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不同亚型抗精子抗体与不孕不育症的关系
通过检测不孕不育患者血清的抗精子抗体(AsAb),分析不同亚型的AsAb对不孕不育的影响.报告如下.
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不孕症患者的自身免疫抗体分析
目的:探讨不孕症与患者自身免疫抗体的相关性.方法:采用酶联免疫吸附实验(EUSA)检测516例不孕症患者的血清抗精子抗体(ASAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(hCGAb)及抗心磷脂抗体(ACAb).选择125例正常妊娠妇女作为对照组.比较不孕症组与对照组5项抗体的阳性率.结果:不孕症组ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb的阳性率分别为26.7%,24.8%,25.2%,21.7%和21.3%,明显高于正常对照组4.8%,2.4%,1.6%,3.2%和1.6%(P均<0.001);5种抗体联合检测阳性率为38.2%,与分别单独检测这5项抗体的阳性率相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:ASAb,AOAb,EMAb,hCGAb和ACAb与不孕症有密切相关性,是引起不孕的重要原因.检测这5项抗体可作为不孕症病因诊断的一项指标.
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中西医结合治疗免疫性不育32例临床观察
免疫性男性不育系指成年男性自身精子产生抗精子抗体(AsAb)从而使生育能力降低的状态.中医无此病名,多归于"不育"、"无子"等范畴,我们近年来应用加味知柏地黄丸配合强的松治疗32例,并与单纯用强的松治疗的32例对照观察,取得较好疗效,现报道如下.
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话说不孕症(十一)免疫因素引起的不孕
免疫因素引起的不孕越来越受到重视.引起不孕常见的免疫抗体如下:1.抗精子抗体(AsAb)是一种与精子表面的抗原特异性结合并引起一系列免疫反应的自身抗体.
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消除抗精子抗体有了新武器
大张与小芳是一对浪漫的现代夫妻,婚后双双沐浴在爱河中,生活过得有滋有味;美中不足的是结婚3年多小芳一直未孕.大龄夫妇对孩子的期盼是可想而知的.他们双双到医院检查发现大张的精子活力太差,死精占半数以上,即使勉强活着的精子也身负重伤、残缺瘫痪,没有向前游动的能力.很显然是遭致狂徒的摧残蹂躏,才落得如此惨状.强敌是谁呢?经反复检查,终于找到了元凶,原来在他们夫妻体内都潜藏着摧残精子的杀手--"抗精子抗体",不仅能在他们的血液中找到,连女方的子宫颈粘液中也存在这种精子的拦路虎,你想,这些几经磨难的残精败将怎么能冲杀过关,入主东床,婚配卵公主?!
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不明原因不育症事出有因
根据世界卫生组织不育症委员会公布的新统计数字,不明原因的不育症患者占全部不育症患者的10%~15%,这是一个相当大的比例.所谓不明原因不育症,就男性患者来讲,就是经过精液检查,精子密度、精子活动率、精子成活率、精液液化、抗精子抗体等各项检查,都没有问题;就女性来讲,性常规检查及性五项检查也都在正常值范围内,但他们结婚多年就是怀不了孕.这些患者往往求医多年,到过不少的医院,吃过数不清的中药西药偏方验方,就是不管用.
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不孕症患者425例血清抗精子抗体与抗心磷脂抗体分析
有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症.其中,因免疫因素引起的不孕占女性不孕症的10%左右[1].自身抗体的产生占有重要作用.我们通过回顾性分析425例不孕患者的血清抗精子抗体(AsAb)与抗心磷脂抗体(AcAb),并以200例正常妊娠妇女作为对照,旨在探讨AsAb与AcAb与不孕症的相关性.
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抗精子抗体分型检测的应用分析
精子对男性属自身隐蔽性搞原.正常情况下,男性血睾联营障隔绝了与机体免疫系统的接锊,一般不产生搞精子搞体当睾丸炎症或副性腺感染、外伤等原因,导致生殖道捐赠伤或输精管结所及其他原因引起生殖道便阻时,睾刃的免疫屏障被破坏,巨唾细胞(M-M)进入生殖道,加工出现精子抗原,诱改男性产生抗精子搞体。有资料表明。免疫性不育中约15%~30%显示有抗精子搞体(AsAb)的存在[1]。为了解(AsAb)及其分型检测的临床上意义,我们对男性免疫性不育患者进行了检测分析,结果报告如下:
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益肾疏肝方对人工流产后免疫性不孕症患者抗精子抗体的影响
目的 观察田淑霄益肾疏肝方对人工流产后免疫性不孕症患者抗精子抗体(AsAb)水平的影响.方法 将120例人工流产后免疫性不孕症患者随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予泼尼松片5 mg口服,3次/d;治疗组在此同时加用益肾疏肝方水煎服,1剂/d,分早晚2次服用.2组疗程均为3个月.观察2组患者治疗前后中医症状积分变化情况,统计2组AsAb转阴率、妊娠情况及总疗效.结果 疗程结束后,治疗组患者腰膝酸软、性欲低落、经前乳房胀痛、夜尿频多积分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组患者上述积分均无明显变化(P均>0.05).治疗组AsAb转阴率明显高于对照组(P<0.05),随访半年妊娠率及总有效率均明显高于对照组(P均<0.05).结论 益肾疏肝方治疗人工流产后免疫性不孕症效果理想,可有效提高AsAb转阴率及近期妊娠率,且可明显改善中医症状.
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支原体感染和抗精子抗体与早期流产关系的分析
目的 探讨早期流产与支原体感染和抗精子抗体之间的关系.方法 采用培养法对120例早期流产妇女(早期流产组)和98例对照组进行解脲支原体检测,采用ELISA法检测血清抗精子抗体.结果 早期流产组解脲支原体阳性检出率(65.0%)明显高于对照组(11.2%)(P<0.05).早期流产组抗精子抗体阳性检出率(37.5%)显著高于对照组(5.1%)(P<0.05).早期流产组解脲支原体阳性检出率与抗精子抗体阳性检出率有明显相关性(r=0.281,P<0.05).结论 早期流产与支原体感染及免疫因素有关,并且解脲支原体感染与抗精子抗体的产生有关.
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中西医结合治疗女性抗精子抗体阳性不孕症12例
2002年12月-2005年12月,本院共收治抗精子抗体阳性不孕症女患者12例,采用中西医结合方法治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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271例不育者3类抗精子抗体检测结果分析
精液内含有多种蛋白,作为抗原进入血液或在女性生殖道内被吸收与免疫系统接触后,引起男性自身免疫反应和女性同种异体的免疫应答,产生抗精子抗体(Antisperm Antibodies,AsAb),并可导致不育(孕).因此,AsAb的检测可作为某些免疫不育患者的一个辅助诊断指标.笔者应用ELISA方法,对271例不育(孕)者体内3类AsAb进行检测,现报道如下.
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男性免疫性不育的检验结果分析
目的:调查男性免疫性不育的发病人群,研究男性免疫性不育的发病原因,从而提高诊断准确率和治愈率.方法:抗精子抗体(AsAb)检测采用免疫金标斑点技术,解脲支原体(UU)检测采用液体培养基一步培养法.衣原体采用美国美迪公司生产的金标渗滤法.结果:男性免疫性不育患者血清中及精浆中AsAb阳性率分别为21.7%和8.5%.结论: 感染是导致男性免疫性不育的主要原因.
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消除生殖免疫抗体132例临床分析
女性不孕不育病因复杂,治疗困难.近年由于对生殖生理、生殖免疫及环境污染等诸因素的研究,使不明原因的不孕不育探讨有了新的进展.自1998年1月至1999年6月来我院女性不孕不育专科门诊进行外周血生殖免疫抗体检测[抗精子抗体(anti-sperm antibody,AsAb)、抗子宫内膜抗体(anti-endometrium antibody,AEMAb)、抗人绒毛膜促性腺激素抗体(anti -human chorionic gonadotropin antibody,AHCGAb)、抗卵巢抗体(anti-ovary antibody ,AOVAb)]的患者449例,其中,凡一项以上阳性者共132例,经过综合治疗,取得了满意的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般情况平均年龄29岁,婚后不孕不育时间1~2年37/132(28%),3年以上 95/132(72%).主诉均为婚后不孕不育,经检查各器官、系统均无器质性病变.1.2 检测方法与治疗以上四项抗体的检测采用酶联法,抽取静脉血2m l分离血清,测定仪器为芬兰产MK-2酶标仪、试剂盒由北京医科大学生殖医学研究中心提供 .生殖免疫抗体阳性者诊断为免疫不孕.治疗:①抗菌消炎;②同时使用本院自制黄芪口服液,每日2次,每次10ml;③本院自制转移因子(transfer factor,TF)注射液,肌肉注射每周2次,每次2ml;④同房时使用避孕套.以上治疗3个月为1疗程.
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不孕不育症患者抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析
目的 观察原发性不育不孕症患者中抗精子抗体(AsAb)和抗子宫内膜抗体(EMAb)的检出率及临床意义.方法 选择2009年1月-2011年3月门诊治疗的不孕不育症患者70例,其中不孕症35例,不育症35例,并筛选健康体检女性35例作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中IgG-AsAb、IgM-AsAb、IgA-AsAb、IgG-EMAb和IgM-EMAb,并进行分析.结果 不孕组和不育组血清IgG-AsAb、IgM-AsAb和IgA-AsAb检测阳性率明显高于健康对照组;不孕组血清IgG-EMAb和IgM-EMAb检测阳性率明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 AsAb的存在是导致免疫性不育不孕的重要原因,并且AsAb和EMAb与不孕不育关系密切.
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男性生殖器疱疹病毒感染与男性免疫性不育的相关性研究
目的 探讨单纯疱疹病毒(HSV)感染与男性免疫性不育的关系.方法 78例男性不育患者中,将生殖器疱疹病毒感染患者38例作为观察组,非生殖器疱疹患者40例作为对照组,对2组患者精液进行质量分析、抗精子抗体(AsAb)检测.观察精子活动度、成活率、畸形率、密度和AsAb检测阳性率情况.结果 观察组精子活动率低于对照组,但畸形率及AsAb阳性率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但2组精子成活率及密度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 HSV感染可能会导致AsAb的产生,影响患者的精子质量,与男性免疫性不育有一定关系.
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复发性自然流产患者配偶精液分析及抗精子抗体的测定
目的 探讨复发性自然流产与患者配偶精子质量及抗精子抗原(AsAb)间的关系.方法 将256例诊断为复发性自然流产患者的配偶作为观察组,另选168例健康正常男性作为对照组.检查2组AsAb阳性率、精子密度、精子活力、畸形率测定.结果 观察组AsAb阳性率高于对照组,精子密度及精子活力低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);精子畸形率较对照组高,特别是头部畸形率更高(P<0.01).结论 复发性自然流产患者配偶的精子活力、形态异常及抗精子复发性自然流产阳性率,可能与RSA的发生有一定关系.
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前列欣胶囊联合不同剂量强的松治疗抗精子抗体转阴的临床观察
目的 观察前列欣胶囊联合不同剂量强的松治疗免疫性不育患者血清抗精子抗体(AsAb)转阴的临床疗效.方法 将267例男性免疫性不育患者随机分为治疗A组126例、治疗B组88例和对照组53例.治疗A组予以前列欣胶囊联合小剂量强的松治疗,治疗B组予以前列欣胶囊联合大剂量强的松治疗,对照组仅予以强的松治疗.观察并比较各组血清AsAb转阴情况.结果 治疗A、B组总有效率分别为93.65%、86.36%,均高于对照组的64.15%,差异有统计学意义(P<0.01).但治疗A组和B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 前列欣胶囊联合不同剂量强的松治疗免疫性不育患者血清AsAb转阴临床疗效明显.
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血清抗精子抗体亚型分析及精液有关参数的临床研究
目的分析男性不育患者血清抗精子抗体(AsAb)的亚型并探讨AsAb对生育的影响.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对450例男性不育患者血清进行AsAb-IgM、AsAb-IgG、AsAb-IgA测定,同时用精子动态图像检测系统分别对50例健康男性生育组和128例AsAb阳性男性不育组的精液进行检测.结果男性不育患者中AsAb阳性者为28.4%,IgM、IgG、IgA阳性分别占总阳性例数79.7%、46.1%、21.1%,两两比较统计均有显著性差异(P<0.01).不育男性AsAb阳性组精子密度、精子活率均明显低于生育组(P<0.01).结论 AsAb检测对免疫性不育的诊断具有十分重要的作用.
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不孕症患者血清中抗精子抗体的含量测定
①目的研究不孕症患者血清中总AsAb、IgG-AsAb、IgA-AsAb定量值.②方法采用ELISA法定量检测总AsAb、IgG-AsAb、IgA-AsAb.③结果女性患者为(191.0±93.3)、(118.2±50.2)和(97.1±16.6),均明显高于男性的(117.4±32.6)、(101.2±26.3)和(85.6±9.8);女性患者AsAb、IgG-AsAb及IgA-AsAb的阳性率分别为16.3%、10.7%和5.8%,男性患者分别为21.5%、13.9%和7.3%,两者无显著性差异(P>0.05).④结论血清中总AsAb、IgG-AsAb及IgA-AsAb的定量测定对判断AsAb阳性患者的免疫应答程度及预后监测极具价值.