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Bcl-2和Bax基因在小细胞型肺癌组织中的表达
Bcl-2和Bax基因是近年来发现的原癌基因,是一种重要的细胞存活基因,通过阻断凋亡信号传递系统中的后共同通道而抑制细胞凋亡.我们采用免疫组织化学法,检测了病理检查证实为小细胞肺癌组织的Bcl-2和Bax基因表达情况,现报道如下.
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甲状腺微小癌62例临床分析
为了探讨甲状腺微小癌的早期诊断和治疗方法,回顾性分析62例甲状腺微小癌病例的临床病理资料.结果:62例病例中,术前B超确诊35例,诊断符合率56.5%(35/62);术中冷冻切片确诊60例,诊断符合率96.8%(60/62).58例获得随访,随访时间31～62个月,1例残余甲状腺并颈部淋巴结内癌复发,1例单纯颈部淋巴结内癌复发,无甲状腺癌相关死亡.初步研究结果提示,对甲状腺微小癌,术前B超及术中冷冻病理检查能有效提高早期诊断率,积极的手术治疗可以取得良好的效果.
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子宫颈小细胞癌的临床病理特征及治疗
目的研究子宫颈小细胞癌(SCCC)的临床病理特征、预后的影响因素、化疗疗效及其对生存期的影响.方法分析12例SCCC患者的临床病理资料.全部标本均行上皮性细胞免疫标记物和与神经内分泌细胞相关的免疫标记物的检测,呈阳性反应.临床分期Ⅰb1期2例,Ⅰb2期4例,Ⅱa期3例 ,Ⅱb期1例,Ⅲb期1例,Ⅳb期1例.9例早期SCCC患者中,5例患者术前接受新辅助化疗,3 例接受术后辅助化疗;3例晚期患者接受同步放化疗. 结果早期SCCC患者术后病理证实盆腔淋巴结阳性者占44.4%,淋巴结阳性与阴性的平均无瘤生存期为16.1∶25.7个月,总生存期为19∶32个月.5例接受新辅助化疗者手术成功率为100%,其中1例完全缓解,3例肿瘤缩小＞50%,总有效率为80%,术后病理提示化疗反应者 60%,平均无瘤生存期为23.4个月,总生存期为25.5个月,2年生存率为80%.3例术后辅助化疗者平均无瘤生存期为17.3个月,总生存期为28个月,2年生存率为66.2%.3例中晚期患者平均无瘤生存期为18个月,总生存期为27.2个月,2年生存率为66.2%.结论同时检测与神经内分泌细胞相关的几种免疫标记,可以提高诊断SCCC的准确率. 早期SCCC患者死亡率高与淋巴道转移和高危因素的发生率高有关.SCC C是对化疗敏感的肿瘤,但化疗对SCCC患者长期生存的影响有待于进一步证实.
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原发性骨小细胞肿瘤的病理形态和免疫组化分析
目的:探讨免疫组化染色及病理形态在原发性骨小细胞肿瘤鉴别诊断中的意义.方法:对39例骨的小细胞肿瘤[其中尤因肉瘤/外周性原始神经外胚层肿瘤(EW/PNET瘤)22例、小细胞骨肉瘤6例、间叶性软骨肉瘤3例和恶性淋巴瘤8例],观察其病理形态并作免疫组化分析,所用抗体为O13、NSE、S-100、Actin和LCA.结果:EW/PNET瘤20/22例为O13阳性.NSE:EW/PNET瘤16/22例和1例骨肉瘤阳性.7例EW/PNET瘤、1例骨肉瘤及3例间叶性软骨肉瘤均有S-100阳性.所有恶性淋巴瘤的LCA均为阳性.骨肉瘤均见骨样基质,间叶性软骨肉瘤可见分化较好的软骨岛.结论:O13的染色对于EW/PNET瘤有诊断意义.小细胞骨肉瘤的成骨和间叶性软骨肉瘤的软骨分化为形态上的诊断要点.
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青老年肺癌临床和病理特点的对比分析
近几年来,青年人肺癌的发病率逐渐上升,由于病人比较年轻,临床上常误诊为肺炎、肺结核、胸膜炎等疾病,影响预后.我院1984年4月～1996年5月共收治支气管肺癌532例,其中40岁以下青年人[1]肺癌69例,65岁以上老年人[2]肺癌82例.本文对青年人肺癌与老年人肺癌作一对比,并探讨青年人肺癌的临床特点.两组病例均经痰、手术或纤维支气管镜(纤支镜)活检等病理学检查证实.
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肺癌76例误诊为肺结核的原因分析
1975～1995年间我院收治外院诊断为肺结核病人8 243例,入院后对可疑者进一步检查,后确诊肺癌者98例,占同期住院病人的1.19%.现将经细胞学和(或)病理学检查证实的76例误诊原因进行分析.
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以斑片状阴影为特征的肺癌四例误诊分析
1 病例资料[例1] 男,50岁.因发热、咳嗽、咳痰、痰中带血一周入院.体温39.6℃,在外院给予头孢唑啉钠3.0 g静脉滴注,使用3天效果不明显.
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骨髓燕麦细胞癌转移1例
燕麦癌细胞来源于肺支气管粘膜的未分化型的基底细胞,是支气管粘膜的嗜银细胞发生的癌变.肺燕麦细胞癌骨髓转移,在我院是首例,现总结如下.
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72例甲状腺乳头状微小癌临床病理分析
目的 探讨甲状腺乳头状微小癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTM)的临床病理特点.方法 回顾性分析72例PTM患者的临床资料.结果 男性9例,女性63例,男女之比为1∶7,中位年龄分别为49岁和46岁.临床误诊率69.4％ (50/72),采用甲状腺次全切29例,患叶切除术16例,患叶加峡部切除术13例,患叶及峡部及肿大淋巴结清扫术14例(19.4％),淋巴结转移率为85.7％ (12/14),男性女性淋巴结转移率分别为100.0％( 5/5)和77.8％ (7/9)(x2=1.296,P=0.255).多灶15例,单结节57例,淋巴结转移率分别为75.0％ (3/4)和90.0％ (9/10)(x2=0.525,P=0.469).伴有结节性甲状腺肿38例,桥本甲状腺炎2例.病灶长径≥0.5 cm者51例,淋巴结转移率为77.8％ (7/9),＜0.5 cm者21例,淋巴结转移率为100.0％ (5/5)(x2=1.296,P=0.255).≥45岁39例,＜ 45岁33例,淋巴结转移率分别为100.0％ (8/8)和66.7％ (4/6)(x2=3.111,P=0.078).结论 PTM是一种慢性病,临床误诊率较高.在对扪及的肿大淋巴结进行治疗性清扫的PTM病例中,淋巴结转移率极高,但性别、年龄、癌灶数目及大小等因素与PTM淋巴结转移率相关性之间的差异无统计学意义.
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胆囊混合性腺癌-小细胞癌1例报道
胆囊小细胞癌是一种较少见的高度恶性肿瘤,国外已有数十例报道[1],国内仅有少量报道[2-3],而胆囊腺癌合并小细胞癌国内鲜见报道.现报道绍兴市第六人民医院1例胆囊混合性腺癌-小细胞癌病例,并结合相关文献对其临床病理特征进行探讨分析.1 临床资料患者,男性,78岁,5年前健康体检时行B型超声检查发现胆结石,现因剑突下及右上腹疼痛3天于2011年3月24日入院,临床诊断胆囊结石、胆囊炎,3月29日施行胆囊切除术后送常规病理检查.
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甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移的多因素Logistic回归分析
目的 探讨甲状腺乳头状微小癌患者临床病理参数与中央区淋巴结转移的相关性.方法 分析经手术治疗的136例甲状腺微小癌的临床病理资料.结果 单因素分析显示:肿瘤大小、有无包膜侵犯与中央区淋巴结转移相关;CD44v6的表达接近显著性水平.多因素分析显示:肿瘤大小、包膜侵犯是影响中央区淋巴结转移的独立因素.结论 对肿瘤＞0.5 cm侵犯包膜的甲状腺乳头状微小癌患者可同时行中央区颈淋巴结清扫,而对不具有上述高危因素的患者可以行腺叶切除,辅以术后密切随访.
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原发性卵巢小细胞癌(高钙血症型)一例临床病理分析并文献复习
[目的]探讨原发性卵巢小细胞癌(高钙血症型)(OSCCHT)的临床病理特征,并对其诊断和鉴别诊断进行讨论.[方法]报告1例卵巢OSCCHT并结合文献对其临床病理特征进行分析.[结果]原发性卵巢小细胞癌是卵巢的一种起源不明确的少见的高度恶性小细胞肿瘤,其病理组织学分型包括高钙血症型和肺型,OSCCHT 2/3患者伴血钙升高,肿瘤摘除后血钙恢复正常,组织学特点主要由大小较一致的小细胞组成,可见散在分布的滤泡样结构,40%肿瘤内出现大细胞.[结论]本病预后差,联合治疗(特别是放疗)可能延长生存时间.
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5例膀胱小细胞癌临床病理分析
目的 探讨膀胱小细胞癌的临床病理特征和鉴别诊断.方法 对5例膀胱小细胞癌进行临床病理回顾性分析.结果 男4例,女1例,肿瘤细胞表达神经内分泌标记物Syn,NSE,CgA.结论 膀胱小细胞癌是一种少见的高度恶性的神经内分泌肿瘤,确诊依靠病理学检查及免疫组化.
