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春季养生的不二法则
阳春三月,大地转暖,春阳上升,万物复苏.根据祖国医学"天人合一"的理论,只有人的机体内环境与自然界的外环境协调统一,才能达到机体的阴阳动态平衡,因此,传统医学提出了"春夏养阳,秋冬养阴"的养生法则.
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SPS550人工肾温度异常报警分析检修
故障现象加水、电开机,恒温指示功能时好时坏.温度指示如较往常延时20~30分钟能转换正常时,透析操作可照常进行到底,如不能转换时,无论延时运行多长时间,均出现持续性低温警示讯号,加热器工作指示灯常亮,透析液旁路,反复调整机后温度微调旋钮和机内温控板(PC4C)上电位器R3,无改变.此时,用温度计从机身左侧A管测温孔测得实际液温已达39.7℃以上,甚至更高,警示温度值与实际温度值反差较大,这显然与正常人机体内环境和透析标准不相符合,整机无法工作.
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手术风险的告知
手术是一种具有创伤性的治疗方法,任何手术对病人来说都是一种外来伤害.手术治疗具有一定的危险性,存在医疗风险,可能产生不良后果.手术创伤可以严重影响病人机体内环境的稳态,加重病人的生理负担,也可能产生不同程度的心理压力.手术可能成功,也可能失败,甚至危及患者的生命.因此手术风险的告知在临床外科治疗过程中是一项重要的工作.
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早产儿喂养不耐受应用胃肠动力药物疗效观察
早产儿由于胃肠道发育不成熟,其胃肠道动力发育较胃肠道的消化、吸收功能发育相对迟缓[1],故生后1~2周内容易发生胃潴留、呕吐、腹胀、胃食管反流等喂养不耐受症状,而喂养不耐受影响机体内环境的稳定及生长发育,肠道喂养的进展缓慢可导致肠外营养时间延长,肠内营养的缺乏可能削弱胃肠功能和结构的完整性,可使早产儿坏死性小肠结肠炎,血源感染及肝功能损害的风险增高,并延长住院时间,增加住院费用.本文对我院NICU 2009年1月~2011年1月收治的早产儿喂养不耐受64例中32例采用小剂量红霉素治疗,取得了较好疗效,现报告如下.
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大黄泡饮辅助治疗慢性肾功能衰竭40例疗效观察
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)属中医"关格"、"癃闭"等范畴[1],是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化,早期以维持机体内环境及对症治疗为主,中晚期可采用透析或肾脏移植治疗,但因费用昂贵患者常难以坚持.笔者采用大黄泡饮配合治疗CRF 80例,获满意疗效,现报告如下.
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HGF与风湿免疫性疾病
在健康及疾病状态下众多的生长因子(growth factor,GF)参与维持机体内环境的稳定,因此认识GF的功能调节及临床意义是非常重要的.到目前为止,肝细胞生长因子(HGF)被认为是强的肝再生促进剂.1987年日本的中村敏一从3000只大鼠的血小板中将GF纯化成单一的蛋白质,1989年根据GF N末端氨基酸序列成功地克隆了GF的cDNA并解明其全氨基酸序列和用基因重组的方法人工合成了GF.
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细胞培养操作中常见问题及处理对策
细胞培养技术广泛用于科研、教学及临床研究实验,这项技术看似简单又不太容易操作.首先从概念上说,细胞是生命的小单位,离体以后失去了生命体给予的一切复杂的机体内环境,在实验室内能够生长并形成一定生长规律,是研究者们经过长期研究摸索总结得到的科研成果.
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肠粘膜屏障与功能
肠粘膜屏障功能是指正常肠道具有较为完善的功能隔离带,可将肠腔与机体内环境分隔开来,防止致病性抗原(肠腔内的细菌、有毒物质、食物抗原物质、致癌物质等)侵入的功能,使机体内环境保持相对稳定,维持机体的正常生命活动.肠粘膜屏障主要由机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障组成.
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人免疫缺陷病毒1型生物学性状变异的体外研究
高度的变异性是人免疫缺陷病毒1型的(HIV-1)显著特征之一,也是HIV-1逃脱机体免疫监视的主要原因和HIV-1疫苗研制的主要障碍.了解体外传代HIV-1基因型别、感染毒力及病毒产量等生物学形状的变异,对评估机体内环境在HIV-1变异中的作用及评价体外长期传代HIV-1毒种的实用性具有重要意义.为此,我们对军事科学院P3实验室保存的HIV-1毒种进行长期传代培养,观察CPE,分析病毒的感染毒力和病毒产量的变异,并进行了基因亚型变异鉴定.
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CD8+T细胞激活和免疫记忆形成的分子调节机制
初始CD8+T细胞( naive CD8+T cell)被激活后将转化为CD8+效应T淋巴细胞( effector CD8+T cell)和CD8+记忆T淋巴细胞( memory CD8+T cell). CD8+效应T淋巴细胞的形成在过去进行了大量研究. 抗原提呈细胞( antigen presenting cell,APC)摄取并处理抗原,通过MHC( major histocompatibili-ty complex)Ⅰ类分子向初始CD8+T细胞进行抗原提呈,随后T细胞与APC相互接触,细胞表面的黏附分子通过配体-受体相互作用,形成以TCR-MHC/Ⅰ-抗原肽为中心、周围分布其他共刺激分子(如CD28-B7等)的免疫突触( immune syn-apse) ,引起T细胞的活化[1]. 免疫突触所包含的生物信号主要经由Ras-MAPK、PLC-γ、PKC以及PI3K等途径使初始T细胞被激活,通过活化转录因子的作用使初始T细胞转化为具有细胞杀伤作用的效应T淋巴细胞,并通过分泌颗粒酶(granzyme)、穿孔素(perforin)或与靶细胞表面的FasL配体结合,发挥细胞毒作用(cytotoxic effect)[2]. 针对外源病原体所形成的免疫记忆在免疫系统再次抵抗病原入侵、维持机体内环境自稳中具有重要作用;其中CD8+记忆T淋巴细胞在抵抗病毒和胞内寄生菌的再次入侵中占有举足轻重的地位.然而,CD8+T淋巴细胞的活化及记忆细胞的形成过程,尤其是这一过程的分子基础还没有完全阐明.
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神经-内分泌-免疫网络研究新进展
体内精细的内环境自稳机制是保持机体健康的重要因素。在机体应对内、外环境和器官微环境中有害因素的威胁时,各器官、系统必须有机地协同发挥正常的功能,并在危险因素消除后,使机体内环境适时回归常态。中枢神经系统( central nervous sys-tem, CNS)是控制机体各器官、系统协调活动的统帅,自主神经系统包括交感神经系统( sympathetic nervous system , SNS)和副交感神经系统,支配和调节机体各器官、血管、平滑肌和腺体的活动和分泌。正常和应激条件下,自主神经系统在调控机体多个系统的功能活动、维持机体内环境平衡的过程中发挥关键的作用。
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输血器在消化液回输中的应用
人体消化液含有丰富的电解质和消化酶,是任何人工配置的液体无法比拟的.大量丢失易引起水电解质紊乱和酸碱失衡,并影响肠道消化功能.过去乃至现在许多医院将漏出的消化液弃掉,其实是一种浪费.收集并回输消化液,不仅可以维护机体内环境的稳定,而且可以尽早恢复肠道内营养,保护了肠黏膜屏障[1].
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巧用3L袋制作冰枕
体温超过39℃以上者,称为高热,是临床常见症状之一.高热期间病人代谢率和氧消耗量增加,易引起机体内环境的改变,导致一系列并发症的发生.因此,选择适当的降温方法,使病人得到及时有效的护理是很重要的[1],在临床上物理降温是高热病人首选的降温方式,而传统的冰枕降温操作程序繁琐,清水冰块保持时间短,而且冰块的形态固定,不易与体表充分接触,而影响降温效果,对此我们利用了3 L袋来制作冰枕使用方便,效果较好.
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人工肝支持系统对重型肝炎并发症的预防和护理
以血浆置换为主的人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎,能有效地去除各种代谢产物、内毒素及各种有害的细胞因子和炎性介质,补充蛋白质,调理素及凝血因子等多种生物活性物质,改善机体内环境,为肝细胞再生和肝功能恢复创造有利的条件[1].而ALSS治疗中并发症的预防是确保治疗顺利进行的重要环节.本文总结了我科1999年5月~2001年12月收住的重型肝炎156例,进行了538例次ALSS治疗,总结发现有148例次出现并发症(发生率为27.5%)现报道如下.
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TRPV4离子通道和机械敏感性
TRPV4通道是瞬时感受器电位离子通道家族(transient receptor potential,TRP)香草素受体亚家族(transient receptor potentiall vanilloid,TRPV)成员,属非选择性阳离子通道,对钙离子具有适中通透性,可被生物体内外环境中机械力、热、低渗、剪切力、佛波醇酯衍生物等多种理化刺激所激活,参与维持机体内环境的稳定,对机体许多生理功能的正常完成具有重要意义.
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无营养风险患者术后糖电解质输液
背景术后糖电解质输液一般是指经外周静脉途径输注葡萄糖、电解质液体,为患者提供一定的能量底物,维持水电解质平衡,保持机体内环境的稳定.
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血液灌流-透析对肾衰竭外周血肿瘤坏死因子α的影响
肾衰竭是临床常见的危重症,尽管已加强对肾衰竭的防治工作,但仍有很多需要努力之处,比如急性肾衰竭的病死率仍高达49%~71%[1].故积极探索新的治疗途径仍很迫切.已有研究发现肾衰竭时,体内一些炎症介质如TNF α水平升高并参与炎症的发生发展,导致肾组织损伤进一步加剧[2],若能有效的清除此类中大分子炎症介质,可从发病机制环节改善机体内环境,保护肾组织,促进恢复,改善预后.本文即是探讨血液灌流-透析对外周血TNF α的影响.
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正电子断层扫描(PET)对糖尿病研究的应用
现代医学实践可以追溯到150年前伟大的生理学家Bernard所提出的内环境这样一个概念,机体内环境平衡稳定是人体一切活动的基础.今天对血液和尿液的检查也正是反映了Bernard的思想.我们知道许多疾病特征性变化是在分子水平,而不是在细胞水平,常常在可以检测到组织结构发生变化之前疾病就已经发生了.
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早发型重度子痫前期合并多器官功能障碍综合征15例回顾性分析
早发型重度子痫前期(early onset severe preeclampsia,EOSP)是妊娠期严重的并发症之一,根据发病时间将发生在妊娠34周之前的重度子痫前期称为早发型.因发病时间早,常合并严重并发症,是导致患者死亡的重要原因,增加围生期病死率发生,对母婴造成严重危害.多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体在遭受严重创伤、烧伤、休克、感染、大手术、急性药物或毒物中毒以及急腹症等致病因素急性损伤24h后,两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,导致机体内环境稳态失衡.大多数产妇终因发生MODS而死亡,导致孕产妇发生MODS的主要原因有产后出血、羊水栓塞、重度子痫前期、HELLP综合征、感染及妊娠期脂肪肝等妊娠期特发性疾病[1-2].EOSP易导致心、肝、脑、肾和胎盘等多个脏器损害,受累脏器越多,孕产妇病死率越高.对于EOSP合并MODS需早发现、早诊断、早治疗,可明显改善母婴结局.现将我院近2年发生的EOSP合并MODS进行回顾性分析报道如下.
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老年患者围术期循环稳态的监测与调控
世界范围内每年大约有1亿人接受各种手术,其中近90万人出现围术期心肌梗死、心力衰竭、心绞痛和心源性猝死等心血管事件,其死亡率高达10%~15%.围术期心血管事件的发病机制比较复杂,但是主要病理生理基础是心肌缺血,主要诱因是手术疼痛等因素诱发的强应激和内脏牵张等刺激对机体内环境的影响,因此研究更加有效的手段预防或减少疼痛和心肌缺血的发生,对于提高患者的术后康复和远期生活质量具有重要的临床意义.