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巨大胎盘伴多灶性胎盘梗死的超声表现1例
孕妇,21岁,G2P0,孕33周,双下肢浮肿、血压升高入院;查体:血压170/102 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双下肢浮肿(+++).超声检查:单活胎头位,双顶径8.3 cm,头围30 cm(与孕周相符),股骨长5.4 cm,肱骨长4.5 cm(相当于孕28周,明显偏短),胎心率138次/min、律齐,四腔心,心界大,心胸比值0.66.
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B超诊断胎儿短肢畸形1例
患者,女,32岁,G3P2,妊娠26+5周,B超检查示:胎头位于耻骨联合上方,胎头光环完整,双顶径8.1 cm,脑中线清晰、居中,脊柱连续好,腹腔内未见异常回声,胎心率144次/min,律齐,股骨长径1.7 cm,粗、弯曲、回声增强,肱骨1.5 cm,胫骨、腓骨角度增宽,胫骨长1.4 cm,羊水深面7.4 cm,胎盘厚2.8cm,胎盘成熟度Ⅰ°.超声诊断:单活胎、头位孕26+5周;胎儿短肢畸形;羊水较多(图1、2).2 d后住院引产娩出一男婴,四肢短小,如海豹样,为短肢畸形.
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超声诊断胎儿结肠闭锁1例
孕妇,23岁.G1P.孕36周伴下腹痛,阴道出血1d.体格检查,触摸宫体有宫缩.使用ATL-超九HDI型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.检查所见:胎儿左枕前位,颅骨光环完整,脑中线居中,脊柱排列整齐,双顶径:9.4 cm,头围32.0 cm,腹围33.7 cm,股骨长径约6.9 cm,胎心率136次/min,律规整.
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超声诊断胎儿骶尾部恶性畸胎瘤1例
孕妇,33岁.停经8个月,G2P1.来院孕期检查.B超检查所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径8.8 cm,脊柱连续,尾尖显示合拢.胎心搏动匀齐,胎心率146次/min,股骨长6.0 cm.胎儿骶尾部可显示13.2 cm×12.2 cm×9.7 cm巨大混合性包块突向羊膜腔(图1),包膜与皮肤相连续且完整.
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超声诊断胎儿腹裂畸形1例
孕妇26岁,孕1产0,36周孕,于外院行常规产前超声检查示:"胎儿外生殖器异常",到我院进一步检查明确诊断.我院超声检查发现:宫内单胎,头先露,颅骨光环完整,双顶径95 mm,脊柱排列整齐、完整,股骨长69 mm,胎心率156次/min,胎动好,胎盘位于宫体前壁,羊水指数116 mm,脐动脉S/D:2.0,胎儿中下腹腹壁见大小约38 mm的缺损,缺损处见大小约71 mm×37 mm的异常回声向外突起,其内为肠管回声,并于缺损处见脐静脉,胎儿左肾位于脊柱前方(图1).超声诊断:①晚孕单活胎;②胎儿腹部畸形(考虑腹裂伴肠曲外翻).孕妇有自发宫缩,后顺利娩出一活男婴,体检证实为腹裂伴肠曲外翻.
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产前超声诊断双胎之一内脏外翻畸形1例
孕妇,31岁,孕15周.行孕期常规检查,超声检查示:双胎(图1),其一为相对正常胎儿,双顶径3.6 cm,脊柱排列整齐连续,胎心率148次/min.另一胎儿双顶径3.5 cm,脊柱排列整齐连续;胎心及肠管等内脏暴露于羊水中,形成5.0 cm×2.9 cm的杂乱光团,内见胎儿心血管样搏动,其胸腹围较另一正常胎儿明显窄小,胸腔内未见胎心及搏动(图2).两胎儿共用一胎盘,羊水深处为4.0 cm.彩超提示:中孕、双活胎其一为正常胎儿,另一胎儿为胸腹部内脏外翻畸形.
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B超诊断胎儿腹水1例
患者,女,30岁.孕1产0,孕27周,B超检查示:胎头位于耻骨联合上,胎头光环完整,双顶径7.0 cm,脑中浅清晰、居中,脊柱连续性好,胎儿腹壁与内脏之间有大量液性无回声区,肠管、肝脏在胎腹中浮动(图1).胎心率150 bit/min,股骨径5.3 cm,胎盘位于子宫后壁,Ⅰ级,羊水深约10.6 cm.超声诊断:①宫内单活胎,孕27周;②胎儿腹腔积液;③羊水过多.
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超声诊断晚孕伴巨大子宫肌瘤1例
患者,女,28岁.停经月9+,在异地行产前检查未告知有异常.患者发现盆腔包块1 d,遂来我部检查.超声所见:宫内单胎,头位,颅骨光环完整,双顶径8.9 cm.脊柱排列整齐、完整.胎心率140次/min,胎心搏动规律有力,胎腹及四肢形态均正常.宫底胎盘,回声正常.另在子宫前壁靠宫体处见10 cm×8.7 cm×9.8 cm不均质回声团,其界限清楚,与宫体关系密切.超声提示:①晚孕,单活胎;②盆腔包块,多为巨大子宫肌瘤.
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超声诊断胎儿小肠闭锁1例
孕妇,21岁.妊娠34+5周.下腹胀痛20+h,阴道不自主排液3 h.B超检查,使用MODEL SDU-350 XL型黑白超声诊断仪,探头频率3.5~5.5 MHz.超声所示:胎儿颅骨光环完整,双顶径83 mm;脊柱回声连续、排列整齐,躯干及四肢显示清晰,胎儿腹围增大,腹腔内可见多个大小不等、形态各异的无回声区,似可见蠕动,其中大一个约48 mm×68 mm(图1);股骨长径59 mm,胎心率148次/min,胎先露为臀,羊水大前后深径为42mm,胎盘位于前壁,成熟度Ⅱ级.超声诊断:①单胎存活,臀位;②胎儿小肠闭锁可能(考虑为空-回肠段).
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B超诊断胎儿重度脑积水1例
孕妇21岁,孕39周时行第一次B超检查.声像图显示:胎头位于耻骨上,头颅光环完整,头顶径11.8 cm,明显增大,颅内见大片液性暗区,深达8.2 cm,仅见线条状强回声的脑中线和少量高回声,胎儿脊柱排列整齐,胸腹壁连续完整.胎心率145次/min,股骨长7.6 cm,胎盘位于子宫体后壁,成熟度Ⅱ度.羊水指数为13.7 cm.超声诊断:①单胎头位晚期妊娠;②胎儿重度脑积水.
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B超诊断双胎妊娠中一纸样胎儿1例
孕妇28岁,G3P0,孕23周.行常规产科超声检查,使用SDL-32C超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声显示:脐右上探及一头颅光环,双顶径5.2 cm,胎心率150次/min.
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三维超声诊断胎儿唇、腭裂1例
孕妇,29岁,农民,G1P0,30周孕,来院产前检查.产检:腹部膨隆,宫高、腹围大于孕周,头位,胎动、胎心率正常,血压、血常规、尿常规正常,临床考虑:晚孕活胎,羊水过多,建议B超检查.
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超声诊断胎儿颈淋巴管瘤畸形1例
孕妇,24岁.孕1产0,孕20周常规产检,因先天愚型检查高危,故申请B超检查.超声所见:单胎头位,胎头光环完整,颅内结构未见明显异常,双顶径4.4 cm,头围14.8 cm,腹围14.4 cm,股骨长2.3 cm,脊柱走行正常,四腔心结构显示不清,胎心节律不齐,胎心率101~156次/min.胃泡、双肾、膀胱显示不清,胎儿腹腔内可见不规则无回声.胎儿头(图1)、颈、躯干及四肢被无回声包绕,以头颈部为甚,其内可见分隔光带,大范围约8.8 cm×6.1 cm.
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三维超声诊断胎儿足内翻并脐膨出1例
孕妇,31岁,孕24周,无任何不适,常规来我院行产前检查,无毒物接触史,其双方家族中否认畸胎史及遗传史.夫妻双方平素身体健康,无不良嗜好.查体:胎心率140次/min,律齐,要求行三维超声检查.
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B型超声诊断胎儿先天性多发性畸形1例
孕妇,24岁.宫内妊娠32周,行孕期常规超声检查示:单胎,头位,双顶径8.2 cm,脑中线居中,股骨径5.7 cm,胎儿心脏位于胸腔外,其包膜与腹壁相连,胎心搏动规则,胎心率140次/min.胎儿腹腔内见厚约0.5 cm的液性暗区,脊柱完整,肝、胃泡、双肾回声正常.胎儿睾丸内见液性暗区.
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超声诊断胎儿露脑畸形1例
孕妇,23岁,G1p0孕26周,行胎儿常规超声检查,使用LOGIQ-200型超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.超声示:胎头位于耻骨联合上,未见颅骨光环,于头部见6.2 cm×5.3 cm形态不规则脑组织暴露于羊水中,其内见液性暗区,外有完整包膜包绕(图1).脊柱排列整齐,躯干及四肢显示清晰,形态正常,股骨长4.6 cm,胎心率136次/min,羊水暗区深处6.0 cm,胎盘位于后壁,成熟度Ⅱ级.B超诊断:①中孕,单胎,存活;②胎儿露脑畸形.
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B超诊断胎盘绒毛膜血管瘤1例
孕妇,23岁,孕32周,G1P0.常规超声检查见:胎头位于耻骨上,头颅光环完整,脑中线居中,双顶径:7.8 cm,胎心率规整,胎儿发育正常.胎盘位于子宫后壁近底部,成熟度Ⅰ°,羊水无回声区平均深度5.5cm,在胎盘边缘右上方处见一约6.6 cm×5.5cm左右的异常回声团块,内为境界清楚的多房性液性无回声区(图1).B超提示:①单胎头位晚期妊娠;②胎盘肿块待查(胎盘绒毛膜血管瘤可能);③建议观察.3周后孕妇又来复查,B超见:胎盘右侧边缘处异常团块同前(图2).为避免产时胎盘出血过多故生产方式选为剖宫产.
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B超诊断胎儿单脐动脉畸形2例
例1,25岁,孕1产0,孕28+2周,既往月经规律,否认有传染病及遗传病史.产科检查:宫高19 cm,腹围83 cm,胎心率138次/分,BP 160/110 mmHg(21.5/14.5kpa),双下肢浮肿++++,尿PRO+2++,BLD+3+++.
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B超诊断胎儿唇裂一例
孕妇,24岁,孕34周常规孕期超声检查.B超所见:胎头位于耻骨上,头颅光环完整,脑中线居中,双顶径8.4 cm,股骨长6.3 cm,胎心率规整,胎盘前壁,成熟度Ⅱ°,羊水平均深度6.5 cm,脊柱排列正常.
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B超诊断双胎水囊状淋巴管瘤一例
患者,女,23岁,妊娠4个月常规B超检查.使用仪器RT-fino,超声所见:于脐右侧左下腹分别探及胎头光环,双顶径分别为4.1 cm和4.0 cm,均可见胎动及胎心搏动.胎心率分别为150次/min和156次/min.