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超声诊断胎儿胆囊结石1 例
孕妇, 2 8 岁,孕2 产0 ,孕3 9+2周.超声检查:胎儿胎头位于耻骨联合上, 胎心位于孕妇左下腹, 头骨光环完整, 脊柱排列整齐.胎儿双顶径:9.6 cm; 股骨长 :7.4 cm;腹径10.0 cm ; 羊水深度:6.3 cm ; 胎心率: 136 次/min .胎盘位于子宫前壁,Ⅱ度 .于颈后见脐带压迹呈"W"形并见血流通过.心脏十字交叉可见, 四肢可显示.
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产前超声诊断胎儿全前脑畸形并完全性心内膜垫缺损1例
患者女,26岁,孕1产0,停经29周,胎动好,无先天畸形家族史.常规产前超声检查.双顶径62 mm,头围234 mm,腹围231 mm,股骨长51 mm,肱骨长47 mm,胎心率141次/min,羊水指数240 mm,深103 mm.脐动脉收缩压与舒张压比值:3.5,大脑中动脉搏动指数:1.6.胎儿颅内及颜面部结构明显异常:胎儿头颅偏小,双顶径及头围明显小于孕周;左右额叶皮质相连,未见分离,呈一半圆形的脑组织,脑中线消失,两侧丘脑融合并向后移;侧脑室融合成一个原始的脑室,呈一新月形宽约20 mm的无回声区;小脑结构未见明显异常,蚓部可见,后颅窝池稍增宽,约10 mm.
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超声诊断胎儿全前脑并多发性畸形1例
孕妇25岁,孕1产0,孕21+4周.外院超声显示"胎头过小"到我院超声复查.胎儿双顶径约4.8 cm,颅骨光环完整;胎儿脑室内探及大片液性暗区,宽约2.1 cm,双侧丘脑内聚融合,可探及未分叶的前脑结构.胎儿面部唇线尚连续,仅探及胎儿单眼眶,未见胎儿鼻骨,左耳明显小于右耳.四腔征显示,胎儿室间隔似有中断,胎心率144 次/min.
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超声诊断胎儿成骨发育不全1例
孕妇,26岁,孕1产0,妊娠34周.男女双方身体健康,非近亲结婚,否认家族遗传病史,孕期无服药史.超声所见:臀位,双顶径8.6 cm,相当于妊娠34周左右,颅骨光环完整,胎儿颅骨较薄,颅骨回声低弱,加压探头时颅骨光环稍变形,脑中线居中,双侧脑室对称、不扩张,脊柱排列整齐,胎儿四腔心可见,胎心率146次/min,律齐,股骨长3.8 cm,肱骨长3.6 cm,相当于妊娠22周,股骨呈弓形弯曲(图1),胎儿肾脏、膀胱未见异常,羊水大垂直深度2.5 cm,胎盘位于宫前壁,厚3.0 cm.
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超声诊断双胞胎全前脑畸形1例
孕妇,20岁,孕35周,孕1产0,无畸形胎生产史和家族遗传史,常规产前超声检查:双活胎;A胎儿,胎位为左骶前,双顶径7.2 cm,腹围21.6 cm,股骨长5.0 cm,胎心率152次/min,律齐.B胎儿,胎位为右枕前,双顶径6.9 cm,腹围21.7 cm,股骨长5.1 cm,胎心率150次/min,律齐.
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超声诊断Dandy-Walker畸形合并尿道下裂畸形1例
孕妇30岁,孕2产1,孕28周.孕期常规产科查体:宫高29 cm,腹围95 cm,胎心率145次/min,血压21.2/15 kPa,尿蛋白(++).彩色多普勒超声及四维超声所见:单胎、头位,双顶径78 mm、头围301 mm、腹围265 mm、股骨长55 mm、肱骨长49 mm、羊水指数138 mm,胎儿颅骨光环完整,后颅窝明显增大,内可见范围约52.8 mm×31.7 mm囊性无回声,此无回声区与第四脑室相通,小脑失去正常板栗样结构,双侧小脑半球分开,小脑蚓部缺失,第三脑室及侧脑室也可见增宽,第三脑室宽10 mm,侧脑室后角宽15 mm.
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超声诊断胎儿腹裂畸形2例
孕妇1,21岁,孕28周,行产前超声检查.超声显示:胎头双顶径为7.8 cm,脊柱连续,胎心率为148次/min,股骨长为5.0 cm,羊水大深度为6.4 cm.
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超声诊断双胎输血综合征1例
孕妇,35岁,G3P0,孕35周.超声检查:宫内双胎,一胎儿存活,胎头位于耻骨联合上,双顶径9.2 cm,头围30.8 cm,腹围33.2 cm,股骨长6.8 cm,估测胎儿体重(3 305±302)g,胎心率164次/min;另一胎儿胎头位于左侧中腹部,颅骨光环呈扁圆形,双顶径4.5 cm,未见胎心搏动.前壁一胎盘,厚约4.0 cm,功能Ⅱ+级,两胎儿间可见一纤细分隔,较大胎儿侧羊水指数27,较小胎儿侧羊水指数4.超声提示:晚孕,双胎,一胎儿存活,超声估测其孕周约37周,羊水过多;一胎死宫中.
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残角子宫妊娠超声误诊为腹腔妊娠1例
患者女,23岁.停经34天,于外院行药流术,术后阴道持续流血,遂行清宫术,未见组织物,外院B超检查无异常.发病以来一直有恶心、呕吐等症状.于我院就诊,我院B超检查示:子宫稍大,内未见孕囊,子宫右上方可探及1个包块,内见孕囊,大小约79 mm×70 mm×61 mm,内见初具人形的胎儿,头臀径约37 mm,胎心率174次/分,律整,胎动好.
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超声诊断胎儿脐疝1例
孕妇,27岁,孕8个月.常规超声检查显示:胎头颅骨光环完整,双顶径8.2 cm,脑中线居中,脊柱呈串珠样排列,连续完整.胎心搏动规律,胎心率140~150次/min,胎动良好,股骨长度6.2 cm,羊水明显增多,综合指数27.8 cm,大深度10.6 cm.胎儿腹壁外见约8 cm×6 cm的混合性包块,对应部位腹壁回声不连续,包块近端与腹壁相连(脐根部),远端与脐带相连(图1).胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅰ度.超声提示:①宫内单胎头位妊娠,孕个8个月;②胎儿腹壁外包块,考虑脐疝可能性大;③羊水过多.引产娩出一男婴,脐部包块与脐带延续,包块内部充满肠管,证实为脐疝(图2).
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三维超声诊断胎儿脑膜脑膨出1例
患者女,22岁.G1P0,妊娠22周.自诉孕早期时服用过感冒药,来我院孕检.二维超声检查:宫内胎儿头颅光环不规则,双顶径为37 mm,骨壁厚薄不均,后枕部正中颅骨缺损约20 mm×28 mm,缺损处可见一大小为65 mm×45 mm×35 mm的囊实性包块脱出,实性结构边缘有脑沟回样切迹,包块外探见包膜(图1),CDFI可见膨出的实性结构有血流信号显示;胎儿颈部无压迹,脊柱生理弯曲存在,连续完整;胎心率 145次/min,节律齐;双肾肝脏等内脏器官未见异常;股骨长38 mm.
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超声诊断双胎妊娠胎儿发育异常1例
孕妇,19岁,妊娠4月时曾行产科超声检查示双胎,妊娠7月来我院产科超声检查见:宫内一大一小两胎儿(图1),甲胎儿双顶径7.0 cm,头围:25.5 cm,腹围:24.0 cm,股骨长度:5.5 cm,相当于妊娠27周,胎心率:140次/min,双肾显示正常,左肾上方,左肾上腺区见23 cm×13 cm实性包块(图2),形态规则,界线清晰,回声稍高,内部回声均匀,未显示该侧的肾上腺.
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胎儿浆膜腔积液3例超声表现
例1,孕妇,33岁,妊娠34周来医院常规检查.超声显示:单活胎,头颅环完整,双顶径8.5 cm,脊柱连续性好,胎心率152次/min,心率齐,胎动好,股骨长径约5.7 cm,胎儿双侧胸腔内均可见无回声区,左侧范围约4.0 cm×4.2 cm,右侧范围约6.0cm×4.3 cm,肺组织呈致密较强回声,腹腔内可见无回声区,大深度约1.4 cm,见肠管飘浮其中,胎儿全身皮下组织增厚,厚处约1.8 cm(图1),双侧阴囊内呈无回声,未见睾丸回声(图2),胎盘位于子宫前壁,厚约4.1 cm,回声均匀,羊水大深度约11.7 cm.
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超声诊断胎儿全前脑畸形1例
孕妇,26岁,因停经7个月,外院超声诊断胎儿脑积水来我院复诊.使用仪器:麦迪逊SA-8000 Live超声诊断仪.超声检查见:BPD 6.6 cm,HC 24.7 cm,AC 22.5 cm,FL 5.5 cm;胎心率171次/min,羊水大深度5.5 cm.胎盘位于后壁,厚3.2 cm,0级.胎头略呈圆形,透明隔腔消失,侧脑室前角左右侧相通,见不规则无回声区,丘脑部分融合,可分左右两部分(图1),双侧小脑可见.
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超声诊断胎儿膈疝1例
患者,女,30岁,孕28周,产前超声检查所见:宫内单胎,胎头居下方,双顶径7.6 cm,颅内结构及头皮未见明显异常,脊柱排列整齐,胎心率120次/min,律齐.腹围切面扫查未见胃泡回声,且腹围测值小.
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超声诊断双胎之一无脑畸形1例
孕妇25岁,孕28周,既往体健无遗传病史.常规超声检查,超声显示:宫内双胎妊娠,双胎共一胎盘,宫腔内未见羊膜隔回声(图1).一胎儿胎头位于中下腹,头位,胎头双顶径7.2 cm,脑中线居中.脊柱呈串珠样排列,连续性好.胎心搏动规律,胎心率140~150 次/min,股骨长度5.5 cm.
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超声诊断双子宫畸形1例
孕妇,26岁,G2P0,妊娠22 1/7周,B超检查示:妊娠子宫呈圆球状,子宫肌层菲薄,厚约6 mm,胎盘厚处8 mm,胎儿双顶径48 mm,股骨长33 mm,胎心率150次/min,胎动好,胎儿发育未见异常;于妊娠子宫的右下方另见一子宫回声,外形饱满,宫腔见蜕膜组织厚20 mm.仅探及一个宫颈,右侧子宫与宫颈连续性较好(图1).
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超声诊断婴儿型多囊肾1例
孕妇,22岁,G3P032+3周,行胎儿常规超声检查结果如下:胎儿头位,颅骨光环完整,双顶径7.4 cm,脊柱排列整齐,连续性好,生理弯曲度正常,胎心率138次/分,胎儿股骨长径5.5 cm,胎盘位于子宫后壁,成熟度I级,胎儿肝脏实质回声均质,肝门部未见明显异常,双肾体积增大,左肾大小约5.2 cm×3.1 cm× 3.1 cm,右肾大小约5.5 em×3.3 cm×2.5 cm,双肾实质回声弥漫增强,皮髓质分界不清(图1),羊水大暗区约1.8 cm,羊水指数约3.5 cm.
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超声诊断胎儿心脏横纹肌瘤1例
患者女,28岁,G2P0,孕33周.超声检查显示:宫内孕单活胎,双顶径83 mm,胎心率125次/min,胎儿心脏位于左侧胸腔,心尖朝向左前方,心脏四腔可显示,左右心室室壁及室间隔上可见多个强回声结节,向房室腔内突出,较大一个位于左室腔内心尖部,大小约18 mm×11 mm.
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彩色多普勒超声诊断胎儿卵巢囊肿1例
患者女,21岁,孕34周.常规产前超声检查宫内单胎,头位,双顶径8.5 cm,头颅光环完整,脑中线居中,侧脑室未见扩张,胎儿颈部未见压迹,脊柱排列整齐,连续性好,胎心率128次/min,股骨长6.6 cm,胎儿颜面部、胃泡、双肾、膀胱可显示,胃泡下方、膀胱左上方见4.6 cm×4.3 cm的无回声区,壁薄,边界清,内透声好,与胃泡及膀胱之间未见明显通道,连续3 d 3次动态观察,上述无回声区大小不随胃泡及膀胱大小的改变而改变(图1),胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅱ度,羊水深度4.7 cm(女性胎儿).