究
随着社会经济的快速发展，学习、就业等竞争压力的不断增加，由此引发的心理危机以及心理疾患已经成为严重困扰学生身心健康的重要因素，对于在医院进行临床实践的实习生，面对人才济济的工作环境，他们的压力不言而喻。“人体若处于这样的状态时，容易患病，身心感到不适，对学习、生活和身心健康造成不良影响，不能很好发挥体力和心理上的潜力[1]”。基于此，本研究对医院1000名实习生进行心理访谈及调查问卷，结果显示实习生心理困扰表现，剖析其更深层次的原因，为采取有效的补就措施提供理论依据，也为其后续的健康发展提供重要保障。
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功能体位与运动在关节部位烧伤功能恢复中的作用
减少大面积烧伤后期形成的伤残,并将其所带来的功能障碍及心理困扰减少至低程度,是护理康复中的重要课题,现将我们对烧伤患者恢复期关节功能锻炼介绍如下.
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精神科护士心理困扰及其影响因素分析
目的 了解精神科护士心理困扰现状及其相关因素,为采取干预策略提供理论依据.方法 按地域划分选取山东省6家三级甲等精神专科医院812名护士,采用心理困扰量表、组织支持感量表、简易应对方式量表和情绪调节策略问卷进行问卷调查.结果 精神科护士心理困扰检出率为70.3%,均分为(21.29±8.11)分;不同年龄(F=6.886,P=0.001)、工作年限(F=4.403,P=0.004)、职称(F=6.597,P=0.000)和经历护患冲突次数(F=7.228,P=0.000)对精神科护士心理困扰的影响差异有统计学意义;心理困扰与认知重评(r=-0.093)、积极应对(r=-0.163)、组织支持(r=-0.379)呈显著负相关(P<0.01),与消极应对(r=0.258)、表达抑制(r=0.160)呈显著正相关(P<0.01).回归分析结果显示,积极应对、组织支持、表达抑制、消极应对和护患冲突是精神科护士心理困扰的影响因素(R2=0.224,F=46.611,P=0.000).结论 精神科护理管理者应重视护士情绪管理能力和冲突处理能力的培养,使护士以积极的思维认知和应对方式处理工作中的负性事件,营造支持性的工作环境,从而提高心理健康水平.
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个体化音乐干预对减轻腹腔镜手术患者术前焦虑的研究
腹腔镜手术作为新型手术方式,与开腹手术相比,尽管其创伤程度减轻,但手术事件本身,如手术的安全性、气腹的使用、全麻等诸多因素,仍是一种较强的心理性应激源,使患者产生紧张、焦虑等不良情绪,其发生率达30.4%[1].焦虑不仅带给患者严重的心理困扰,而且可降低疼痛阈值,增加麻醉药的需要量,延缓术后康复[2].近年来对音乐疗法的研究逐渐升温,研究显示,聆听音乐对减轻术前焦虑具有积极的作用,但在这些研究中音乐的选择标准各家报道不一[3].本研究依据患者的音乐喜好制订个体化的音乐干预方案,进行随机对照实验,控制干扰因素,探讨个体化音乐对术前焦虑的作用,并评价2种焦虑评价工具:状态焦虑量表和视觉模拟焦虑评分尺的相关性,现报道如下.
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乳腺癌患者术后持久心理困扰的现状调查
目的 调查乳腺癌患者术后持久心理困扰现状,并探讨其所表现的具体问题.方法采用方便取样法,连续收集南京医科大学附属三级甲等医院外科2014年8月至2015年8月收治的初诊乳腺癌并行手术的263例患者为研究对象.应用美国国立综合癌症网(NCCN)推荐的心理痛苦温度计(DT)及问题列表和一般情况调查表,分别在术后第6、15、20、25、30个月5个时间点对患者进行问卷调查.结果通过DT筛查结果显示,16％(42/263)的乳腺癌患者存在持久心理困扰;乳腺癌患者存在持久心理困扰;术后第6、15、20、25、30个月心理困扰(DT均分≥4分)发生率分别为43％(113/263)、34％(89/263)、31％(81/263)、28％(73/263)、25％(65/263);与持久心理困扰有关的原因为疲乏59例占22.4％、睡眠障碍51例占19.4％、紧张48例占18.2％、焦虑24例占9.1％、担心外表23例占8.7％等;不同人口学特征(年龄、文化程度、婚姻状况、经济状况、手术方式、疾病阶段)的乳腺癌患者持久心理困扰得分之间差异有统计学意义(t=-2.295～2.966,P<0.05).结论乳腺癌患者术后持久心理困扰发生率较高,且表现形式不一,应引起医务工作者的重视.
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自我管理对宫颈癌根治术患者心理困扰及应对方式的影响
目的：探讨自我管理模式对宫颈癌患者术后心理困扰及应对方式的影响。方法2013年1月至2014年12月收治的确诊为宫颈癌的患者68例。随机分为观察组及对照组，每组34例，对照组围术期间给予常规性护理，观察组围术期间应用自我管理模式实施护理，干预前后应用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)、汉密尔顿抑郁量表( HAMD)、心理困惑管理量表( DM)及Jalowies应对方式量表对两组患者负性情绪、心理困扰及应对方式进行评价。结果观察组干预后HAMA、HAMD评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组干预后心理困扰评分显著低于对照组( P<0.05)。对照组干预后姑息、逃避、宿命、依靠自我等评分高于观察组，而乐观、面对、寻求支持、情感宣泄评分低于观察组( P<0.05)。结论自我管理模式能有效改善宫颈癌患者术后负性情绪及心理困扰，提高患者积极应对疾病的能力，有利于提高患者生活质量。
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精神科护士积极率和心理困扰的相关性分析
目的 旨在了解精神科护士积极率和心理困扰的关系.方法 采用一般调查问卷、正负情绪量表(PANAS)、Kessler10(K10)量表对某省级精神卫生中心的185名护士进行问卷调查.结果 精神科护士的心理困扰得分为20.53±5.98分,79.5%的精神科护士存在不同程度的心理困扰;精神科护士的心理困扰与护士的积极率和积极情绪呈显著负相关,与消极情绪呈正相关.结论 精神科护士的积极率和心理困扰呈曲线关系;积极率约为3∶1时,护士的心理困扰少,积极率能解释心理困扰的21.9%.
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心理弹性及社会支持对老年绝经后妇女心理困扰和绝经后症状的调控及交互作用
目的 探讨心理弹性及社会支持对绝经后女性心理困扰和绝经后症状的影响及交互作用.方法 采用方便抽样法对本院附近的5个居民区进行问卷调查,共获得有效问卷1352份.采用一般资料问卷、凯斯勒心理困扰量表(K10)、弹性量表简化版(CD-Risc10)、领悟社会支持量表(PSSS)分别测量受试者的一般人口学资料、心理困扰、心理弹性、社会支持水平;以 K10=22分为绝经后心理困扰的截断值,分为无心理困扰组(K10<22分)、心理困扰组(K10≥22分).结果 心理困扰组日常不锻炼、患有慢性病的女性比例明显高于无心理困扰组(P<0.05).两组年龄、教育程度、职业、婚姻状况、家庭月收入差异均无统计学意义(P>0.05).心理困扰组绝经后症状评分及各维度评分均高于无心理困扰组,心理弹性总分和社会支持及各维度均低于无心理困扰组(均P<0.01).Logistic回归分析显示,绝经后躯体、心理、泌尿生殖道症状与心理困扰呈正相关,是独立危险因素;而心理弹性、社会支持与心理困扰呈负相关,是保护因素.分层回归分析显示,心理弹性在绝经后症状和心理困扰方面发挥缓冲作用;但社会支持与绝经后症状间不存在对心理困扰的交互作用.结论 本市绝经后症状女性心理困扰发生率较高,绝经后症状是心理困扰发生的危险因素,社会支持和心理弹性是其保护因素;心理弹性与绝经后症状间存在对心理困扰的交互作用,可缓冲绝经后症状对心理困扰的不良影响.
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心理关怀对女性中高级知识分子健康心态的影响
近年来,大学生的心理健康问题已广泛引起关注,而女性中高级知识分子的心理健康问题却常常被人们所忽视,致使她们中的许多心理问题没能及时发现和矫正.关怀和促进女性中高级知识分子的健康心态,不仅对个体、家庭、学校乃至社会都具有十分积极的意义,而且直接影响着大学生健康人格的形成.
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如果你的婚姻闹病了
心理困扰:我丈夫要跟别的女人跑了!刚刚落座,预约来访的玉芬,话未出口泪水先止不住流下来.我递过纸巾,静静地等待.慢慢地,玉芬伴着泪水,断断续续地让我知道了他的故事.是这样的.我们结婚已经十多年了,孩子也上中学了,本该幸福的一家人,可是没想到,现在,我丈夫却要跟别的女人跑了!
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担心妻子移情别恋的背后
心理困扰：担心妻子因上网而出轨这一天，一位30多岁的男子预约后来访。初步沟通之后，男子开始诉说自己的困扰：我现在很苦恼，我们的夫妻关系出现了问题。是这样的，不知道从什么时候起，妻子迷恋上了网上交友，主要是在上班的时间偷偷上网聊天，在家里有时候也会上网聊天。我先是劝阻，后是吵闹，都不行，这让我非常苦恼。您说，一个孩子的妈妈，还要上班，怎么能总是上网聊天？
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丈夫为孩子跑工作的困扰
心理困扰:为孩子跑工作丈夫有点不顾一切了这一天,愁眉不展的于女士预约来访,落座心理咨询室,未曾开口泪先流,开头一句话更是让人云里雾里:丈夫为儿子跑工作,说我不关心……稍稍平静之后,于女士开始这样讲述他们的故事:我们都是人到中年了,婚后一直感情很好,相处得也很融洽.但是,近一段时间我们却闹起了矛盾.所谓矛盾其实也没有什么,就是丈夫为给儿子跑工作,我说了一两句话,没想到丈夫就说我不关心孩子工作的事.
