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抗精子抗体与不孕不育症及习惯性流产的关系探究
目的:分析研究抗精子抗体(AsAb)与不孕不育症及习惯性流产的关系.方法:选取来我院就诊的700例不孕不育症及习惯性流产患者作为研究对象,包括200例男性不育患者、300例女性不孕患者、200例习惯性流产患者.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测700例不孕不育症及习惯性流产患者及30例正常妇女的AsAb,通过观察比较阳性率差异来确定AsAb与不孕不育症及习惯性流产的关系.结果:男性不育组血清AsAb阳性率为8.5％,与女性不孕组14.8％比较,差异有统计学意义(P＜0.05);不孕组AsAb阳性率为16.67％,流产组AsAb阳性率为14.5％,与对照组的3.3％比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:AsAb与不孕不育及习惯性流产有密切关系,是导致此类疾病的一大重要原因,具有重要的临床价值.
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生殖免疫抗体联合检测在女性不孕不育中的应用意义评价
目的:探讨生殖免疫抗体联合检测在女性不孕不育诊断中的临床价值.方法:以浙江省肿瘤医院2012年3月-2015年6月820例确诊不孕不育女性患者及500例健康志愿者为研究对象,分别设计研究组、对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清抗精子抗体(AsAb)、抗内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(AcL)阳性表达率进行统计学分析探讨.结果:研究组AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为58.3％、32.8％、21.6％;对照组志愿者AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为5.2％、4.8％、3.6％,两组组间对比X2值分别为29.152、28.075、15.732(P＜0.05).结论:女性不孕不育患者血清AsAb、EmAb、AcL抗体表达水平显著高于健康人,因此,以抗体阳性表达率检测女性不孕不育临床应用价值显著.
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抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测的临床意义
目的:探讨不育、不孕症患者抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EmAb)检测的临床意义.方法:30对不育、不孕夫妇作为实验组,正常健康男、女各20例作为对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA),检测两组血清AsAb、EmAb,分析其临床意义.结果:实验组30名男性中,有4人血清的AsAb为阳性(13.3%)、EmAb均阴性;实验组30名女性中,血清AsAb为阳性的2人(6.7%)、EmAb为阳性的7人(23.3%);对照组4种抗体检测的结果均为阴性:实验组血清AsAb、EmAb的阳性率均显著高于对照组(P＜0.05).结论:AsAb、EmAb在免疫性不育、不孕发病中可能起着重要作用,其检测可为免疫性不育、不孕的诊断和治疗提供可靠的临床依据.
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不孕不育198例血清抗精子抗体测定结果分析
目的:探讨不孕不育患者血清中抗精子抗体在免疫性不孕症中的作用.方法:采用酶联免疫吸附试验测定198例血清抗精子抗体,同时测定正常生育年龄人员58例作为对照组.结果:不孕不育患者抗精子抗体阳性率23.7%,男性患者阳性率为22.2%,女性患者阳性率为25.3%,该组阳性率明显高于正常对照组(P＜0.05),两者差异具有统计学意义.结论:抗精子抗体是男女不孕不育的免疫性重要因素,检测血清抗精子抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断.
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抗精子抗体中西医结合治疗与西医治疗实验室疗效分析
目的:通过进行单纯西医治疗与中西医结合治疗的疗效对比,寻求更好的抗精子抗体阳性的治疗方案.方法:对实验组与对照组进行疗程治疗后进行抗精子抗体的检测.结果:通过2个疗程的治疗后,进行中西医结合治疗的实验组其治疗效果要比单纯进行西医治疗的对照组效果显著.
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自身免疫抗体在不育症中检测结果分析
不育症涉及生育期夫妇的不育问题,病因复杂,其中不少与自身免疫因素有关,本文旨在通过检测血清中抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb),抗卵巢抗体(anti-ovary antibody,AOV),抗心磷脂抗体(anti-cardiolipin antibody,ACL),抗核抗体(antinuclear antibody,ANA),探讨不育症与自身免疫抗体的关系.
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左旋咪唑对精子表面不同位点抗精子抗体的干预
目的探讨左旋咪唑对活精子表面不同位点抗精子抗体(AsAb)的干预作用,对照评价左旋咪唑与地塞米松的作用部位和疗效,以期寻找出一种毒副作用较小而疗效好的激素替代药物. 方法采用直接混合抗球蛋白反应试验检测AsAb;对所查阳性患者随机分为2组,分别给予左旋咪唑和地塞米松治疗. 结果左旋咪唑与地塞米松对活精子表面不同位点AsAb均有干预作用,总疗效比较,差异无显著性(P＞0.05));左旋咪唑对精子头部的干预作用优于地塞米松,二者比较,差异有显著性(P＜0.05). 结论左旋咪唑与地塞米松均能不同程度的降低活精子表面不同位点的AsAb,但左旋咪唑对精子头部AsAb的干预作用优于地塞米松(P＜0.05),因左旋咪唑不良反应小,可以作为激素的替代药物.
关键词： 左旋咪唑 地塞米松 抗精子抗体 直接混合抗球蛋白反应试验 -
抗精子抗体与男性免疫性不育的相关性分析
目的 通过分析抗精子抗体(AsAb)与精子质量的关系,探讨AsAb对男性免疫性不育的影响.方法 采用EIISA法对2010年1月～2011年12本院158例男性不育症患者进行AsAb检测,根据结果分为AsAb阳性组及阴性组,比较两组患者a+b级活动精子率、精子密度、畸形率以及精子活动率等参数.结果 158例男性不育症患者血清AsAb阳性52例,占阳性率32.91%,血清AsAb阳性组的精子活动率、a+b级活动精子率、精子密度统计结果均比AsAb阴性组的相应参数统计结果较低,而精子畸形率较AsAb阴性组较高,两组间各项参数比较差异均有统计学意义(P < 0.01或P < 0.05).结论 血清AsAb可影响男性精子质量,是导致男性免疫性不育的重要因素之一.
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免疫因素与不孕不育相关性的调查报告
目的：调查该地区不孕不育症的免疫因素，指导不孕不育的临床治疗及免疫避孕方面的研究。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测854例不孕不育症者的血清AsAb、EmAb、AoAb、HCGAb、ATAb、ACA，对比男女间及女性继发性、原发性不孕间的抗体阳性率差异。结果137例男性中，仅有AsAb阳性者69例，其余抗体均无阳性，阳性率50.4%；717例女性中，两项及以上阳性者139例（19.4%），其中两项阳性者69例（9.6%），三项阳性者57例（7.9%），四项阳性者13例（1.9%）。529例原发性不孕女性的AsAb阳性者116例（21.92%），188例继发性不孕女性的AsAb阳性者22例(11.7%)，二者阳性率对比，χ2=10.75，P＜0.05。结论抗精子抗体阳性是男女不孕不育的主要免疫因素，因此对于不孕不育者重视免疫因素方面的诊断和治疗具有重要意义。
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泥灸治疗慢性前列腺炎有良方
慢性前列腺炎是否会影响生育,目前尚无明确的认识,有些患者前列腺炎症状很重,但仍然可以生育;而从理论上讲前列腺发生炎症时,对精液的量以及精液的成分都会造成影响,从而引起不育.因此这个问题应该辨证地看待.首先我们应认识到,前列腺发生炎症时,前列腺分泌减少,从而使精液量减少,干扰了精子的生存和活动,同时使前列腺液中的酶活性下降,精液黏度增加,液化时间延长;炎症也可使精液的pH值降低,并使机体产生抗精子抗体,使精子死亡;前列腺液中含有大量的细菌和细菌毒素,可消耗精浆的营养成分,从而影响精子的存活.
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“抗体平”对抗精子抗体阳性不育者精子膜结构的影响
“抗体平”对抗精子抗体阳性男性不育患者精子膜结构的影响是1997年北京市中医药管理局中医药科技项目资助的研究课题.我们经过3年多的研究,共观察60例抗精子抗体阳性男性不育患者服用中药“抗体平”(陈文伯方)前后血清中抗精子抗体和电子显微镜下经冷冻蚀刻后精子膜结构的变化(使用中国科学院生物物理研究所实验设备和技术),对“抗体平”治疗抗精子抗体阳性男性不育患者的疗效进行了分析评价.现将研究结果总结报告如下.
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耳穴配合甲基强的松龙治疗抗精子抗体阳性不孕患者50例
目的 观察耳穴压丸法治疗抗精子免疫性不孕的临床疗效.方法 将50例抗精子免疫性不孕患者随机分为治疗组25例和对照组25例.对照组予口服甲基强的松龙片治疗,每次32 mg,一日3次,连用7天(月经周期第21～27天应用)为一疗程;治疗组在对照组治疗基础上予耳穴压丸法治疗,将王不留行耔贴敷在选用的耳穴上,每日自行按压5次,每次每穴按压3～5分钟,在月经来潮的周期第5天开始治疗,5日更换1次,双耳交替贴穴,经期暂停;两组治疗期间均采用隔绝精子法,均治疗3个疗程.结果 治疗组治愈18例,治愈率72％;对照组治愈10例,治愈率40％.经统计学检验,两组治愈率比较有差异(P＜0.05).结论 耳穴配合甲基强的松龙治疗抗精子抗体阳性不孕具有显著的临床疗效,值得临床推广.
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中西医结合治疗男性免疫性不育症
目的:调查男性免疫性不育的发病人群,采用中药消抗灵与低剂量强的松联合治疗男性免疫性不育症.方法:499例病人随机分别采用中西医结合和单用强的松进行三个月治疗和三个月随访的平行对照试验.结果:中西医结合组妊娠率为29.46%,总有效率为93.75%;单用强的松组妊娠率为13.5%,总有效率为89.57%;两组比较有明显差异.结论:消抗灵配合低剂量的强的松治疗男性免疫性不育症可有效增加妊娠率,值得进一步研究与推广.
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盐酸青藤碱对抗精子抗体免疫不育大鼠精子质量的影响
目的:考察盐酸青藤碱对抗精子抗体(AsAb)免疫不育大鼠精子质量的影响,为治疗男性AsAb免疫性不育提供新思路.方法:以同种SD大鼠精子制备抗原,采用人工主动免疫方法建立AsAb免疫不育动物模型,观察给药后各组大鼠精子密度、活动率、存活率、活力、精子顶体酶活性及大鼠血清AsAb浓度,并进行组间比较.结果:与模型对照组相比,各给药组大鼠血清AsAb的浓度显著降低(P＜0.05,P＜0.01),大鼠精子密度显著升高(P＜0.01),精子活动率、存活率明显增大(P＜0.05,P＜0.01)结论:盐酸青藤碱具有改善AsAb免疫不育大鼠精子质量的作用.
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抗精子免疫性不孕与慢性生殖道炎症的相关性及机理研究进展
不孕症的发生率近年来呈上升的趋势,约占育龄夫妇的10%～15%,其中约20%与免疫因素有关.精子免疫是其中的主要因素.有资料表明,约有9%的男性及15%的女性不孕者可检出抗精子抗体(AsAb)[1].
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抗精子抗体在男性不育中的研究进展
抗精子抗体(AntispermAntibody,AsAb)是男性免疫性不育的重要因素,已被列入男性不育的确定指标之一.本文通过对近年国内外相关文献进行整理,对男性AsAb的病因、发病机制、对男性生育的影响及常用目前常用治疗手段进行综合分析,以期为临床男科工作者提供参考.
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男性免疫性不育中医药治疗研究现状
通过文献检索和查阅,综述了男性免疫性不育中医药治疗的研究现状.多数研究认为,男性免疫性不育患者的病机要点是正虚邪实,以体虚为本,湿热瘀结或损伤为标,病位主要在肝肾,故治疗宜扶正祛邪,多以补益肝肾,清热利湿,活血化瘀为法.
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中医治疗免疫性不孕探讨
免疫性不孕是1922 年Me-aker 首次提出来的.吴氏[1] 报道,近年发现不孕患者中20%～40%是由免疫原因引起的,其中主要为抗精子抗体(Antisperm antibody 简称AsAb)所致,其发生率和检出率均有上升趋势,在不孕因素中日益受到重视.近些年来,中医药在对本病的病因病机、临床治疗以及实验研究方便均取得了一定的成果.下面是笔者对本病病因病机、治疗法则以及实验研究的一些观点,概述如下.
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补肾活血化瘀法抑制抗精子抗体作用临床观察
不育夫妇中约有5%～10%的男性对精子有自身免疫,血清中可检测到抗精子抗体(antisperm antibody,AsAb),其中85%的人射出的精液中也有AsAb,且精浆中AsAb比血清中AsAb对生育力影响更重要[1].AsAb不仅可以造成男性自身免疫性不育,也可引起女方免疫性不孕或习惯性流产.国外主要以类固醇药物或避孕套隔离法来治疗抗精子免疫性不育.近年来,笔者采用补-肾活血化瘀法治疗男性AsAb阳性的免疫性不育患者,取得了较好的疗效.现报道如下.
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抗免促孕胶囊治疗抗精子抗体所致免疫性不孕症临床观察
抗精子抗体所致免疫性不孕是不孕不育科常见病之一.近年来,笔者应用自制的抗免促孕胶囊治疗116例,疗效满意,现总结如下.
