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山西省传染性非典型肺炎早期预警监测试点监测工作分析
传染性非典型肺炎(SARS)作为一种危害严重的新发传染病,人类对其传染来源、流行特征及发病机理还未能充分认识,也没有证据表明任何地区任何人群出现针对SARS的免疫屏障,已经感染发病人群的免疫持久性尚待持续观察;SARS作为一种呼吸道传染病是否存在常见的冬春季节高峰?这些因素都可能导致SARS重来.因此,根据中国疾病预防控制中心要求,山西省选择了两所医院从2003年12月10日至2004年1月11日进行了为期1个月的,针对发热呼吸道病例和发热肺炎病例的SARS早期预警试点监测,现将监测结果报告如下.
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北京市外来儿童免疫预防管理面临的主要问题与对策
免疫预防是疾病预防控制工作的基本国策之一,为我国的传染病消灭与控制做出了巨大贡献.北京市免疫规划从20世纪80年代末期至90年代中期,先后通过了以省、县、乡为单位的儿童免疫接种率达到85%的国家审评要求,至今儿童免疫接种率仍保持高水平.进入90年代后期,随着市场经济的发展与社会变革的加快,人口流动成为一种趋势,大量经济不发达地区的人口涌入城市,在城市中形成了以流动为显著特征的外来人口群体.由于多元因素的作用,外来儿童与当地儿童免疫接种水平存在极大差距,甚至削弱了当地人群的免疫屏障,导致流入地免疫预防针对疾病的发病率上升,其发病水平数倍至数十倍的高于当地人群.因此,如何做好外来儿童的免疫预防工作已成为城市免疫预防工作具有挑战性的重点与难点问题.
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肠粘膜屏障与功能
肠粘膜屏障功能是指正常肠道具有较为完善的功能隔离带,可将肠腔与机体内环境分隔开来,防止致病性抗原(肠腔内的细菌、有毒物质、食物抗原物质、致癌物质等)侵入的功能,使机体内环境保持相对稳定,维持机体的正常生命活动.肠粘膜屏障主要由机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障组成.
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胰高血糖素样肽-2对急性胰腺炎小鼠肠黏膜免疫屏障的影响
目的:探讨胰高血糖素样肽-2(GLP-2)对重症急性胰腺炎(SAP)小鼠肠黏膜免疫屏障的影响。方法健康雌性BALB/C小鼠60只,按数字表法随机分成3组:正常对照组( NC组)、SAP组和GLP-2治疗组( GLP组),每组20只。 SAP组、GLP-2组采用腹腔分次注射大剂量L-精氨酸方法制备SAP模型。观察SAP小鼠血和腹水淀粉酶及肠黏膜CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和IgA λ链的改变,应用GLP-2治疗后观察上述指标的改变。结果 SAP 组小鼠血和腹水淀粉酶值分别为(1260.93±58.99)U/L和(389.33±30.31) U/L,均高于 NC组和 GLP-2组,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。免疫组化法检测SAP组小鼠肠黏膜CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和IgA λ链的表达分别为(19.57±6.56)个/HP、(5.49±2.97)个/HP、(2.96±1.22)个/HP、(6.20±3.22)个/HP,低于NC组和GLP-2组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);但GLP-2治疗组与NC组比较,CD4+淋巴细胞和IgAλ链的表达差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 GLP-2能够提高SAP小鼠肠黏膜CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和IgA λ链的表达,对肠黏膜免疫屏障具有一定的保护作用。
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肠道稳态及相关疾病研究现状与趋势
一、肠道稳态研究概况肠道稳态(gut homeostasis)是宿主(肠道黏膜和免疫屏障)、肠道内环境(包括肠道菌群)、营养和代谢产物等相互作用所构成的动态平衡状态,受到环境、生活方式、饮食习惯等多种因素影响.肠道黏膜屏障和免疫屏障一直是肠道稳态研究领域中的重点,受到研究者的持续关注,获得了诸多重要进展;而作为肠道内环境重要组成部分的肠道菌群(gut microbiota/gut microflora)则是近5年以来肠道稳态研究中活跃的领域,尤其是随着2007年NIH人类微生物组项目(Human Microbiome Project,HMP)和2008年欧盟"人类肠道元基因组计划"(Metagenomics of the Human Intestinal Tract,MetaHIT)的启动,宏基因组学、功能基因组学、代谢组学以及蛋白质组学的不断发展,该领域研究受到空前的重视[1~4].
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北京市外来儿童脊髓灰质炎免疫屏障评价
开展对外来儿童脊髓灰质炎(脊灰)抗体水平监测,对制定适宜的免疫策略,保持无脊灰状态具有重要意义.根据北京市外来人口密集程度和地理分布特点,共采集4个区1~14岁外来儿童血标本337人测定脊灰抗体水平,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为98.52%、99.70%、95.25%,几何平均滴度(GMT)分别为1:123.03、1:109.65、1:58.88.1岁、2~4岁儿童各型抗体GMT显著高于5~9岁、10~14岁儿童.不同地区间计划免疫管理水平和疫苗接种质量存在差距,外来儿童脊灰抗体水平仍低于北京市儿童.
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宁波市人群麻疹免疫屏障的形成与作用探讨
为了解宁波市人群麻疹免疫屏障形成情况,对麻疹的发病情况、麻疹疫苗(MV)的报告接种率和免疫成功率、人群的免疫水平进行综合分析,结果显示:宁波市麻疹的发病率呈逐年下降趋势,至20世纪90年代以来一直维持在<5/10万;1986年以来MV的报告接种率均>95%,连续6年的儿童MV初免成功率,除2001年为94.34%,其余均为100%;人群麻疹血凝抑制(HI)抗体总阳性率为97.17%.从目前麻疹的免疫屏障情况分析,宁波市近几年不会发生麻疹大规模流行.
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威海市控制白喉的效果
威海市60年代发生的白喉流行,曾给儿童健康造成了严重危害.之后,采取预防接种措施,提高并保持高水平的免疫接种率,人群中形成了稳固的免疫屏障,全市连续25年无白喉病例报告.
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免疫屏障法在阻断脊髓灰质炎野病毒传播中的应用及其评价
为了总结枣庄市台儿庄区利用免疫屏障法在消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作中的经验,现将有关结果报告如下.
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秦皇岛市消灭脊髓灰质炎工作的回顾
秦皇岛市曾是脊髓灰质炎(脊灰)高发区,自1956年开始有脊灰病例报告记录,从70年代开始实施有计划的预防接种,1988年开始实施消灭脊灰规划,至今已建立了完善、敏感的急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统。在加强口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫的同时,已连续9次17轮在全市或局部高危地区开展了OPV强化免疫活动,人群免疫屏障得到巩固。1989~1994年报告临床诊断脊灰10例,1995年以后无脊灰病例报告。现将消灭脊灰工作简要回顾如下。
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肠黏膜屏障与炎症性肠病关系研究进展
炎症性肠病( inflammatory bowel disease ,IBD)包括克罗恩病(Crohn′s disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),是一组反复发作的慢性炎症性肠道疾病,其病因涉及肠道内环境(主要是肠道微生物)与易感个体间不恰当的免疫应答[1-2]。肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障组成,其在维持肠道吸收必需营养物质与防止有害物质的入侵并对其作出应答的平衡中起重要作用[3-4]。研究发现,各种因素引起的肠黏膜四种屏障功能受损在IBD的发生与发展中起重要作用,了解肠黏膜屏障功能破坏与IBD的关系,有望为治疗IBD 提供新的思路。本文主要就肠黏膜屏障损伤与IBD的关系做一简要综述。
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烧伤感染的菌种分布与耐药性的变迁
烧伤患者天然免疫屏障遭破坏,抵抗力低下,极易发生感染.随着广谱抗生素及局部抗菌药物在烧伤病房的广泛应用,烧伤感染菌的菌种发生一定的变化,耐药性不断增强,这些数据对烧伤感染的防治和抗生素的选择有很重要的作用.故对我院1997~2002年烧伤中心分离细菌的主要菌种分布和耐药性的变化进行分析.
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肠黏膜屏障研究进展
肠黏膜屏降是机体屏障系统的重要组成部分.肠黏膜屏障由肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障组成,各自具有不同的结构、不同的分子调控机制和不同的生物学功能,同时又通过各自的信号通路有机地结合在一起,共同防御外来抗原物质对机体的侵袭,消化系统疾病和一些非消化系统疾病常导致肠黏膜屏障功能障碍,肠黏膜屏障功能障碍可以进一步加重原发疾病的病情,甚至诱发多脏器功能不全、全身炎症反应综合征,形成恶性循环,危及生命.因而深入研究肠黏膜屏障必将有助于通过对这些分子调控信号通路进行干预,从而达到防治肠道相关性疾病,筛选有效的黏膜疫苗,为开发新药物提供特异的作用靶点.
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肠黏膜屏障在炎症性肠病中作用机制的研究进展
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是肠道慢性非特异性炎症,黏膜屏障与IBD的关系密切.正常的肠黏膜屏障能维持肠道内菌群的稳定、防止肠道内细菌及毒素的移位以及对微生物进行适当的免疫防御反应起重要作用.而当发生IBD时存在肠黏膜屏障功能的障碍.本文就肠黏膜屏障功能在IBD中作用机制的研究进展作一综述.
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肠道树突状细胞的特性及功能研究
树突状细胞(DC)是目前所知机体内功能强的专职性抗原递呈细胞.在肠道内,树突状细胞不但能对致病菌产生免疫应答,而且能对肠腔内共生菌及各类食物蛋白产生免疫耐受.因此,了解DC的功能及相关作用机制对研究肠道免疫屏障具有重要意义.现就肠道树突状细胞在免疫、耐受及疾病发生过程中的作用作一综述,旨在为研究肠道屏障功能提供有益的帮助.
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硫化氢对烧伤大鼠肠道SIgA和T淋巴细胞亚群的影响
目的 分析硫化氢(H2S)对严重烧伤大鼠盲肠部分泌性免疫球蛋白A(SIgA)及盲肠肠组织T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞数以及CD4+/CD8+比值变化的影响,探讨H2S在烧伤后肠黏膜免疫屏障中的作用.方法 将104只SD 纯种雄性大鼠,体质量220~250 g,随机分为烧伤组(96只)和正常对照组(8只),其中烧伤组随机分为单纯烧伤组(32只)、烧炔丙基甘氨酸(PPG)干预组(32只)、硫氢化钠(NaHS)干预组(32只).正常对照组不烫伤,其余各组背部剃毛造成30% TBSA Ⅲ度烫伤后,各烧伤组分别于伤后2 d、7 d、14 d及21 d四个时相点取8只SD大鼠盲肠及内容物,用双G抗体-PEG放射免疫法测定SIgA;用流式细胞术(FCM)检测盲肠肠壁组织中T淋巴细胞CD3+、CD4+ 、CD8+ 数量及并计算CD4+/CD8+比值的变化.结果 与正常对照组比较,烧伤组各时相点SIgA均降低;烧伤组各时相点CD3+、CD4+降低,CD8+明显升高,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯烧伤组比较,NaHS干预组SIgA水平在伤后各时相点均升高,CD3+ 、CD4+明显升高,CD4+/CD8+升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与单纯烧伤组比较,PPG干预组各时相点SIgA水平降低,CD3+、CD4+明显降低,CD4+/CD8+降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外源性H2S对严重烧伤大鼠的肠道免疫屏障有保护作用.
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烧伤后肠道屏障损害与MODS发生的研究进展
正常状态下,胃肠黏膜屏障包括机械屏障、生物屏障和免疫屏障三部分,它们共同作用形成一个多方面、多层次的防护网,胃肠道依赖于胃肠黏膜屏障的防御机能,能够保护宿主免受肠腔中细菌、内毒素的侵袭.严重烧伤后发生的急性胃肠黏膜缺血损害以及由此而引起的胃肠道屏障功能的改变,可以产生一系列胃肠道功能紊乱,并且是导致烧伤后全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)发生的重要原因.
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造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血
造血干细胞移植(HSCT)通过预处理克服受者免疫屏障,然后输注正常供体的造血干细胞(HSC),替代重型β-地中海贫血(β-地贫)受者体内基因缺陷的HSC,从而重建受者正常红系造血,是目前临床唯一可根治重型β-地贫的治疗方法.1982年Thomas等报道同胞骨髓移植(BMT)治疗一例重型β-地贫首获成功,迄今为止全世界已有超过3000例重型β-地贫患者接受各种HSCT[1].供体HSC的来源由初单一骨髓发展到动员的外周血造血干细胞(PBSC)和脐带血.随着预处理方案的改进、人类白细胞抗原(HLA)配型及支持治疗等HSCT相关技术的进步与完善,移植方式也由早的同胞移植发展到非血缘供体移植和单倍型移植,移植成功率逐步提高,大大丰富了地贫移植选择,使其进入多元化、个体化移植时代.
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唾液SIgA的结构及功能研究
唾液SIgA是唾液中的一类重要的抗感染物质,其在口腔粘膜的局部免疫中起主要的防御作用,是口腔抗感染的一道重要的免疫屏障.本文综述唾液SIgA的结构及功能研究概况,旨在加深了解其与口腔疾病之间的相互关系及临床意义.
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放射复合伤肠道损伤与救治的研究进展
肠道对维持机体内外环境平衡、保持内环境稳定和一系列功能的正常运转,保护机体免受微生物和毒物等的损害具有重要作用,实现这一重要作用的基本保障有赖于结构功能正常的肠上皮细胞及其之间紧密连接、细胞表面的黏液等构成的机械屏障和肠道上皮内淋巴、固有层淋巴细胞和Pever's淋巴结免疫细胞等构成的黏膜免疫屏障以及肠道微生态屏障.