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南汇县农村合作医疗实施县级大病统筹的探讨
根据沪府(1997)13号"关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作.有的以镇为单位开展大病统筹,如周浦镇农民合作医疗参与率为91.3%,农民缴纳投保金每人每年160元,门诊医药费补偿比例50%~80%,住院医药费5 000元以内补偿45%,5 001元以上补偿50%~70%;祝桥镇、康桥镇、工业园区、横沔镇、新场镇、东海镇6个单位开展了以县为单位的大病统筹,本文主要对此种模式进行分析总结,期待把今后的工作做得更好.1 资料来源1*1 合作医疗筹资情况 1998年全县26个单位农民个人投保金从40~160元不等,低于60元的有5个镇,平均约78元.全县镇、村企业由于近几*#年*#来*#经*#营机制转换,缴纳合作医疗资金总数有所减少,据不完全统计,1998年共筹集镇、村企业集体资金351万元,各镇政府按农业人口人均3元扶持农民,市、县两级政府按人均1元、2元扶持县农村合作医疗大病统筹.全年筹集资金共计 1 800万元.
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对完善药品价格管理机制的思考
全国城镇职工基本医疗保险制度改革正在进行.此次社会医疗保障制度改革,将结束我国城镇职工自建国以来就享有的、具有鲜明和浓厚福利色彩的公费、劳保医疗制度,取而代之的是一种创新的社会医疗保险制度,即统一筹集资金,实行社会共济、公平优先的原则与强制储蓄公积金方式相结合的"统账结合"制医疗保险模式.就目前看,这种医疗保险模式基本符合我国现阶段生产力发展水平较低、人口老龄化进程快的国情.它将公民自我保障机制融入了国家法定社会保险,兼顾了公平和效率、保障机制、共济和积累的原则.
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浅谈申请外国政府贷款购置大型设备的做法和体会
我院是鄂东地区集医疗、教学、科研、急救、康复为一体的三级甲等医院,但各项诊疗设备较落后,且多数设备老化,超期服役,尤其是大型医疗设备欠缺,与黄冈市的发展和近千万人口的需求不适应.由于资金短缺,医院不能在近期内筹集资金购置大型急需设备,在既要发展又无资金的情况下,我院尊重职工意愿,决定申请利用外国政府贷款购置大型设备.我院从1998年5月初开始申报立项,于2000年12月底设备全部运至医院,历时2年零8个月.近半年来全部设备运行良好,发挥了良好的社会效益和经济效益,现将有关情况向同行作一介绍.
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上海市医务工会筹集资金奖励好学护士
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构建和谐卫生促进民生改善
卫生工作与群众生活密切相关,是党和政府改善民生的重要内容.近年来,盐城市卫生部门坚持科学发展观,着力构建和谐卫生,取得了一定的成效.1 多措并举缓解群众看病难看病贵1.1 推进农村新型合作医疗该项工作从2003年开始试点,2004全面推开,目前,全市参合人口达521.57万人,参合率为96.82%.几年来,共筹集资金5.67亿,为1.49亿人次补偿结报费用4.79亿,其有1 433人次得到了1万元以上的补偿,高补偿达4万元,从而减轻了农民看病的负担,一定程度上缓解了农民因病致贫、因病返贫的问题.2004年,省政府在我市召开了全省新型农村合作医疗工作现场会.
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试述农村合作医疗资金管理
近年来,湖州市农村合作医疗在各级政府的重视下,得到了较快的发展, 2002年全市有 154.14万农民参加合作医疗,参加比例已达到了 80.22%,筹集资金 1500余万元,报销医药费 929万元,基本建立了以县(区)为单位的大病统筹为主的农村合作医疗制度.笔者根据"社保"资金管理的要求,结合本市情况,就合作医疗资金的有效管理谈谈看法.
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对医院融资负债经营的探讨
我院是一所国有综合医院,1997年3月开业,实行自主经营、自我发展,一切按照市场机制组建运营.在资金困难的情况下,4年来医院采取不同形式6次策划筹集资金,进行适度负债经营,取得了一定的成效,促进了医院建设与发展.对此,本人从多次参与医院筹资策划与管理的实践中谈一些认识与体会.
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新型农村合作医疗的试点调研及其制度完善研究
新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农村居民自愿参加,集体和政府多方筹资的农村医疗互助共济制度.据卫生部公布的数字,到 2004年底,全国已有 310个县、市开展了新型农村合作医疗试点,共有 6899万农民参加,全国共筹集资金 30.21亿元.从 2003年 8月份开始, Z县作为我国的首批试点县之一,实行新型农村合作医疗制度.经过两年多的运行,积累了一些有益经验,有效缓解了农民"因病致贫、因病返贫"的状况.但在运行过程中,也暴露出一些问题.本文拟结合 Z县情况,提出完善新型农村合作医疗制度的探讨性建议.
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推行合作医疗制度保障农民基本医疗
1999年以来,句容市以推行合作医疗保险为主线,全面促进农村卫生工作,取得了积极的进展.通过三年时间的努力,全市已有15个镇的184个村稳步实行农民合作医疗保险制度,已有近14万名农民参保,共筹集资金368万余元,近25万人次得到了合作医疗保险的报销补偿.我们的做法和体会是:
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抓大病统筹促合作医疗
为缓解农民因病致贫、因病返贫,完善农村社会保障体制,德清县积极开展农民合作医疗大病统筹工作,成效显著.至2001年11月,全县参加大病统筹为30万人,参加比例达95.68%,筹集资金686万元,报销医药费546万元,其中支付金额在1万元以上的为103人,2万元以上的为33人.
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医院资金管理中的矛盾与对策
随着新的《医院财务制度》、《医院会计制度》的贯彻实施和经营管理模式的转变,医院资金管理已成为自主经营、自我发展的重要因素,医院资金管理得好坏直接关系到医院的发展.医院如何在提高社会效益的同时,提高经济效益,主动地适应社会主义市场经济的要求;如何科学、合理、有效地筹集资金,使其发挥更大效能,是医院财务管理中一个亟待研究和解决的课题.
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新农合必要性审查的原则与制度建设
新型农村合作医疗(以下简称新农合)由政府组织、引导、支持,农民自愿参与,采取政府资助、个人缴费和集体扶持的方式筹集资金,在保障农民获得基本医疗卫生服务、缓解农民因病致贫方面发挥了重要作用.但是在有些地方出现了一些"怪象",引起了群众的不满[1].一是"张冠李戴",未参合者借用参合者身份证、医疗证等证件享受医疗补助待遇.
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宁波市镇海区新型合作医疗费用控制的探讨
镇海区于2003年7月1日实施新型农村合作医疗制度,在全省是较早的.该项制度推出后,全区有95172名农民一次性投保,参保率达92.3%,筹集资金808万余元.现就宁波市镇海区控制新型合作医疗费用的做法报告如下.
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农民不参加新型农村合作医疗的原因分析
2005年4月,我市实行第二周期的新型农村合作医疗制度,在筹集资金工作结束后,我们就未参加合作医疗的原因,对柴胡店镇的柴胡店村等7个村委会进行了入户调查.结果显示7个村委会总人口7602人,参加合作医疗的人数5989人,参加率78.78%人.在接受调查的736位未参加合作医疗的人中,对合作医疗政策不了解的68人,占9.24%,对合作医疗心存疑虑的142人,占19.29%,交不起自缴基金的55人,占7.47%,由于全家外出务工,无法联系到的162人,占22.01%,自认为身体强壮,不会生病没有必要参加的77人,占10.46%,认为年纪大了,参加合作医疗不值得的37人,占5.03%,由于自己没有主张、持观望态度等其他原因的195人,占29.49%.
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下腰痛的康复
1 下腰痛康复的重要性1.1 骨科临床与康复医学的关系康复医学是整个医学领域里的一个组成部分,但从发展历史上看它是一门新生的学科,康复这个名词早出现在1921年E.Mclverlaw所作报告"战争受害者的康复问题中",现代康复医学直到第二次世界大战之后才逐步发展起来.被誉为现代康复医学之父的Hoarda.Rusk首先在美国纽约大学建立康复医学中心,开展康复医学的教学和研究,并筹集资金成立康复基金会开展国际学术交流和培训工作,从此康复医学步入正轨,在医学领域内迅速发展,与预防医学、临床医学和保健医学一起,被认为是现代医学体系的四大支柱.
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新形势下医院财务管理的问题
医院的财务管理是对医院筹集资金、分配资金和使用资金等财务活动进行组织、计划、监督等,是医院整个经济管理的重要部分,随着我国改革开放,经济得到了巨大的发展,传统的计划经济向资本经济转化,而医院作为一个社会福利性的事业单位,在传统的计划经济中,资金和设备等都是国家统一分配,但是资本市场下,医院的运营和管理都面临着新的调整,对医院传统的管理模式,财务管理方式进行完善,已经成为目前医院发展面临的重要问题,因此,对这种新形势下的医院财务管理的问题进行研究对医院的发展来说,有重要的意义.
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对医院融资负债经营的探讨
我院是一所国有综合医院1977年3月开业,实行自主经营、自我发展,一切按照市场机制组建运营.在奖金困难的情况下,4年来医院采取不同形式6次策划筹集资金,进行适度负债经营,取得了一定的成效,促进了医院建设与发展.对此,本人从多次参与医院筹资策划与管理的实践中获得一些认识与体会.
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医院财务管理新理念
1科技创新与激励活动将成为财务管理的重心将科技创新成果引入卫生领域,形成可行的投资项目,后把经过详细论证的可行性投资项目提供给决策者,以其高额回报为条件筹集资金.因而对科技创新的支持和对其成果的利用将成为医院财务管理的重心.
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美国号召对科研的真实性进行研究
英国医学杂志中文版,2001,4(2):69上周,在华盛顿召开了第一次有关科研真实性的世界性会议.会上,美国科研真实性办公室主任Chris Pascal说,我们需要对科研真实性进行研究.Pascal先生说,我们一致认为科研的真实性是至关重要的,但我们需要证据,以便了解现实状况,美国国立卫生研究院(NIH)的Constance Atwell博士同意上述观点,并且该院正筹集资金资助该项研究.她认为这项研究的终目的是使所有科研变得更好.此次会议是由美国科研真实性办公室(Office of Research Integrity,ORI)组织召开的,它是美国卫生与人类服务秘书处的下属部门,主要负责监督科研违规的调查,并负责通过教育、预防性及规范性活动来提倡负责任的科研行为.此会所引起的反响使会议组织者极为吃惊:大会收到摘要约100余篇,到会人数近200人,还有许多人未能如愿与会.会议组织者之一密西根的Nicholas Steneck教授谈到了美国的词汇发生了怎样的变化,即由"舞弊”演变到"违规”,再发展至"真实性”.他认为现在该谈谈那些有问题的科研做法了,以具体确定哪些研究是真实的,哪些不是,而并非仅限于争论.大会上讨论多的一个题目是与经济利益的冲突,这一问题较普遍,但尚未得到解决.Elizabeth Boyd和Lisa Bero发现,1999年加利弗尼亚大学约8%的研究人员与其课题资助者有经济上的关系(1998年时为2.5%).Boyd和 Bero博士查阅了该校所存的文件,发现225名研究人员涉嫌488宗牵连事件(JAMA 2000;284:2209-2214).在1980~1999年研究期间所公开的利益冲突当事人当中,有34%收取了演讲预约费(250~20 000美元),33%担任了公司顾问(每年收到1000~120 000美元),32%在科学顾问委员会中任职,14%在公司拥有一定财产,还有12%则存在多种复杂关系.校方确认研究人员应拒绝基金资助的只有8个案例.对这些案例中的1/4通过卖让股份、拒付讲课费及辞退进行了处理.Bord 和Bero博士希望通过检查加利弗尼亚大学9个校园内的全部文件,追踪他们的研究工作,以便掌握目前有多少利益冲突已经得以公开.
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论新形势下农村合作医疗的发展与建设
新型农村合作医疗制度是政府为减轻农民看病经济负担,提高农民健康水平,促进农村经济更快更好的发展而惠及我国亿万农民的一项新制度。它和传统的合作医疗基金有所不同,它是“个人、集体、政府多方筹集资金,实行农民个人缴费,集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。”自2003年在我国部分县市开展以来,总体发展顺利,成效显著。