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紫杉醇引起过敏性休克的防治经验
病例介绍患者,男,59岁,因"胃低分化腺癌ⅢA期根治术后半月"于2009年2月6日入院.患者于2008年11月下旬无明显诱因出现上腹部不适,伴剑突下隐痛,未予重视.后因症状渐加重,于2008年1月7日行胃镜检查,病理示胃窦低分化腺癌.
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胃癌广泛皮肤转移1例
患者女性,32岁,未婚.因上腹间歇性隐痛不适5月余,上腹出现包块3个月伴明显消瘦、腹胀、皮肤巩膜黄染、周身皮下结节1个月收入我科治疗.入院前两个月曾在当地医院行剖腹探查术,术中见胃小弯侧有一约5cm×5cm大小肿块,取肿块组织活检,病理报告为胃低分化腺癌.
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HIF-1α和MMP-2在低分化胃癌中的表达及与浸润转移的关系
目的 研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在低分化胃癌中的表达,并探讨两者在低分化胃癌浸润、转移过程中的相互关系及作用.方法 采用SP免疫组化方法,检测54例低分化胃癌及20例正常胃组织石蜡标本中HIF-1α和MMP-2蛋白表达水平.结果 低分化胃癌组织中HIF-1α和MMP-2蛋白表达阳性率明显高于正常胃组织(P<0.05).两者的表达与肿瘤的浸润深度、淋巴转移和TNM分期均有关(P<0.05),HIF-1α与MMP-2的表达呈正相关(r=0.580,P<0.05).结论 HIF-1α和MMP-2在低分化胃癌的侵袭、转移过程中存在一定的协同作用,两者可能成为判断胃癌预后的指标.
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胃低分化腺癌继发获得性血友病甲1例
患者男,57岁.5月前因乏力纳差做胃镜示:胃窦部溃疡性病变.取病理活检示:低分化腺癌,遂行"胃癌根治术(毕Ⅱ式吻合)".术后8天出现呕血黑便约800亳升.
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Leser-Trélat综合征并发恶性黑棘皮病1例
1 临床资料患者,男,50岁,躯干四肢泛发丘疹伴瘙痒2年,全身褶皱部皮肤肥厚、色素沉着3个月.该患者4年前因长期不规律饮酒出现上腹部不适、反酸,胃镜示糜烂性胃炎.2年前无明显诱因双侧前臂、小腿出现米粒大小的肤色至淡褐色丘疹,无不适感或轻痒,未予重视.3个月前腋窝、腘窝、腹股沟、阴囊、肛周皮肤增厚伴色素沉着,呈乳头瘤样改变,手部皮肤增厚粗糙,感觉减退,曾于外院诊断为“扁平疣”,给予对症治疗.
关键词: Leser-Trélat综合征 恶性黑棘皮病 胃低分化腺癌 -
胃癌术后脑转移磁共振检查阴性一例
1临床资料患者男,55岁.因间歇性中上腹痛5个月于2010年7月12日收治入院.胃镜检查提示胃窦癌;上腹部CT检查提示胃窦癌性病变,胃后壁数枚肿大淋巴结,周围大血管未受侵犯,无肝脏及结肠转移.患者于2010年7月20日行胃癌D2根治术,术中探及肿瘤已侵犯浆膜层,第1组及第2组数枚肿大淋巴结部分融合,予以清扫.术后病理检查结果示:胃低分化腺癌,浸润胃壁全层;第3、4d、4sb、5、6、7、8a、9、12a组淋巴结癌转移.免疫组织化学染色结果:p53、CK20、上皮膜抗原、绒毛蛋白、多药耐药基因及CEA表达阳性,CerbB-2表达由阴性至弱阳性,CK7表达阴性,约90%的Ki-67表达阳性(图1,2).
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伴有肠梗阻的晚期胃癌患者的营养治疗
病例简介患者男,52岁,确诊为胃低分化腺癌Ⅳ期,伴大网膜、腹膜及肝脏多发转移.因腹胀,排便、排气困难1个月于2012年12月2日入院.间断恶心,无呕吐.饮食以半流质饮食为主,可进食少量固体食物,总摄入量较平时减少.体质量与入院前半年相比减轻4kg,与入院前1个月相比减轻1.5kg,与入院前2周相比,变化不明显.入院查体:身高180cm,体质量70kg,BMI21.6kg/m2.
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胃低分化腺癌伴淋巴上皮瘤样癌一例并文献复习
胃淋巴上皮瘤样癌是胃癌中一种少见的类型,同时合并低分化腺癌较为罕见,查阅国内相关资料,未见报道.胃淋巴上皮瘤样癌也称胃未分化癌伴致密淋巴细胞浸润[1].本文报告1例胃大部切除标本中发现的胃低分化腺癌伴淋巴上皮瘤样癌病例,复习文献并探讨该肿瘤的病理特点及诊断依据,以提高对本病的认识,现将作者的体会报告如下.