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运动再学习方法对急性脑卒中偏瘫患者ADL的影响
1 资料与方法1.1 一般资料本组120例急性脑卒中偏瘫患者,均选于我科2004年3月-2005年1月收治的住院患者,所有病例均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI确诊.①入选标准:颈内动脉系统病变,首次发病的急性脑卒中,发病后72h内入院,年龄38-70岁,神志清晰,格拉斯哥昏迷评分(GCS)>9分.②排除标准:椎基底动脉系统病变,两次以上的脑卒中,年龄>70岁,昏迷、GCS<9分,采用尿激酶溶栓或肝素抗凝治疗的脑梗死,采用颅内血肿穿刺引流术或开颅血肿清除术的脑出血患者,短暂性脑缺血发作(TIA)或严重的心、肺、肝、肾功能障碍,严重的失语,依从性差或不依从者.
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运动再学习方法在脑卒中偏瘫康复中的疗效观察
脑卒中是一种常见病,中老年人多发病,其致残率、死亡率均较高,并有逐年增加趋势.其造成的功能障碍有运动、言语、感觉及心理等,明显影响患者的生活自理能力,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复是解决偏瘫的重要措施,也是患者提高生存质量,促使其重返社会的前提[1].本文对两组共68例患者分别进行运动再学习方法和神经发育疗法的运动康复观察,并设对照组30例(普通治疗组)做对比.
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脑卒中偏瘫患者规范化综合康复治疗方案研究
脑卒中是我国的常见病、多发病.随着诊疗技术的不断提高,急性脑卒中的救治率显著提高,但致残率高达80%以上.患者生存质量降低,也使家庭乃至整个社会的生活水平受到影响.减轻患者运动功能障碍,提高其生存质量,使之回归家庭或重返社会是康复工作者在疾病早期就应关注的问题[1].近十年来,西方的各种治疗技术引起了广大康复工作者的重视,也确实弥补了我国康复治疗技术体系的不足,推动了康复治疗的发展,取得了一定的疗效[2-3].本土的传统治疗方法也有了进一步的研究和发展.规范化综合康复治疗方案是将神经促进技术、Bobath治疗方法、运动再学习方法和传统的运动疗法、中医的经络学说、推拿技术、言语治疗和心理疏导等综合地运用于脑卒中偏瘫的康复治疗方案,是根据在参加国家"九五"攻关课题"脑卒中的早期康复"的研究[4]、上海市卫生局重点课题"脑血管疾病的康复治疗"和"十五"攻关课题"脑血管病三级康复治疗方案"的研究中的治疗经验进一步提炼,综合了治疗师治疗技术、语言诱导技术和心理咨询能力的规范化康复治疗方案,其有效性已有较多的报道[5-6].现将此治疗方案做一简单的介绍.
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运动再学习方案对脑卒中偏瘫患者手与腕运动功能的影响
目的 探讨运动再学习方案(motor relearning programme,MRP)对脑卒中偏瘫患者手和腕运动功能和日常生活能力(activity of daily living,ADL)的影响.方法 本研究采用随机病例对照研究方法.65例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组:常规康复干预(32例)和治疗组:MRP(33例).每组患者入选时和治疗12周后,分别用Fugl-Meyer运动功能评分法(Fugl-Meyer assessment,FMA)和改良巴氏指数(MBI)评定患者手和腕运动功能和ADL.结果 同组间治疗前后比较,FMA和MBI均有明显改善,具有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组的FMA和MBI值比对照组差异显著升高(P<0.05).结论 MRP可明显地促进脑卒中偏瘫患者手和腕运动功能和日常生活能力.
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运动再学习方法结合生物反馈对脑卒中患者腕背伸的影响
脑卒中在我国发病率约为200/100000,存活者中75%以上有不同程度的功能障碍[1].脑卒中后腕背伸功能障碍严重影响了手功能的恢复,从而影响生活质量.运动再学习(motor relearning method,MRP)是把中枢神经系统损伤后恢复运动功能的训练视为一种再学习的治疗方法.此法在强调患者主观参与和认知重要性前提下,着重按照运动学习的信息加工理论和现代运动学习的方法,强调反馈[2].而生物反馈利用一般情况感觉不到的信号,通过视觉、听觉反馈信号,再加入运动再学习方法,不断学习和训练控制非随意动作,提高腕背伸肌力,达到训练目的.本研究旨在将运动再学习方法运用到生物反馈训练中提高腕背伸功能,为康复治疗提供新思路.
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运动再学习方法干预对脑卒中后单侧空间忽略患者运动功能的影响
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运动再学习方法在中风患者步态恢复中的应用
中风是威胁人类健康的主要致死、致残性疾病之一,存活者大多遗留不同程度的残疾,严重影响患者的生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担.我院运用运动再学习法治疗器质性脑损害患者50例,报道如下.
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脑卒中早期康复护理的探讨
目的 探讨脑卒中患者早期采用运动在学习的方法实施康复护理的有效的护理措施,提高病人的生活质量.方法 随机采用传统方法治疗的患者(80例)采用运动再学习方法实施康复护理的患者为实验组(80例),对每一组进行治疗前后神经功能的评分.把后评分作为判断疗效的指标.结果 实验组比对照组有显著疗效.结论 脑卒中患者采用系统的运动再学习方法实施的康复护理技术可明显提高神经功能的康复效果.