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阿片类药物依赖中存在的性别差异及性激素的作用机制
文献报道在大鼠吗啡的镇痛作用和吗啡耐受中存在性别差异[1],在吗啡诱导的条件性位置偏爱中也存在性别差异[2].大量临床流行病学资料表明,阿片类物质影响人体性腺功能,女性吸毒者常有月经异常、妊娠功能低下、性功能障碍等.另外,使用滥用药物的男性大约是女性的2倍.关于性别差异和性激素在阿片类药物反应中的作用的研究越来越受到重视,揭示与此有关的机制可以对缓解疼痛和对药物滥用的治疗提供更合适的途径.性别差异和阿片类药物依赖之间的相关研究国内报道少见,本文综述了国外一些有关的研究进展情况.
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静脉自身给药实验:原理、方法及应用
自身给药实验(self-administration,SA)是行为药理研究的常用方法,该实验利用药物的正性强化作用(positive reinforcement),通过一定条件控制,使动物建立起行为与奖赏之间的联系,从而模拟人类药物滥用的行为.自身给药形式有颅内、口腔、胃、肌肉、呼吸、静脉等多途径,其中静脉自身给药作为一种成熟的实验技术,具有简便、稳定、成功率高等优点被广泛应用.本文拟从原理、方法和应用三方面对静脉自身给药实验(intravenous selfadministration,IVSA)做一简单介绍.
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固相微萃取及其在药物滥用分析中的应用
药物滥用已成为当前社会不容忽视的问题之一,它严重地威胁着人民群众的身心健康和整个社会的稳定发展.目前,滥用药物主要有三大类:①麻醉药品,包括阿片类、可卡因、大麻等;②精神药品,包括镇静安眠药、中枢兴奋剂及致幻剂等;③其它,包括酒、挥发性有机溶媒等.采取有效的措施控制滥用药物蔓延的势头已是当务之急.因此,众多新技术已被率先应用于药物滥用的监测.
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阿片类药物在慢性疼痛控制中的成瘾风险与评价
所有的阿片类镇痛药物都具有不同程度的依赖性(成瘾)潜力.阿片类镇痛药在有效控制慢性疼痛的同时,也带来了药物成瘾和非医疗目的用药的风险.本文结合国内外阿片类镇痛药的使用现况,介绍药物成瘾的诊断与评价,阿片类药物在慢性疼痛治疗中的成瘾风险,以及合理评价药物成瘾风险.希望加强临床人员对阿片类药物成瘾风险及评价方面的了解,推动我国疼痛控制的规范化进程.
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国际层面的减少药物滥用伤害法
引言药物滥用已经成为全球性问题,纵使各国的司法机构已经合力试图解决,恶化的情况未见扭转.
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药物滥用监测意义及概况
药物滥用监测[1]是各国政府了解药物滥用动态,禁毒决策科学化和药物滥用防治等方面不可缺少的信息保证,是禁毒的一项重要基础性工作.联合国有关国际组织及存在相关问题的国家都非常重视药物滥用监测,建立了专门的监测体系和机制开展这项工作.我国政府也十分重视药物滥用监测工作.
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青少年暴力行为的早期危险因素研究
目前在许多国家,青少年暴力行为较为普遍.它已经成为一个对家庭、学校、社区造成远期不良影响的公共健康问题,已引起公共卫生专业人员、临床医师、决策者、教育家和普通公众越来越多的关注.国外对青少年暴力的研究主要集中在虐待儿童或药物滥用领域,调查那些特殊的青少年群体例如黑帮成员、无家可归的年轻人、少年犯、保护性机构关怀下的人群为基础.Brook博士在国际上率先在一个暴力行为发生较多的地区开展了大规模的社区研究[1],分析了与暴力行为有关的心理社会因素如人格、家族、同龄人和生态学因素,现把研究进展作一介绍.
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青少年药物滥用和预防教育现状
"物质滥用(substance abuse)"是一个全球范围内的重大公共卫生问题[1].物质即指麻醉药品、精神活性物质,是指主要作用于中枢神经系统,从而影响认知、情绪、意识等心理过程的化学物质.因为麻醉药和部分精神活性物质在一定条件下可以用于临床,所以也称为"药物(drug)";又因为绝大多数精神活性物质具有不同程度的成瘾性,所以有时也称为"成瘾物质或依赖性物质(addictive substance)".
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昆明市2013年药物滥用监测数据分析
目的:了解昆明市药物滥用情况,为药品安全性监管提供依据,也为预防药物滥用提出建议。方法:参照流行病学调查方法,对2013年收集到的9059例有效监测报表进行数据分析。结果:药物滥用者男性多于女性;多数人文化程度较低;吸毒者以无业人员为主;海洛因仍然为主要滥用的精神活性物质(占96.64%),安定和麻谷丸(冰毒片)也是主要滥用的物质(分别占2.03%和2.44%)。结论:继续加大对特殊药物的监管力度,加强重点人群和重点地区的药物滥用防治工作,并建立相应的社会保障机制。
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美沙酮维持治疗体会
药物成瘾是一种慢性脑病.神经科学研究的大量结果表明,慢性药物滥用的结果,不但引起神经化学与神经生理学方面的功能变化,而且也导致神经结构的改变.美沙酮维持治疗是治疗阿片依赖的一种有效方法,但其实施仅限于国家批准的麻醉药品成瘾治疗项目,将稳定接受美沙酮治疗的阿片依赖者转入基层门诊进行美沙酮维持治疗是目前较好的一种治疗方法.
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强戒所内HIV感染的药物滥用人员的管理
近年来,随着毒品问题的日益严峻,吸毒人员成为我国艾滋病病毒感染的主要人群.卫生部的新数据表明,我国登记在册的艾滋病病毒感染者已逾百万人,其中一半以上是以静脉吸毒传播的.这表明,做好吸毒人员的艾滋病预防与控制工作,直接关系到我国艾滋病预防和控制的成败.强制戒毒所在其中扮演了极其重要的角色,戒毒所一方面要在吸毒人群中大力宣传艾滋病的防治知识,另一方面要做好所内艾滋病毒感染者的管理与治疗.自1997年以来我所共收治HIV感染人员达500多人次,期间有经验也有教训,现将我所在HIV感染的吸毒人员管理与治疗方面的情况介绍如下:
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药物滥用监测中若干问题
药物滥用监测是我国禁毒工作中一项重要的基础性工作,是禁毒及特殊药品监管工作的重要组成部分,也是麻醉药品和精神药品监管的一项基础性工作.甘肃省是全国重要的毒品集散地,也是全国药物滥用的高发地区之一.截至2007年底,我省药物滥用病例数呈逐年上升趋势,为了长期、连续、系统地收集有关药物滥用及影响因素的资料,正确推断我省药物滥用的危险因素和高危人群,及时、准确地反映我省药物滥用状况,为禁毒部门及特殊药品监管部门制定下一阶段的禁毒及特药监管提供技术支持.药物滥用监测信息的采集是做好此项工作的前提,真实、准确的信息是关键,畅通的沟通渠道是保障.
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78例迪吧内药物滥用初步调查
本文对78例在2001年8月1日至8月31日期间,对部分在迪吧内疯狂地、机械重复大摆其舞,大摇其头者进行询问,承认服用亚甲二氧基苯丙胺(MDMA,俗称"迷魂药"、"摇头丸")或氯胺酮(K粉),进行尿定性检查,阳性者作为调查对象,采用卫生部药物依赖滥用监测表分别进行调查.
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186例药物依赖者心电图分析
药物滥用已成为当今世界严重危害社会安全,家庭和谐,人们身心健康的一大社会问题.本文仅就本院药物依赖者的心电图异常改变作一分析,为脱毒治疗的临床研究积累更多的经验.
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46例滥用药物致精神损害分析
近年来,由于新药的增多,药物治疗范围的扩大,导致药物滥用的现象逐渐增多.而狭义上的药物滥用是指使用麻醉药及精神药物所产生的依赖性.随着人们对药物滥用理解的加深和扩大,现在广义上的药物滥用包括各种药物的滥用.其中部分由于不合理用药导致的不良反应,也属滥用药物的范畴.例如医师开处方时不注意了解病人的用药既往史,忽略询问用药对象是否特异性体质,处方上不注意药物相互作用,不注意病人原有疾病及肝、肾功能等[2].其中由于滥用药物导致精神损害的情况,也呈上升趋势,应引起人们的重视,现将46例滥用药物致精神损害病例分析报告如下:
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163例女性海洛因静脉注射者梅毒感染情况调查
药物滥用是世界各国面临的严重社会问题,近年来受境外毒品活动的影响,沿海等地也成为毒品运输的一个重要通道,毒品犯罪和吸毒人数呈急升趋势.1995年我劳教场所收容海洛因复吸的人数只占所内总人数的1.4%,到1998年海洛因依赖者占全所的40.85%,并发现性病感染率逐渐升高,特别是静脉注毒者的梅毒感染率高.
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多药滥用致死的法医学鉴定1例
因吸毒死亡的法医学鉴定案例已有较多的报道,但是因多种成瘾药物滥用致死者国内报道较少.现将作者在检案中遇到的1例报道如下.
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三唑仑的滥用危害
目的:了解三唑仑滥用对吸毒者的危害及该药的市场泛滥现状.方法:统计本所收治戒毒病员吸食三唑仑的比例,例举该药滥用的危害性,暗访药品批发市场、药店、门诊的三唑仑销售情况.结果:吸毒者中有80%滥用三唑仑,本地多数医药批发部、零售门市部和部分个体诊所皆有不需处方,不限剂量的三唑仑出售.结论:三唑仑泛滥的危害是严重的,它的管理工作应引起有关部门的高度重视.
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2002年抗毒锦囊训练营(港澳地区携手合办抗毒营)
由于全球青少年,甚至是儿童正不断受到药物滥用的渲染,近年国际社会、邻近地区多番就青少年滥用药物问题作出全面探讨,共同谋求预防青少年吸毒的各种策略.在讨论的议题中,主张有效的预防药物滥用方案不能只采用单一的预防措施,总括来说:预防青少年滥用药物方案包括引导青少年怀有正确的价值观、发展生活技能和社交能力,以增强青少年在面对疑难或不良引诱时,能勇于解决及作出明智的选择.另一方面,社会亦需用心营造健康的环境及活动让青少年成长和参与.
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药物滥用所致脑损伤及脑治疗研究进展
美国药物滥用研究所(National Institute on DRugAbuse,NIDA)多年的研究表明药物滥用对大脑有损伤,特别是近年来发现滥用甲基苯丙胺(即"冰"毒)导致的脑损伤比以前想象的要广泛得多.为此,NIDA将如何使滥用药物后出现的脑功能改变恢复正常作为重点进行研究.下面就NIDA在药物滥用导致脑损伤及脑治疗方面的研究情况作一简要介绍.