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产科护士疼痛知识培训后的效果评价
随着疼痛护理越来越被国内外护理界所重视,如何建立有效的培训模式,使护士尽快掌握疼痛护理的知识和技能,已成为许多护理管理者和临床教学工作者的研究课题[1].笔者在2009年2月调查发现[2],产科护士对疼痛护理的认知水平以及对镇痛药品的了解仍不尽人意,对疼痛的评估和记录都存在不规范现象.
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吗啡控释片治疗癌痛发生呼吸抑制1例
据WHO统计,目前全世界癌症患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛,因此,控制癌痛是提高肿瘤患者生命质量的关键,是肿瘤晚期姑息治疗的重要组成部分.WHO在倡导三阶梯止痛法的同时,强调服用方便的口服镇痛药品是处理癌性疼痛的主要方法.对于中、重度慢性癌痛患者,多使用以吗啡控释片(美施康定)为代表的吗啡制剂.我院在使用吗啡控释片(美施康定)控制癌痛的380例患者中,发生1例呼吸中枢抑制病例,现报告如下.
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我院麻醉药品使用情况分析
麻醉药品是当前手术中不可缺少的麻醉、镇痛药品,又是晚期痛症以及非癌痛病人的镇痛药物,合理使用能提高癌痛和非癌痛患者对镇痛药的要求,改善生活质量.
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县医院麻醉镇痛、精神药品的临床应用分析
为更好了解药剂科对精神、麻醉镇痛药品的监督管理及医生的用药习惯,特对门诊处方中含精神药品的布桂嗪(强痛定)、哌甲酯、安定类和麻醉镇痛药品利用进行回顾性调研,以示药师的作用是否到位,同时为临床医生合理使用精神、麻醉药品提供参考依据.
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我院麻醉镇痛药、安定类、哌甲酯和强痛定的临床利用调查
药物利用研究的目的是力求实现用药的合理化,防止误用、滥用药物引起的不良反应和中毒事件的发生,以获得大的社会经济效益[1].为更好了解药剂科对精神、麻醉镇痛药品的监督管理及医生的用药习惯,特对我院门诊处方中含精神药品的布桂嗪(强痛定)、哌甲酯、安定类和麻醉镇痛药品利用进行回顾性调研,以示药师的作用是否到位,同时为临床医生合理使用精神、麻醉药品提供参考依据.
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某院2009年~2011年癌痛患者镇痛药品的使用情况分析
目的:对我院癌症治疗科室癌痛患者镇痛药品使用情况进行统计、分析,为临床医师合理使用镇痛药品提供依据。方法统计我院2009年~2011年癌痛治疗科室癌痛患者镇痛药品的使用数量,采用限定日剂量(DDD)及药物利用频度(DDDs)为指标进行分析。结果我院癌痛患者使用镇痛药品中吗啡缓释片用量大,使用频度高,其次是吗啡注射液,哌替啶注射液用量少,2011年该药使用数量为0支。结论我院癌痛治疗中,阿片类药物是中重度疼痛治疗的首选,且以口服为主,我院癌痛患者镇痛药品使用规范,符合WHO三阶梯止痛治疗指南与《癌症疼痛诊疗规范》(2011年版)。
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药师干预前后我院癌痛患者镇痛药品使用分析
目的:考察药师干预对我院癌痛患者镇痛药品应用的影响.方法:2016年1月起,药师对本院癌痛患者使用镇痛药品采取处方实时审核、药学培训、用药教育等干预措施;通过收集2015—2016年本院癌痛患者镇痛药品的处方,对处方合格率、药品消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)等指标进行分析.结果:经药师干预,本院癌痛患者镇痛药品处方合格率明显提高,从84.24%提高到97.99%.注射剂型镇痛药品的DDDs所占比例明显下降,由23.61%下降到14.36%.芬太尼透皮贴、盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等缓控释制剂DDDs明显提高,盐酸吗啡注射液、氨酚羟考酮片、盐酸曲马多缓释片DUI值均明显下降.结论:经过药师干预,有效促进了本院癌痛患者镇痛药品的合理应用.
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山西博爱医院2010年全年麻醉药品处方分析
麻醉药品是一类强效镇痛药品,不合理使用会产生诸多不良反应,人们常提及的成瘾性就是其中之一,属国际管制的麻醉药品管理范围.本院常用的麻醉药品有吗啡片、吗啡缓释片、吗啡注射液、阿桔片、可待因片、盐酸布桂嗪片(强痛定片)、盐酸布桂嗪注射液、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、注射用瑞芬太尼、芬太尼透皮贴剂、哌替啶注射液等.
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我院麻醉性镇痛药临床使用调查分析
麻醉性镇痛药具有良好的镇痛作用,常用于手术麻醉性镇痛、严重外伤止痛和癌症患者疼痛.由于麻醉性镇痛药品是国家严格管制的药品,具有成瘾性,使用与管理不当,会影响疾病的治疗效果和出现滥用现象.
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麻醉镇痛药品在癌痛治疗中的管理和使用
麻醉药品是指具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性(即成瘾性)的药品、包括天然、半合成、合成的阿片类、可卡因类、大麻类以及国家规定管制的其他药品、药用原植物或者物质.
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门诊患者麻醉性镇痛药品使用分析
目的 调查、分析我院门诊患者麻醉性镇痛药的应用情况,为临床合理应用麻醉药品提供依据.方法 以WHO推荐的DDD和DUI为指标,对我院2008年门诊患者的498张麻醉性镇痛处方进行分析和评估.结果 处方使用频率分别为硫酸吗啡控缓释片67.47%,芬太尼透皮贴16.87%,磷酸可待因13.65%,复方桔梗片1.21%,盐酸吗啡注射液0.4%;硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片的DUI均>1,盐酸吗啡注射液、复方桔梗片的DUI=1,硫酸吗啡控释片、芬太尼透皮贴的DUI值均<1.结论 我院麻醉性镇痛药应用基本合理,吗啡口服剂型、芬太尼透皮贴已经成为缓释癌症疼痛的首选.
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73311部队医院注射用镇痛药处方调查分析
静脉给药方式以其起效迅速,镇痛效果好,患者易于接受.以往临床对麻醉性镇痛药滥用现象严重.2005-11-01国家颁布了<麻醉药品与精神药品管理条例>,医院加强了麻醉性镇痛药的管理,在临床实际应用中,各临床医师执行相关法律法规和制度的效果如何,为了解麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药在医院的使用情况,笔者对所在医院2008-01~12一年来的镇痛药处方以用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)为指标的分析方法进行分析,现报告如下.
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我国镇痛药品使用现状及问题
1 我国镇痛药品使用现状1993年,发达国家的总麻醉药品(吗啡及可待因)的医疗消耗量明显高于发展中国家,在吗啡的消耗量方面,差别尤其显著;我国麻醉药品医疗消耗量不仅明显低于发达国家,也低于发展中国家的均数(见表1).在国际麻管局1989年~1993年统计报告中,我国总麻醉药品平均消耗量排第103位(共统计114个国家),吗啡用量排第93位(共统计100个国家),可待因用量排第100位(共统计103个国家),哌替啶用量排第55位(共统计97个国家).
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运用PCNE分类体系对癌痛患者麻醉镇痛药物的处方分析
目的:运用欧洲医药保健网分类系统(PCNE)分类体系,点评分析癌痛患者麻醉药品处方使用现状,以促进麻醉镇痛药物处方的合理使用.方法:分析2017年1~12月入住癌痛规范化治疗示范病房的的处方数据,对麻醉镇痛药物处方中药物相关问题(DRPs)进行分类汇总.结果: 2017年1~12月癌痛规范化治疗示范病房住院患者115人次,麻醉镇痛药物处方共321张,其中DRPs发生数为55例.问题类型主要集中在"治疗安全性",占所有DRPs的72. 3% .按原因分类统计,"药物选择"导致DRPs的比率高,占63. 2% ,其次为"剂量选择",占20. 6% .结论:麻醉镇痛处方规范合理仍有待提升.根据PC-NE分类体系的解析,需要加强与临床医生反馈现有的医嘱问题;开展癌痛患者的宣教;进一步对调剂药学人员进行麻、精药品知识培训,强化对麻醉镇痛药处方用药的监管.
关键词: 欧洲医药保健网分类系统 药物相关性问题 麻醉药品 镇痛药品 处方点评 -
肿瘤专科医院镇痛药品应用分析
目的:调研镇痛药品在肿瘤专科医院的应用情况.方法:用药品微机管理系统提供的2002-2004年镇痛药品的应用数据进行统计和分析.结果:我院镇痛药品的用药金额逐年增加,其中吗啡制剂增幅较大,用于癌症止痛的镇痛药品用药频度居前两位的是磷酸可待因片和美菲康片,但盐酸哌替啶注射液和盐酸丁丙诺非注射液的用量呈上升趋势.结论:癌症止痛治疗中存在不合理用药现象.
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麻醉性镇痛药物利用分析调查
为确保麻醉性镇痛药物应用的安全、合理、有效,发挥麻醉性镇痛药品在医疗中的特殊作用,加强对特殊药品的监管,对我院2004年11月至2005年5月麻醉性镇痛药处方9 532张进行统计分析,以了解该类药物的利用情况,以期为临床上合理使用麻醉性镇痛药提供有价值的参考.
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外国船舶急救镇痛药品状况调查
[目的]了解外轮上急救镇痛药品的状况,以确保船员在急症情况的安全使用.[方法]随机抽查进境外轮,对急救镇痛药品进行检查和登记.[结果]所调查的31艘船舶中,26(83.9%)艘备有急救镇痛类药品,但其种类、剂型和数量在各船舶之间不同.[结论]外轮在急救镇痛药品的备有和管理上存在一定问题,需要加强有关方面的监督.